Турецкое седло в головном мозге: строение и функции

Что такое турецкое седло в голове

Турецкое седло в головном мозге: строение и функции

Турецкое седло – естественное углубление в клиновидной черепной кости. Впадинка внешним видом напоминает седло, что обусловило название. В центре костного образования находится гипофизарная ямка с гипофизом внутри.

Гипофиз – один из главных элементов эндокринной системы, который отвечает за рост, обменные процессы в организме и репродуктивную функцию.

Патологии мозговых структур на этом участке приводят к появлению устойчивых головных болей, развитию эндокринных нарушений и зрительной дисфункции.

Определение

Турецкое седло – это такое образование в костной структуре черепа, которое вмещает важнейший участок головного мозга, отвечающий за продукцию гормонов (пролактин, соматотропин, липотропин, лютеинизирующий, фолликулостимулирующий, тиреотропный гормоны), что определяет его ведущую роль в эндокринной системе. Турецкое седло у человека находится в центральной части черепной коробки, где располагается основание черепа. В зоне турецкого седла, именуемого на латыни, как sella turcica, пролегают зрительные нервы.

Анатомическое строение

Анатомия черепа новорожденных предполагает чашеобразную форму турецкого седла с широким входным отверстием, что видно на снимках.

Верхняя часть спинки седла представлена хрящевой структурой, поэтому не просматривается на снимках. Хрящевая ткань костенеет к году жизни младенца.

Субарахноидальное (под паутинной оболочкой) пространство отделено от области турецкого седла твердой оболочкой.

Участок прилегающей твердой оболочки известен как диафрагма. Гипофиз при помощи ножки соединяется с гипоталамусом. Ножка проходит сквозь диафрагму. В пубертатный период седло приобретает индивидуальную форму, которая идентично отпечаткам пальцев позволяет идентифицировать отдельную личность по костям черепа, используя прижизненные краниограммы (рентгеновские снимки).

Обычно подобный метод идентификации применяется в судебной медэкспертизе. Сверху образование в черепе ограничено диафрагмой, с боковых сторон – пещеристыми пазухами. Над областью турецкого седла – углубления в кости черепа, располагается перекрест (хиазма) зрительных нервов. К 3-летнему возрасту образование в черепе становится круглым.

В пубертатный период (половое развитие) происходит изменение круглой формы на продолговатую. Размеры турецкого седла в норме у взрослых в сагиттальном направлении – около 9-15 мм. Размеры турецкого седла в вертикальном направлении – около 7-13 мм. Если после завершения пубертатного периода седло остается круглым, это свидетельствует об инфантилизме (незрелость развития).

Функции

Функции мозговых структур, расположенных в турецком седле в голове связаны с работой эндокринной системы и зрительного аппарата, что в случае развития патологий предопределяет такие нарушения, как снижение остроты и качества зрения.

Гипоталамо-гипофизарная система обеспечивает нейрогуморальную регуляцию в организме. Недоразвитие костных структур, повреждения участков мозга, объемные внутричерепные процессы с локализацией в указанной зоне нередко провоцируют заболевания.

Патологии и симптомы

Болезни, связанные с аномальным анатомическим строением турецкого седла, затрагивают эндокринную и зрительную систему. Пустая область турецкого седла представляет собой патологию, когда происходит выпячивание супраселлярно расположенной субарахноидальной цистерны в полость костного образования. Встречается с частотой около 80% случаев.

Недостаточность диафрагмы и внутричерепная гипертензия приводят к возникновению эффекта пустого седла. Недоразвитие или полное отсутствие диафрагмы выявляется у 50% людей.

Если говорят, что турецкое седло пустое, речь идет о патологических изменениях в расположении гипофиза головного мозга.

В этом случае гипофиз практически неразличим на рентгеновских снимках, потому что распластан тонким слоем в углублении черепа.

Когда изменяется местоположение гипофиза, нарушается локация зрительных нервов, что влечет расстройство зрительной функции.

Врожденная или приобретенная аномалия анатомического строения встречается у 10% населения. В большинстве случаев патология протекает бессимптомно, не доставляя пациентам дискомфортных ощущений.

Отклонения обнаруживаются в ходе инструментального обследования, назначенного по другому поводу.

Необходимость лечить патологию турецкого седла возникает, когда из-за неправильного строения нарушаются функции гипофиза.

Синдром турецкого седла проявляется дисфункцией головного мозга, в том числе головной болью, зрительными и нейроэндокринными расстройствами.

Чаще заболевание, провоцирующее патологическую симптоматику, встречается среди женщин (около 80%) в возрасте 35-55 лет. В 75% случаев у больных выявляется избыточный вес.

Различают первичную и вторичную формы заболевания.

В первом случае патология является следствием врожденной аномалии строения диафрагмы в черепе человека, когда цереброспинальная жидкость легко попадает в область турецкого седла.

Попадание в полость ликвора провоцирует перепады давления, что приводит к деформации и расширению объема костного образования. Факторы, влияющие на прогрессирование патологического процесса:

  • Артериальная гипертензия в анамнезе.
  • Диагноз сердечная недостаточность.
  • Нарушения в работе дыхательной системы.
  • Повторные беременности.
  • Прием гормональных средств контрацепции в течение длительного времени.

Вторичная форма развивается вследствие возникновения объемных образований в зоне гипофиза, после нейрохирургического вмешательства, лучевой терапии опухолей с локализацией в головном мозге. Синдром пустого турецкого седла представляет собой сочетание неврологических признаков и эндокринных нарушений, которые отражают дисфункцию гипофизарного отдела головного мозга. Основные симптомы:

  1. Боль в зоне головы (наблюдается в 80-90% случаев). Болезненные ощущения носят умеренный характер, не имеют четко обозначенной локализации.
  2. Слабость, астения.
  3. Повышенная утомляемость, снижение работоспособности.
  4. Расстройство зрения.
  5. Аменорея. Отсутствие менструации.
  6. Гиперпролактинемия. Нарушение менструального цикла, бесплодие, самопроизвольное истечение молока из молочных желез, несвязанное с периодом грудного вскармливания.
  7. Гипотериоз. Вялость, медлительность, сонливость, расстройство чувствительности, ощущение зябкости, непереносимость холода, запоры.
  8. Диабет несахарного типа.
  9. Гиперкортицизм (болезнь Иценко-Кушинга). Ожирение, связанное с повышением аппетита и нарушением обменных процессов. Избыточный рост волос на лице и теле женщин, повышение показателей артериального давления.

Клиническая картина отличается динамическим развитием, симптомы сменяют друг друга, обострения чередуются с периодами спонтанной ремиссии. Аденома гипофиза – часто встречающаяся (7-18% в общем объеме первичных опухолей ЦНС) доброкачественная опухоль в области турецкого седла, проявляется такими же эндокринными симптомами, как при синдроме пустого седла.

Аденомы большого диаметра могут сдавливать черепные нервы, что сопровождается расстройствами со стороны зрительной системы (нистагм, птоз, двоение в глазах), судорожным синдромом, развитием деменции.

Менингиома в области бугорка турецкого седла – доброкачественное новообразование, развивающееся из арахноидальных ворсинок межпещеристого синуса.

Подобные новообразования этой локализации встречаются с частотой 4-10% в общей массе интракраниальных менингиом.

Разрастаясь, они смещают хиазму (перекрест) зрительных нервов в направлении вверх и назад, а зрительные нервы – в латеральном направлении. В 70% случаев происходит прорастание менингиомы в просвет – канал зрительного пучка.

Симптомы заболевания включают боль в зоне головы и медленно (обычно в течение 3-4 лет) прогрессирующее снижение остроты зрения. При очень больших размерах новообразования возможно появление эндокринных нарушений.

Проведение нейрохирургического вмешательства осложнено труднодоступной локализацией менингиомы.

Диагностика

Исследование области турецкого седла предполагает нейровизуализацию частей мозга, которые находятся внутри или рядом – диафрагма, гипофиз, гипоталамус, ножка гипофиза, зрительные нервы. Инструментальная диагностика в формате МРТ дает представление о местоположении и морфологическом строении перечисленных мозговых структур. Другие методы:

  • Офтальмологическое обследование (при наличии хиазмального синдрома). Включает визометрию, офтальмоскопию, периметрию. Дифференциальная диагностика при синдроме пустого седла проводится в отношении глаукомы.
  • Ангиография (исследование кровеносной системы в прилегающей зоне).
  • Компьютерная томография.

Для подтверждения эндокринных нарушений делают анализ крови и определяют концентрацию гипофизарных гормонов. При необходимости дополнительно проводят рентгенографию костных структур черепа.

Лечение

Если уровень гипофизарных гормонов по результатам анализов находится в норме, лечение пустого турецкого седла не проводится, осуществляется динамический контроль состояния образований в головном мозге и других показателей. Лечение при отклонении уровня гормонов от нормы проводится медикаментозными препаратами.

Заместительная гормональная терапия назначается при дефиците гормонов, при повышенной выработке показан прием препаратов, подавляющих секреторную деятельность железы. Для устранения объемных образований (опухоли, очаги кровоизлияния) назначают хирургическое вмешательство.

Турецкое седло – естественное углубление в кости черепа, где располагается гипофиз. Патологии, протекающие в этой зоне, приводят к появлению нейроэндокринных нарушений, зрительной дисфункции, реже неврологического дефицита.

Источник: https://golovmozg.ru/struktura/chto-takoe-turetskoe-sedlo-v-golove

Турецкое седло в головном мозге: строение и функции

Турецкое седло в головном мозге: строение и функции

Головной мозг – тонкий инструмент, в котором каждая часть отвечает за определенные функции организма. Турецкое седло в головном мозге служит местом расположения гипофиза, железы, отвечающей за выработку гормонов. Синдром пустого турецкого седла – патология, характеризующаяся уменьшением объема гипофиза.

Что представляет собой турецкое седло

Гипофиз находится в центре головного мозга. Эта железа располагается в небольшом костном углублении, которое называют гипофизарной ямкой. От других частей головного мозга гипофиз закрыт твердой мозговой оболочкой, ее принято называть диафрагмой турецкого седла.

Гипофиз соединяется с гипоталамусом. Но диафрагма разделяет эти участки мозга, не допуская давления на железу. Над гипофизом перекрещиваются зрительные нервы и проводящие пути. Рядом с турецким седлом проходят крупные артерии и вены головы, создающие артериальный бассейн, обеспечивающий кровообращение в полушариях головного мозга

По сути, турецкое седло в головном мозге – это защитное углубление, сохраняющее гипофиз. Его функция – обеспечивать поддержку, функция диафрагмы – не допускать давления ликвора и гипоталамуса на гипофиз.

Что значит – «пустое турецкое седло»?

Патология, при которой защитная оболочка истончается и перестает выполнять свою оберегающую функцию, называется «синдром пустого турецкого седла». Гипофизарная ямка не становится пустой. Просто на рентгеновском снимке, из-за того, что гипофиза почти не видно, лаборант видит пустоту на месте турецкого седла.

Гипофиз буквально растекается по дну гипофизарной ямки, переставая продуцировать гормоны в нужном объеме. Место железы может занять гипоталамус, мозговые оболочки или субарахноидальная жидкость. Диафрагма может полностью атрофироваться или частично продавиться.

Когда турецкое седло в головном мозге функционирует в полном объеме, гипофиз работает в нормальном режиме:

  • Продуцируются гормоны роста.
  • Рост и вес человека соответствует возрасту.
  • У женщин сохраняется нормальный менструальный цикл, может наступить беременность.
  • У мужчины высокая потенция, в норме либидо.

При развитии патологии происходит сбой в работе эндокринной, гормональной систем, нарушается работа зрительного аппарата.

Другие патологии турецкого седла

Любое изменение гипофиза приводит к тому, что изменяется и турецкое седло:

  • Увеличивается в размерах из-за аденомы гипофиза.
  • В ямке растет давление, происходит утолщение дна.
  • При доброкачественных новообразованиях возможно отложение солей в стенках турецкого седла.
  • При окостенении клиновидной кости гипофизарная ямка уменьшается.
  • Из-за воспалительных процессов снижается полостная пневматизация костных структур.

На турецкое седло в головном мозге оказывают влияние злокачественные и доброкачественные опухоли железы, недостаток или избыток гормонов, выделяемых гипофизом.

Дисфункция диафрагмы турецкого седла: симптомы

Некоторые люди могут спокойно жить с незначительно выраженной патологией диафрагмы.

Примерно у 10% людей есть патология гипофизарной ямки, не проявляющаяся симптоматически и не причиняющая вреда функциональности органов.

Но, если постепенно давление на гипофиз увеличивается, возникают симптомы, указывающие на нарушение работы головного мозга. У больного возникают неврологические расстройства:

  • Частые головные боли средней и высокой интенсивности, появляющиеся в разное время.
  • Головокружение, сопровождающееся ознобом, подташниванием.
  • Тахикардия, нестабильность кровяного давления.
  • Обморочное состояние.
  • Повышение температуры тела до 37,2-37,8 градусов.
  • Судороги в мышцах рук и ног, онемение конечностей.

Если турецкое седло в головном мозге пустое, у человека нарушается эмоциональный фон. Возникают панические атаки, возможно проявление агрессии, плаксивость, плохое настроение. Постепенно у человека снижается работоспособность, ухудшается выносливость, он начинает быстро уставать.

Также врач может заметить развитие эндокринологических нарушений:

  • Непропорциональное увеличение ступней, кистей, рост отдельных частей тела (акромегалия).
  • Сбой менструального цикла.
  • Постоянные выкидыши, не вынашиваемость беременности.
  • Синдром несахарного диабета.

Из-за того, что зрительные нервы и проводящие пути теряют опору, провисают к гипофизу, возникают и другие симптомы, касающиеся глаз и зрения:

  • Боль за закрытыми веками, ощущения давления в глазнице.
  • Отечность глазного дна.
  • Ухудшение зрения, туман, мушки и черные точки перед глазами.
  • Выпадение полей зрения, двоение предметов.

Исходя из симптоматики, можно сказать, что пустое турецкое седло головного мозга — это синдром гормональной недостаточности, вызванный гиперплазией гипофиза или его истончением, проявляющийся неврологическими, эндокринными и зрительными нарушениями.

Что приводит к патологии?

Специалисты выделяют два вида патологии, в зависимости от того, что ее спровоцировало:

  1. Первичный синдром, способный развиться на фоне абсолютного здоровья.
  2. Вторичный синдром, к возникновению которого привело уменьшение тканей гипофиза.

Выделяется множество факторов, негативно воздействующих на железистую ткань. Возможные причины развития патологии:

  • Частые беременности, аборты.
  • Прием оральных контрацептивов первого поколения.
  • Климакс, удаление яичников или яичек, смена пола.
  • Гормональная терапия.
  • Травмы головы, приведшие к перелому костей черепа, сотрясению головного мозга.
  • Операции на головном мозге.
  • Артериальная гипертензия.
  • Системные иммунные заболевания.
  • Воспалительные процессы, затронувшие головной мозг: менингит, энцефалит.
  • Лишний вес.
  • Аденома гипофиза.
  • Облучение, химиотерапия.

Такое патология может возникнуть из-за кислородного голодания, некроза мозговых тканей, вызванных ишемическим или геморрагическим инсультом.

Особенности лечения

При отсутствии симптомов не производится специального лечения заболевания. Медикаментозная терапия показана при выраженном гормональном сбое.

Прием медикаментов

Подбор препаратов зависит от типа эндокринного нарушения. Если пустое турецкое седло в головном мозге приводит к нарушению продуцирования гормонов, пациенту назначаются заместительные гормональные лекарственные средства. С помощью анализа крови устанавливается, каких именно гормонов не хватает в организме, только после этого начинается прием препаратов.

Так как при синдроме турецкого седла у человека возникают астенические, вегетативные проблемы, назначаются медикаменты, устраняющие симптомы патологии:

  • Седативные, успокаивающие препараты для стабилизации эмоционального фона.
  • Обезболивающие лекарственные средства при интенсивных головных болях.
  • Лекарства, снижающие артериальное давление.
  • Ноотропные препараты для восстановления нормального кровообращения, укрепления сосудов.

При необходимости назначаются иммуностимуляторы, витамины, повышающие защитные силы организма.

Хирургическое вмешательство

Если седло в головном мозге не функционально, возможно просачивание ликвора в носовые пазухи. Для устранения патологии необходимо хирургическое вмешательство. Также операция показана пациентам, у которых есть выраженных рост опухоли гипофиза, проявляются зрительные нарушения. Операцию проводят:

  • Через носовую перегородку.
  • Через лоб.

Хирург удаляет опухоль, при необходимости проводится пластика диафрагмы.

Медики отмечают, что лечение народными средствами при патологии турецкого седла возможно только в качестве дополнения к традиционной терапии.

Профилактика

Есть совсем немного мер, направленных на профилактику патологии:

  • Предотвращение нежелательной беременности.
  • Прием оральных контрацептивов нового поколения или применение барьерных способов предохранения.
  • Предотвращение травм головы.
  • Лечение воспалительных и инфекционных заболеваний в соответствии с рекомендациями врачей.

Насколько опасно заболевание для человека? Если у больного отсутствуют клинические проявления патологии, несмотря на то, что седло в головном мозге не выполняет свои функции, прогноз обычно благоприятный. При наличии ярко выраженных гормональных и эндокринных нарушений выздоровление зависит от того, насколько удачно подобрана заместительная терапия.

Источник: https://BolitGolova.info/mozg/tureckoe-sedlo-v-golovnom-mozge.html

Турецкое седло в головном мозге: роль в организме человека

Турецкое седло в головном мозге: строение и функции

Головной мозг человека имеет много отделов. Это жизненно необходимо любому живому организму. Все функции головного мозга человека способствуют его нормальной жизнедеятельности.

Основные отделы человеческого мозга и их роль

Основной структурой мозга является: кора; мозжечок; ствол. Кора головного мозга, в свою очередь, делится на правое и левое полушарие. Каждое из них разделяется на: лобовую часть; теменную; височную; затылочную.

Оба полушария мозга выполняют свои функции.

  1. Левая лобовая часть отвечает за мышление и внимание. В медицине говорят, что она определяет личность человека.Турецкое седло в головном мозге: роль в организме человека.
  2. На теменную часть возложены такие действия, как подсчет, чтение, ориентация, письмо и даже чувство холода и жары.
  3. Обе височные части следят за восприятием звука. С их помощью человек переводит услышанный звук в слова. Также височные доли исполняют важную функцию — долгосрочной памяти.
  4. Затылочная часть мозга, отвечает за зрение. Она перерабатывает всю зрительную информацию, которая поступает с окружающей среды.
  5. Ствол. Это одна из самых важных частей человеческого мозга. Он в своем составе имеет средний, задний и продолговатый мозг. Каждая из этих частей исполняет свои функции. Средний мозг отвечает за зрение и слух. Продолговатый — ориентируется на дыхании, пищеварении и сердечно-сосудистой системе. Также эта часть контролирует такие рефлексы, как жевание, сосание, чихание и рвоту.
  6. Мозжечок. Этот маленький отдел находится в затылочной части. Он отвечает за координацию и равновесие движения.

Мозжечок соединен с гипоталамусом, который контролирует вегетативную функцию организма человека.

Что такое турецкое седло?

Рассматривая картинки головного мозга, можно увидеть расположение турецкого седла.

Турецкое седло в головном мозге — это углубление в клиновидной кости, которое имеет своеобразную спинку. Оно размещено под гипоталамусом. С обеих его сторон проходят зрительные нервы. Именно в этом месте находится венозный синус. Также от него идут в основание черепной коробки сонные артерии.

В следствии они образуют артериальный бассейн, который снабжает полушария мозга кровью. При нарушении нейроэндокринной, неврологической и нейроофтальмологической функций, в полости турецкого седла происходит пролабирование оболочек мозга. В конечном результате гипофиз растекается на его стенки.

Причины появления пустого турецкого седла?

Турецкое седло в головном мозге имеет соответствующую форму в клиновой кости черепа. В нормальном состоянии она заполнена гипофизом. Если в организме происходит сбой, форма седла уменьшается, и количество гипофиза соответственно стает меньше. Тогда начинает образовываться так называемое пустое турецкое седло.

Существуют первичные и вторичные симптомы образования заболевания. Главной причиной является дисфункция гипофиза или гипоталамуса. Оно может появиться также в процессе их лечения.

Заболевание турецкого седла головного мозга человека, происходит от недоразвитости его диафрагмы. В результате мягкие ткани мозговой оболочки поступают в пространство турецкого седла.

Таким образом, гипофиз под давлением тканей оседает на дно или же может быть тесно прижат к его стенкам.

При уменьшении количества гипофиза, пустое пространство занимает ликвор.

Такое заболевание может возникнуть при:

  • беременности или ее прерывании. В этом случает, наблюдается гиперплазия гипофиза;
  • употреблениях оральных контрацептивов;
  • очень частых беременностях;
  • повышении давления, которое сопровождается легочной и сердечной недостаточностью;
  • черепно-мозговых травмах;
  • опухолях головного мозга;
  • некрозах опухолей;
  • появлении кисты на гипофизе;
  • хирургическом вмешательстве в область гипофиза;
  • врожденных нарушениях диафрагмы.

Существуют определенные причины, которые могут нарушить функции головного мозга человека и привести к заболеванию турецкого седла:

  1. Резкое изменение давления спинномозговой жидкости.
  2. При кровоизлиянии в область гипофиза.
  3. При лечении эндокринной системы.
  4. В случае облучения гипофиза или гипоталамуса.
  5. Пактиномы и опухоли гипофиза.
  6. А также в случае появления гиперплазии гипофиза.

Признаки дисфункции турецкого седла?

Симптомы заболевания турецкого седла в головном мозге могут быть абсолютно разными. Но зачастую без качественного исследования, осложнения увидеть нельзя.

Основные симптомы заболевания можно поделить на три группы.

  1. Неврологические. Проявление сопровождаются головными болями. Они могут быть разной
    силы и продолжительности. Также наблюдаются резкие изменения артериального давления. Возникает одышка. Могут быть приступы озноба. Неопределённая боль конечностей и области живота. В некоторых случаях наблюдаются эмоциональные расстройства.
  2. Эндокринные. Появляется периодическая рвота. Изменения в весе. Возникает сбой половой функции. Могут наблюдаться некоторые симптомы несахарного диабета. Другими словами, появляется избыток гипофизарных гормонов.
  3. Зрительные. Проявляются нарушения поля зрения. Также может быть отечность дна глаза. В некоторых случаях могут появиться ретробульбарные боли. Параллельно им появляется чрезмерное слезотечение. Все эти симптомы появляются при нарушении общих функций головного мозга. При чрезмерном натяжении зрительного нерва возникает потеря зрения.

Методы лечения турецкого седла

Терапия заболевания напрямую зависит от причин его появления. В основном, происходит только симптоматическое лечение. Но в некоторых случаях возможна терапия и главной причины.

Лечение может быть двух видов:

  1. Хирургическое. Возможно только в том случае, если спинномозговая жидкость попадает сквозь стенки в основание седла. Это происходит, когда диафрагма сдавливается зрительным нервом.На видео показано, как происходит операция на турецком седле.
  2. Медикаментозное. Применяется при незначительном нарушении вегетативной дисфункции. В этом случае употребляются обезболивающие лекарства.

Заболевание турецкого седла может появиться вследствие других болезней.

Возбудителями являются:

  • акромегалия
  • гипотиреоз
  • Болезнь Иценко — Кушинга

Заболевание турецкого седла тесно повязано сфеноидальным синусом. Поэтому, промедление в его лечении значительно повышает возможность развития менингита. Также оно может наблюдаться у людей, которые страдают избыточным весом, в период климакса. Лечить данную болезнь можно как в стационаре, так и дома. Но при строгом наблюдении врача.

(13 4,08 из 5)
Загрузка…

Источник: https://golmozg.ru/stroenie/tureckoe-sedlo-v-golovnom-mozge-rol-v-organizme-cheloveka.html

Турецкое седло мозга человека – Извилина

Турецкое седло в головном мозге: строение и функции

Головной мозг человека имеет много отделов. Это жизненно необходимо любому живому организму. Все функции головного мозга человека способствуют его нормальной жизнедеятельности.

Турецкое седло (пустое) в головном мозге

Гипофиз находится в центре головного мозга. Эта железа располагается в небольшом костном углублении, которое называют гипофизарной ямкой. От других частей головного мозга гипофиз закрыт твердой мозговой оболочкой, ее принято называть диафрагмой турецкого седла.

Гипофиз соединяется с гипоталамусом. Но диафрагма разделяет эти участки мозга, не допуская давления на железу. Над гипофизом перекрещиваются зрительные нервы и проводящие пути. Рядом с турецким седлом проходят крупные артерии и вены головы, создающие артериальный бассейн, обеспечивающий кровообращение в полушариях головного мозга

Источник: https://fiz-disp.ru/stroenie/turetskoe-sedlo-mozga-cheloveka.html

Турецкое седло головного мозга: что это такое

Турецкое седло в головном мозге: строение и функции

Термин «турецкое седло» в отношении головного мозга звучит, на первый взгляд, несколько странно. Происходит это название от внешнего сходства, связанного с анатомией черепа, и обозначает полость в ямке клиновидной кости. Она располагается в височной области, отделена диафрагмой и своей формой действительно отдаленно напоминает приспособление для верховой езды.

Синдром пустого турецкого седла (СПТС) – это функциональная недоразвитость упомянутой диафрагмы. В норме эта перегородка препятствует попаданию в ямку кости ликвора – спинномозговой жидкости.

Однако при патологическом истончении перегородки, недостатке ее высоты ликвор проникает в полость, накапливаясь и  сдавливая находящийся рядом гипофиз.

Страдает также и ножка гипофиза, с помощью которой этот мозговой придаток соединяется с другим – гипоталамусом.

Сдавление происходит в случаях, если возникает внутричерепная гипертензия, т.е. повышение давления внутри черепной коробки.

В результате гипофиз оказывается буквально расплющенным по задней стенке турецкого седла.

Роль этой железы внутренней секреции состоит в выделении гормонов: гормона роста, гормонов щитовидной железы, надпочечников, половых гормонов и т.д. Гипофиз не может полноценно выполнять свою функцию.

Наиболее часто СПТС диагностируется у женщин после 35 лет, особенно часто – у многодетных матерей, а также женщин, длительно принимавших гормональные таблетки.

СПТС может быть врожденным (первичным) или приобретенным (вторичным). Наследственная предрасположенность является дополнительным фактором риска.

Почему возникает синдром турецкого седла?

На формирование синдрома пустого турецкого седла оказывают влияние три группы причин:

  1. Врожденные патологии.
  2. Приобретенные патологии:
  • внутренние процессы в организме;
  • внешние воздействия на организм.

Врожденные патологии развиваются у плода еще во внутриутробном периоде, во время беременности матери.

Внутренние процессы в организме могут быть обусловлены:

  • Гормональной перестройкой организма при беременности, в подростковом возрасте, в период менопаузы;
  • внешним вмешательством, нарушающим гормональный баланс (прерывание беременности, прием гормональных препаратов, хирургические операции по удалению яичников и т.п.);
  • болезнями сердца и сосудов (артериальная гипертензия, кровоизлияние в мозг, сердечная недостаточность и т.п.);
  • новообразованиями в головном мозге (киста гипофиза, опухоль головного мозга);
  • воспалительными процессами в организме, вирусными заболеваниями, нейроинфекциями;
  • длительным приемом антибиотиков;
  • заболеваниями аутоиммунного характера;
  • набором лишнего веса, ожирением.

Внешние факторы, способные спровоцировать синдром турецкого седла:

  • Хирургические операции, связанные с лечением заболеваний гипофиза.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Лечение онкологии методом химиотерапии или облучения.

Симптоматика

Заболевание проявляет себя целым «букетом» симптомов, которые подразделяются на три основные группы: эндокринные, неврологические и офтальмологические. Часто наблюдается смешанная симптоматика, когда неврологические нарушения сопровождаются увеличением щитовидной железы либо сочетаются с нарушением зрения.

Чаще всего синдром пустого турецкого седла дает о себе знать постоянными недомоганиями. Рассмотрим каждую группу симптомов подробнее.

Офтальмологические симптомы

Офтальмологические симптомы – это различные нарушения зрения.

У больных может «двоиться» в глазах, выпадать часть поля зрения, периодически затуманиваться видимое ими «изображение», мелькать черные точки или искры перед глазами (это явление называется фотопсия).

При движении глазных яблок могут возникать боли, вплоть до мигреней, слезиться глаза. Наблюдается также временное потемнение в глазах, отек конъюнктивы глаза.

Неврологические признаки

При синдроме пустого турецкого седла человек становится нервозным, раздражительным, чувствует угнетенность, беспричинный страх. И на то есть причины.

У больного часто появляются головные боли без различимой локализации, интенсивность которых может быть различной. Периодически недуг проявляется коликами в животе, судорогами в мышцах, перепадами артериального давления.

Озноб, учащенное сердцебиение, одышка, полуобморочное состояние, температура 37-37,5 С – все это не добавляет человеку хорошего самочувствия.

Эндокринные нарушения

При СПТС гипофиз деформируется и начинает вырабатывать избыточное количество гормонов. В свою очередь, избыток гормонов приводит к нарушению гормонального баланса в организме.

Это проявляется в виде проблем с метаболизмом, прекращению менструаций и других нарушениях половой функции, асимметрии частей тела, признаков гипотиреоза (увеличения щитовидной железы).

Может развиться несахарная форма диабета.

Методы лечения патологии

Методы лечения зависят от характера болезни (первичного либо вторичного), а также от выраженности и вида симптоматики. Чаще всего хирургического вмешательства не требуется, но иногда оно необходимо для предотвращения последствий.

Медикаментозное лечение

При врожденном синдроме турецкого седла часто не назначается никакого лечения, кроме симптоматического.

Пациент остается на учете у доктора, ему рекомендуется диета, умеренные физические нагрузки и периодическое посещение поликлиники для контроля состояния.

Скачки АД, головные боли, нарушения менструального цикла и другие симптомы снимаются медикаментозными средствами по назначению врача.

Если СПТС имеет вторичный (т.е. приобретенный) характер, чаще всего имеет место эндокринная патология, и больному требуется гормональная терапия.

Хирургическое лечение

К операционному вмешательству врачи прибегают редко. Обычно это случаи, когда деформация гипофиза оказывает настолько разрушительное воздействие на органы зрения, что не дать больному ослепнуть может лишь мастерство хирурга. С помощью пластики производится восстановление задней стенки турецкого седла для уменьшения нагрузки на гипофиз.

Порой образованию СПТС сопутствует опухоль гипофиза или находящегося рядом отдела мозга. Во время операции опухоль удаляется.

Отдельного лечения для внутричерепной гипертензии не существует. Давление внутри черепа нормализуется само собой после устранения причин, которые его вызвали (опухоль, отек и т.д.).

Последствия

Невылеченный синдром турецкого седла может привести к проникновению в полость седла мягких оболочек мозга. Это положение опасно тем, что возможно негативное влияние на многие системы организма.

Если оставить без внимания офтальмологические симптомы, проблемы со зрением будут усугубляться и могут привести к полной слепоте. Это происходит потому, что близ клиновидной кости, в которой расположено турецкое седло, проходят крупные зрительные нервы.

При усилении сдавления гипофиза эта важная железа внутренней секреции не сможет правильно вырабатывать гормоны. Последствия могут коснуться работы половых органов, патологий, связанных с делением клеток и ростом. Страдает общее состояние организма, его сопротивляемость всем заболеваниям из-за ослабления иммунитета.

Нарастание неврологических симптомов ухудшает качество жизни пациента. Его мучают мигрени, головные боли учащаются, может случиться микроинсульт. Психоэмоциональные изменения также не прибавят больному комфорта.

При первичном (врожденном) синдроме пустого турецкого седла осложнения обычно наблюдаются у трети пациентов. Около 70% из них не ощущают заболевания, а часто даже не подозревают о нем. При вторичном синдроме проявления более явные. Если человек чувствует постоянные недомогания, лучше посетить доктора, чтобы найти их причину и своевременно провести полноценное лечение.

Прогноз

Если выполнять все рекомендации врачей, прогноз обычно хороший. Однако как нет одинакового проявления болезни, одинакового лечения, так не бывает и однозначного прогноза. Некоторым больным придётся регулярно принимать лекарственные препараты для купирования симптомов.

Самое главное для человека с нарушениями в области турецкого седла – это здоровые привычки, достаточный сон, исключение из рациона копченостей, другой нездоровой пищи.

Рекомендуются регулярные физические нагрузки, однако важно чувство меры: нельзя доводить организм до переутомления.

Если у близких родственников были случаи подобного заболевания, стоит посетить врача, пройти обследование. С другой стороны, хотя нужно относиться к своему здоровью внимательно, но и жить в постоянном страхе перед болезнью тоже нельзя. Ведь, согласно статистике, первичный синдром диагностируется не так уж редко – у 10% новорожденных, при этом он мешает жить не более, чем 3% больных.

Источник: https://onevrologii.ru/sindromy/turetskoe-sedlo-golovnogo-mozga

ЖенскийДоктор
Добавить комментарий