Соскоб из цервикального канала что это такое, Мочеполовая система

Соскоб из цервикального канала что это такое, Мочеполовая система

Соскоб из цервикального канала что это такое, Мочеполовая система

[embedded content]

Медицинские анализы и исследования играют большую роль при диагностике различных заболеваний. Многие болезни не дают никаких симптомов, и лишь лабораторное исследование клеток под микроскопом способно выявить инфекцию или наличие патологических изменений в тканях. Именно поэтому всем женщинам в возрасте от 19 до 65 лет, необходимо показываться гинекологу для проведения анализа.

Как берется цервикальный мазок?

Одним из самых простых, но от этого не менее важных гинекологических анализов является мазок из цервикального канала. Его проводят каждой женщине репродуктивного возраста, пришедшей на профилактический прием к врачу-гинекологу, во время обычного осмотра на кресле.

Мазок представляет собой соскоб из цервикального канала, который затем направляется на цитологическое исследование в лабораторию. Последнее выполняют, как правило, одним из двух методов: исследуют биологический материал под микроскопом или делают бактериологический посев.

Цитология мазка из цервикального канала дает возможность судить о состоянии микрофлоры, а также помогает выявить воспалительные процессы и даже онкологические изменения в шейке матки.

Цитологический мазок из цервикального канала — это совершенно не больно и не страшно. Врач просто аккуратно берет соскоб специальным шпателем, после чего переносит его на чистое предметное стекло. Этот процесс занимает буквально несколько секунд.

Анализ является основой профилактики многих женских заболеваний, поэтому к нему необходимо подготовиться: как минимум за сутки до похода к врачу не рекомендуются половые акты, спринцевания, использование вагинальных свечей, таблеток и т. п. иначе анализ будет неинформативным.

Кроме того, нельзя проводить анализ мазка из цервикального канала во время менструаций.

Расшифровка мазка из цервикального канала

В представленной ниже таблице вы видите показатели, по которым врач расшифровывает данный анализ. Это наличие или отсутствие в мазке лейкоцитов, гонококков, трихомонад, дрожжевых грибков и др. норм мазка из цервикального канала. Латинские буквы V, C и U означают соответственно влагалище, шейку матки и уретру (те ткани, где были найдены или не найдены определенные микроорганизмы).

Об отклонении от нормы говорят следующие факты:

[embedded content]

  • большое количество лейкоцитов, слизи или эпителия (воспаление);
  • отсутствие эпителия (недостаток гормона эстрогена);
  • наличие грамотрицательных палочек (дисбактериоз влагалища );
  • гонококки (гонорея у женщин );
  • трихомонады (трихомониаз);
  • хламидии (хламидиоз);
  • дрожжевые грибы (кандидоз);
  • ключевые клетки (вагинальный кандидоз).

Также существует вариант расшифровки по Папаниколау — с его помощью выявляются патологии шейки матки, в том числе предраковые состояния. Выделяют 5 стадий:

  1. Патологических изменений не найдено.
  2. Обнаружен воспалительный процесс (он диагностируется по превышению нормы лейкоцитов), который требует лечения и затем проведения повторного анализа.
  3. Выявлены небольшие изменения в клетках тканей, требующие расширенного анализа (биопсии).
  4. Найдены злокачественные изменения в некоторых отдельных клетках. Этот факт еще не является поводом уверенно говорить о диагнозе «рак», для этого нужны дополнительные обследования.
  5. Онкологическое заболевание подтверждается большим количеством клеток с атипическими изменениями.

Более чем в 20% случаев результаты данного цитологического исследования бывают ложными. Это происходит в случае несовершенства устаревших методов.

Поэтому, если вы сомневаетесь в достоверности полученного результата мазка из цервикального канала, то можете пересдать его либо попросить врача о кольпоскопии — подробном обследовании шейки матки, которое дает расширенные сведения о возможных патологиях, которые незаметны во время обычного осмотра.

Для чего берут соскоб из матки

Соскоб из матки может быть взят из разных ее частей, а именно из полости и с шейки матки. Такая манипуляция делается в рамках диагностики различных заболеваний. Соскоб из матки берется в следующих случаях:

  1. Когда необходимо определить гормональный статус пациентки;
  2. Для выявления причин бесплодия;
  3. Если нужно провести биопсию на наличие злокачественных образований.

Соскоб может быть пробным, это подразумевает соскабливание небольшого участка слизистой оболочки шейки матки или различных зон в ее полости.

Для более точного установления наличия или отсутствия раковых преобразований применяется полное выскабливание. Собирается весь соскоб, независимо от его объема, в специальную чашу.

При этом помечается, откуда взяты образцы, из цервикального канала или же из самой полости матки.

Каков механизм взятия соскоба из матки? Соскоб производится под наркозом. Сначала влагалище и шейку матки дезинфицируют, затем вводят зеркала.

Пока помощник держит зеркала, врач стерильными сухими инструментами расширяет цервикальный канал и кюреткой проводит по стенкам матки, осторожно собирая верхний слой. Движения ко дну должны быть максимально деликатными, обратно ко входу во влагалище – более интенсивными.

Когда сбор материала для гистологического исследования завершен, зеркала убираются, шейка обрабатывается йодным раствором.

Соскоб из матки – практически единственный способ достоверной диагностики рака тела матки. Известно, что рак шейки матки может быть распознан гинекологом даже при обычном осмотре, поскольку эта часть органа претерпевает существенные внешние изменения.

Тогда как тело матки, бывает, сохраняет неизменную форму и размеры, мышечный тонус может быть не нарушен до определенного момента времени.

И только когда раковые клетки прорастут мышечные волокна, при пальпации врач сможет почувствовать характерную шишковатость поверхности.

В случае, если доктор назначил среди прочих исследований соскоб из матки, волноваться не нужно. Это рядовая процедура, гистологические исследования соскоба позволяют диагностировать множество заболеваний половой сферы.

Соскоб актуален при лечении бесплодия, диагностики эндокринных нарушений, а также в других случаях, когда обычными методами выявить природу заболевания затруднительно.

В большинстве случаев выявление раковой опухоли целью исследования не является.

Цервикальный соскоб

Цервикальный канал — это канал шейки матки, который выстлан цилиндрическим эпителием, вырабатывающим секрет -густую слизь, имеющую щелочную реакцию.

Основная функция цервикального канала – секреторная. Секрет заполняет весь канал шейки матки, препятствуя проникновению всевозможных инфекций.

Кроме того, цервикальная слизь способствует продвижению сперматозоидов по женским половым путям.

Циклические изменения в цилиндрическом эпителии цервикального канала выражены слабо. Преобразования наиболее характерны для области стыка плоского многослойного и цилиндрического эпителия.

Специалист-гинеколог проводит осмотр шейки матки, чтобы исключить воспалительные процессы, опухоли и предраковые состояния. Воспаление цервикального канала -эндоцервицит может явиться причиной невынашивания беременности. Его чаще всего провоцируют инфекции, передающиеся половым путем.

[embedded content]

Соскоб из цервикального канала

Соскоб клеток из цервикального канала – это мазок для проведения исследования с целью обнаружения нарушений в клетках, которые свидетельствуют о наличии патологического процесса. Это абсолютно безболезненный, но чрезвычайно информативный метод исследования. Он незаменим для диагностики заболеваний в ранней стадии, которую проводят всем женщинам на профилактических осмотрах.

Такие цервикальные соскобы рекомендуют проводить раз в год независимо от клинических показаний, поскольку они позволяют выявить патологические изменения, которые происходят на клеточном уровне, включая отсутствие со стороны шеечного эпителия видимых изменений. В случае, если имеют место патологии, цервикальные соскобы проводят несколько раз в год, по назначению врача-гинеколога или с профилактической целью.

Соскоб из цервикального канала позволяет выявить атипичные (неправильные) клетки в шейке матки. для чего проводят анализ формы, размера и расположения клеток. Если атипичные клетки не выявлены, результаты анализа считаются хорошими. В норме в соскобе присутствуют без изменений клетки плоского и цилиндрического эпителия.

Цитологическое исследование соскоба цервикального канала позволяет провести раннюю диагностику воспалительных процессов, предраковых состояний, онкологических патологий.

Когда проводят анализ?

Анализы для женщин репродуктивного возраста проводят в определенный период — за 5 дней до начала менструации и не ранее, чем спустя пять дней после ее окончания. За сутки до проведения процедуры необходимо исключить половые контакты без презерватива, спринцевание, введение медицинских препаратов во влагалище, использование интимных увлажняющих кремов.

Цитологическое исследование соскоба цервикального канала нельзя проводить во время месячных или при иных кровянистых выделениях из влагалища, при воспалительном процессе половых органов, которые сопровождаются желтыми или белыми выделениями, жжением, зудом и дискомфортом. Предварительно следует вылечить инфекцию.

Самые интересные новости

Источники: http://womanadvice.ru/mazok-iz-cervikalnogo-kanala, http://girafejournal.com/401-dlya-chego-berut-soskob-iz-matki.html, http://womantip.net/cervikalnyj-soskob/

Комментариев пока нет!

Хронический сальпингит что это такое

Хронический сальпингит Сальпингит, или воспаление далее.

У годовалого ребенка температура 38

у годовалого ребенка температура далее.

Сколько держится в крови трава

Сколько времени конопля держится в организме Вопрос о том, далее.

Микозан инструкция по применению

Инструкция по применению далее.

Вытяжка из артишока из вьетнама способ применения

Лекарство, привезенное из далее.

Кардиология

Сердце — это биологический маятник организма. Сохранить здоровье сердца и сосудов жизненно важно для активной жизнедеятельности.

Офтальмология

Глаза — зеркало души и показатель здорового организма. Как сохранить зрение? Как сберечь здоровье и красоту глаз на многие годы?

Гастроэнтерология

Гастроэнтерология — комплексный раздел медицины, изучающий работу ЖКТ человека, заболевания и методы их лечения.

Стоматология

Здоровые зубы — важный фактор, от которого зависит не только красота улыбки, но и уверенность в себе.

Самые читаемые:

Посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам
Как проводят по…

Мазня вместо месячных: причины выделений во время менструации
Почему вместо м…

Транексам при месячных: действие препарата, инструкция по применению
Препарат Транек…

Почему не регулярно идут месячные у женщин, причины и что делать
Почему не регул…

После медикаментозного прерывания беременности сколько идет кровь: кровотечение после аборта, как ос…
Сколько длится …

Прерывание беременности: способы, последствия
Прерывание бере…

Симптомы и лечение бесплодия на
Бесплодие На с…

Нарушение менструального цикла: симптомы, основные причины, лечение
Причины нарушен…

Считается ли легальным прерывание беременности 22 недели?
Считается ли ле…

Трубно перитонеальное бесплодие: диагностика и лечение
Что такое трубн…

Как долго нет месячных после кесарева сечения
Месячные после …

Кровянистые выделения: причины, отличия и лечение
Причины и лечен…

Как облегчить боль при месячных в домашних условиях?
Как уменьшить б…

Причины длительного течения месячных, методы лечения
Длительные меся…

Выделения после аборта: хирургического, медикаментозного, вакуумного
Причины и харак…

Месячные скудные и короткие — это нормально? Давайте разберемся
Непродолжительн…

Таблетки для прерывания ранней беременности — названия, список
Таблетки для пр…

Как остановить кровотечение при месячных? Как остановить сильное кровотечение?
Как остановить …

О чем расскажут «критические дни&raquo
О чем расскажут…

Истмико-цервикальная недостаточность при беременности
Истмико-цервика…

Мужское бесплодие — лечение, причины, симптомы
Мужское бесплод…

Негормональные противозачаточные таблетки — названия, отзывы
Негормональные …

Болит низ живота после месячных: причины, лечение, профилактика
Почему после ме…

Причины обильных месячных
Причины обильны…

Источник: http://helpsam.ru/2018/02/28/soskob-iz-cervikalnogo-kanala-chto-eto-takoe-mochepolovaya-sistema/

Соскоб с шейки матки | Университетская клиника

Соскоб из цервикального канала что это такое, Мочеполовая система

Соскоб с шейки матки берут для проведения цитологического анализа. Исследование структуры клеток позволяет выявить патологические изменения и первые признаки рака. При взятии соскоба опытный врач не травмирует слизистые оболочки и не причиняет пациентке дискомфорта.

Соскоб с шейки матки

Чтобы провести цитологию соскоба канала шейки, следует обратиться в кабинет патологии шейки матки Университетской клиники.  

Показания к процедуре

Исследование эпителия шейки матки и цервикального канала показано всем женщинам после 21 года. Для этого берут соскоб. Если половая жизнь начата в раннем возрасте, первый забор биоматериала выполняют через 2-3 года. В случае инфицирования вирусом папилломы, за это время появляются первые изменения клеток шейки.  

В рамках профилактики:

  • женщины до 30 лет сдают цитологический анализ соскоба шейки матки 1 раз в 3 года;
  • после 30 лет до наступления менопаузы исследование необходимо проводить ежегодно;
  • у женщин старше 70 лет забор не проводят, если предыдущие 2 мазка дали отрицательный результат.

При подозрении на гинекологическую патологию назначают внеочередной анализ на цитологию. Показания для прицельного взятия соскоба:

Исследование позволяет поставить точный диагноз. Но при этом процедуру соскоба проводят в целях скрининг анализа состояния органа:

  • для выявления причин бесплодия;
  • при подготовке к беременности;
  • у женщин, родивших до 18 лет;
  • пациенткам с вирусом иммунодефицита человека;
  • у женщин с отягощенной наследственностью (есть близкие родственницы с онкологией половых органов);
  • у пациенток, которые рожали больше 2-х раз за последние 4 года.

Особенности взятия соскоба

Чтобы получить достоверный результат цитологии соскоба шейки матки, нужно соблюдать ряд рекомендаций по взятию биоматериала:

  • Для взятия соскоба используют только сухие и стерильные инструменты. Антисептики, чужеродные микроорганизмы влияют на микрофлору влагалища и состояние клеток;
  • Биоматериал забирают до проведения двуручного исследования половых путей и кольпоскопии;
  • Для получения нужного количества клеток лучше использовать специальные щетки или шпатели;
  • Биоматериал соскабливают с поверхности шеечного канала и наружного зева;
  • Если при осмотре обнаружена патология шейки матки, забор клеток проводят прицельно. Методом биопсии берут соскоб с поверхности патологического очага;
  • У женщин репродуктивного возраста соскоб для цитологии берут с 10 по 23 день менструального цикла.

Рекомендации по подготовке

Даже обычные меры интимной гигиены могут существенно повлиять на результат цитологического анализа соскоба шейки матки. Например, лубриканты, интимные гели, спринцевание меняют микрофлору половых путей. Микроорганизмы просто вымываются из влагалища, а исследование не дает точный диагноз. Поэтому женщина должна правильно подготовиться к взятию соскоба шейки матки.

Гинекологи рекомендую в период подготовки отказаться от:

  • интимных контактов за 2-3 дня;
  • спринцевания за 5-7 дней;
  • использования интимной косметики (гель, дезодорант, интимная смазка) за 3-4 дня;
  • введения вагинальных антисептиков (таблетки, свечи) за 7 дней;
  • приема антибиотиков и гормональных контрацептивов за 10-12 дней.

Лучше отказаться от алкоголя и свести к минимуму курение. Это даст возможность организму быстро восстановиться и легко перенести процедуру.

Противопоказания

Взятие биоматериала для цитологии – безопасная и малотравматичная процедура. Однако к забору клеток с шейки матки и цервикального канала есть противопоказания:

  • Сосудистые патологии (особенно плохая свертываемость крови). Это относительное противопоказание. Сосудистые патологии у пациентки требуют внимательного подхода врачей, поскольку процедура может закончиться большой кровопотерей. Это опасно для жизни женщины;
  • Беременность до 22 недели. Вмешательство в шейку матки на ранних сроках вынашивания ребенка не проводят, чтобы не спровоцировать выкидыш. После 22 недели возможен забор эпителия из цервикального канала, если отсутствует риск прерывания беременности;
  • Девственность. У девушек, не ведущих половую жизнь, соскоб не берут, так как введение специальных инструментов повредит девственную плеву;
  • Обострение хронических инфекций мочеполовой системы. В период обострения мочеполовых болезней нежелательно прямо воздействовать на ткани, чтобы не усугубить ситуацию;
  • Менструация. Если у пациентки есть любое кровотечение матки и шейки, исследование неинформативно.

Относительное противопоказание к процедуре – аллергия на компоненты анестетиков. Нужно сообщить врачу о факте аллергии, чтобы специалист подобрал безопасный препарат. Это позволит взять анализы без риска для здоровья.

Как берут соскоб с шейки матки

Взятие соскоба шейки матки проводят в кабинете гинеколога. Процедура проводится по такому алгоритму:

  • Этап 1 – Подготовка. Женщина располагается на кресле. Предварительно врач осматривает орган в зеркалах и проводит влагалищное обследование. Перед забором эпителия доктор очищает шеечный канал от избыточной слизи, чтобы получить прямой доступ к тканям.  
  • Этап 2 – Забор клеток. С помощью специальных инструментов соскабливают эпителиальные клетки для лабораторных анализов. Из влагалищной части шейки клетки забирают с помощью шпателя Эйра, а для соскоба из цервикального канала используют эндобраш. Это небольшая щеточка. Если процедура дополняется прицельной биопсией (забор кусочка ткани), понадобится аспирационный инструмент или электронож.
  • Этап 3 – Перенос образца на стекло. Мазок на цитологию переносят на стерильное медицинское стекло, чтобы далее исследовать под микроскопом. Под влиянием воздуха материал немного подсыхает. На стекле указывают место, откуда взят материал с помощью специальной маркировки. Например, маркером «С» обозначают цервикальный канал. Далее стекло запечатывают и отправляют в лабораторию. Биопсийный материал помещают в физраствор и сразу отправляют на исследование.
  • Этап 4 – Обработка шейки. После соскоба орган обрабатывают антисептиком, чтобы ускорить заживление и предотвратить развитие инфекции.

Процедура занимает около 15 минут и безопасна для здоровья женщины. Мазок на онкоцитологию проводят без наркоза, так как пациентка практически ничего не чувствует. А вот забор участка ткани вызывает болезненные ощущения. Поэтому заранее женщине вводят местную анестезию.

Методы исследования соскоба

В лаборатории сначала оценивают качество биологического материала, а потом приступают к изучению клеток и тканей. Биоптат для исследования может быть:

  • полноценным – мазок содержит достаточное количество клеток;
  • недостаточно полноценным – состав клеток скудный, так как разные типы клеток присутствуют в малом количестве;
  • неполноценным – биоматериал не позволяет сделать вывод о той или иной патологии органа.

Если в полученный соскоб оценивают как полноценный, лаборант приступает к описанию клеточного и тканевого строения эпителия.

Чтобы получить достоверные данные, используют такие методы анализа:

  • Микроскопия. Это оценка строения клеток под микроскопом. Сегодня чаще используются мощные электронные микроскопы, так как они дают максимальное увеличение. Чтобы улучшить визуализацию клеточных структур, их предварительно окрашивают. Лаборант может оценить строение и размеры клеточных мембран, а также некоторые органеллы (например, рибосомы). Это основной метод цитологического анализа.
  • ПЦР-диагностика. Если при микроскопическом осмотре выявляют части бактерий и вирусов, проводят тест для их идентификации. Основной метод – ПЦР. Суть метода заключается в выделении участков ДНК возбудителей, а также дальнейшем их копировании. Дальше полученные ДНК-цепочки сравнивают с образцами, чтобы определить тип инфекции. ПЦР-диагностика – очень точный метод.
  • Метод меченых атомов. Атомы кислорода и углерода заменяют радиоактивными изотопами, чтобы отслеживать их поведение в клетках. Это позволяет оценить функционирование клеточных структур.
  • Центрифугирование. Эта методика разделения образца материалов на фракции при помощи центрифуги. В результате такого разделения удается отделить органеллы клеток и провести их дальнейший анализ. Отдельные фракции можно исследовать, например, методом цитохимического анализа. Очень распространен метод Папаниколау (ПАП-тест), так как его специфичность почти 100%.

Если есть необходимость, могут применяться другие методы анализа клеточного материала.

Расшифровка результатов

Цитологическое исследование обычно расшифровывают по классификации Папаниколау. Соскоб шейки матки по Папаниколау или онкоцитологию интерпретируют так:

Расшифровку показателей проводит лечащий врач-гинеколог, так как могут потребоваться дополнительные анализы. Доктор сравнивает полученные показатели с нормой и делает поправку на индивидуальные факторы (возраст, количество родов, перенесенные инфекции).

Реабилитация

После взятия соскоба необходимо не менее 20 дней, чтобы поврежденные ткани восстановились. В этот период женщине не рекомендуют:

  • заниматься сексом;
  • поднимать тяжести и активно заниматься спортом;
  • посещать бани, сауны и принимать горячую ванну;
  • купаться в бассейне или открытом водоеме;
  • проводить спринцевание;
  • пользоваться гигиеническими тампонами;
  • использовать интимные гели, дезодоранты, антисептики.

Гигиенические процедуры проводят только под душем 2-3 раза в сутки. В течение 5-10 дней женщину могут беспокоить слабые боли в области гениталий, поэтому лучше снизить физические нагрузки. После соскоба шейки матки наблюдаются кровянистые выделения, поскольку процедура травмирует сосуды. Если у пациентки нет осложнений, они проходят через 3-5 дней без лечения.

Через 3-5 дней после процедуры нужно посетить врача, чтобы выполнить повторную санацию шеечного канала. Далее приходить к гинекологу следует 1 раз в 2-3 недели, чтобы оценить скорость и качество восстановления эндометрия. В норме эпителий и слизистые оболочки матки полностью восстанавливаются через 4-5 месяцев.

Возможные осложнения

Осложнения после взятия клеток из цервикального канала и шейки возникают редко. Однако их признаки необходимо знать, чтобы вовремя обратится к гинекологу:

  • Воспалительный процесс в половых путях или брюшине. Вызывает патологические выделения, усиление кровотечения, сильные боли внизу живота;
  • Высокое внутриматочное давление. У женщин появляются тянущие боли в малом тазу, спазмы брюшной полости, боль и выделения после секса;
  • Маточное кровотечение. Это обильные выделения, а также понижение артериального давления, слабость и тошнота;
  • Деформация маточного тела. Такое осложнение встречается редко. Обычно если мазок брали одновременно с удалением миоматозного узла;
  • Обострение хронических заболеваний урогенитальной системы.  Симптомы болезней различны.

Чтобы провести забор и исследование соскоба при помощи современного оборудования и под контролем опытных врачей, следует обратиться в Университетскую клинику. 

Источник: https://unclinic.ru/laboratorija-analizy/soskob-s-shejki-matki/

Соскоб из цервикального канала (эпителиальных клеток): что это такое, противопоказания, подготовка, как проводят

Соскоб из цервикального канала что это такое, Мочеполовая система

Соскоб из цервикального канала – это наиболее эффективный и информативный метод диагностического обследования, благодаря которому удается определить наличие опасных патологических процессов еще в начале их формирования. Данный анализ относится к плановым процедурам и может назначаться при плановом гинекологическом осмотре в целях профилактики.

  1. Что такое
  2. Показания
  3. Противопоказания
  4. Подготовка
  5. Ход проведения
  6. Расшифровка

Что такое

Если говорить простыми словами, то соскоб из цервикального канала представляет собой взятие небольшого фрагмента ткани слизистой оболочки, который в дальнейшем подвергается микроскопическому исследованию.

Благодаря данному методу диагностики специалисты могут выявлять аномальные изменения половых органов, а также развитие предраковых патологических состояний.

В обязательном порядке процедуру назначают перед планированием зачатия, а также после прохождения курса терапевтических мероприятий, направленных на устранение какого-либо гинекологического заболевания.

Соскоб рекомендуется делать регулярно не менее одного раза в 12 месяцев. При обнаружении в тканях атипичных клеточных структур дополнительно проводят кольпоскопию и биопсию.

Показания

Выполнение соскоба из цервикального канала показано в следующих ситуациях:

  • часто нарушается течение менструального цикла;
  • попытки зачатия ребенка на протяжении полугода не приносят положительного результата;
  • развивается воспаление в маточном теле или на слизистой влагалища;
  • отмечаются регулярные влагалищные кровотечения в период между месячными;
  • возникает необходимость подготовить пациентку к проведению экстракопорального оплодотворения;
  • диагностирована эрозия шейки матки;
  • обнаружена микрофлора вирусной природы происхождения.

При своевременном обнаружении патологического процесса при помощи соскоба появляется возможность провести лечение еще на начальной стадии развития заболевания.

Подготовка

Чтобы выполнить соскоб из цервикального канала, какого-либо специального подготовительного мероприятия проводить не нужно. Данная манипуляция может проводиться даже в гинекологическом кресле во время очередного планового осмотра.

Диагностическая процедура не вызывает болезненных ощущений и не оставляет дискомфорта.

Чтобы получить достоверные данные, специалисты рекомендуют женщинам соблюдать ряд правил. В первую очередь за несколько дней до назначения процедуры необходимо отказаться от спринцевания.

Не менее важно провести обычные гигиенические мероприятия по уходу за половыми органами. Единственное, для подмывания не рекомендуется использовать какие-либо специальные гели и мыло. В этом случае лучше воспользоваться обычной водой комнатной температуры.

Также на некоторое время лучше отказаться от полового контакта. Такая необходимость возникает по причине сохранения естественной микрофлоры влагалища.

За несколько часов до совершения диагностической манипуляции стоит воздержаться от похода в туалет.

Ход проведения

Взятие соскоба осуществляется исключительно врачом-гинекологом. Для анализа берутся клеточные структуры слизистой оболочки из экзоцервикса. Для выполнения той задачи специалисты используют специальный инструмент, который называется шпатель Эйра.

Более современные клиники применяют для данной процедуры эндобраш. Благодаря ему за один раз удается взять необходимое количество материала для дальнейшего его исследования в условиях лаборатории.

Перед тем как провести соскоб из цервикального канала, специалист должен осмотреть пациентку в гинекологическом кресле с использованием зеркала. В ходе данной процедуры врач берет образец биологического материала, чтобы направить его на бактериологическое изучение.

Немного слизистого содержимого переносят на предметное стекло, после чего образец отправляется в лабораторию. К стеклу надежно прикрепляется записка, которая будет содержать всю необходимую информацию относительно возраста женщины, ее фамилии, имени и отчества, даты последних месячных, а также предварительно поставленный диагноз.

Данную диагностическую манипуляцию проводят без дополнительного введения обезболивающего препарата, поскольку боли она не доставляет и по продолжительности занимает несколько минут.

Расшифровка

Интерпретацией полученных результатов должен заниматься исключительно квалифицированный специалист. Как правило, на расшифровку уходит не менее 8 дней.

Результаты анализа цитологического исследования могут быть положительными или отрицательными. Как правило, второй вариант предполагает отсутствие каких-либо аномальных изменений в клеточных структурах. Клетки не меняются, а патогенная микрофлора в биоматериале отсутствует.

Положительный анализ соскоба указывает на наличие аномальных клеток в соскобе. Атипичные элементы могут отличаться друг от друга по размерам и форме. При получении такого результата специалист направляет пациентку на повторную процедуру. Дополнительно может быть назначена биопсия, кольпоскопия и тест вируса папилломы человека.

Кроме того, обязательно сдается венозная кровь для проведения развернутого анализа.

В том случае когда врач сообщает о плохой цитологии, это не всегда указывает на развитие онкологического процесса. Главное, знать, как правильно расшифровываются результаты лабораторного исследования.

Современная медицина предполагает несколько классов, к одному из которых будет относиться патологическое изменение в женском организме, в частности, в клеточных структурах слизистой оболочки цервикального канала.

Специалисты выделяют 6 основных групп:

  • нулевая – взятый в ходе диагностического обследования материал непригоден для дальнейшего его исследования, требуется повторное проведение процедуры;
  • первая – изученные клеточные структуры находятся в нормальном состоянии, ввиду чего какие-либо патологические отклонения отсутствуют;
  • вторая – в составе биологического материала присутствует небольшое количество аномальных клеток, что говорит о том, что патологический процесс находится в начале своего формирования;
  • третья – указывает на более серьезные признаки, в частности, свидетельствует о наличии дисплазии шейки маточного тела (данная болезнь имеет предрасположенность к прогрессированию, что может угрожать не только здоровью, но и жизни пациентки);
  • четвертая – расценивается как предраковое состояние (при выявлении 4-ой степени специалист назначит женщине дополнительное проведение диагностического обследования и подберет наиболее эффективную тактику терапевтических мероприятий);
  • пятая – данный класс относится к самым опасным, поскольку свидетельствует о наличии онкологического процесса.

На основании расшифровки полученных результатов врач ставит окончательный диагноз и назначает наиболее оптимальное лечение.

Соскоб из цервикального канала представляет собой диагностическую процедуру, благодаря которой можно выявить любое гинекологическое заболевание на раннем этапе его формирования.

В том случае когда болезнь имеет легкую форму течения, характерная клиническая картина может полностью отсутствовать или проявляться лишь незначительным появлением воспалительного процесса.

Данные признаки необходимо сразу принять во внимание и посетить своего лечащего врача, который назначит необходимое обследование.

Дисплазия может представлять серьезную опасность. Это объясняется тем, что часто такое состояние протекает бессимптомно.

В результате при отсутствии необходимых терапевтических мероприятий заболевание начинает прогрессировать. На фоне этого увеличиваются риски перерождения патологии вначале в предраковое заболевание, а затем в онкологическое.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/zhenskaya-reproduktivnaya-sistema/soskob-iz-tservikalnogo-kanala/

Соскоб из цервикального канала: особенности проведения процедуры. Цитологическое исследование мазков шейки матки – расшифровка

Соскоб из цервикального канала что это такое, Мочеполовая система

Многие женские заболевания протекают без определенных видимых симптомов. Больная часто даже не подозревает о том, что в ее репродуктивной системе имеются некие нарушения.

Соскоб из цервикального канала является одной из наиболее эффективных диагностических методик. Он позволяет выявить серьезные патологии на ранних стадиях возникновения.

О цервикальном канале

Многим интересно, что такое цервикальный канал. Это анатомический участок женской половой системы, находящийся в шейке матки. От данного органа непосредственно зависит успех наступления беременности и процесса деторождения.

Такое исследование считается стандартным и производится даже при плановых профилактических осмотрах у гинеколога. Проще говоря, это забор небольшого объема слизистой ткани для последующего изучения под микроскопом.

С помощью соскоба из цервикального канала можно диагностировать атипичные изменения в структурах половых органов и формирование предраковых состояний.

Данная медицинская процедура в обязательном порядке осуществляется на этапе планирования беременности, а также назначается женщинам, которые уже прошли курс терапии тех или иных гинекологических заболеваний.

Соскоб из цервикального канала отправляют на цитологическое обследование. Диагностика состава микрофлоры и слизистого покрова половых органов должна осуществляться даже тогда, когда у женщины нет каких-либо жалоб или тревожной симптоматики. Своевременный осмотр у врача и проведение диагностического исследования позволят обнаружить заболевание на начальном этапе его развития и устранить.

В перечень основных медицинских показаний для выполнения соскоба из матки входят:

  • частое нарушение менструального цикла;
  • воспалительные процессы на слизистой матки или влагалища;
  • частое возникновение кровотечений из влагалища в промежутках между менструациями;
  • неудачные попытки зачатия в течение 6 месяцев;
  • обнаружение во влагалище вирусной или патогенной микрофлоры;
  • подготовка к процедурам экстракорпорального оплодотворения;
  • эрозия шейки.

Как часто проводить?

Соскоб из цервикального канала рекомендуется проводить регулярно – два раза в год. Специалист изучает результаты лабораторного исследования и, исходя из полученной информации, назначает пациентке лечение, дополнительные диагностические манипуляции, дает полезные рекомендации. Если в соскобе обнаружились атипичные клетки, необходимо проведение кольпоскопии и биопсии.

Для проведения анализа из цервикального канала женщине не требуется специально подготавливаться. Данная процедура может выполняться гинекологом во время обычного осмотра на кресле. Такая диагностика абсолютно безболезненна, не доставляет пациентке неприятных ощущений и дискомфорта.

Тем не менее существует несколько рекомендаций, соблюдение которых поможет получить максимально достоверные результаты данной лабораторной диагностики эпителиальных клеток.

За несколько дней до взятия соскоба из цервикального канала женщине запрещается делать спринцевания. Подмываться рекомендуется только кипяченой водой, без применения мыла и иных моющих средств.

На несколько дней до сдачи анализа необходимо отказаться от интимной близости. Это поможет сохранить естественную микрофлору во влагалище, благодаря чему анализ будет наиболее точным.

За несколько часов до взятия соскоба женщина не должна ходить в туалет.

В период менструации

Диагностика не проводится в период менструального кровотечения, поскольку обильные выделения могут существенно исказить результат и врач не сможет поставить правильный диагноз. Воспалительный процесс в структурах репродуктивной системы также отрицательно отражается на результатах обследования соскоба.

Предварительно специалисты рекомендуют устранить воспаление, и только после абсолютного выздоровления сдавать анализ. Сильное жжение и зуд в области наружных органов, ощущения болезненности в нижней зоне живота довольно тревожные симптомы, которые часто сигнализируют о развитии инфекционных патологий половых органов. При подобной симптоматике производить соскоб также не следует.

Методика проведения

Соскоб из канала шейки берется гинекологом при помощи шпателя Эйра. Для исследования необходимо взять клетки слизистого покрова экзоцервикса.

Особый гинекологический инструмент – шпатель Эйра, или кюретка – очень удобен в использовании.

В современных клиниках для подобной медицинской процедуры применяется эндобраш, который позволяет быстро получить требуемое количество биологического материала для лабораторного обследования.

Кроме того, для оптимальной визуализации процесса изъятия материала гинекологи применяют зеркало Куско. Это многоразовый или одноразовый медицинский инструмент. Выпускается в различных конструкциях и размерах. Зеркало Куско помогает осмотреть состояние слизистой шейки матки.

После этого небольшое количество слизи из цервикального канала врач переносит на предметное стекло и данный образец отправляет в лабораторию. К стеклу специалист обязательно должен прикрепить записку, где указаны данные больной. Во время взятия соскоба дополнительной анестезии не требуется, поскольку такая процедура, как правило, проходит безболезненно и занимает несколько секунд.

Изучение материала

Сотрудник диагностической лаборатории изучает биологический материал под микроскопом.

Определение наличия атипичных клеток в нем может сигнализировать о возникновении таких опасных патологий, как дисплазия эндометрия, псевдоэрозия, воспалительная или инфекционная патология, лейкоплакия, онкология или предраковое состояние.

При обнаружении патологических состояний специалист назначает соответствующую терапию, а после окончания курса лечения диагностическая процедура осуществляется повторно.

Цитологическое исследование мазков шейки

Соскоб из полости матки – это микроскопическое изучение типичности состава клеток, взятых из шеечного канала и влагалища. Подобная диагностика дает возможность делать выводы о присутствии воспалительных процессов и раковых заболеваний.

В отличие от гистологического анализа цитологический является неинвазивным. То есть при взятии биоматериала нет необходимости осуществлять прокол или биопсию, целостность ткани никаким образом не нарушается. Исследованию подвергаются образцы, взятые с помощью мазка или отпечатка.

Для получения результатов требуется соблюдать правила подготовки.

На выполнение цитологического исследования требуется, как правило, не более суток. Если у пациентки был обнаружен онкологический процесс или предраковое состояние, для уточнения подобного диагноза используются инвазивные диагностические методики, например, биопсия.

Цитология важна при наличии противопоказаний к биопсии и при исследованиях большого количества пациенток (когда необходимо выявить тех, кто входит в группу риска по возникновению злокачественной патологии). Анализ Папаниколау, ПАП-тест – это и есть мазок на цитологию.

Существуют медицинские нормы, которым в идеале должно соответствовать исследование соскоба из шейки матки у здоровых женщин. В анализе в видимой зоне должны присутствовать эпителиальные клетки.

У здоровых пациенток они могут быть многослойными метаплазированными и однослойными цилиндрическими.

В многослойном эпителии наиболее часто происходит развитие патологических изменений, на которые врач в обязательном порядке обращает внимание.

Диагностирование соскоба – это стандартная медицинская процедура, которая осуществляется в любой гинекологической клинике. В государственном учреждении такое исследование проводится бесплатно. Анализ на цитологию бывает положительным или отрицательным. При втором варианте патологических изменений не выявлено.

Структура клеток остается неизменной, в биологическом материале патогенная микрофлора отсутствует. Положительная цитология свидетельствует о том, что в репродуктивных органах женщины присутствует определенное количество аномальных клеток. Атипичные элементы имеют разный размер и форму.

При данном результате рекомендуется проведение повторного обследования.

Вспомогательные методы диагностики

Кроме того, гинеколог может назначить вспомогательные методы диагностики женских заболеваний, к которым относятся:

  • биопсия;
  • тест ВПЧ;
  • кольпоскопия.

Кроме того, пациентке необходимо будет сдать кровь из вены для осуществления развернутого анализа. Все эти методики позволят специалистам провести многофункциональную диагностику и назначить максимально эффективную терапию.

Соскоб из цервикального канала при беременности

Особое внимание следует уделять беременным женщинам, так как своевременно выявленное заболевание не навредит здоровью будущего ребенка. Поскольку клиническая картина, которая получена в мазке беременной, в течение данного периода часто меняется и на определенных сроках она различна, то назначается цитологическое исследование несколько раз:

  • при постановке на учет (для определения наличия патологий на момент раннего срока);
  • на 30-й неделе, чтобы отследить изменения в микрофлоре и корректировать их;
  • на 36-й неделе, при подготовке к родам;
  • при наличии жалоб на зуд или дискомфорт, мазок на исследование назначается внепланово.

Данное исследование минимизирует вероятность заражения новорожденного при прохождении по родовым путям.

Расшифровка цитологического исследования мазков шейки матки

Соскоб можно отнести к стандартным способам гинекологического обследования. Что такое цервикальный канал, мы пояснили выше.

После поступления в лабораторию материал изучается под микроскопом. Это довольно сложный процесс, который занимает от 1 до 8 дней.

Если результат положительный, не стоит паниковать, поскольку еще не означает, что пациентка больна онкологией. Поэтому очень важно правильно расшифровать результаты. В современной медицинской практике патологические изменения слизистой цервикального канала делятся на несколько классов:

  • цифра 0 означает, что биоматериал является неподходящим для исследования и необходимо повторно выполнить соскоб;
  • цифра 1 свидетельствует о том, что изученные клетки в норме, патологических отклонений у пациентки не выявлено;
  • цифра 2 значит, что в биоматериале присутствует небольшое количество атипичных клеток, и заболевание находится на ранней стадии развития;
  • цифра 3 – тревожный симптом, который сигнализирует о дисплазии шейки матки;
  • цифра 4 – первая предраковая степень;
  • цифра 5 – является самой опасной, поскольку она обозначает наличие онкологического заболевания.

Расшифровку цитологического исследования мазков шейки матки должен осуществлять только высококвалифицированный специалист.

Источник: https://FB.ru/article/426117/soskob-iz-tservikalnogo-kanala-osobennosti-provedeniya-protseduryi-tsitologicheskoe-issledovanie-mazkov-sheyki-matki---rasshifrovka

ЖенскийДоктор
Добавить комментарий