Применение химотрипсин в гинекологии

Химотрипсин инструкция по применению в гинекологии

Применение химотрипсин в гинекологии

Действующее вещество: chymotrypsin

АТС: B06A A04

Форма выпуска: Лиофилизат для раствора для инъекций

Состав:

действующее вещество: химотрипсин;
1 флакон содержит химотрипсина 10 мг.

Лекарственная форма.

Лиофилизат для раствора для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа.

Прочие гематологические средства. Ферменты.
Код АТС B06A A04.

Клинические характеристики.

Показания.

Свежие обширные тромбозы центральной вены сетчатки, помутнение стекловидного тела травматического или воспалительного происхождения, кровоизлияния в переднюю камеру глаза, интракапсулярная экстракция катаракты, ириты, иридоциклиты, отеки периорбитальной области после операций или травм; гнойный эндобронхит, абсцессы легких, профилактика послеоперационных осложнений  на легких; пролежни, гнойные раны, гнойные синуситы, гнойные средние отиты, евстахииты с вязким экссудатом.

Противопоказания.

Декомпенсация сердечной деятельности, эмфизема легких с недостаточностью дыхания, декомпенсированные формы туберкулеза легких, острая дистрофия и цирроз печени, инфекционный гепатит, панкреотит, нефрит, геморрагический диатез. Аллергические реакции, связанные с всасыванием продуктов протеолиза некротических тканей. Индивидуальная гиперчувствительность.

Способ применения и дозы.

Способ применения и дозы устанавливаются врачом индивидуально для каждого пациента.

Применение  химотрипсина основано на его специфическом свойстве расщеплять некротизированные ткани и фибринозные образования, разжижать вязкие секреты и экссудаты, а при внутримышечном применении оказывать противовоспалительное действие.

Для внутримышечной инъекции раствор химотрипсина необходимо готовить непосредственно перед использованием.

Общая схема приготовления раствора химотрипсина  для внутримышечной инъекции у взрослых: 10 мг химотрипсина растворяют в 2 мл стерильного изотонического раствора натрия хлорида или 0,5 — 2 % раствора новокаина.

Раствор вводят глубоко в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы. Продолжительность курса лечения определяется врачом и в среднем составляет 6 – 15 инъекций.

Препарат может применяться также внутриплеврально, в виде ванночек, глазных капель (способ применения см. ниже).

При заболеваниях органов дыхания препарат применяют внутримышечно (общую схему приготовления раствора для внутримышечной инъекции см. выше) взрослым по 5 — 10 мг в сутки на протяжении 10 — 12 дней. В дальнейшем, через 7 — 10 дней, курс лечения можно повторить. При хронических, длительных процессах лечение можно повторить 3 — 4 раза.

В хирургической практике:

с целью профилактики послеоперационных осложнений на легких препарат вводят внутримышечно взрослым по 5 — 10 мг ежедневно (общую схему приготовления раствора для внутримышечной инъекции см. выше), начиная за 5 — 10 дней перед операцией и на протяжении 3 — 4 дней после нее.

В послеоперационный период препарат назначают внутримышечно взрослым по 5 -10 мг (в 1 — 3 мл 0,25 % раствора новокаина) в сутки. Внутриплеврально химотрипсин вводят ежедневно по 10 – 20 мг (разводить в 20 – 50 мл изотонического раствора натрия хлорида).

в общей хирургии после удаления некротических тканей, которые свободно удаляются, химотрипсин в дозе 20 мг растворяют в 20 мл 0,25 % раствора новокаина и тонкой иглой несколькими уколами вводят под струп. Желательно перед введением сделать насечки на струпе.

На следующей перевязке лизированные некротические ткани необходимо механически удалить.

В офтальмологии препарат применяют внутримышечно (общую схему приготовления раствора для внутримышечной инъекции см. выше) взрослым по 5 — 10 мг в сутки.

В офтальмологии  химотрипсин также применяют взрослым в виде ванночек (используют 0,2% раствор химотрипсина – 10 мг в 5 мл изотонического натрия хлорида) и глазных капель (используют 0,25 — 1 % раствор химотрипсина – 10 мг в 4 — 1 мл соответственно изотонического раствора натрия хлорида), 3 – 4 раза в сутки на протяжении 1 – 3 дней. При раздражении прекращают применение препарата.

В оториноларингологии:

при синуситах препарат вводят в гайморову  пазуху  взрослым  в  количестве 5 — 10 мг в 3 — 5 мл физиологического раствора после ее прокола и промывания;
при отитах закапывают взрослым в ухо по 0,5 — 1 мл 0,1 % раствора химотрипсина (10 мг в 10 мл физиологического раствора).

Побочные реакции.

Аллергические реакции, главным образом, связанные с всасыванием продуктов протеолиза некротизированных тканей. Боль и гиперемия в месте инъекции. Непродолжительное повышение температуры тела, тахикардия. Иногда наблюдаются раздражения и отеки конъюктивы.

Передозировка.

В связи с низкой токсичностью, случаи передозировок не зафиксированы.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Исследований по эффективности и безопасности применения препарата в период беременности и кормления грудью не проводилось, потому при назначении препарата в эти периоды необходимо сопоставить риск и пользу.

Дети. Эффективность и безопасность применения химотрипсина для лечения детей не установлены.

Особенности применения.

С осторожностью следует применять при лечении заболеваний дыхательных путей у пациентов с активной формой туберкулеза с острым течением и обязательно в комплексе с туберкулостатическими препаратами в связи с развитием выраженной температурной гистаминоподобной реакции.

Для профилактики аллергических реакций, связанных, главным образом, с всасыванием продуктов протеолиза некротических тканей, следует рекомендовать введение антигистаминных препаратов (димедрол, дипразин и др.

) перед применением химотрипсина, удаление некротических тканей после воздействия на них препарата (откашливание или отсасывание мокроты, промывание ран и т.п.).

Химотрипсин не вводят в очаги воспаления и кровоточащие раны и полости, не наносят на изъявленные поверхности злокачественных новообразований.

Источник: https://rostkpk.ru/himotripsin-instrukcija-po-primeneniju-v-ginekologii/

Химотрипсин кристаллический

Применение химотрипсин в гинекологии

  • русский
  • қазақша

Химотрипсин кристаллический

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций по 0.01 г

Состав

Одна ампула содержит

активное вещество – химотрипсин 0,01 г

Описание

Пористая масса или порошок белого цвета без запаха. Гигроскопичен.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения ран и язвенных поражений. Ферментные препараты. Протеолитические ферменты.

Код АТХ D03ВА 

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Не исследовалась.

Фармакодинамика

Протеолитический фермент, получаемый из поджелудочных желез круп-ного рогатого скота, гидролизует белки и пептоны с образованием относительно низкомолекулярных пептидов. В ходе гидролиза расщеп-ляются преимущественно связи, образованные остатками тирозина, фенилаланина и другими ароматическими аминокислотами.

Расщепляет пептидные связи в молекуле белка и продуктах его распада. Благодаря этому механизму обладает противовоспалительным действием, поскольку факторы воспаления представляют собой белки или высокомолекулярные пептиды (брадикинин, серотонин, некротические продукты и др.).

Лизирует некротизированные ткани, не оказывая действия на жизнеспособные клетки вследствие наличия в них специфических антиферментов.

Показания к применению

– трахеит, бронхит, бронхоэктатическая болезнь, пневмония, абсцесс

легких, ателектаз, бронхиальная астма с повышенной секрецией

– профилактика осложнений после операции на легких

– ожоги, пролежни, гнойные раны

– тромбофлебит

– гнойный синусит, острый и подострый гнойный средний отит,

евстахиит с вязким экссудатом

– обширный тромбоз центральной вены сетчатки, острая непроходимость

центральной артерии сетчатки, помутнение стекловидного тела травмати-

ческого и воспалительного происхождения, экстракция катаракты

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы устанавливаются врачом индивидуально для каждого пациента.

При использовании новокаина в качестве растворителя, перед применением препарата следует провести аллергическую пробу на новокаин. При заболеваниях органов дыхания (трахеит, бронхит, бронхоэктати-

ческая болезнь, пневмония, абсцесс легких, ателектаз, бронхиальная астма

с повышенной секрецией мокроты) препарат применяют внутримышечно

в дозах по 5-10 мг в день в течение 10-12 дней. В дальнейшем курс лечения

можно повторить через 7-10 дней. При хронических, далеко зашедших процессах курс лечения можно повторить 3-4 раза.

В послеоперационном периоде (при появившемся ателектазе, либо начи-нающейся пневмонии) препарат назначают внутримышечно по 5-10 мг (в 1-3 мл 0,25% раствора новокаина) в день.

При этом рекомендуется комбинировать введение химотрипсина внутримышечно с вагосимпатичес-кой блокадой на стороне поражения по Вишневскому и применением химотрипсина в виде аэрозольных ингаляций в 5% водном растворе в количестве 3-4 мл.

При гемотораксе, эмпиеме химотрипсин вводят ежедневно внутри-плеврально по 20-30 мг (разводить в 5-10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 0,25 % новокаина).

С целью профилактики послеоперационных осложнений (операция на

легких) препарат вводят внутримышечно по 5-10 мг ежедневно, начиная

за 5-10 дней до операции и продолжая в течение 3-4 дней после нее.

При лечении ожогов и пролежней после удаления свободно удаляющихся

некротических тканей химотрипсин в дозе 20 мг растворяют в 20 мл 0,25%

раствора новокаина и тонкой иглой несколькими уколами вводят под струп.

Желательно перед введением произвести насечки на струпе. При очередной

перевязке лизированные некротические ткани необходимо удалять меха-

нически.

При тромбофлебитах препарат назначают внутримышечно по 5-10 мг

ежедневно 7-10 дней. В случае неэффективности первого курса лечения

повторные курсы не целесообразны.

Для лечения гнойных ран внутримышечные введения препарата сочетают

с местным лечением раны тампонами, смоченными 5% раствором химо-

трипсина (приготавливается на 0,9 % раствора натрия хлорида).

При гнойных синуситах препарат вводят в гайморову полость в количестве 5-10 мг в 3-5 мл физиологического раствора после ее прокола и промывания.

При отитах закапывают в ухо по 0,5 – 1 мл 0,1% раствора химотрипсина,

приготовленном на физиологическом растворе.

При лечении тромбозов центральной вены сетчатки, острой непроходимости центральной артерии сетчатки химотрипсин применяют в виде 5% раст-

вора на 1% растворе новокаина. Вводить подконъюнктивально по 0,2 мл

1-2 раза в неделю.

При экстракции катаракты химотрипсин в разведении 1: 5000 вводят в заднюю камеру глаза с последующим промыванием передней камеры физиологическим раствором через 4 минуты после введения препарата.

Побочные действия

– тахикардия

– раздражение и отечность конъюнктивы, при появлении следует уменьшить

концентрацию раствора препарата или прекратить его применение

– боль и гиперемия в месте инъекции

– гипертермия, ощущение зуда, кожные высыпания, крапивница, затруд-

ненное дыхание

– повышение температуры тела до субфебрильной

Редко

– раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей, охриплость,

исчезающая без каких-либо лечебных мероприятий (после ингаляции

химотрипсином)

Противопоказания

– повышенная чувствительность к препарату или продуктам протеолиза

– повышенная чувствительность к новокаину (при применении новокаина в

качестве растворителя)

– хроническая сердечная недостаточность II-III степени

– эмфизема легких с недостаточностью дыхания

– декомпенсированные формы туберкулеза легких

– дистрофия и цирроз печени

– инфекционный гепатит

– панкреатит

– нефрит

– геморрагический диатез

– злокачественные новообразования

– детский и подростковый возраст до 18 лет

– беременность и период лактации

Химотрипсин не вводят в очаги воспаления и кровоточащие раны и полости, не наносят на изъявленные поверхности злокачественных новообразований.

Лекарственные взаимодействия

Химотрипсин может применяться в комбинации с антибиотиками и

бронхорасширяющими средствами.

Особые указания

Применять кристаллический химотрипсин при лечении заболеваний дыха-тельных путей у больных с активным остропротекающим туберкулезным процессом следует с осторожностью ввиду развития выраженной темпера-турной гистаминоподобной реакции.

Рекомендуется с профилактической целью введение антигистаминных препаратов перед применением химо-трипсина, удаление некротических тканей после воздействия на них препара-та (откашливание или отсасывание мокроты, промывание ран и т.д.).

Препарат следует с осторожностью применять пациентам с эмпиемой плев-ры туберкулезной этиологии, поскольку рассасывание экссудата может

привести к развитию бронхоплевральной фистулы.

Применение в период беременности или лактации

Не изучалось.

Детский возраст

Опыт применения у детей ограничен.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять

транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или

другими потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Ввиду низкой токсичности передозировок не отмечалось.

Форма выпуска и упаковка

По 0.01 г препарата в ампулы стеклянные или ампулы стеклянные с кольцом излома.

По 10 ампул препарата вместе с инструкцией для медицинского применения на государственном и русском языках и диском режущим керамическим для открытия ампул (при необходимости) вкладывают в пачку из картона коробочного (хром-эрзац) с перегородками или гофрированной вкладкой, или с полимерной вкладкой из пленки поливинилхлоридной для размещения и фиксации ампул.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 2 ºС

до 8 ºС

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Препарат не применять по истечении срока годности.

Производитель

ЧАО «Биофарма», Украина

Адрес: 03680, г. Киев, ул. Н.Амосова, 9, Украина, тел. (+38-044)-275-16-04, 275-91-50, 521-15-39

Владелец регистрационного удостоверения

ООО «ФЗ «Биофарма», Украина

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

ИП Тлеубергенова Г.С., 010000 , Акмолинская обл. г. Астана,

ул. Бозинген д.8 aldokinakbar@mail.ru

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D1%85%D0%B8%D0%BC%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%BF%D1%81%D0%B8%D0%BD-%D0%BA%D1%80%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/477411721477650960?instruction_lang=RU

Применение химотрипсин в гинекологии

Применение химотрипсин в гинекологии

Препараты «Трипсин» и «Химотрипсин» на сегодняшний день производят в виде лиофилизированного кристаллического порошка белого цвета, не имеющего никакого запаха. Он легко растворяется в физиологическом растворе и обычной воде. В офтальмологических клиниках медикаменты применяются для подконъюнктивальных, внутримышечных и внутривенных инъекций.

Также их используют в виде ингаляций, припудриваний и ванночек. Широко применяется и электрофорез для лечения большинства заболеваний. Такой метод введения дает эффективные результаты при небольших дозировках, в отличие от остальных способов применения. Научно доказано, что активность ферментов даже под воздействием тока не снижается.

Данная методика позволяет успешно лечить кровоизлияние в глазных яблоках, а также дегенеративно-дистрофические, адгезивные и воспалительные процессы. Препарат «Трипсин», инструкция по применению которого рекомендует его в терапевтических целях при ретинальных геморрагиях, используется также при хориоретинитах, дегенерации сетчатки, эндофтальмитах и атрофических процессах зрительного нерва.

Состав и форма выпуска препарата

Медикамент «Химотрипсин» (инструкция по применению содержит такие сведения) получают из поджелудочной железы КРС. Действующее вещество в соке железы присутствует в неактивной форме в виде химотрипсиногена. Под воздействием трипсина происходит его активация. В результате образуется несколько форм: химотрипсины a, b, s, g, p.

Все они близки по своим ферментативным свойствам, но различаются по активности. В качестве лекарственного средства практическое значение имеет на сегодняшний день а-химотрипсин. Это соединение аналогично трипсину гидролизует пептоны и белки. В результате формируются относительно низкомолекулярные пептиды.

При каких заболеваниях назначается средство «Трипсин»?

Фермент участвует в расщеплении пептидов и гидролиза белков на более простые элементы. Продуцирует кристаллическое вещество наша поджелудочная система в форме трипсиногена (неактивное состояние фермента). После его попадания в двенадцатиперстную кишку трипсин активизируется под воздействием фермента энтеропептидаза и желчи.

Инструкция по применению четко указывает на то, что данное лекарство избавляет от болезней дыхательной системы: бронхита, пневмонии, трахеита, эмпиемы плевры, послеоперационного ателектаза легких и экссудативного плеврита. Кроме этого, медикамент назначается врачами для лечения пародонтоза, остеомиелита, тромбофлебита, иридоциклита, гайморита и отита. Помогает препарат при травмах, пролежнях, ожогах и гнойных ранах.

Лекарство вводят внутримышечно. Дозировка взрослым – ежедневно по 0.0025 г однократно. Непосредственно перед инъекцией химотрипсин кристаллический в количестве 0.

005 г растворяют в 1-2 миллилитрах хлорида натрия (изотонический раствор) либо новокаина (0.5-2% концентрации). Введение осуществляют глубоко в ягодичную мышцу в верхний наружный квадрант. На один курс рассчитано 6-15 инъекций.

Стоимость лекарства в пределах 500 рублей.

После введения в мышцу некоторые больные жалуются на жжение и аллергические кожные реакции в месте инъекции. В некоторых случаях пациенты обращались к врачам в связи с развитием кровотечения из заживающих (гранулирующих участков). В целом же люди, прошедшие терапию, отмечают, что препарат переносится хорошо.

Дозировка

Возможно: аллергические реакции.

Способ применения

Раствор кристаллического трипсина применяется несколькими способами.

В виде электрофореза, аэрозольно, внутривенно и интраплеврально. Длительность терапии обычно составляет от 6 до 15 инъекций. Перед применением (для взрослых) 0,005 г вещества растворяют в стерильном растворе натрия хлорида (0,9%) либо прокаине.

При ранах и ожогах делают компрессы местно (в виде раствора трипсина или присыпки). Перед наложением повязки 50 мг вещества разводят в 5 мл натрия хлорида или стерильной воде.

Рану обрабатывают, а затем накладывают компресс на двое суток. Периодически повязку увлажняют антисептиком, так как сухая марля не даст должного эффекта.

Если по истечении 24 суток ранка не затянулась, то процедура повторяется.

В виде капель: делают лекарство из 0,2-0,25% раствора.

В виде ингаляций: препарат вводится при помощи бронхоскопа либо медицинского ингалятора. После процедуры ротовую полость прополаскивают, а носовые ходы промывают стерильной водой.

Заключение

В медицинской практике протеолитические ферменты «Трипсин» и «Химотрипсин» зарекомендовали себя как высокоэффективные средства в борьбе со многими патологиями. Их широко применяет большинство офтальмологических учреждений для лечения небольших кровоизлияний, шварт и спаек, так как подобные процессы при неправильной терапии могут привести к тяжелым патологиям (до потери зрения).

На сегодняшний день применение ферментов в сочетании с современными антибактериальными, антигистаминными, антиглаукомными и гормональными препаратами в разы повышает эффективность лечения глазных заболеваний.

Описание и инструкция представлены в ознакомительных целях, самостоятельно назначать медикамент опасно для здоровья. Рекомендуем обратиться к терапевту для точного диагностирования болезни.

Также он выяснит, нет ли у вас аллергии на данный медикамент.

Побочные эффекты средства «Химотрипсин». Отзывы пациентов. Правила хранения

Большинство людей, на себе испробовавшие данное лекарство, с восторгом говорят о нем. Некоторым оно дало возможность быстрее выздороветь и встать на ноги. Отлично помогает справиться с заболеваниями суставов: убирает болезненность, снимает воспаление и восстанавливает двигательную функцию. Многие пациенты очень лечением с применением медикамента «Трипсин».

Отзывы в положительном ключе о данном препарате часто многочисленны. Незаменимо средство при сильных порезах и травмах. После наложения компресса уменьшаются отек, покраснение и быстрее происходит регенерация ткани. Никто из пациентов не выразил недовольства.

Сами медики и специалисты хвалят средство и считают его универсальным и высокоэффективным. При помощи него можно добиться потрясающего терапевтического результата. Многим больным с заболеваниями дыхательной системы помогли именно ингаляции раствора «Трипсин». За пару суток исчезает выраженная симптоматика, человек ощущает прилив сил.

Пациенты, принимающие данное лекарство, остались довольны, так же как и медицинские работники, назначающие его для лечения. Протеолитические ферменты показывают эффективные результаты во многих областях. Берегите свое здоровье и своевременно проходите курс терапии.

Источник: https://womanginekol.ru/primenenie-khimotripsin-gineko/

Химотрипсин

Применение химотрипсин в гинекологии

Химотрипсин – протеолитическое средство.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска – лиофилизат для приготовления раствора для местного, наружного применения, а также для инъекций: в виде порошка, таблетки, комочков, пластинок или белых блестящих чешуек (10 мг во флаконе из стекла, под резиновой пробкой и алюминиевым колпачком, 10 флаконов в картонной коробке).

В состав лиофилизата входит химотрипсин – получаемый из поджелудочной железы крупного рогатого скота ферментный препарат протеолитического действия.

  • офтальмология: острая непроходимость центральной вены сетчатки, свежие обширные тромбозы центральной вены сетчатки, вызванное травмой или воспалительным заболеванием помутнение стекловидного тела, экстракция катаракты;
  • отоларингология: подострый ларинготрахеит, гнойный синусит, острые, подострые, гнойные, хронические средние отиты, евстахииты с вязким экссудатом; также применяется после трахеотомии (для облегчения удаления вязкого экссудата);
  • пародонтоз в воспалительно-дистрофических формах, тромбофлебит;
  • нагноительные заболевания органов дыхания: пневмония, бронхоэктатическая болезнь, экссудативный плеврит, абсцесс легких, ателектаз, эмпиема плевры, бронхит;
  • гнойные раны, ожоги, пролежни.

Абсолютные противопоказания:

  • повышенная сенситивность к химотрипсину;
  • открытая форма туберкулеза легких;
  • эмфизема легких, осложненная дыхательной недостаточностью;
  • хроническая сердечная недостаточность II–III степени;
  • дистрофия, цирроз печени;
  • панкреатит;
  • вирусный гепатит;
  • злокачественные новообразования;
  • геморрагический диатез.

Противопоказано нанесение на изъязвленные поверхности и кровоточащие полости злокачественных опухолей в связи с риском распространения злокачественного процесса.

С осторожностью следует применять препарат при эмпиеме плевры, вызванной туберкулезом, из-за риска развития бронхоплевральной фистулы по причине рассасывания экссудата.

При внутримышечном введении приготовление раствора должно происходить непосредственно перед применением. Растворяют 5 мг лиофилизата в 1-2 мл 0,9% раствора хлорида натрия, либо в 0,5–2% растворе прокаина, курс лечения – 6–15 дней.

  • заболевания органов дыхания: доза препарата составляет 5–10 мг в сутки. Курс лечения 10–12 дней. Возможно применение в составе комплексной терапии с Химотрипсином аэрозольно (3–4 мл препарата в 5% водном растворе). Курс применения возможно повторить через 7–10 дней;
  • тромбофлебит: внутримышечно, суточная доза – 5–10 мг, курс лечения – 7–10 дней;
  • ожоги и пролежни: 20 мг препарата растворяют в 20 мл 0,25% раствора прокаина, вводят в струп при помощи тонкой иглы;
  • гнойные раневые поверхности: 25–50 мг препарата растворяют в 10–50 мл 0,25% растворе прокаина, стерильную салфетку, смоченную указанным раствором, накладывают на гнойные раневые поверхности на 8 ч;
  • гнойные раны: применяют как внутримышечное, так и местное лечение раны тампонами, смоченными 5% водным раствором Химотрипсина;
  • экстракция катаракты: вводится в заднюю камеру глаза в разведении 1:5000 (с последующим промыванием передней камеры глаза 0,9% раствором хлорида натрия через 4 мин после введения Химотрипсина);
  • острая непроходимость центральной артерии сетчатки, тромбоз центральной вены сетчатки: 0,2 мл 5% раствора Химотрипсина, приготовленного на 1% растворе прокаина, водится субконъюнктивально 1-2 раза в неделю;
  • синуситы: 5–10 мг Химотрипсина растворяют в 3–5 мл 0,9% раствора хлорида натрия, после пункции и промывания вводят в соответствующую полость;
  • отиты: 0,5–1 мл 0,1% раствора препарата, приготовленного на 0,9% растворе хлорида натрия, закапывают в ухо;
  • при микрооперациях на ухе: требуется одновременно внутримышечное и местное применение Химотрипсина. Внутримышечно препарат вводят в дозе 2,5–5 мг 1-2 раза в день (раствор готовится на 0,9% растворе хлорида натрия для инъекций или 0,25–0,5% растворе прокаина). В полость во время операции вводится 0,1% раствор Химотрипсина для размягчения фиброзных образований в среднем ухе.

Лекарственное взаимодействие

Данные о лекарственном взаимодействии Химотрипсина с иными лекарственными средствами не описаны.

Аналоги

Аналогами Химотрипсина являются Коллализин, Химопсин, Дальцекс-трипсин, Лизоамидаза, Коллитин, Пакс-трипсин.

Сроки и условия хранения

Хранить вне доступа детей, вдали от света, при температуре не выше 20 °С.

Срок хранения – 3 года.

Химотрипсин для обработки ран от некрозов: эффективность препарата и инструкция

Применение химотрипсин в гинекологии

Химотрипсин – это лекарственный препарат протеолитического действия в виде белого кристаллического порошка. Средство позволяет снизить вероятность осложнений, токсического шока, ускорить регенерацию кожных покровов, слизистых оболочек. В медицине чаще всего применяется Химотрипсин для очищения ран от некрозов.

Свойства Химотрипсина

Лечение гнойно-септических поражений кожных покровов, внутренних органов является болезненным и тяжелым процессом для пациента и не менее сложным для врача. Операция с подобными ранами – это очистка повреждения от отмерших тканей.

 Химотрипсин от некроза является протеолитическим ферментом. Главное – правильно рассчитать дозировку применения и следовать инструкции. Продукция ферментного вещества происходит в поджелудочной железе любого млекопитающего на планете.

Для медицинских целей фермент получают из поджелудочных желез крупного рогатого скота. В организме медикамент вырабатывается в неактивной форме. Под действием Трипсина он трансформируется с образованием нескольких форм с различной степенью активности, что способствует очищению ран от некрозов.

В медицине используется препарат, который выпускают в виде кристаллов. Код АТХ D03BA. Не является уникальной разработкой, производится различными фармацевтическими предприятиями, имеет инструкцию.

Применения лекарства расщепляет белковые фракции на низкомолекулярные соединения, аминокислоты. Устойчив во внешней среде, разлагает протеины более активно, чем прочие ферменты. Не расщепляет живые ткани вследствие наличия специализированных антиферментов. Свойство позволяет использовать протеин для очистки раневых поверхностей при гнойно-септических процессах.

Следуя инструкции, Химотрипсин от некрозов хорошо растворим в воде, физиологическом растворе с рН близким к нейтральному. Средство выпускают в стеклянных герметичных флаконах по 5 мл, содержащих 0,01 г активного компонента.

Эффективность лечения для кожных повреждений

Химотрипсин является препаратом официальной медицины. Значит, он прошел рандомизированные исследования с использованием контрольных групп.

Перед применением лекарственного средства любой медикамент проходит ряд клинических исследований. Он должен удовлетворять требования по эффективности и безопасности очищения организма от некрозов.

По наблюдениям врачей при применении Химотрипсина от некроза на вторые сутки происходит очищение раневой поверхности, снижается выраженность воспалительного процесса, гиперемии тканей. Через неделю начинается рубцевание. Образуется более нежный и мягкий шрам, чем при использовании агрессивных спиртосодержащих антисептиков, перекиси водорода.

Применение препарата для очищения ран

Химотрипсин применяется для купирования и очищения гнойных воспалительных процессов (ран) в дерматологической, хирургической, офтальмологической практике.

Инструкция к использованию ферментативного средства:

  • флебиты различной этиологии с ишемией сосудов;
  • пародонтоз с развитием некроза;
  • остеомиелит;
  • гнойные процессы в гайморовых пазухах, среднем и внутреннем ухе;
  • воспалительные заболевания глаза, радужки;
  • бронхиты, трахеиты для выведения мокроты;
  • после операции по удалению помутневшего хрусталика;
  • обработка пролежней, ран, ожогов.

Лекарство разводят перед очисткой. Готовый раствор не хранится. Химотрипсин в количестве 10 мг разводят в 2 мл Физраствора или Новокаина, вводят внутримышечно. Длительность лечения, доза, способ применения зависит от тяжести патологии.

Инструкция по применению Химотрипсина для лечения ран и от некрозов:

  1. В офтальмологии – в виде капель – 3–4 раза в сутки, возможны внутримышечные уколы. Длительность 1–3 дней.
  2. Пульмонология – 5–10 мг препарата в виде ингаляций. Лекарство разводят в 3 мл физиологического раствора. Вводят при помощи небулайзера или эндотрахеального зонда. После процедуры пациент должен откашляться, прополоскать ротовую полость.
  3. Хирургическая практика, включая гаймориты и отиты, воспалительные процессы в костных структурах – применение внутримышечно 6–15 инъекций. При ожогах, пролежнях лекарство вводится под струп.
  4. Открытые раны – раствор Химотрипсина наносится местно при помощи стерильной салфетки. Количество очистительных обработок определяет врач в зависимости от тяжести гнойного процесса, выраженности воспаления некроза. Частота процедур в инструкции не указана, определяется индивидуально.

Меры предосторожности, противопоказания и побочные эффекты

Препарат от некрозов обладает обширным перечнем противопоказаний, который назначен в инструкции. Запрещено применять при очищении ран Химотрипсин:

  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • эмфизема легких;
  • цирроз;
  • дистрофические процессы в печени;
  • инфекционный гепатит;
  • панкреатит;
  • не наносить, не вводить в кровоточащие раны, полости;
  • не обрабатывать злокачественные опухоли, при их распаде;
  • туберкулез не является абсолютным противопоказанием, но препарат назначать осторожно. Все действия проводятся на базе лечебного учреждения.

Исследования по влиянию Химотрипсина от некроза на плод, ребенка, женщину в период беременности и лактации: рекомендации по FDA – категория С. С осторожностью применяется во время беременности и лактации в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает риск для плода, новорожденного.

Согласно инструкции, Химотрипсин хорошо переносится. Список побочных эффектов от применения очистки препаратом невелик:

  • усиленное сердцебиение – тахикардия;
  • охриплость голоса при ингаляционном введении;
  • местные реакции – боль, отечность;
  • аллергия;
  • охриплость;
  • незначительное повышение температуры;
  • раздражение тканей.

После отмены ферментативного средства состояние раневой поверхности нормализуется самостоятельно.

О случаях передозировки при очищении организма от некроза в медицинской литературе не упоминается.

Химотрипсин разрешен к одновременному лечению препаратами группы антибиотики, муколитики.

Снижает всасывание ионов железа при одновременном применении с антианемическими средствами. При использовании фермента показано назначение антигистаминных средств.

Позволит избежать развития аллергической реакции.

В инструкции указано, что препарат не предназначен для внутривенного введения.

Чем заменить Химотрипсин

Полного аналога лекарства от некроза не существует. Подобными свойствами очистки ран обладает фермент Трипсин. Средство выпускается в виде кристаллического порошка для приготовления раствора. Дозировка по применению подробно описана в инструкции.

Показания для назначения, режим дозирования, разведения аналогичен Химотрипсину. Медикамент менее стоек в готовом виде и менее активен в отношении расщепления белковых фракций.

Ферментативные препараты применять для обработки и очистки ран с осторожностью, по назначению врача, соблюдая рекомендации, инструкции производителя.

Некротические и гнойные формы любых заболеваний требуют пребывания в стационаре. Просто таблетками не обойтись, существует риск утраты органа. Обычный стоматит легко лечится отварами лекарственных трав, антибактериальными спреями для покупки которых не требуется рецепт стоматолога.

Статья проверена редакцией

Источник: https://BezTravmy.ru/preparaty/himotripsin-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Спаечная болезнь в гинекологии

Применение химотрипсин в гинекологии

Спаечная болезнь в гинекологии – состояние, при котором образуются спайки в органах малого таза и в брюшной полости. Спайки это тяжи из соединительной ткани, они ограничивают движение внутренних органов, их питание и кровоснабжение, что может приводить к очень тяжелым последствиям, а в ряде случаев и к инвалидности.

Причины возникновения спаек в органах малого таза

  • Воспалительные заболевания во внутренних половых органах женщин: эндометрит, параметрит, сальпингит, оофорит, пельвиоперитонит.
  • Внутриматочная спираль, ее длительное ношение, аборты, наличие инфекции передающейся половым путем, особенно если они не леченная (трихомониаз, микоплпзмоз, уреаплазмоз, хламидиаз и др.)
  • Осложнения после перенесенных оперативных вмешательств на матку или яичники по поводу внематочной беременности, разрыва яичника и др.
  • Любые операции на брюшной полости: удаление аппендицита, выправление заворота кишок и др.
  • Травмы живота, особенно с развитием кровотечения или с разрывом внутреннего органа.
  • Инородные тела «забытые» салфетки или любой медицинский инструментарий в брюшной полости после оперативных вмешательств.

Симптомы и проявления наличия спаечной болезни в малом тазу

Жалобы женщин при спаечной болезни целиком зависят от распространенности процесса в малом тазу, хотя часто встречается бессимптомное течение, особенно на начальных ее этапах. Учитывая это можно выделить три основные формы заболевания:

Острая. Пациентки предъявляют жалобы на выраженные боли в низу живота и чувство дискомфорта, рвоту и тошноту. Температура тела повышается до 38С, возникает тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений). Ощупывание живота усиливает боль, она становиться резкой и не терпимой.

Постепенно состояние больных женщин ухудшается, нарастают симптомы интоксикации: сонливость, вялость, артериальное давление падает, кожные покровы становятся бледными, появляется холодный пот. Возникает нарушение водного и солевого баланса, это проявляется жаждой.

Если не оказать своевременную медицинскую помощь, то женщина может погибнуть.

Интермитирующая форма, она характеризуется периодически появляющимися болями в животе, склонностью к запорам или к поносам, беспричинное повышение температуры тела до 37С, бесплодие.

Хронический вариант течения заболевания протекает практически бессимптомно. Или есть жалобы на незначительные боли в низу живота, они могут усиливаться во время менструации, есть склонность к запорам. В гинекологической практике встречается именно хроническая спаечная болезнь.

Заподозрить ее можно при длительном бесплодии, дело в том, что в маточных трубах, в которых развился спаечный процесс, нарушается проходимость. Яйцеклетка не может попасть в полость матки, и соответственно не происходит ее оплодотворение сперматозоидом.

При обострении хронического процесса появляются все признаки острого

заболевания.

Спаечная болезнь, ее диагностика

Спаечный процесс в малом тазу может заподозрить гинеколог на основании жалоб и осмотра. При гинекологическом осмотре отмечается неподвижность или не большая подвижность органов малого таза и есть резкая болезненность. Но для постановки диагноза одного осмотра мало, нужны дополнительные методы исследования:

* Мазок из влагалища с определением микрофлоры.

* Исследование на скрытые инфекции методом ПЦР: хламидии, микоплазмы, уреаплазмы.

* Диагностическая лапароскопия, это, конечно же, болезненная процедура, но зато самая достоверная.

* Магнитно-ядерный резонанс (МРТ) органов брюшной полости и малого таза.

* УЗИ внутренних органов, но это не достоверный метод диагностики, с его помощью можно лишь определить состояние внутренних органов.

Спаечная болезнь, её лечение

Тактика лечения зависит от тяжести заболевания и выраженности ее симптомов. Можно применять хирургический и консервативный метод.

Для острой и интремитирующей форм проводиться только хирургический метод, при помощи лапароскопии. Плюс к этому обязательно добавляется консервативный метод.

Хроническая форма лечиться консервативным путем и это дает не плохие результаты.

Принципы лечения спаечной болезни в гинекологии консервативными методами:

  • Назначение антибиотиков широкого спектра действия или с учетом выявленной инфекции и ее чувствительностью к антибиотикам.
  • Гормональная терапия, если есть эндометриоз.
  • Назначение препаратов обладающих способностью растворять фибрин, основной компонент спаек: трипсин, лонгидаза, химотрипсин.
  • Для снятия болей и воспалительного процесса назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • Физиотерапевтическое лечение: лекарственный электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия и др.

Кроме того, на выбор метода лечение оказывает существенное влияние наличие бесплодия у женщины и ее желания в дальнейшем иметь детей. Вполне возможно, что процесс хронический, а просвет маточных труб нужно освободить, то тогда, конечно же, прибегают к хирургическим манипуляциям.

Осложнения

  • Бесплодие.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Кишечная непроходимость.
  • Нарушение проходимости маточных труб.
  • Внематочная беременность.
  • Смещение матки.

Профилактика

  • Хотя бы один раз в году посетит гинеколога.
  • Своевременное лечение инфекций передающихся при не защищенных половых контактах.
  • Предохранение от не желательной беременности при помощи хорошей контрацепции.
  • Регулярная половая жизнь.

Узнать подробнее о менструальной чаше .Если Вы хотите получать рассылку «Женское здоровье» подписаться можно здесь.

Источник: https://www.menstrual-cup.ru/blog-st/93-2011-08-08-22-40-15.html

ЖенскийДоктор
Добавить комментарий