Плановое и полное гинекологическое обследование

Стоит ли проходить полное гинекологическое обследование

Плановое и полное гинекологическое обследование

Если вам предлагают в частной клинике пройти полное гинекологическое обследование – скорее всего, вас обманывают, называя обследование полным , и в это обследование включены только несколько необходимых анализов .

Стоит ли беременным проходить полное гинекологическое – www.ekamedcenter.ru

Если УЗИ и гинекологический осмотр явно связаны с наблюдением за течением беременности, то связь между среди беременных группу риска – женщин, которым необходимо пройти более тщательное медицинское обследование для исключения пороков развития у плода.

Ответы@Mail.Ru: хочу пройти полный гинекологический осмотр . – otvet.mail.ru

В стандартное гинекологическое обследование входят обязательные методы, которые каждая женщина должна проходить ежегодно и те, которые рекомендует лично ей врач с другой периодичностью.

Плановое и полное гинекологическое обследование – www.megamedportal.ru

Не стоит игнорировать плановое обследование ! Только когда проведены все анализы , все риски и варианты учтены, подтверждены или опровергнуты, можно считать, что полное гинекологическое обследование пройдено .

Комплексное гинекологическое обследование – цена, полное – www.ksmed.ru

Сколько стоит платное ведение беременности? Благодаря этому вы всегда можете проходить обследование и получать точные результаты. В полное гинекологическое обследование обязательно включается и УЗИ органов малого таза.

Гинекологическое обследование и запись на гинекологическое – medintercom.ru

Гинекологическое обследование – медицинская процедура, которую рекомендуется проходить Полное гинекологическое обследование позволяет своевременно выявить риск развития инфекционных Не стоит бояться или стесняться гинекологического обследования .

Как проходит гинекологическое обследование – diamed.ru

Особенно важно пройти гинекологическое обследование перед тем, как начать половую жизнь. О важности гинекологической консультации стоит помнить и при появлении выделений из влагалища с неприятным запахом.

Как пройти обследование бесплатно: диспансеризация – napoprau.ru

Как правило, речь идёт об узком спектре заболеваний: например, кардиологических, неврологических или гинекологических . Этот вариант может оказаться очень выгодным , поскольку комплекс обследований зачастую стоит значительно дешевле, чем каждое из них в

1. Полное гинекологическое обследование – sok.by

Опубликована: 19.11.2013. Адреса и телефоны медицинских, лечебно – диагностических центров, где можно пройти полное обследование организма в Минске и других городах Беларуси: гинекологическое обследование , обследование сердечно Стоит ли заводить собаку?

Ежегодное медицинское обследование , которое нужно – www.wday.ru

Ежегодные обследования , которые нужно пройти женщине. Ну может быть такое полное ежегодное обследование и не стоит проходить , но вот большинство медицинских анализов сдавать регулярно не помешало бы.

Гинекологический осмотр . Цены пройти осмотр гинеколога – www.women-medcenter.ru

Как проходит гинекологический осмотр . Основные этапы, что включает. Полный гинекологический осмотр проводится при первом посещении врача гинеколога и состоит из нескольких последовательных этапов

Пройти комплексное медицинское обследование | ЦКБ РАН – www.ckbran.ru

Запись к врачу или на исследование :* Выберите врача Аллерголог Гастроэнтеролог Гинеколог Дерматолог Кардиолог Невролог Онколог Оториноларинголог Офтальмолог Проктолог Медицинский центр ЦКБ РАН предлагает пройти полное медицинское обследование .

Гинекологическое обследование – WomanAdvice.ru

В связи с чем проходить полное гинекологическое обследование раз в год – обязанность каждой девушки, достигшей половой зрелости. Комплексное гинекологическое обследование .

Полная схема диагностики женского бесплодия – OkeyDoc.ru

Женское бесплодие: этапы обследования Сбор анамнеза – первый этап диагностики бесплодия Осмотр Специальное гинекологическое обследование Задуматься о визите к гинекологу женщине, желающей забеременеть, также стоит при наличии у нее следующих признаков

Планирование беременности – как правильно подготовиться – www.9months.ru

Такой срок позволит не только пройти полный курс обследования перед беременностью, но и скорректировать большинство Стоит ли брить промежность перед визитом к врачу? Обычно на гинекологический осмотр врач приглашает после предварительной беседы.

обследование перед беременностью | mamusiki.ru – mamusiki.ru

Именно сейчас стоит позаботиться о том, чтобы пройти медицинское обследование перед беременностью! проведет гинекологическое обследование (внутренний осмотр органов малого таза) – если у вас во время осмотра будут выявлены какие-либо проблемы, вам нужно

Консультация гинеколога (бесплатная, платная): кому нужна – mama66.ru

Гинекологический осмотр – несложная манипуляция. Но чтобы он прошел комфортно, а результаты обследования были достоверными, к посещению Поэтому, если у вас появилась гинекологическая проблема или вам нужна консультация, не стоит откладывать визит к врачу.

Источник: //odnako.su/women/w-health/all-about-health/-267051-stoit-li-prohodit-polnoe-ginekologicheskoe-obsledovanie/

Гинекологическое обследование (кольпоскопия, гистероскопия и пр.). Подготовка к гинекологическому осмотру

Плановое и полное гинекологическое обследование

Считаете себя здоровой и по этой причине не посещаете гинеколога? Это очень плохая тактика! Многие болезни способны протекать бессимптомно, исподволь разрушая хрупкое женское здоровье.

Обнаружить такой недуг может только врач во время осмотра и гинекологического обследования.

Еще опаснее не ходить к доктору, имея самые веские для такого визита основания (боли, неприятные ощущения, сбои цикла и т.д.).

Посещение гинеколога раз в полгода должно стать нормой для каждой женщины, независимо от возраста. Регулярное обследование женского здоровья убережет вас от множества проблем!

В «МедикСити» женское обследование проводится специалистами высокого класса (в том числе, победителем Всероссийского конкурса врачей в номинации «Лучший акушер-гинеколог», д.м.н.

, профессором Соновой М.М.) с применением высокоточного уникального оборудования.

Так, новейшая ультразвуковая система экспертного уровня Voluson 10 сегодня имеется в лишь в считанных российских клиниках, помимо нашей.

1

Диагностика в клинике МЕДИКСИТИ

2

УЗИ в клинике МЕДИКСИТИ

3

Маммография в клинике МЕДИКСИТИ

Когда необходимо пройти обследование у гинеколога?

Женское обследование лучше осуществлять в плановом порядке, однако в ряде случаев обратиться к специалисту необходимо как можно раньше, например:

Трудно переоценить важность регулярного комплексного гинекологического обследования — от репродуктивного здоровья зависит общее самочувствие женщины, качество ее сексуальной жизни, фертильность и здоровье ее будущих детей.

Не откладывайте здоровье на завтра, позвоните и запишитесь к гинекологу прямо сейчас! Наши врачи с максимальным тактом помогут в решении любых вопросов, связанных с женским здоровьем.

Что входит в понятие «гинекологическое обследование»

Под гинекологическим обследованием подразумевается комплекс медицинских процедур, включающих консультацию, осмотр гинеколога и различные исследования, назначаемые врачом, в зависимости от состояния здоровья пациентки, ее возраста и поставленных задач.

В «МедикСити» применяются следующие методы обследования гинекологических больных:

Сбор анамнеза

Это первичный метод диагностики, его цель — получение полной информации о состоянии общего и гинекологического здоровья пациентки. Врача могут интересовать не только особенности менструального цикла и половой жизни женщины, но также ее наследственность, перенесенные в прошлом заболевания и операции, условия жизни женщины и состояние здоровья ее мужа.

Особое внимание обращается на возраст пациентки. Ведь те или иные особенности ее здоровья в одних случаях рассматриваются как патология, а в других — как норма.

Например, отсутствие менструации в репродуктивном возрасте говорит о наличии эндокринных или гинекологических нарушений, а в детском и пожилом возрасте является показателем здоровья. Другой пример — межменструальное кровотечение.

В репродуктивном возрасте это может рассматриваться как осложнение после аборта или симптом воспалительного заболевания органов малого таза. Вагинальное кровотечение у пожилой женщины может сигнализировать об опухолевых процессах, у девушки-подростка – о дисфункции яичников.

На состоянии женского здоровья может сказаться и образ жизни пациентки. Работа на «вредном» производстве, постоянный перегрев или переохлаждение организма, тяжелый физический труд, профессиональное занятие спортом — все это влияет на репродуктивную систему.

То же касается и питания. Увлечение различными диетами может привести к замедленному развитию половых органов, нарушению менструального цикла и бесплодию.

(Если вы хотите решить проблему лишнего веса без ущерба для организма, обратитесь к нашему высококвалифицированному диетологу).

1

Гинекологическое обследование

2

Гинекологическое обследование

3

Гинекологическое обследование

Гинекологический осмотр

Гинекологическим осмотром называется обследование на смотровом кресле. Это незаменимое обследование позволяет обнаружить такие «бессимптомные» болезни, как киста яичников, некоторые инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза.

Подготовка к гинекологическому осмотру заключается в следующем: накануне вечером необходимо опорожнить кишечник, а утром, непосредственно перед посещением врача, — освободить мочевой пузырь. Иначе пальпация и осмотр будут затруднены. Перед посещением доктора следует принять душ, но нельзя спринцеваться — в этом случае мазок будет неинформативным.

Необходимо сообщить врачу дату последней менструации, так как от дня цикла зависит состояние внутренних половых органов.

Гинекологическое обследование на кресле (ручное и с помощью зеркал) помогает врачу оценить состояние вульвы, слизистой влагалища, шейки матки и одновременно взять биоматериал для исследования.

При бимануальном исследовании оцениваются болезненность, размеры матки, состояние придатков матки. Благодаря этому методу доктор может заподозрить наличие маточной или внематочной беременности, кисты яичников, воспаления придатков, миомы матки, эндометриоза.

Для уточнения диагноза применяются УЗИ и лабораторные тесты.

Лучше всего для гинекологического осмотра подходят первые дни после завершения менструации. Однако при острых болях или при нарушениях менструального цикла откладывать визит не стоит.

Метод ультразвукового исследования

Ультразвуковое исследование необходимо, если нужно увидеть состояние и размеры яичников, матки и маточных труб, определить наличие в яичниках зрелых фолликулов или желтого тела, а также выявить структуру и толщину эндометрия.

С помощью УЗ-мониторинга (или фолликулометрии) можно проконтролировать функцию яичников, проследить созревание яйцеклетки в динамике.

УЗИ при беременности помогает проанализировать развитие плода и обнаружить внутриутробные пороки.

1

Ультразвуковое исследование

2

Ультразвуковое исследование

3

Ультразвуковое исследование

Кольпоскопия

Кольпоскопией называется обследование шейки матки и влагалища с помощью оптического прибора — кольпоскопа.

Без этого важнейшего метода ранней диагностики патологии шейки матки (в том числе рака) немыслимо полное гинекологическое обследование.

Кольпоскопия шейки матки помогает изучить общее состояние и внешний вид слизистой оболочки входа во влагалище, влагалищной части стенки матки и стенки влагалища. Кольпоскоп оборудован монокулярной и бинокулярной лупой. Это позволяет увеличить изображение исследуемого объекта почти в 30 раз.

Проведение кольпоскопии не требует специальной подготовки, процедура безболезненна и безопасна.

Врачи различают простую и расширенную кольпоскопию. При расширенной кольпоскопии перед исследованием шейку матки обрабатывают йодсодержащим раствором: патологически измененные клетки, в отличие от здоровых тканей, не прокрасятся и останутся белыми пятнами.

В «Медиксити» вы можете сделать видеокольпоскопию, во время которой не только врач, но и пациентка имеет возможность наблюдать за всеми проводимыми манипуляциями на большом мониторе.

Кольпоскопия при беременности проводится по назначению лечащего врача.

Гистероскопия

В ходе этого исследования врач вводит зонд с миниатюрной камерой в полость матки и производит осмотр. Гистероскоп оснащен источником света, оптическим прибором, монитором для видеоконтроля и инструментами для проведения хирургических операций.

Для улучшения обзора перед началом и во время гистероскопии в полость матки подается специальный раствор, расширяющий стенки органа. Многократно (до 10 раз) увеличенное изображение выводится на монитор.

Аккуратно вводя гистероскоп, врач постепенно осматривает канал шейки матки, полость матки (переднюю, заднюю и обе боковые стенки), устья маточных труб.

С помощью гистероскопии оценивается состояние эндометрия матки (толщина, равномерность, цвет).

Исследование проводится амбулаторно с применением седации.

Применяется 3 вида гистероскопии:

  • Контрольная гистероскопия используется для контроля эффективности выбранного лечения.
  • Диагностическая гистероскопия проводится с целью выявления различной внутриматочной патологии. Назначается, например, при подозрении на наличие полипов (гистероскопия полипа матки) или фибромы матки.
  • При проведении хирургической гистероскопии осуществляются оперативные вмешательства внутри матки (устранение внутриматочной спирали, удаление спаек, остатков плаценты, которые не смогли отойти естественным образом, проведение биопсии).

Биопсию эндомерия применяют в следующих случаях:

С помощью биопсии эндометрия уточняется диагноз заболевания. Процедура выполняется без общего наркоза.

Гистероскопия не применяется при сильных кровотечениях, беременности и при наличии половых инфекций.

Уточнить стоимость кольпоскопии, стоимость гистероскопии и других процедур вы можете в нашем контакт-центре по телефону: +7(495) 604-12-12. Отзывы о гистероскопии и других услугах отделения гинекологии вы можете оставить на нашем сайте.

Доверьте свое женское здоровье профессионалам «МедикСити»! Мы гарантируем вам точную диагностику и квалифицированное лечение всех гинекологических заболеваний!

Источник: //www.mediccity.ru/directions/409

Плановый осмотр у гинеколога: что необходимо знать?

Плановое и полное гинекологическое обследование

Женщины любого возраста нуждаются в ежегодном посещении своего гинеколога. Но вместе с возрастом меняются и потребности женщин, а также назначения врачей.

На протяжении всей жизни, женщины обсуждают со своим врачом различные темы: от контрацепции до менопаузы. Давайте погорим о том, чего стоит ожидать во время вашего следующего ежегодного посещения гинеколога.

Ранние годы: от 15 до 21 года

Мы рекомендуем молодым женщинам начинать ежегодное посещение гинеколога примерно в возрасте 15 лет. Иногда родители не считают это необходимым, но найти гинеколога, которому можно доверять, в этом возрасте очень важно.

В возрасте от 15 до 21 года ежегодное посещение, как правило, является скорее беседой, чем обследованием. Гинеколог может поговорить с девушкой о контрацепции и инфекциях, передающихся половым путем (ИППП).

Независимо от того, является ли пациентка сексуально активной или нет. Важно вооружить молодых женщин знаниями, необходимыми им для защиты от инфекций и незапланированной беременности.

Вы также можете обсудить вакцину против ВПЧ и домашние обследования груди.

В возрасте 21 года девушкам рекомендуется сдать первый мазок Папаниколау. Пап-тест рекомендуется делать каждые три года в возрасте от 21 до 30 лет для диагностики рака шейки матки и ВПЧ.

Годы “планирования семьи”: от 22 до 44 лет

Начиная с этой стадии жизни, ежегодный визит включает в себя обследование груди, брюшной полости и таза. Врач проверит организм на наличие аномалий: кисты или болезненных участков, и обсудит с вами ваши проблемы.

При ежегодном посещении также измеряется кровяное давление и индекс массы тела (ИМТ). Можно поговорить с гинекологом о семейном анамнезе, питании, физических упражнениях и регулировании веса, чтобы помочь снизить риск развития диабета 2 типа и некоторых видов рака.

Большинство пациенток этой возрастной группы заинтересованы в беременности. Во время ежегодного визита можно обсудить возможность контрацепции, фертильность, зачатие. Если есть проблемы со здоровьем: высокое кровяное давление или диабет, то можно попытаться исправить или улучшить их до беременности.

Начиная с 30 лет, женщинам рекомендуется пройти тестирование на вирус папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ распространен среди этой возрастной группы и часто не имеет симптомов.

Некоторые штаммы ВПЧ могут вызывать рак шейки матки, генитальные бородавки или рак ротовой полости и шеи, если их не лечить.

В настоящее время существует вакцина против ВПЧ, которую делают девочкам, обычно, около девяти лет. Но вакцина может быть поставлена до 45 лет.

Тест на ВПЧ может быть выполнен в то же время и из того же образца, что и Пап-тест. В соответствии с текущими рекомендациями, тест может проводиться каждые три-пять лет. Если есть какие-либо отклонения от нормы, врач определит, как часто пациентка должна возвращаться для обследования.

У большинства женщин этого возраста есть месячные, и у многих развиваются кисты яичников, которые приходят и уходят в течение цикла. Если во время осмотра была обнаружена киста или уплотнение в вашем животе, вам могут назначить УЗИ, чтобы определить, что это такое. Ультразвук можно сделать брюшной (снаружи) или трансвагинальный (внутри влагалища с помощью ультразвуковой палочки).

Часто УЗИ проводится в конце цикла — если сделать его вначале, то можно обнаружить функциональные кисты, которые могут исчезнуть по окончанию цикла. Если киста была обнаружена в конце цикла, это может сигнализировать о более серьезной проблеме.

Начальная стадия менопаузы: от 45 до 54 лет

В среднем менопауза наступает в 50-52 года. На этом этапе жизни у многих женщин наблюдаются нерегулярные или тяжелые месячные. Их гормоны могут колебаться, приводя к типичным симптомам менопаузы: ночному потоотделению, перепадам настроения и приливам.

Есть много вариантов лечения этих симптомов, в том числе:

  • Изменение образа жизни (диета и физические упражнения).
  • Медикаментозное лечение.
  • Заместительная гормональная терапия.
  • Альтернативные, дополнительные методы (медитация и иглоукалывание).

Это также возраст, когда большинство женщин должны регулярно проходить скрининг на ряд других потенциальных проблем. Маммография, скрининг плотности костной ткани и колоноскопия, могут помочь женщинам сохранять здоровье по мере взросления.

Читать также О чем свидетельствуют выделения у женщин

Обычно, если у женщины нет семейной истории рака молочной железы, то рекомендуется начинать делать маммографию до 30 лет. После 30-и — рекомендуется проходить маммографию раз в полгода.

Другая проблема в этом возрасте — здоровье костей. Когда у женщины идут месячные, организм производит гормоны, а именно эстроген, который защищает кости. Как только менструальный цикл прекращается, яичники уменьшают количество вырабатываемого эстрогена и происходит некоторая потеря костной ткани, которая может привести к остеопорозу, повышающему риск перелома.

Во время ежегодного визита, поговорите с гинекологом о физических упражнениях и диетах, которые помогут защитить ваши кости. В этом возрасте многие женщины проходят базовый тест плотности костной ткани, чтобы определить свое состояние, особенно если у них острый семейный анамнез остеопороза.

55 лет и старше

В этом возрасте женщины чаще сталкиваются с проблемами гормональных изменений. Сухость влагалища и снижение сексуального влечения часто становятся основными проблемами, поэтому с гинекологом можно обсудить их лечение.

Когда женщины вступают в свои 60-70 лет, их все больше беспокоит вульва — внешняя сторона влагалища. Могут появиться раздражающие или болезненные симптомы. Одно из таких состояний — склероатрофический лихен — вызывает изменения кожи, связанные со снижением выработки эстрогена.

Состояние может вызвать сильный зуд и раздражение, а также может быть предраковым. Во время ежегодного посещения, особенно после 55 лет, следует тщательно исследовать вульву, чтобы лечить кожные заболевания, а также выявлять потенциальный рак на ранней стадии.

Источник: //hochu.ua/cat-health/womens/article-9002-planovyiy-osmotr-u-ginekologa-chto-neobhodimo-znat/

Комплексное обследование у гинеколога | Университетская клиника

Плановое и полное гинекологическое обследование

Сохранение полового и репродуктивного здоровья женщины – главная задача гинекологии. В связи с тем, что многие гинекологические заболевания протекают бессимптомно, своевременная комплексная диагностика патологий женской половой системы становится залогом эффективного лечения и предотвращения развития осложнений.

Комплексное обследование у гинеколога

Комплексное гинекологическое обследование – это многоэтапная схема диагностики всех отделов половой и репродуктивной системы женщины, с целью выявления патологий инфекционно-воспалительного, травматического, гормонального и опухолевого характера.

Показания к прохождению комплексного гинекологического обследования

Гинекологи рекомендуют проходить полное обследование органов половой системы каждой женщине не реже одного раза в год в качестве профилактического скринингового метода. Особенно это касается женщин старшей возрастной группы, переживших множественные роды, аборты, хирургические вмешательства на органах малого таза, состоящих на учете у эндокринолога.

Также пройти комплексную диагностику следует при наличии таких патологических симптомов:

  • любые нарушения менструального цикла – нерегулярные, обильные, скудные, короткие, продолжительные или болезненные месячные;
  • боли внизу живота неясной этиологии;
  • патологические выделения из влагалища – гнойные, серозные, творожистые и кровянистые в межменструальный период;
  • множественные выкидыши, привычное невынашивание беременности;
  • бесплодие – не наступление беременности в течение года ведения активной сексуальной жизни без применения средств контрацепции;
  • зуд, жжение, покраснения, высыпания на наружных половых органах пациентки;
  • нарушения сексуальной жизни, снижение либидо, боль и дискомфорт во время полового акта.

В зависимости от симптоматической картины, гинеколог индивидуально подбирает методы диагностики, комплекс лабораторных и аппаратных исследований. Такой подход позволяет сконцентрироваться на ключевом участке половой системы, точно определить локализацию, характер и степень выраженности гинекологической патологии.  

Как проходит комплексное гинекологическое обследование?

Полное обследование гинеколога всегда включает три последовательных этапа:

Этап 1 – Первичная консультация гинеколога

Начинается диагностический комплекс с первого приема гинеколога. Цели этого этапа — собрать анамнез, выявить жалобы и симптомы патологий, оценить текущее состояние пациентки, поставить предварительный диагноз.

Прием начинается с опроса женщины. Гинеколог задает вопросы относительно:

  • жалоб и симптомов со стороны половой системы;
  • начала половой жизни, ее регулярности, количества половых партнеров;
  • характера и особенностей менструального цикла;
  • прошлых беременностей, родов, абортов;
  • пережитых ранее гинекологических патологий, хирургических вмешательств;
  • методов контрацепции;
  • принимаемых лекарственных препаратов.    

После опроса гинеколог переходит к осмотру пациентки. Этот этап начинается с пальпации молочных желез и классического осмотра половых органов на гинекологическом кресле. В ходе осмотра врач использует зеркала, расширители, осветительные приборы и другие инструменты, позволяющие оценить состояние наружных половых органов, влагалища, шейки матки.

Также обязательно берутся два мазка:

  • первый (урогенитальный) — из уретры, канала шейки матки и заднего свода влагалища;
  • второй (влагалищный) — берется с поверхности влагалищной части шейки матки для цитоморфологического исследования.

Специалист обязательно проводит бимануальное исследование, при котором пальцы одной руки гинеколога вводятся во влагалище пациентки, а ладонь второй кладется на переднюю брюшную стенку. Это исследование позволяет врачу прощупать матку и ее придатки, оценить плотность и консистенцию шейки матки.

Если в органах малого таза развивается воспалительный процесс, бимануальное исследование может сопровождаться дискомфортом.

Этап 2 – Дополнительные инструментальные и лабораторные исследования

При наличии патологических симптомов и подозрений на заболевания женской половой системы, гинеколог проводит дополнительные инструментальные исследования, а также назначает расширенную лабораторную диагностику. Перечень обследований и анализов определяется индивидуально для каждой пациентки.

К наиболее информативным аппаратным методам диагностики в ходе комплексного гинекологического обследования относят: кольпоскопию, гистероскопию, УЗИ органов малого таза, гистеросальпингографию (ГСГ).

Кольпоскопия

Это эндоскопическое исследование слизистых оболочек влагалища и шейки матки, которое проводится при помощи специального оборудования – цифрового видеокольпоскопа. Инструмент оснащен мощным осветительным прибором и миниатюрной видеокамерой.

Тонкая трубка видеокольпоскопа вводится в просвет влагалища, а изображение с видеокамеры передается на монитор компьютера в увеличенном формате. Современное оборудование позволяет получить картинку, увеличенную в 40 раз.

Кольпоскопия дает возможность определить даже незначительные повреждения, воспаления и новообразования слизистых оболочек влагалища и шейки матки. В некоторых случаях перед исследованием врач проводит окрашивание слизистой оболочки при помощи уксусной кислоты. Кроме того, методика позволяет произвести забор биологического материала для проведения биопсии.

Гистероскопия

Это метод эндоскопического обследования маточной полости и цервикального канала при помощи гистероскопа. Также гистероскопия используется для проведения лечебных манипуляций в полости матки. Перед проведением непосредственного осмотра внутренней поверхности маточной полости в нее закачивается воздух при помощи гистеропомпы.

Далее происходит введение в матку миниатюрной камеры с мощным осветительным прибором, с целью дальнейшей визуализации тканей на экране компьютера. Гистероскопия позволяет диагностировать аномалии или пороки развития матки, злокачественные или доброкачественные новообразования, полипы, гиперплазию, эндометриоз, воспалительные процессы.

УЗИ органов малого таза

Это высокоинформативное обследование органов репродуктивной системы женщины (матки, яичников, фаллопиевых труб, мочевого пузыря, прямой кишки). В ходе комплексного гинекологического обследования УЗИ может проводиться через переднюю брюшную стенку или при помощи влагалищного датчика.

Если пациентка не имеет острых патологических симптомов, ультразвуковое исследование органов малого таза желательно проводить в первые 7-10 дней менструального цикла. В случае диагностики причин бесплодия, целесообразно провести трансвагинальное УЗИ на 10-15 день менструального цикла для оценки овуляции. Ультразвуковая диагностика органов малого таза безопасна и безболезненна для пациентки.

Используя способность ультразвуковых волн проникать сквозь ткани, меняя свою интенсивность в зависимости от их плотности, врач может визуализировать внутренние органы.

УЗИ органов малого таза дает возможность оценить локализацию, форму, размеры, структуру и контуры матки и ее придатков.

Методика информативна в отношении анатомических пороков, воспалительных процессов, механических повреждений и новообразований даже на ранней стадии развития.  

Гистеросальпингография (ГСГ)

Это обследование назначается для исследования проходимости маточных (фаллопиевых) труб. В норме маточные трубы становятся каналом, по которому  оплодотворенная яйцеклетка попадает из яичников в матку. Гистеросальпингография позволяет выявить спайки, рубцы, опухоли, извитости, перетяжки фаллопиевых труб.

Эти факторы становятся механическим препятствием на пути движения яйцеклетки, что может вызывать бесплодие у женщины. ГСГ проводится путем заполнения просвета труб специальной контрастной жидкостью, после чего проводят диагностику при помощи рентгеновских лучей или ультразвуковых волн.

Обе методики безопасны для здоровья пациенток, поскольку современные рентгеновские аппараты генерируют минимальную лучевую нагрузку, а ультразвуковые волны и вовсе безвредны для организма. При этом рентгенографическое исследование специалисты считают более информативным, в сравнении с УЗИ.

При наличии показаний комплексное гинекологическое обследование может проводиться по расширенному алгоритму.

В схеме аппаратной диагностики дополнительно может проводиться компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) органов малого таза, рентгенологическое исследование, допплерография, диагностическая лапароскопия. На основании такого расширенного комплекса врач может обнаружить патологии всех органов малого таза.

Второй этап комплексного гинекологического обследования включает также лабораторную диагностику. Гинеколог назначит пациентке анализы, направленные на оценку работы половой и  репродуктивной системы женщины:

  • Гинекологические мазки – мазок на флору берется из уретры, влагалища, шейки матки. Материал забирается специальными стерильными инструментами и исследуется при помощи мощного микроскопа. В мазке специалисты анализируют содержание эпителиальных клеток, слизи, лейкоцитов и флоры, в норме представленной палочками. Результаты анализов гинекологических мазков позволяют предположить развитие инфекционно-воспалительных процессов в половых путях женщины.
  • Экспресс-диагностика инфекций методом ПЦР – эта высокочувствительная методика направлена на диагностику инфекционных возбудителей в биологическом материале (пробе). Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет обнаружить в образце фрагменты нуклеиновой кислоты (ДНК) возбудителя. В дальнейшем эти фрагменты подвергаются многократной репликации, что позволяет точно идентифицировать микроорганизмы. В комплексном гинекологическом обследовании метод ПЦР используется для выявления урогенитальных инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Также методика информативна в отношении вирусных инфекций, таких как гепатиты, ВИЧ и др.    
  • Анализы на половые гормоны – широкий перечень гинекологических патологий развивается на фоне гормонального дисбаланса. Любые нарушения менструального цикла, проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка, гинекологические опухоли, мастопатии, эндометриоз, эрозии, дисплазии шейки матки – диагностика всех этих патологий требует исследования гормонального профиля женщины. На анализ берется венозная кровь. В ходе гинекологического обследования особенно важно установить концентрацию половых гормонов: прогестерона, пролактина, тестостерона, эстрогена, ФСГ и ЛГ. Также гинеколог обращает внимание на уровень гормонов щитовидной железы, которые определяют скорость всех обменных процессов в организме.
  • Посевы мазков на микрофлору – проводятся для оценки бактериальной флоры и определения чувствительности микроорганизмов к основному спектру антимикробных препаратов. Материал для посева берется из уретры, цервикального канала и влагалища в межменструальный период. Исследование позволяет оценить качественный и количественный состав аэробной и факультативно-анаэробной микрофлоры мочеполовых путей. После идентификации микроорганизмов, в ходе лабораторных анализов определяется их чувствительность к антибиотикам, что позволяет организовать эффективное лечение.
  • Анализы на онкомаркеры – это лабораторное исследование направлено на выявление в крови специфичных белков, которые вырабатываются клетками злокачественных опухолей. Анализ на онкомаркеры в ходе комплексного гинекологического обследования позволяет установить наличие опухолевого процесса в организме, отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, проводить мониторинг эффективности терапии. В гинекологии особенно информативны следующие онкомаркеры – маркер опухолей и их метастазов (РЭА), показатель течения заболевания и эффективности терапии карциномы молочной железы (СА 15-3), маркер рака яичников и его метастазов (СА-125). У беременных женщин обязательно определяется маркеров состояния плода АФП.
  • Биопсия с дальнейшим цитологическим исследованием – проводится в случае выявления новообразований половой системы у женщины. Биопсия предполагает забор небольшого участка тканей новообразования (биоптата) с целью последующего проведения цитологического анализа. Этот тест направлен на оценку клеточных элементов образца. Цитология позволяет выявить злокачественные клетки, диагностировать онкологию, идентифицировать тип и степень опухолевого процесса.

Для более точной оценки общего состояния организма пациентки гинеколог может дополнительно назначить проведение общего анализа крови и мочи, а также биохимию крови.

Этап 3 – Повторная консультация гинеколога

Завершающий этап комплексного гинекологического обследования – повторный прием гинеколога. К врачу необходимо прийти с результатами всех инструментальных и лабораторных исследований.

Только специалист, способен грамотно расшифровать результаты диагностики, поставить окончательный диагноз, правильно оценить степень тяжести патологии. Терапевтическая схема, разработанная на основании комплексного гинекологического исследования, должна учитывать не только основное заболевание, но и сопутствующие и хронические патологические процессы.

Гинекологическое отделение «Университетской клиники» оснащено современным диагностическим оборудованием, позволяющим провести все этапы комплексного обследования полового и репродуктивного здоровья женщин.

Прием ведут квалифицированные врачи гинекологи, специалисты функциональной диагностики, лаборанты. «Университетская клиника» — эффективная и безопасная медицина нового поколения!

Источник: //unclinic.ru/ginekologija/kompleksnoe-ginekologicheskoe-obsledovanie/

Талисман здоровья

Плановое и полное гинекологическое обследование

Каждой женщине хочется быть счастливой, любимой и здоровой. Здоровье – самая большая ценность в жизни.

Чтобы всегда контролировать состояние своего здоровья, женщине в любом возрасте необходимо проходить плановоегинекологическое обследование. Профилактическое посещение врача рекомендовано один раз в год.

Если ранее у женщины возникали проблемы, связанные с гинекологической областью, показано посещение гинеколога каждые 3−6 месяцев.

Не стоит игнорировать плановое обследование! При отсутствии жалоб, гинеколог обычно назначает пациентке стандартный набор процедур и анализов. К этим методам исследования относятся:

1) Наружный осмотр половых органов и осмотр шейки матки и стенок влагалища специальным прибором – зеркалом. Это позволяет выявить кондиломы, папилломы. генитальный герпес, наличие воспаления, атрофии, лейкоплакии и заподозрить поражения на шейке матке.

2) Мазок на микроскопию («на степень чистоты») берется из шейки матки и влагалища специальным одноразовым зондом.

Данный анализ показывает состав микрофлоры (дрожжевые клетки, гонококк и трихомонаду (но не на 100%), наличие «ключевых клеток» (признак бактериального вагиноза (дисбактериоза) и воспалительных процессов в шейке матке и во влагалище (повышение содержания лейкоцитов).

3) Мазок на онкоцитологию берется одноразовой маленькой щеточкой снаружи и внутри поверхности шейки матки. Клетки исследуются на предмет атипии, что может свидетельствовать о дисплазии, предраке и раке шейки матки. Есть несколько видов таких мазков:

* окраска по Лейшману;

* окраска по Паппаниколау (ПАП-тест), это международный стандарт окраски, анализ более точный;

* жидкостная цитология (жидкостный ПАП-тест), информативность этого метода еще выше за счет минимизации содержания слизи, элементов крови, воспаления, разрушенных клеток, ложно-положительных результатов меньше.

4) С этой же целью проводится кольпоскопия — осмотр эпителия шейки матки и влагалища с окрашиванием специальными растворами. Данное исследование происходит при помощи специального микроскопа — кольпоскопа.

Он увеличивает изображение в 20−30 раз, позволяя увидеть мельчайшие изменения и оценить, как шейка матки реагирует на уксусную кислоту и неспиртовой раствор йода. Процедура безболезненна и продолжается всего 7-10 минут.

5) Бимануальное исследование — традиционный вид диагностики, который включается в плановоеобследование у гинеколога.

Метод заключается во введении второго и третьего пальца во влагалище женщины, с целью пальпации внутренних органов.

Бимануальное исследование позволяет определить общее состояние органов, выявить воспалительные процессы, наступление беременности, диагностировать миому (доброкачественную опухоль) матки, спайки, кисты, эндометриоз и ряд прочих заболеваний.

6) УЗИ (ультразвуковое исследование) — один из самых точных методов диагностики, позволяет точно определять размеры, положение матки, яичников, наличие образований, которые могут быть не найдены при пальпации на кресле (мелкие узлы миомы, кисты яичников, расположенные глубоко в малом тазу) и другие патологии, не доступные ощупыванию (в том числе и болезни полости матки – полипы, спайки, избыточное разрастание внутренней оболочки матки), но требующие лечения (и даже рак!).

Важно! Женщины в постменопаузе (при отсутствии менструации 1 год и более) один раз в год должны проходить УЗИ матки и придатков.

В этом возрасте важно измерять толщину эндометрия, которая не должна превышать 5 мм, а после 5 лет посменопаузы – 4 мм. Это позволяет выявить начальные формы рака матки, который успешно лечится на ранней стадии.

Симптомы – кровянистые выделения появляются, как правильно, при толщине эндометрия больше 10-15 мм, а это может быть уже не ранняя стадия!!!

7) Пальпация молочных желез для обнаружения уплотнений, болезненных мест, припухлостей, выделений из молочных желез. Перечисленные отклонения могут свидетельствовать о наличии новообразований, произошедших вследствие гормональных сбоев.

УЗИ молочных желёз один раз в год (возраст женщины от 17 до 40 лет). Исследование проводится с 5 по 10 день от начала менструации.

 Маммография (рентгенограмма). Информативность маммографии больше у женщин после наступления менопаузы, т.к. плотность груди уменьшается, а железистая ткань замещается жиром.

Также рекомендуется проходить маммографию после 40 лет ежегодно. Для женщин с отягощенной наследственностью в отношении рака груди или рака яичников рекомендуется пройти обследование на наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 (анализ крови).

Подобные мутации увеличивают риск развития рака груди в несколько раз.

Однако, существуют международные расширенные рекомендации, к вышеперечисленным обследованиям добавляются:

‍Для женщин, начавших половую жизнь или сменивших полового партнера:

  • обязательно обследование на половые инфекции, так как 90% инфекций могут протекать без жалоб, а именно мазок (ПЦР) на хламидии, гонококк, трихомонаду, микоплазму genitalium;
  • анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты B и C;
  • мазок на уреаплазму, микоплазму hominis, гарднереллу назначается при наличии жалоб на выделения из влагалища. Эти микробы могут быть нормальными компонентами микрофлоры, и поэтому их определяют количественно (в титрах);
  • мазок на количественное содержание условно-патогенной микрофлоры: флороценоз – самое расширенное исследование на условно-патогенные микробы, бак. посев — выявляет количественный рост бактерий и их чувствительность к антибиотикам;
  • мазок на выявление вируса папилломы человека (ВПЧ) — высокоонкогенных типов ВПЧ: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 – это 13 основных типов, (а насчитывается до 200!!!), которые могут вызвать рак шейки матки, и низкоонкогенных типов ВПЧ: 6 и 11 типов, которые вызывают кондиломы (генитальные бородавки).

В зависимости от полученных результатов в дальнейшем врач спланирует периодичность сдачи анализов:

  • Если ВПЧ не было выявлено, то осуществлять его скрининг можно каждые 3-5 лет
  • Если в анализе есть аббревиатуры CIN 1/ CIN 2/ CIN 3 или L-SIL/H-SIL это означает различную степень поражения шейки матки, следовательно, дальнейшие анализы необходимо обсудить с лечащим врачом.

Как готовиться к приему гинеколога и сдаче анализов?

  • не применяйте антибиотики, антисептические свечи, противогрибковый препараты за 5-7 дней до приема у врача;
  • за 4 недели до обследования на инфекции методом ПЦР, флороценоз, бак. посев нельзя использовать антибиотики, за 2 недели — методом NASBA);
  • воздержитесь от половой близости за 24 часа до взятия анализов;
  • не используйте специальные гели для интимной гигиены, не спринцуйтесь по крайней мере за 24 часа до визита к врачу;
  • подготовьтесь откровенно и правильно ответить на вопросы о менструальном цикле, количестве и итогах ваших беременностей, используемых методах контрацепции, половых партнерах, перенесённых гинекологических заболеваниях;
  • заранее продумайте вопросы, которые хотите задать врачу.

В нашем центре медицинские анализы выполняются в Центральном НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора России.

В нашем центре принимают только опытные и душевные гинекологи. Вы можете записаться на прием по телефону 23-23-07.

Источник: //talismanmed.ru/planovoe-i-polnoe-ginekologicheskoe-obsledovanie/

ЖенскийДоктор
Добавить комментарий