Организация гинекологической помощи методы обследования в гинекологии

5. Организация оказания гинекологической помощи городскому населению

Организация гинекологической помощи методы обследования в гинекологии

Лечебно-профилактическаяпомощь женщинам оказывается во всехамбулаторно-поликлинических, больничныхи санаторно-курортных учреждениях, атакже учреждениях скорой медицинскойпомощи. Учреждения, оказывающиеакушерско-гинекологическую помощь:

1)женская консультация – может бытьструктурным подразделением родильногодома, поликлиники или амбулатории

2)объединенный родильный дом

3)акушерско-гинекологические отделениягородских, областных и др. больниц.

Основнымучреждением, обслуживающих гинекологическихбольниц, является ЖК (см. вопрос 2). Прикрупных поликлиниках имеются смотровыекабинеты, в которых проводитсягинекологическое исследование всехженщин, обратившихся за любым видоммедицинской помощи.

Акушерско-гинекологическаяпомощь женщинам может оказываться и вучреждениях,не входящих в систему охраны материнстваи детства (домаотдыха для беременных, акушерско-гинекологическиеотделения и ЖК ведомственных больници т.д.).

Вопределенных условиях могут создаватьсяи другиеучреждения, не предусмотренныеноменклатурой(санатории для беременных, для материи ребенка, медико-генетическиеконсультации). В последние годыфункционирует рядкоммерческих медицинских структур.

Вобластных центрах также организованымедико-генетическиеконсультации (или кабинеты).Их деятельность направлена на профилактику,своевременное выявление и лечениенаследственных заболеваний, а также напредупреждение невынашивания беременностии связанных с ним осложнений для материи ребенка.

Вкрупных городах организуются консультациипо вопросам брака и семьи;в них оказывается консультативная илечебно-профилактическая помощь призаболеваниях, приводящих к нарушениюсемейно-брачных отношений, имеютсякабинеты сексопатологической помощи,детская гинекология, женского и мужскогобесплодия, по невынашиванию беременности,лечению патологического климакса,планированию семьи и др. Развиваетсяслужба оказания помощи населению повопросам сексологии.

6. Этапность организации гинекологической помощи детям и подросткам

Вдетском и подростковом возрастевстречаются разнообразные гинекологическиезаболевания и аномалии развития, которыев дальнейшем могут явиться причинойсерьезных нарушений менструальной ирепродуктивной функции женщины.Разработана и функционирует трехступенчатаясистема организации профилактики илечения гинекологических заболеванийу детей:

1)1-ая ступень – медицинское обслуживаниев детских яслях, садах, школах, интернатах,средних учебных заведениях, детскихсанаториях.Решаемые задачи: а. широкоесанитарно-просветительная работа средидевочек, их родителей и педагогов б.

проведение профилактических осмотрови выявление больных, которые нуждаютсяв более углубленном обследовании успециалиста по гинекологии детей иподростков. В санпросветработе широкоиспользуются кинофильмы, радио,телевидение и др. наглядные пособия.

2)2-ая ступень – амбулаторное наблюдениев районных кабинетах гинекологии детейи подростков,задача которых диагностика и лечениегинекологических заболеваний в условияхдетской поликлиники. Здесь направляютв стационар нуждающихся в лечении вусловиях больницы, наблюдают за больнымипосле выписки их из стационара,осуществляют руководство мероприятиямипервой ступени.

3)3-ая ступень – специализированныегинекологические стационары иконсультативные кабинеты в НИИ.Решаемые задачи: а. диагностика и лечениегинекологических заболеваний детей иподростков в условиях стационара б.руководство районными детскимигинекологами в. подготовка кадров г.научно-исследовательская иорганизационно-методическая работа.

Амбулаторныйприем детей и подростковведется в районных детских поликлиниках,где можно получить необходимыеконсультации у детских специалистовлюбого профиля. В детских поликлиникахорганизованы специально оборудованныегинекологические кабинеты длядиспансерного наблюдения и лечениядетей и подростков, страдающихгинекологическими заболеваниями.

Стационарноеобследованиеи лечение осуществляется в специализированныхгинекологических отделениях или придетских соматических больницах.

Специализированный гинекологическийстационар должен иметь в штатах нетолько врача-гинеколога и консультантовпо разным смежным специальностям, но ивоспитателей и педагогов для того, чтобынаходящиеся на лечении в стационаредевочки школьного возраста могли быпроходить школьную учебную программу.

Девочкив возрасте до 16 лет подлежат наблюдению,обследованию и лечению врача-гинеколога,специализировавшегося по гинекологиидетского возраста. Девочки в возрасте16-18 лет должны быть выделены в особуюгруппу и также наблюдаться, обследоватьсяи подвергаться обследованию уврача-гинеколога детского возраста.Девушки, достигшие 18 лет, могут находитьсяпод наблюдением гинеколога общегопрофиля.

Источник: https://studfile.net/preview/3882313/page:3/

Диагностика гинекологических заболеваний | Университетская клиника

Организация гинекологической помощи методы обследования в гинекологии

Лечение патологий женской репродуктивной сферы невозможно без правильной гинекологической диагностики, во время которой выявляются болезни половой сферы, их степень тяжести и возникшие осложнения. Обследование на обнаружение гинекологических заболеваний в «Университетской клинике» проводится в несколько этапов.

Диагностика гинекологических заболеваний

Беседа с женщиной и выявление проблем в области гинекологии

На этом этапе проводится сбор анамнеза – сведений о репродуктивном здоровье пациентки. Врач расспрашивает обо всех имеющихся жалобах, времени их появления, очередности возникновения, возможной связи с какими-либо проблемами или событиями. Собираются данные о гинекологических патологиях и вероятных рисках, которые могут вызвать женские болезни.

Врач узнаёт у пациентки:

  • Сведения о менструальном цикле – сроки начала, регулярность, продолжительность, интенсивность, болезненность.
  • Информацию об интимной жизни и контрацепции – сроки начала, методы предохранения, имеющиеся проблемы.
  • Акушерско-гинекологические данные (акушерский анамнез) – количество родов, абортов, выкидышей, имевшихся осложнений беременности и родов.
  • Сведения о профессиональной деятельности, которые могут вызвать гинекологические проблемы, – вредные и тяжелые условия труда, стрессовая обстановка, переохлаждения и другие негативные факторы.
  • Наличие заболеваний, не связанных с репродуктивной функцией (экстрагенитальных), – болезней внутренних органов, нарушений обмена веществ, которые могли повлиять на репродуктивную систему.
  • Наличие недавно перенесенных операций и травм.

Гинекологический осмотр

Этот метод диагностики гинекологических заболеваний у женщин проводится на гинекологическом кресле. Во время него врач может прощупать имеющиеся образования, уплотнения, обнаружить признаки воспаления, выпадения или смещения репродуктивных органов.

Проводится осмотр с помощью гинекологического зеркала. Это устройство позволяет зрительно обследовать шейку матки и слизистую половых путей.

Берутся мазки:

Проводится кольпоскопия – осмотр шейки матки с помощью прибора кольпоскопа, дающего увеличенное изображение слизистой. При необходимости делают расширенную кольпоскопию. Во время нее шейка матки смазывается слабым раствором йода или уксуса, делающим изменённые очаги более явными. Обследование выявляет эрозию, дисплазию, полипы, кисты и другие изменения.

При необходимости проводится биопсия подозрительных участков слизистой: с помощью специальных приборов берутся небольшие фрагменты ткани для последующего анализа в лаборатории. Такая процедура назначается при подозрении на раковые и предраковые поражения.

Гинеколог ощупывает грудь женщины, выявляя уплотнения, выделения из сосков, болезненные участки. При обнаружении патологических изменений пациентку направляют к маммологу.

Ультразвуковое обследование в диагностике гинекологических заболеваний

Осмотр гинеколога очень часто сочетается с УЗИ. Процедура позволяет осмотреть органы малого таза, обнаружив опухоли, воспаление, кисты, спаечные процессы, недоразвитие органов, их деформацию, смещение и другие патологические процессы.

УЗИ применяется для дифференциальной диагностики гинекологических заболеваний с аппендицитом, циститом, колитом и другими болезнями.

Ультразвуковая методика дает возможность выявить даже небольшие патологические очаги, которые нельзя обнаружить с помощью обычного обследования на кресле.

Для проведения гинекологической УЗИ-диагностики используются специальные датчики (трансдьюсеры). Устройство подает ультразвуковой сигнал, принимает его и передает в компьютер. Специальная программа перерабатывает полученные данные и выдает на монитор в виде черно-белого изображения.

Существует три способа ультразвуковых исследований, применяемых для выявления гинекологических патологий:

Применение гистероскопии при диагностике гинекологических заболеваний

Во время этой процедуры врач вводит внутрь матки специальный прибор – гистероскоп. Это устройство снабжено миниатюрной камерой и источником света, получающим изображение слизистой и передающим его на монитор.

Гистероскопия

Применение гистероскопии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний позволяет хорошо рассмотреть матку изнутри, выявив даже незначительные образования, которые не видны на УЗИ.

Лабораторные исследования

Для правильной постановки диагноза женщина сдает анализы, позволяющие уточнить характер патологии и провести дифференциальную диагностику с другими болезнями, дающими похожие симптомы. Лабораторный метод выявляет причины гинекологических заболеваний и их осложнения. Чаще всего пациенткам назначаются:

  • ПЦР-диагностика, обнаруживающая различные половые инфекции, в том числе протекающие скрыто.  Более функциональный вариант такого исследования – Фемофлор, выявляющий наличие разнообразной патологической флоры.
  • Общий анализ крови и мочи, по которым можно определить болезни почек, часто сопровождающие гинекологические патологии, анемию (малокровие), вызванные кровотечениями, воспалительные процессы.
  • Анализ крови на сахар. Сахарный диабет провоцирует молочницу и другие воспалительные процессы слизистой половых органов.
  • Биохимическое исследование крови, позволяющее выявить заболевания внутренних органов, повлиявшие на репродуктивную систему.
  • Анализ крови на гормоны. Это исследование помогает обнаружить заболевания, вызванные различными гормональными сбоями и неправильной работой желез, вырабатывающих гормональные вещества.
  • Иммунологические исследования, назначаемые при подозрении на иммунные причины гинекологических болезней. Такая диагностика выявляет заболевания, при которых иммунитет по каким-то причинам начинает атаковать репродуктивную систему женщины.

Иммунологические исследования

Кроме гистероскопии, УЗИ и лабораторной диагностики гинекологическим больным иногда нужна консультация других специалистов – уролога, маммолога, онколога.

Преимущества проведения диагностики гинекологических заболеваний в «Университетской клинике»

  • Наличие современного ультразвукового, эндоскопического и другого оборудования, позволяющих осуществлять проведение диагностики гинекологических заболеваний разными методами, получая максимально точные результаты.
  • Возможность сдать практически все виды анализов, назначаемых при подозрении на гинекологические патологии.
  • Отсутствие очередей на любые виды процедур и возможность пройти их по предварительной записи в наиболее удобное время.
  • Наличие в штате компетентных врачей-экспертов, которые расшифруют данные диагностики и расскажут о причинах и вероятных последствиях выявленных заболеваний.
  • Возможность диагностики гинекологических заболеваний при помощи методов, дающих максимальный эффект.

Отсутствие очередей в клиникеВрачи высокой квалификации

Специалисты Университетской клиники постоянно повышают свой профессиональный уровень и всегда находятся в курсе передовых медицинских технологий.

Поэтому, обратившись в это лечебное учреждение, можно выявить гинекологические патологии с помощью самых передовых диагностических методов.

Источник: https://unclinic.ru/ginekologija/diagnostika-ginekologicheskih-zabolevanij/

ЖенскийДоктор
Добавить комментарий