Оперативная гинекология – Это интересно!

Оперативная гинекология

Оперативная гинекология – Это интересно!

Оперативная гинекология

Несмотря на успехи в медикаментозной терапии заболеваний органов малого таза, хирургические методы лечения не потеряли, а в некоторых случаях по-прежнему лидируют в восстановлении нормальных функций женского организма.

Современная медицина не стоит на месте, все большее количество состояний возможно вылечить, причем хирурги все чаще проводят операции малоинвазивные, лапароскопические.

Сегодня мы расскажем о том, какие виды гинекологических операций выполняются в «ЕвроМед клинике».

Все гинекологические операции можно разделить на две категории:

  1. Операции, выполняющиеся через естественные половые пути.
  2. Операции, для проведения которых требуется разрез на передней брюшной стенке.

Операции через естественные половые пути

Гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание стенок полости матки и цервикального канала. Во время процедуры в полость матки через влагалище вводится оптический прибор (гистероскоп).

К гистероскопу прикреплена камера, изображения с которой в увеличенном виде выводится на монитор.

Так врач может не только визуально оценить состояние тканей, но и при необходимости – увеличить картинку и тщательно осмотреть подозрительные участки, взять пробы тканей.

Эта хирургическая манипуляция показана при диагностике и лечении многих гинекологических состояний, таких, как полипоз эндометрия, миома матки, эндометриоз матки, железисто-кистозная гиперплазия эндометрия, рак шейки матки и др. Во время процедуры берется соскоб эндометрия раздельно из полости и шейки матки направляют на гистологическое исследование, что позволяет определить причину патологии.

Использование данного метода позволяет удалить полипы эндометрия, выполнить рассечение спаек, провести медицинский аборт и др.

Еще одна актуальная тема, которая ранее считалась частой характеристикой «старости» — пролапс (опущение или выпадение) женских половых органов. Синдром опущения тазового дна и органов малого таза — частая проблема для женщин всех возрастных групп.

Частота его встречаемости составляет около 20% у женщин до 50 лет и более 50% в постменопаузе (после прекращения менструальной функции). Женщины, страдающие этой патологией, часто мучаются от проблемы недержания мочи, постоянного раздражения в области промежности, не знают, что делать, боятся, что будет хуже.

А ведь это вполне поправимая ситуация. Важно понимать, что чем ранее выполнена операция, тем легче послеоперационный период. Учитывая, что это заболевание все-таки присуще женщинам более старшей возрастной группы, здесь особенно важно предоперационное обследование и этапность в выполнении операций.

Иногда это только пластика влагалища, иногда это фиксация матки и пластика тазового дна.

Комплексное оперативное лечение пациенток с тазовым пролапсом позволяет устранить все имеющиеся анатомические дефекты тазового дна и связанные с ними заболевания органов малого таза, что улучшает функциональные результаты лечения у этой категории больных, позволяет снизить частоту рецидивов заболевания и число повторных обращений больных по поводу данной патологии.

В более молодой группе актуально восстановление влагалища и промежности после травматичных родов, неоднократных родов, когда еще не сформировалось выпадение, но уже присутствует интимный дискомфорт. Еще одной популярной операцией является пластическая коррекция, в том числе и пластика половых губ.

Операции, требующие разреза

В этом случае возможны два варианта хирургического доступа:

  1. классический абдоминальный (выполняется разрез не менее 10 см);
  2. лапароскопический или эндоскопический (делаются три небольших прокола размером от 0,5 до 1 см, через которые вводится инструмент).

Разумеется, лапароскопическая операция – это значительно более щадящий метод, чем классический «полный доступ». Период восстановления после такой операции составляет всего несколько дней. Неудивительно, что на настоящий момент, лапароскопия считается передовым методом диагностики и лечения ряда заболеваний.

На передней брюшной стенке производится несколько крошечных надрезов. Через один разрез нагнетается воздух в брюшную полость, так увеличивается поле обзора специалиста. Далее через разрез вводится лапароскоп (тонкая трубка с видеокамерой на одном конце, изображение с которой в процессе манипуляций передается на экран).

Через другие разрезы вводятся приборы-манипуляторы, которыми работает хирург.

Лапароскопия позволяет врачу увидеть своими глазами состояние внутренних органов брюшной полости и малого таза и провести практически любые хирургические манипуляции с минимальной травматизацией тканей.

К числу преимуществ лапароскопии нужно отнести практически полное отсутствие послеоперационных рубцов и послеоперационных болей, что во многом обуславливается небольшими размерами разреза.

Во время данной операции наблюдается незначительная кровопотеря, чрезвычайно мала травмируемость тканей. При этом нет контакта с перчатками хирурга, марлевыми салфетками и пр., что неизбежного при ряде других операций. В результате возможность развития спаечного процесса, способного вызвать различные осложнения, минимизируется.

В отличие от традиционных операций, постельный режим после лапароскопии необходимо соблюдать не более суток, нормальное самочувствие и работоспособность восстанавливаются очень быстро.

Когда показана лапароскопия?

Одним из основных показаний к проведению лапароскопии в гинекологической практике является бесплодие.

Данная методика позволяет быстро и практически безболезненно определить наличие физиологических нарушений, препятствующих беременности, а также устранить их.

Например, при непроходимости маточных труб рекомендуется выявлять и одновременно ликвидировать проблему именно с помощью лапароскопии.

СПРАВКА: Непроходимость маточных труб является причиной бесплодия примерно у трети женщин!

Также лапароскопия широко применяется при кистах яичника, эндометриозе. Успехи эндоскопической хирургии позволяют легко удалять различные доброкачественные опухоли и кисты яичников.

Особенно много в настоящее время эндометриоидных образований, препятствующих планированию беременности, вызывающих длительные непонятные болевые синдромы.

Эндоскопическим путем можно удалить очаги эндометриоза яичников, труб, матки, брюшины.

Еще одним показанием к лапароскопической операцией является удаление миомы матки.

Миома матки. Тема миомы матки является «жертвой» существующих стереотипов, которые своими корнями уходят, с одной стороны, в существовавшее ранее табу на вопросы репродуктивного здоровья в обществе, с другой – в опыт наших мам и бабушек. В прошлом веке поздние обращения к врачу, несовершенная диагностика, ограниченные технические возможности при проведении оперативного лечения послужили поводом для формирования страха перед этим диагнозом. Стойкое клише «миома – удаление органа» является тем мифом, который хочется развеять. Ранняя диагностика миомы матки, новый шовный материал, современная антибактериальная терапия, делают возможной проведение органосберегающей операции – консервативной миомэктомии, дающей возможности сохранить и матку, и способность женщины к деторождению. Конечно, речь идет об опухолях небольших размеров и раннем обращении. Не нужно бояться, когда встает вопрос о хирургическом лечении по поводу фибромиомы тела матки. В некоторых случаях это единственный путь по восстановлению репродуктивной функции.

Выбор методики – эндоскопическая (лапароскопическая) операция или полостным доступом – выполняется врачом после всестороннего обследования. Это зависит от размера и характера расположения узлов миомы, наличия сопутствующей патологии. В большинстве случаев предпочтительна именно лапароскопия.

В настоящее время выполнение разреза на коже и его ушивание рассчитано на то, что через 3–4 месяца его уже не будет заметно. Существующие технические возможности и средства медикаментозной коррекции позволяют достичь максимально хорошего результата, обеспечив при этом, сохранение высокого качества жизни.

После операции необходимо дальнейшее наблюдение, некоторые ограничения до 1–1,5 месяцев, в течение которых организм полностью восстанавливается. Планирование беременности после консервативной миомэктомии осуществляется по индивидуальному плану для каждой пациентки, но не ранее, чем через 6 месяцев.

Проводится лапароскопия и при тяжелых формах вторичной дисменореи (нарушений менструального цикла). В этом случае операция служит не столько для диагностики, сколько для непосредственного лечения заболевания. При синдроме хронических тазовых болей только лапароскопия может дать точный ответ.

Анестезия – местная или общая?

Как и в других разделах хирургии, анестезия в гинекологии бывает четырёх разновидностей: общая анестезия (или наркоз), седация, регионарная анестезия, местная анестезия.

Малые хирургические вмешательства в гинекологии выполняются под местным обезболиванием, седацией или с внутривенным наркозом. Большие операции в гинекологии проводят под наркозом (общей анестезией) или регионарными видами обезболивания (спинальной, эпидуральной анестезией или комбинированной спинально-эпидуральной анестезией).

Вакуум-аспирацию, взятие аспирата из полости матки, пункция заднего свода, гистероскопию или аборт проводят под внутривенной анестезией. Применяемый в гинекологии внутривенный наркоз, являющийся разновидностью общей анестезии, вызывает у пациента засыпание и отсутствие ощущений боли во время операции.

При местной анестезии выполняют инфильтрацию тканей вокруг шейки матки (парацервикальная анестезия) местным анестетиком, что в последствие блокирует болевые ощущения при манипуляциях на шейке матки. При выполнении местного наркоза в гинекологии из местных анестетиков чаще других применяют лидокаин, новокаин или ультракаин.

При непереносимости местных анальгетиков малые хирургические вмешательства проводят под некоторой седацией.

Эта седация представляет собой внутримышечное введение транквилизатора, убирающего чувство тревоги, или же внутримышечное введение анальгетика, обеспечивающее лишь некоторое снижение болевых ощущений во время оперативного вмешательства.

Большие по объему гинекологические операции (лапароскопия, операция на матке и её придатках, лечение недержания мочи и др.

) чаще всего проводят под общей анестезией, и в последнее время распространены регионарные методы обезболивания. Выбор анестезии будет определяться конкретным видом операции и состоянием пациента.

Вид и тактика анестезии определяются на обязательной предварительной встрече пациента и врача анестезиолога.

В стационарном отделении «ЕвроМед клиники» есть все необходимое оборудование и инструментарий для всевозможных видов обезболивания хирургических вмешательств и ведения послеоперационного периода.

Палата интенсивной терапии оснащена лечебной и следящей медицинской аппаратурой ведущих мировых фирм-производителей.

В своей работе мы используем последние достижения доказательной медицины и применяем самое современное оборудование.

Источник: https://euromednsk.ru/patients/articles/detail/operativnaya-ginekologiya/

Гинекологические заболевания, требующие операции!

Оперативная гинекология – Это интересно!

Некоторые серьезные гинекологические заболевания требуют хирургического вмешательства. Операция может быть назначена при таких заболеваниях, как киста яичника, эрозия шейки матки или миома матки, опущение/выпадение половых органов и рак половых органов.

Как правило, заболевания подобного рода нелегко обнаружить без специального обследования. Они развиваются скрыто и до поры до времени не беспокоят. Но запущенное заболевание способно принести много неприятностей.

На ранней стадии еще возможно справиться с болезнью достаточно легко – не удалять много тканей, делать небольшие разрезы и так далее. После таких операций проще восстановиться, чем после тех, которые были сделаны, когда заболевание уже развилось.

Регулярные гинекологические обследования позволят выявить болезнь на ранней стадии и избежать серьезных последствий. Проходить осмотр у гинеколога рекомендуется не реже раза в год.

Однако, если вас стали беспокоить боли внизу живота, нарушился менструальный цикл, внезапно появились кровянистые выделения при половом акте, мочеиспускание стало болезненным, вы заметили какие-то изменения в наружных половых органах или присутствует ощущение в промежности инородного тела – все это серьезные поводы обратиться к врачу.

Гинекологические заболевания, которые требуют операции, могут быть наследственными ( различные опухоли, в том числе и раковые), могут развиваться в определенном возрасте. Если вы знаете, что в вашей семье женщины страдают от разного рода гинекологических заболеваний регулярно, нужно следить за своим здоровьем особенно тщательно.

Эрозия шейки матки

Каждая женщина знает, что посещать гинеколога просто необходимо хотя бы раз в год, даже если ничего не беспокоит, нет никаких проблем. Однако, к гинекологу спешат просто на профилактический осмотр далеко не все.

Это достаточно неприятная процедура – поход на гинекологическое кресло. Однако, каждая женщина должна знать, что существуют заболевания, которые могут почти никак себя не проявлять, но быть достаточно тягостными для организма.

Например, одна из таких болезней – эрозия шейки матки. Она протекает незаметно, без выделений, без болей, без сбоя в менструальном цикле. И может ее определить лишь гинеколог. Эрозия страшна тем, что представляет собой не одно заболевание, а целый комплекс.

В настоящее время гинекологи называют эрозией любое нарушение целостности поверхностного эпителия, выстилающего шейку матки.

Что такое эрозия шейки матки?

Как лечить эрозию шейки матки?

Вообще, в большинстве случаев эрозия себя не проявляет никак.

Бывает, конечно изредка, кровянистые выделения после секса, спринцеваний или осмотра гинеколога, а так же иногда возникнет еле заметная боль внизу живота.

Естественно, догадаться о том, что у вас эрозия, вы не сможете. Правильный диагноз сможет поставить лишь врач гинеколог. ак лечить эрозию шейки матки. Симптомы эрозии шейки матки

Прижигание эрозии шейки матки

Прижигание эрозии шейки матки – достаточно распространенный метод избавления от этого недуга. С помощью прижигания с шейки матки убираются патологически развитые клетки, цилиндрический эпителий, эрозионные кисты и железы. После проведения прижигания патологически развитые клетки постепенно отмирают, и поверхность покрывается новой здоровой кожицей.

Народные рецепты для лечения эрозии шейки матки

1.Одна чайная ложка 2% раствора календулы смешать с четвертью стакана воды. Для спринцеваний при эрозии.
2. Хорошо помогает при эрозии шейки матки, эндоцервитах, кольпитах и трихомонадных кольпитах облепиховое масло.

Тампоны с маслом вводят во влагалище, желательно на ночь, пока не наступит улучшений. Лечиться придется долго, зато результат того стоит. Примерно через полмесяца наступает замена эпителия с пораженного на здоровый. Облепиховое масло совершенно безвредно для организма.

Оно нетоксично, поэтому может с успехом использоваться при лечении кольпитов и эрозий у беременных женщин.

Опущение и выпадение половых органов

У женщин, особенно в возрасте, встречаются такие аномальные заболевания, как опущение и выпадение матки. Дело в том, то внутренние половые органы женщины достаточно подвижны, поэтому с возрастом, либо по другим причинам матка может опуститься вниз.

Киста яичника

Яичники – важнейшие органы половой системы женщины, в которых развиваются яйцеклетки, и в процессе овуляции выходят наружу для того, чтобы в маточной трубе произошло оплодотворение.

Самое распространенное заболевание яичников – это киста. Вообще, любая киста представляет собой тонкостенный мешочек с жидкостным содержимым. К ее возникновению приводят разные причины.

Кисты по своей классификации делятся на фолликулярную кисту, кисту желтого тела, и другие кисты.

1. Фолликулярная киста. Когда созревшая яйцеклетка не может пробить оболочку яичника, то на как бы застревает в своем фолликуле. Постепенно фолликул растягивается, и заполняется жидкостью – это и есть киста. 2. Киста желтого тела. Наиболее распространена среди кист.

В здоровом яичнике яйцеклетка по выходу из него после себя оставляет желтое тело – это скопление особых клеток, которые сначала выделяют гормон прогестерон.

По прошествии некоторого времени желтое тело рассасывается, но иногда происходят сбои, и желтое тело не рассасывается, образуя кисту.

3. Другие. Есть множество других кист, которые так же могут вырастать в яичнике. Кисты могут быть заполнены жидкостью, слизью, встречаются даже кисты, которые заполнены жиром и волосами – это так называемая дермоидная киста. Киста может быть любых размеров, вплоть до размеров беременности поздних сроков.

Источник: https://www.1001sovet.info/pri-kakix-ginekologicheskix-zabolevanij-trebuetsya-operaciya.html

Принципы оперативной гинекологии

Оперативная гинекология – Это интересно!

Оперативная гинекология является частью хирургии и в то же время – это область знаний физиологии и патологии женского организма.

Успех оперативного вмешательства во многом определяется глубиной понимания хирургом сущности патологического процесса и изменений, происходящих под его воздействием не только в органе, подлежащем оперативному вмешательству, но и во всем организме больной.

В отличие от врачей других специальностей, хирург-гинеколог имеет возможность сопоставления клинических наблюдений с данными, обнаруженными во время операции. Оперативное вмешательство в гинекологии допустимо лишь тогда, когда все методы консервативного воздействия оказались неэффективными.

Оно должно не только иметь цель устранения причины заболевания, но, по возможности, и сохранить функции органа. А.П. Губарев писал: «Не уничтожение заболевшего органа, не устранение его функции, а восстановление его целостности и всех отправлений – вот конечная цель всякой операции».

Наша клиника придерживается принципа бережного оперирования на половых органах, направленного на сохранение и восстановление всех специфических функций женского организма.

Одним из главных условий успешного оперирования является правильная диагностика не только основного заболевания, но и сопутствующей патологии.

При наличии нескольких заболеваний, одно из которых служит показанием к оперативному лечению, необходимо критически взвесить все предвходящие моменты, т.е. четко определить, что для данной больной наиболее опасно в настоящий момент (наркоз, операция или имеющееся сопутствующее заболевание).

Только тщательная оценка показаний и противопоказаний к операции является основным условием к назначению больной на операцию. Недооценка противопоказаний может оказаться роковой в течение послеоперационного периода даже при безупречной технике проведенной операции.

При формулировании показаний к оперативному лечению необходимо руководствоваться следующими положениями: если операция может устранить опасность для жизни больной, то хирургическое вмешательство является обоснованным и показанным.

При отсутствии экстренных показаний: 1) не следует срочно оперировать в период менструации, 2) при СОЭ 25–30 мм/час, 3) увеличенном количестве лейкоцитов в периферической крови, 4) наличии острых воспалительных заболеваний любой локализации, 5) наличии пролежней на шейке матки и стенках влагалища, 6) III–IV степени чистоты влагалища и т.д.

Контрольные вопросы

1. Что принято называть опущением внутренних половых органов?

2. Что условно принято за нормальное положение матки в малом тазе?

3. Какие анатомические структуры участвуют в поддержании нормального положения матки в малом тазе?

4. Какие связки матки относятся к ее подвешивающему и фиксирующему аппарату?

5. Каково строение тазового дна?

6. Что входит в понятие «опущение внутренних половых органов II степени»?

7. Что из себя представляет опущение внутренних половых органов III степени?

8. Какие симптомы наиболее характерны для опущения внутренних половых органов I и II степени?

9. Что является основным предрасполагающим моментом к возникновению данной патологии?

10. Перечислите возможные методы лечения опущения внутренних половых органов.

11. Какие консервативные методы лечения и в каком возрасте могут быть применены при лечении данной патологии?

12. Как долго может использоваться влагалищное кольцо и необходимо ли при этом наблюдение врача?

13. Кто из женщин может быть отнесен в группу высокого риска по опущению и выпадению внутренних половых органов?

14. Какие методы оперативного лечения могут быть применены для коррекции данной патологии?

15. Зависит ли выбор метода оперативного лечения от возраста больной и состояния ее специфических функций?

16. Каковы основные принципы оперативной гинекологии?

17. При каких показателях крови и вагинальных мазков не рекомендуется проведение операций?

18. В каком случае возможно оперативное вмешательство во время менструации?

19. Что относится к аномалиям развития наружных половых органов?

20. В чем отличие истинного и ложного гермафродитизма?

21. Из чего в эмбриональном периоде развиваются наружные половые органы?

22. Из каких структур развиваются матка, маточные трубы, влагалище и яичники?

23. Перечислите основные виды аномалий развития матки и влагалища.

24. Какова тактика врача при атрезии девственной плевы?

Ситуационные задачи

1. Больная В. 34 лет поступила с жалобами на ощущение инородного тела между бедер, ноющие боли в пояснично-крестцовой области. Менструальная функция не нарушена. В анамнезе I роды крупным плодом 4 года назад. В родах была применена эпизеотомия. При осмотре: половая щель слегка зияет.

При сильном натуживании за ее пределы выступает шейка матки с гипертрофированной передней губой. Длина шейки матки по зонду 5,5 см. При влагалищном исследовании обнаружено: матка нормальных размеров, отклонена кзади, плотная. Придатки не пальпируются.

Левая ножка леватора выражена хорошо, правая оторвана и рубцово изменена.

1) Сформулируйте полный диагноз.

2) Порекомендуйте метод лечения (консервативный, оперативный).

3) Согласно избранному методу терапии выскажите возможный прогноз для специфических функций организма и трудоспособности больной.

4) Нуждается ли больная в использовании дополнительных методов исследования для уточнения диагноза?

2. Больная Ш. 69 лет, поступила в стационар с жалобами на полное выпадение внутренних половых органов в течение последних 2 лет. Неоднократно лечилась стационарно по поводу пролежней на шейке матки и стенках влагалища. Менопауза 19 лет.

В анамнезе – 6 родов, одни из которых домашние, и три медицинских аборта. Половой жизнью не живет последние 5 лет. При осмотре обнаружено: при легком натуживании за пределы половой щели полностью выпали стенки влагалища и матка.

На передней стенке влагали­ща звездчатые рубцы и обширные декубитальные язвы. Леваторы с обеих сторон определяются с большим трудом.

Из сопутствующих заболеваний отмечается варикозная болезнь нижних конечностей, гипертоническая болезнь II степени (церебрально-кардиальная форма).

1) Нуждается ли больная в экстренной хирургической помощи?

2) Какова последовательность обследования и подготовки больной к операции?

3) Какое оперативное вмешательство наиболее приемлемо для данной больной?

4) Необходима ли при этом пластика мышц тазового дна?

3. Больная 17 лет, доставлена в стационар машиной «скорой помощи» с жалобами на острые боли в животе с иррадиацией в anus. Из анамнеза выявлено, что подобные боли периодически повторяются на протяжении 3-х лет. Менструаций не было. При осмотре: правильного телосложения, хорошего питания.

Кожа и видимые слизистые слегка бледны. Со стороны легких и сердца – без отклонений от нормы. Пульс – 100 уд. в минуту, АД – 100/70 мм рт. ст. Живот слегка вздут, не напряжен. В его нижних отделах слабо выраженный симптом раздражения брюшины. Лобковое оволосение по женскому типу, достаточное.

Объективно: наружные половые органы сформированы правильно. При осмотре преддверия влагалища обнаружено отсутствие отверстия в девственной плеве.

При ректальном исследовании обнаружено: в малом тазу определяется объемное образование овоидной формы, туго-эластической консистенции, на вершине которого пальпируется увеличенная в размерах матка.

1) Какой диагноз Вы поставите этой девочке?

2) Нуждается ли она в экстренной лапаротомии при наличии симптомов раздражения брюшины?

3) Какую экстренную помощь Вы окажете этой больной?

Литература

Основная:

Источник: https://megaobuchalka.ru/2/13107.html

Операции в гинекологии: виды операций

Оперативная гинекология – Это интересно!

Увы, но женский организм зачастую подвержен различным гинекологическим заболеваниям. И есть такие, которые можно вылечить только, прибегнув к хирургическому вмешательству.

Операции по гинекологии проводят только по решению компетентного врача. Если медикаментозное лечение не приносит положительных результатов, приходится класть под нож. При этом, доктор должен изучить состояние здоровья своей пациентки, нет ли у нее противопоказаний. Выявить вероятность осложнений. И только после тщательного анализа, назначить гинекологическую операцию.

Виды операций

Все операции по гинекологии можно разделить на два вида:

  1. Экстренные. Их проводят незамедлительно, сразу после постановки диагноза. Срочное хирургическое вмешательство необходимо при таких заболеваниях и состояниях, когда жизни и здоровью пациентки угрожает опасность.
  2. Плановые. Такие, несомненно, лучше, поскольку дают возможность подготовить женщину. Ей предварительно назначают многочисленные анализы и обследование.

Кроме того, операции по гинекологии бывают малые и большие.

Малые операции

К ним относятся все те, что проводятся влагалищным путем:

  • выскабливание слизистой оболочки матки;
  • аборт (до 12 недель);
  • цервикоскопия;
  • гистероскопия;
  • биопсия;
  • диатермокоагуляция.

Диагностическое выскабливание полости матки – это процесс, когда врач берет образцы слизистой для цитологического исследования. Благодаря ему, можно поставить точный диагноз и предотвратить серьезные заболевания репродуктивных функций женщины.

Выскабливание проводится под наркозом и занимает около 20 минут. Никаких осложнений для пациентки не несет. Слизистая восстанавливается уже спустя 2 недели после операции.

Данную процедуру проводят обычно при эндометриозе, маточных кровотечениях, миоме и прочих.

Искусственное прерывание беременности проводится на ранних сроках. Ближе к 12 неделям беременности, когда уже не подходит медикаментозный или вакуумный аборт, врачи прибегают к выскабливанию матки.

По сути, плод щипцами по частям вытаскивают из матки. Это не только серьезная психологическая травма для женщины, но и шаг, который может принять необратимые последствия для здоровья.

Вплоть до бесплодия и удаления матки.

Цервикоскопия и гистероспокия – это эндоскопические операции, цель которых – обследование. В первом случае центром внимания является церквильный канал, во втором – полость матки и маточные трубы. Пока женщина находится под наркозом, ей вводят гистероскоп. Изображение органов изнутри выводится на монитор.

Биопсия – забор тканей для исследований. Производится с помощью хирургического инструмента – кюретки.

Диатермокоагуляция – это лечение эрозии шейки матки. Во время этой операции по гинекологии, врач прижигает эрозию электрическим током. Все делается без анестезии. Боли как таковой не вызывает.

Большие операции

Стоит ли говорить, что большие операции подразумевают более серьезное вмешательство и пребывание в стационаре.

Во время больших операций по гинекологии либо разрезается брюшная полость (лапаротомия), либо все производится через влагалище (кольпотомия).

Основные:

  • удаление матки;
  • миомэктомия;
  • оофорэктомия.

Одной из самых тяжелых и неблагоприятных операций для женщины является удаление матки. К такой крайности прибегают, если врачи констатируют опухоль матки. Причем злокачественной.

Как правило, в таких случаях консервативное лечение уже не помогает. В результате операции пациентке удаляют матку, либо ее части. Самое ужасное и неизбежное последствие – женщина после такого уже не сможет иметь детей.

Ее будут вначале беспокоить кровотечения, болевые ощущения, потеря либидо и прочее.

Миомэктомия по сути тоже операция по удалению опухолей. Но проводится она только на доброкачественных опухолях. Детородная функция сохраняется.
Оофорэктомия подразумевает удаление яичников. Эту операцию делают при кисте, воспалении яичников, онкологии, эндометриоидных поражениях и других.

Подготовка к операции

К любой операции по гинекологии требуется особая подготовка. Доктор направляет на анализы крови, мочи, кала. Проводится обследование на СПИД, делается УЗИ и ЭКГ. Пациентке нельзя употреблять перед ней твердую пищу. За 12 часов до операции женщине назначают слабительные средства. Если необходимо – успокоительные.

(3 голоса, в среднем: 5 из 5) style40plus.ru

Источник: https://style40plus.ru/operacii-v-ginekologii/

10 интересных фактов о женской репродуктивной системе

Оперативная гинекология – Это интересно!
Невероятные факты

Знают ли женщины точную дату зачатия их ребенка? Существует ли точка G? Какие средства гигиены использовали древние женщины во время критических дней?

Ответы на эти и другие вопросы вы найдете ниже. Узнайте что-то новое о жизни женщины и женском организме!

10. Леонардо да Винчи почти ничего не знал о внутреннем строении женщины

Леонардо да Винчи был настоящим гением. Помимо фресок , скульптур и других произведений, он оставил после себя огромное количество анатомических рисунков. Большинство из них поражает исключительной точностью, однако, судя по рисункам Великого Леонардо, ученый имел слабое представление о женской репродуктивной системе.

По словам клинического анатома Петера Абрахамса (Peter Abrahams) из Уорикского Университета (Warwick University), Леонардо да Винчи совершенно неправильно изображал матку. Женская матка на его рисунках больше похожа на матку животных.

Ученый предполагает, что у Леонардо да Винчи не было возможности исследовать женское тело, и поэтому, он пользовался знаниями, которые получил, вскрывая животных.

9. Матка невероятно эластична

Матка здоровой не беременной женщины – небольшой орган, длина которого составляет примерно 7.5 см в высоту и 5 см в ширину. Однако, во время беременности этот орган претерпевает значительные изменения. К середине беременности (20 недель) матка достигает уровня пупка. К 36 неделе беременности вершина матки достигает нижней части грудной клетки.

8. Во влагалище присутствует кислая среда

У здоровой женщины во влагалище присутствует кислая среда – около 4.5 ph. Уровень кислотности влагалища можно сравнить с уровнем кислотности пива или помидоров. Кислая среда во влагалище создается особыми микроорганизмами, например лактобактериями.

Лактобактерии относятся к группе молочнокислых бактерий, которые превалируют в женском влагалище. Эти бактерии относятся к разряду “хороших” или “полезных” бактерий.

Кислотная среда, создаваемая этими бактериями, препятствует размножению патогенных микробов.

7. Значение девственной плевы сильно преувеличено

Вокруг женской девственной плевы много суеты и разговоров, хотя, на самом деле, эта возведенная в культ часть женского организма представляет собой всего лишь небольшой кусочек эластичной ткани, прикрывающей вход во влагалище.

Она может разорваться как во время первого полового акта, так и во время другого проникновения. Кроме того, она может просто слегка надорваться или вовсе остаться невредимой.

Другими словами, наличие девственной плевы не говорит о том, что у женщины никогда не было секса, и, наоборот, отсутствие девственной плевы не говорит о том, что у женщины уже был секс.

Между прочим, в редких случаях (примерно один на 2000 новорожденных), девочки рождаются со сплошной девственной плевой, без единого отверстия, сквозь которое в будущем могла бы протекать менструальная кровь. В таких случаях необходимо хирургическое вмешательство.

6. Точка G – существует?

Похоже, что точка G – особо чувствительная к сексуальной стимуляции область во влагалище – самая загадочная часть женского организма.

Многие женщины уверяют, что испытывают особо интенсивный оргазм при стимуляции этой точки, однако, при этом, ученые до сих пор не уверены в существовании этого феномена.

Совсем недавно хирург из Флориды по имени Адам Острженски (Adam Ostrzenski) сообщил, что обнаружил при вскрытии трупа 83-летней женщины ту самую точку G, которая состоит из эректильной ткани.

Однако, другие ученые считают, что находка вполне могла оказаться чем-то иным – как внутренним продолжением клитора, так и какой-нибудь железой. Кроме того, неизвестно, испытывала ли когда-либо эта женщина вагинальный оргазм. В общем, до сих пор ученым не удалось найти весомых доказательств наличия этой самой точки. Впрочем, ее отсутствие также не доказано.

5. Две матки у одной женщины – такое тоже бывает!

Такое встречается очень редко, но все-таки встречается! Некоторые женщины рождаются не с одной, а с двумя матками! Раздвоение происходит, когда у эмбриона формируется репродуктивная система. Матка у девочек формируется из двух трубок, которые соединяются и затем становятся единым органом.

Однако, иногда случается так, что трубки не соединяются и каждая из них превращается в отдельную матку. Интересно, что не только матка может раздвоиться. Встречаются случаи, когда девочка рождается с двумя влагалищами.

Обычно это состояние не сопровождается никакими особенными симптомами, однако, иногда необычные менструальные кровотечения или проблемы с зачатием, могут заставить задуматься о том, что присутствует какая-либо проблема.

4. Установить дату зачатия не так то просто

Звучит довольно таки странно, но это факт: женщина считается беременной еще до зачатия. Как такое может быть? Все дело в том, что врачи отсчитывают срок беременности, начиная от первого дня последней менструации.

Естественно, в первый день менструации, предшествовавшей беременности, женщина не могла быть беременной, почему же используется такая странная точка отсчета? Дело в том, что в большинстве случаев, женщина не может точно назвать день зачатия.

Однако, женщина может запомнить дату последней менструации. Момент зачатия невозможно зафиксировать, и подтвердить беременность невозможно до тех пор, пока эмбрион не имплантируется в матку.

Это необходимо учесть при использовании домашних тестов на беременность – не пытайтесь использовать тест ранее двух недель после предполагаемого зачатия.

3. Чем только ни пользовались женщины в критические дни!

Современные женщины могут выбирать, чем пользоваться во время менструации. Женщина может пользоваться прокладками, тампонами, специальными “капами” промышленного производства. При желании она может использовать все эти средства одновременно.

Однако, в прошлом, когда не было такого обилия гигиенических средств, женщинам приходилось проявлять изобретательность во время менструации. Согласно книге Элиcы Стейн (Elissa Stain) «Flow: The Cultural Story of Menstruation”, во время критических дней древние египтянки пользовались размягченным папирусом, а жительницы Древней Греции – куском дерева, обернутым тканью.

Жительницы древней Японии использовали бумагу. Позже использовались различные виды абсорбирующей ткани и специальные бандажи.

2. Разговоры о критических днях сближают женщин

Недавнее исследование показало: разговаривая о менструации и делясь собственным опытом по этому поводу, женщины начинают испытывать более тесную связь друг с другом.

Особенно это касается тех женщин, которые воспитывались в культурах, где менструация считается чем-то “грязным” и даже “позорным”.

Женщины с таким воспитанием стесняются своего состояния во время критических дней, поэтому, делясь своим опытом с другой женщиной, они чувствуют, что делятся чем-то очень интимным.

1.Мультфильмы Диснея учили школьников анатомии

Знаете ли вы, в фильме какой кинокомпании впервые прозвучало слово “влагалище”? Впервые это слово прозвучало в мультфильме Уолта Диснея в 1946 году. Мультфильм повествовал о менструации у женщин и был предназначен для школьных уроков.

В мультике рассказывалось , что такое менструация, отчего она происходит.

Благодаря этому пособию, школьницы узнали о том, как вести себя во время менструации, вплоть до того “как избегать запоров” и “не жалеть себя” во время критических дней.

Источник: https://www.infoniac.ru/news/10-interesnyh-faktov-o-zhenskoi-reproduktivnoi-sisteme.html

ЖенскийДоктор
Добавить комментарий