Метронидазол в гинекологии — для чего и как его принимать?

Метронидазол в гинекологии: показания и инструкция по применению

Метронидазол в гинекологии — для чего и как его принимать?

Метронидазол — антибактериальное, противомикробное и антибиотическое средство широкого спектра действия. Этот препарат давно зарекомендовал себя с положительной стороны в лечении гинекологических заболеваний, включая воспалительные процессы и опухоли. Продуктивен Метронидазол в комплексной терапии по отношению к аэробным микроорганизмам.

Действие и эффективность препарата

В основе действия препарата Метронидазол лежит вещество 5-нитроимидазол. Этот активный компонент разрушает целостную структуру амёб, лямблий, гарднерелл, трихомонад. Оказывает действие на ряд анаэробных бактерий.

Метронидазол обладает уникальной особенностью: воздействует на опухоли для усиления их восприятия к облучению.

Это лекарственное средство относится к противопротозойной клинико-фармакологической группе с ярко выраженной антибактериальной активностью. Уничтожает следующие микроорганизмы:

  • стрептококки (в том числе золотистый);
  • протеус вульгарис;
  • трихомонада;
  • гарднерелла;
  • лямблии и другие.

Взаимодействуя с амоксициллином, Метронидазол эффективно борется с Хеликобактер пилори.

Метронидазол выпускается в разных лекарственных формах:

  1. Таблетки белого цвета с 250 мг или 500 мг активного вещества. Кроме того, в состав входят:
    • метилцеллюлоза;
    • крахмал;
    • стеариновая кислота;
    • молочный сахар.
  2. Концентрат для инфузий в виде зеленоватой жидкости:
    • метронидазол (5 г); 
    • динатриевая соль;
    • вода для инъекций.
  3. Суппозитории вагинальные:
    • метронидазол (0,5 г в каждой единице);
    • борная кислота;
    • жир твёрдый.
  4. Гель вагинальный — прозрачный с желтоватым оттенком:
    • метронидазол (0,01 г на 1 г препарата);
    • динатрий эдетат;
    • гипромеллоза;
    • глицерол;
    • макрогол;
    • вода очищенная.

Кроме вышеуказанных лекарственных форм, Метронидазол выпускают в виде наружного геля и крема, субстанции-порошка, драже, капсул.

Очень часто Метронидазол применяется при лечении венерических и гинекологических заболеваний. В зависимости от тяжести болезни препарат может быть использован в виде комплексной или системной терапии.

Формы выпуска лекарственного средства (галерея)

Гель Метронидазол Раствор для инъекций Метронидазол Суппозитории Метронидазол Таблетированная форма Метронидазола

Показания к применению в гинекологии

В гинекологической практике Метронидазол используют в качестве антибактериального лечебного средства в борьбе с инфекциями у женщин. Специалист назначает препарат, согласно показаниям к применению, для лечения:

  • эндометрита;
  • инфекций свода влагалища;
  • абсцесса фаллопиевых труб;
  • инфекций яичников;
  • трихомониаза;
  • трихомонадного вагинита;
  • бактериального вагинита;
  • уретрита;
  • абсцесса яичников.

Часто целесообразно использование Метронидазола для профилактики воспалительных процессов в послеоперационный период. Эффективность препарата в терапевтических мероприятиях по лечению септических болезней в акушерстве и гинекологии доказана на многолетнем врачебном опыте.

Противопоказания

Существуют некоторые противопоказания к применению Метронидазола. Нельзя использовать препарат, если имеются:

  • поражения ЦНС;
  • печёночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • чувствительность к действующему веществу;
  • болезни крови.

Кроме того, следует с осторожностью применять лекарственное средство при беременности и кормлении грудью.

Возможные побочные эффекты

При использовании лекарства в таблетированной форме могут проявляться следующие побочные эффекты:

  • диарея;
  • запоры;
  • тошнота;
  • глоссит;
  • ощущение сухости во рту;
  • анорексия;
  • панкреатит;
  • привкус металла во рту;
  • боль или отёчность в месте инъекции;
  • нейтропения (снижение содержания в крови нейтрофилов);
  • лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов).

При использовании концентрата для капельницы, свечей и геля возможны такие явления:

  1. Со стороны органов ЖКТ:
    • диарея;
    • диспепсия;
    • тошнота;
    • жажда;
    • кишечная колика.
  2. Со стороны ЦНС:
    • депрессивное состояние;
    • спутанность сознания;
    • нарушения движений;
    • головокружение;
    • повышенная возбудимость;
    • галлюцинации;
    • бессонница;
    • судороги.
  3. Со стороны мочевыделительной системы:
    • нарушение мочеиспускания;
    • цистит (воспаление мочевого пузыря);
    • жжение при мочеиспускании;
    • окрашивание мочи в красный цвет.
  4. Аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, заложенность носа и др.)
  5. Боли в мышцах и суставах.
  6. Асептический менингит, сухость слизистых покровов и пр.

Важно! Побочные действия проявляют себя лишь при передозировке Метронидазола или при взаимодействии препарата с иными лекарственными средствами. Поэтому имеются особые указания по применению.

Лекарственное взаимодействие

  1. Комбинаций Метронидазола с Амоксициллином рекомендуется избегать, если пациент моложе 16 лет.
  2. При терапии венерических и мочеполовых заболеваний рекомендуется воздерживаться от занятий сексом. Требуется одновременное лечение половых партнёров.
  3. Эффективность Ментронидазола снижается при параллельном использовании антацидных средств, содержащих гидроксид алюминия.
  4. Во время терапии воспалительных процессов во избежание побочных явлений следует воздерживаться от употребления алкоголя.

     Так как Метронидазол окисляет этанол, вызывая неврологические отклонения, тошноту, рвоту и боль.

  5. Лекарство усиливает действие непрямых антикоагулянтов при одновременном приёме.

  6. Совместное применение Метронидазола и Лансопразола может спровоцировать возникновение стоматита, глоссита, тёмной окраски языка.

    Одновременное использование Метронидазола и Карбамазепина пожет привести к токсическому отравлению

  7. Одновременное использование с Карбамазепином повышает риск развития токсического отравления из-за увеличения концентрации последнего в плазме крови.
  8. При взаимодействии с лития карбонатом есть риск развития интоксикации.
  9. Метронидазол и Преднизолон ускоряют метаболизм в печени, уменьшая эффективность действия лекарств.
  10. Фенобарбитал и Рифампицин ускоряют вывод вещества из организма.
  11. Вероятно появление дистонии после приёма Хлорохина на фоне систематического использования препарата.
  12. Случайное использование лекарства с Дисульфирамом способно вызвать острый психоз и нарушение сознания.
  13. Циметидин способен замедлить вывод Метронидазола из печени, повысив концентрацию его в плазме крови.

Метронидазол используется строго по назначению врача. Применяется курсами, длительность которых определяется индивидуально в каждом случае.

Обычно способ применения таков:

  1. Таблетки, в соответствии с тяжестью заболевания, назначают для приёма внутрь 3–4 раза в сутки.
  2. Внутривенно препарат вводят каждые 8–12 часов.
  3. Суппозитории и вагинальный гель используют 1 раз в сутки, обычно перед сном.

При невозможности использования таблеток прибегают к внутривенному введению препарата. Максимальная длительность терапии при помощи Метронидазола зависит от степени поражения организма. В гинекологии курс лечения, как правило, не превышает 10 дней.

Особенности применения при беременности и лактации

Согласно прилагаемой к лекарству инструкции, Метронидазол относится к категории В, что означает ограничения в использовании при беременности и лактации. 

  1. Метронидазол быстро пересекает плацентарный барьер. На ранних сроках беременности запрещено использование этого лекарственного средства. Если жизненные показания требуют терапии препаратом, то беременность прерывают.
  2. В периоды 2 и 3 триместров беременности целесообразность использования Метронидазола должна быть обусловлена жизненными показаниями.
  3. Так как активное вещество лекарства выделяется с грудным молоком, существует необходимость временного прекращения лактации.

Чем можно заменить

Часто в лечении тех или иных заболеваний, требующих применения Метронидазола, используют его аналоги. Это могут быть структурные аналоги и препараты, оказывающие похожее действие.

Аналоги препарата — галерея

Наружный гель Метрогил Вагинальный крем Розенкс Крем Розамет Крем Кловейт Вагинальные суппозитории Метромикон Таблетки Флексид Вагинальные свечи Клион-Д Таблетки Трихопол  Суппозитории вагинальные Микожинакс

Отзывы о Метронидазоле

Несмотря на наличие целого ряда побочных эффектов и ограничений, большинство отзывов людей, использовавших Метронидазол в лечении различных гинекологических заболеваний, носят позитивный характер.

Для многих пациентов достоинствами препарата стали:

  • эффективность и быстродействие;
  • невысокая цена лекарства;
  • простота использования;
  • доступность.

С момента первых родов уже несколько раз лечила молочницу и дважды бактериальный вагинит. Перепробовала несколько дорогих препаратов, но помог мне эффективный и дешёвый препарат Метронидазол.

Принимала и свечи, и таблетки одновременно, как объяснил врач, для большего эффекта. Через три дня лечения пропал неприятный запах, через пять — непонятные выделения. А через десять дней всё пришло в норму.

Правда, после лечения пришлось ставить свечи с бактериями для восстановления микрофлоры влагалища. Препарат дешёвый и эффективный. 

Ольга

http://otzovik.com/review_966050.html?

Препарат «метронидозол» мне назначил врач-гинеколог после проведённой операции (аборт). Как он объяснил: препарат необходимо пропить для предотвращения возникновения инфекции. Среди ночи возникла сильная тошнота, головокружение, бессилие, дрожь в ногах и руках, шум в ушах.

Я соотнесла это всё на остаточное явление наркоза. Кое-как я пережила ночь, к утру мне стало значительно лучше, после завтрака я снова приняла одну таблетку метронидозола. После приёма очередной таблетки метронидозола история повторилась.

Я пропила уже полпачки, ходила все дни как полупьяная, пока в один прекрасный день не потеряла сознание. Врач отменил приём препарата, заменив его на другой. Меня оставили на ночь для наблюдения врача, взяли анализ крови.

Утром самочувствие моё было восхитительным, а доктор по результатам анализа диагностировал непереносимость этого препарата.

Оксана

http://otzovik.com/review_1040524.html

Очень хороший препарат, один из самых эффективных. Огромный плюс — его цена.

Раньше врач прописывала трихопол, но я узнала, что существует аналог, который в несколько раз дешевле, так зачем тратить больше? Отлично помогает при воспалении придатков.

Лечилась от вагинита, так 8 таблеток одноразово выпила и о болезни забыла, а ещё лучше — это одновременно использовать вагинальные таблетки или свечи, тогда эффект 100%. Ну и, само собой, лечиться с партнёром, тогда всё будет «ок».

Алиса

http://otzovik.com/review_528940.html?

Метронидазол — препарат широкого спектра действия, используемый для лечения различных гинекологических заболеваний. Однако бесконтрольный приём препарата может привести к появлению побочных эффектов, поэтому перед использованием лекарственного средства необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

  • Евгения Яблокова
  • Распечатать

Источник: https://womensmed.ru/ginekologiya/metronidazol-v-ginekologii-deystvennoe-sredstvo-protiv.html

Применение метронидазола в гинекологии

Метронидазол в гинекологии — для чего и как его принимать?

Все чаще и мужчинам, и женщинам приходится иметь дело с разными инфекционными воспалениями половых путей.

гласно отзывам и статистике, представительницы женского пола намного чаще страдают от подобных проблем.

Связано это явление, прежде всего, с тем, что подхватить инфекцию женщина может и при половом акте, и в процессе различных медицинских вмешательств (роды, осмотр у гинеколога).

Любой воспалительный процесс необходимо лечить как можно быстрее иначе возникает риск осложнений. Многие болезни приводят к бесплодию, если не вылечить их вовремя и до конца.

Достаточно часто для устранения воспалительных заболеваний в гинекологии используются препараты на основе метронидазола. Это действующее вещество имеет множество положительных отзывов и применяется не только в гинекологии, но и в других сферах медицины.

Препараты с метронидазолом обладают хорошим противомикробным и антибактериальным действием, поэтому имеют много положительных отзывов в гинекологии.

Метронидазол весьма эффективен в борьбе с большинством патогенных микроорганизмов и абсолютно бесполезен для устранения вирусных и грибковых заболеваний. В гинекологии его используют при следующих нарушениях:

  • Инфекционные заболевания, которые могут передаваться половым путем;
  • Паразитарные инвазии;
  • Болезни матки (воспаление слизистой, метрит, эндометрит);
  • Болезни фаллопиевых труб (сальпингит);
  • Воспалительный процесс в яичниках;
  • Цистит, уретрит;
  • Воспалительные процессы во влагалище (вагиниты);
  • Нарушения микрофлоры влагалища.

Кроме того, метронидазол часто применяют перед хирургическим вмешательством, а также после него — в профилактических целях.

Следует заметить, что для каждого пациента существует определенная дозировка препарата, которая назначается лечащим врачом и зависит от диагноза и показателей анализов. Отклонение от схемы лечения может повлечь за собой серьезные осложнения.

Препараты на основе метронидазола

Метронидазол используют как основное действующее вещество во многих лекарственных противомикробных и антибактериальных препаратах. Производятся они различными фармацевтическими компаниями, но одинаково влияют на организм.

Медикаменты, выпускаемые в форме таблеток, наиболее часто имеют дозировку действующего вещества 250 и 500 мг. Также на фармацевтическом рынке существуют вагинальные свечи, содержащие от 100 до 300 мг метронидазола. Для местного применения можно использовать мази и гели. Довольно часто успешность действия того или иного лекарства определяют дополнительные вещества.

Если верить отзывам пациентов, то таблетки — наиболее распространенная и удобная форма выпуска препаратов с метронидазолом.

Формы выпуска

Наиболее широко метронидазол применяется в форме таблеток. Такая форма весьма эффективна, поскольку в большинстве случаев лечение заканчивается успешно. По отзывам медиков и пациентов, метронидазол в виде вагинальных таблеток тоже достаточно удобен.

 Свечи предпочтительнее, если необходимо быстрое локальное воздействие во влагалище. Такая форма введения считается наиболее безопасной, поскольку лекарственное средство не попадает в кровоток.

Иногда назначают свечи и таблетки вместе, для скорейшего результата, однако, нужно следить, чтобы не было передозировки действующим веществом.

Следует помнить, что во время беременности все лекарственные препараты назначаются лечащим врачом, а самолечение категорически запрещается.

Лекарства с метронидазолом в виде инъекции могут вводиться капельным, внутривенным и внутримышечным путями. В такой форме их часто используют до и после хирургических вмешательств, или же при чрезмерно запущенных заболеваниях.

Правила приема метронидазола перорально

Для лечения инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, препараты с метронидазолом необходимо принимать обоими партнерами. Чаще всего пациенту назначается по 0,5—1 гр вещества в сутки. Длительность курса лечения зависит от тяжести заболевания и колеблется от 5 до 10 суток. Для наибольшей эффективности назначается дополнительная терапия.

Перед хирургической операцией пациенту назначается прием 500 мг препарата три раза на протяжении суток. После вмешательства срок приема и форма лекарства могут быть изменены.

Правила использования вагинальных суппозиториев

Капсулы, предназначенные для вагинального использования, имеют разную дозировку.
иболее часто ими устраняют инфекции половых и мочевыводящих путей, а длительность лечения колеблется от семи до десяти дней. Перед введением капсулу следует смочить водой, после чего ввести как можно глубже во влагалище. После процедуры нужно вымыть руки и принять лежачее положение.

Применение метронидазола в инъекциях

Лечение метронидазолом с помощью инъекций выполняется в условиях стационара. Курс лечения составляет до десяти дней, а дозировка препарата колеблется от 250 до 1000 мг.

Возможно заинтересует:

Источник: http://YaGotova.ru/medicina/tabletki/primenenie-metronidazola-v-ginekologii.html

Метронидазол: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

Метронидазол в гинекологии — для чего и как его принимать?

Метронидазол назначается для лечения заболеваний, вызванных бактериями и простейшими микроорганизмами. Механизм действия средства основан на уничтожении инфекционных агентов в организме. Возможно применение в терапии патологий разных органов. Используется в детском возрасте. Назначить противомикробную терапию может только врач.

Препарат присутствует в перечне наиболее эффективных медикаментов по мнению Всемирной организации здравоохранения.

Состав и форма выпуска

Метронидазол — активный компонент, обладающий терапевтическими свойствами. Концентрация и состав дополнительных веществ зависят от лекарственной формы и производителя.

Изготавливается в виде раствора, таблеток, геля и суппозиториев.

Метронидазол в виде таблеток

Для перорального введения. Специальная оболочка таблетированной формы облегчает усвоение активного компонента в пищеварительном тракте. Стандартная дозировка в одной таблетке составляет двести пятьдесят миллиграммов.

Упаковка

Метронидазол в виде раствора

Жидкая лекарственная форма для внутривенного введения (инфузия). В одном миллилитре раствора содержится пять миллиграммов активного компонента. В одном флаконе — пятьсот миллиграммов.

Метронидазол в виде свечей

В качестве вспомогательного вещества обычно используется твердый жир. Стандартная дозировка в одной свече составляет пятьсот миллиграммов.

Для интравагинального использования.

Метронидазол в виде геля

Топическая лекарственная форма с системным действием. Концентрация действующего вещества обычно составляет 1%. В ста граммах геля содержится один грамм противомикробного вещества. Для вагинального использования.

Терапевтическое действие

По классификации активный компонент относится к противопротозойным и антибактериальным медикаментам. После усвоения лекарственной формы химическое соединение проникает в клетки патогенов, где происходит восстановление 5-нитрогруппы.

Восстановленное вещество нарушает воспроизведение генетической информации клетки. Происходит гибель инфекционного агента.

К дополнительным свойствам препарата можно отнести увеличение чувствительности опухолевой ткани к лучевой терапии, усиление токсического действия этанола на организм и стимуляцию регенеративных процессов.

Спектр активности

Применение вместе с амоксициллином помогает лечить инфекцию, вызванную инвазией Helicobacter pylori. Дополнительное антибактериальное средство устраняет фактор устойчивости бактерий к метронидазолу.

Побочные действия

Иногда на фоне медикаментозной терапии появляются нежелательные реакции, обусловленные действием активного компонента на ткани и органы. Типичной побочной реакцией считается чувствительность иммунитета к входящим в состав лекарственной формы веществам (аллергия).

Основные нежелательные эффекты:

  • Пищеварительная система: абдоминальный дискомфорт, жидкий стул, истощение, отсутствие аппетита, позывы к рвоте, кишечная колика, задержка стула, механический привкус, воспаление языка, воспаление поджелудочной железы, сухость слизистых оболочек, стоматит.
  • Нервная система: цефалгия, головокружение, нарушение координации движений, повреждение периферических нервов, снижение настроения, чрезмерное возбуждение, нарушение сознания, раздражительность, нарушение сна, судорожные реакции, усталость, галлюцинации.
  • Органы выделительной и репродуктивной систем: нарушение мочеиспускания, окрашивание мочи (красноватый или коричневый цвет), воспаление мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию и большой объем мочи, нарушение сознательного контроля мочеиспускания, грибковое поражение органов (кандидоз).
  • Иммунитет: кожные высыпания, покраснение покровных тканей, повышение температуры тела, боли в суставах, заложенность носовых путей, крапивница.
  • Местные проявления (свечи и гель): болезненность в области пениса у полового партнера, частые позывы к мочеиспусканию, воспалительные процессы, зудение, покраснение слизистых оболочек половых органов.
  • Другие: снижение лейкоцитов, дефицит нейтрофилов, уплощение зубца Т на электрокардиограмме, повышение уровня печеночных ферментов и нарушение выделения желчи в кишечник (раствор), тромбоз и воспаление вены (раствор), неприятные ощущения и отечность в области инъекционного введения.

Побочные действия зависят от лекарственной формы. Местные реакции характерны для суппозиториев и геля.

Усвоение и выведение

Все лекарственные формы хорошо усваиваются и обладают системным эффектом. Лекарственное вещество распределяется в организме, проникает через биологические барьеры и распределяется в разных анатомических структурах. Обнаруживается в ликворе и амниотической жидкости.

Показатель связывания с протеинами крови достигает тридцати процентов. Вещество преобразуется в печени (частично). Формируется метаболит, обладающий терапевтическим действием. Выводится средство в основном с мочой и незначительно через пищеварительную систему.

Возможно накопление химического соединения при повторном введении на фоне нарушения функций почечной ткани.

Показания к применению метронидазола

Применяется в терапии патологий, вызванных болезнетворными бактериями и простейшими микроорганизмами. Возможна монотерапия или совмещение с другими медикаментами. Часто назначается с другими антибиотиками для улучшения терапевтического эффекта. Область использования зависит от лекарственной формы.

Только врач определяет целесообразность назначения лекарства. Самолечение запрещено.

Показания для раствора и таблеток

  • Инфекционные процессы кишечника и других органов, вызванные простейшими. Возбудители включают гистолитическую амебу, трихомонаду, лейшмании, балантидии.
  • Инфекционное поражение центральной нервной системы, легочной ткани, костей, суставов, сердца и других органов, вызванное бактероидами.
  • Инфекционное поражение органов брюшной полости, таза и других анатомических структур, обусловленное инвазией бактероидов, клостридий, пептострептококков и других чувствительных к лекарству микроорганизмов.
  • Другие показания: хеликобактерная инфекция, септическая форма инфекции, снижение риска развития инфекции после хирургического лечения, алкогольная зависимость, радиотерапия при онкологии, псевдомембранозный колит на фоне приема других антибактериальных медикаментов.

Простейшие

Показания для местных лекарственных форм

  • Поражение органов мочеполовой системы на фоне инвазии трихомонады, включая воспаление мочевого пузыря и слизистой оболочки влагалища.
  • Неспецифическое воспаление слизистой оболочки влагалища различного происхождения.
  • Снижение риска инвазии анаэробных патогенов после хирургического лечения органов таза и брюшной полости.

Инструкция по использованию метронидазола

Назначается врачом после проведения обследования и уточнения причины возникновения симптомов. Врач подбирает эффективную схему терапии. Способы применения зависят от лекарственной формы.

Важно ежедневно использовать лекарство в одинаковое время и не пропускать прием. Таблетки принимаются внутрь во время приема пищи или сразу после питания. Не разжевывать. Можно запивать молоком. Суппозитории и гель используются интравагинально.

Раствор вводится медленно внутривенно (инфузии).

Назначается специалистом

Правила использования кратко описаны в справочных целях. Во время лечения нужно ориентироваться на указания лечащего врача и официальную инструкцию.

Прием таблеток

  • Патологии, вызванные трихомонадой у взрослых: по двести пятьдесят миллиграммов дважды в сутки на протяжении десяти дней или по четыреста миллиграммов дважды в сутки на протяжении пяти-восьми дней. Пациенткам одновременно назначают интравагинальную форму. Иногда проводятся дополнительные курсы терапии с повышением дневной дозировки в пределах одного грамма. Между курсами лечения должен быть соблюден перерыв в месяц. Иногда пациентке и половому партнеру однократно назначают два грамма активного компонента.
  • Патологии, вызванные трихомонадой у детей: двести пятьдесят миллиграммов в сутки у детей с двух до пяти лет, до трехсот семидесяти пяти миллиграммов в сутки у детей с пяти до десяти лет, пятьсот миллиграммов в сутки для детей старше десяти лет. Принимать на протяжении десяти дней. Дневная дозировка делится на два приема.
  • Патологии, вызванные лямблией у взрослых: пятьсот миллиграммов дважды в сутки на протяжении пяти-семи дней.
  • Патологии, вызванные лямблией у детей: сто двадцать пять миллиграммов в сутки у детей до года, двести пятьдесят миллиграммов в сутки у детей с двух до четырех лет, триста семьдесят пять миллиграммов у детей с пяти до восьми лет, пятьсот миллиграммов у детей старше восьми лет. Делить на два дневных приема. На протяжении пяти суток.
  • Бессимптомное течение амебиаза с обнаружением кисты у взрослых: пятьсот миллиграммов два или три раза в день на протяжении пяти-семи суток.
  • Хроническое течение амебиаза у взрослых: по пятьсот миллиграммов трижды в сутки на протяжении пяти-семи дней.
  • Острое течение амебиаза у взрослых: две тысячи двести пятьдесят миллиграммов в три приема в сутки до исчезновения признаков болезни.
  • Хеликобактерная инфекция: по пятьсот миллиграммов трижды в сутки на протяжении недели (вместе с другими медикаментами).
  • Снижение риска развития инфекции после хирургического лечения: от семисот пятидесяти миллиграммов до полутора граммов в сутки на три приема за три или четыре дня до оперативного вмешательства. Или один грамм однократно в первый день после лечения. Через один или два дня после лечения, когда можно вводить перорально, по семьсот пятьдесят миллиграммов в день на протяжении недели.
  • Гнойное поражение печеночной ткани у взрослых: до двух тысяч пятисот миллиграммов в день однократно или в два-три приема на протяжении трех-пяти суток. Возможно совместное использование с другими антибиотиками по специальной схеме.
  • Гнойное поражение печеночной ткани у детей: четверть взрослой дозы для детей от года до трех лет, треть взрослой дозы для детей от трех до семи лет, половина взрослой дозы для детей от семи до десяти лет.
  • Алкогольная зависимость у взрослых: пятьсот миллиграммов в день на протяжении полугода и дольше.
  • Патологии, вызванные балантидиями: семьсот пятьдесят миллиграммов трижды в день на протяжении пяти-шести суток.
  • Псевдомембранозный колит: пятьсот миллиграммов три или четыре раза в день.
  • Болезни, вызванные анаэробными микроорганизмами: до двух граммов в сутки.
  • Изъязвление слизистой оболочки рта инфекционного происхождения: пятьсот миллиграммов дважды в день на протяжении трех-пяти суток. Не используется в детской практике для этого показания.

Если показатель клиренса креатинина менее десяти миллилитров в минуту, дневную дозировку уменьшают вдвое.

Применение суппозиториев у взрослых

  • Воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное трихомонадой: по одной свече в день на протяжении десяти суток вместе с пероральной формой лекарства.
  • Неспецифическое воспаление слизистой влагалища: по одной свече дважды в сутки на протяжении недели. Возможно сочетание с пероральной формой. Нужно также лечить полового партнера.

Применять не дольше десяти суток и не чаще трех раз в год.

Применение геля у взрослых

Интравагинально. Рекомендуется использовать пять граммов дважды в сутки. В утреннее и вечернее время. Длительность терапии составляет пять суток.

Сведения по использованию раствора и дополнительную информацию можно найти в официальной инструкции (в упаковке).

Дополнительные сведения

  • Возможно нежелательное взаимодействие с другими медикаментами. Перед терапией нужно изучить эффекты взаимодействия разных лекарственных форм (в полной инструкции).
  • Во время терапии не следует употреблять алкогольные напитки.
  • Во время терапии инфекции слизистой влагалища нужно избегать коитуса. Важно лечить полового партнера.
  • Терапия отменяется, если появляются признаки осложнений со стороны ЦНС, включая нарушение координированности движений, головокружение, галлюцинации и слабость.
  • Врач контролирует показатели крови во время приема средства.
  • Возможно снижение скорости психомоторных реакций во время лечения.

Аналоги препарата

Метронидазол — название активного компонента и торгового наименования. В аптеке можно приобрести другие медикаменты на основе этого химического соединения.

Популярные аналоги:

Аналог

Использовать аналоги можно с разрешения врача.

Отзывы и цены

Врачи ценят широкий спектр действия лекарственного вещества. Препарат часто используется в терапии смешанных инфекционных заболеваний. Серьезные побочные эффекты на фоне лечения возникают редко.

Средняя цена двадцати таблеток по двести пятьдесят миллиграммов составляет 20 рублей. Средняя цена геля (30 мл) составляет 100 рублей. Один флакон раствора можно приобрести за 1000-1600 рублей.

Метронидазол относится к эффективным лекарствам, используемым в лечении инфекций. Терапия проводится строго под контролем врача.

Тип средстваАнтибиотик, противопротозойный препарат
Форма выпускаРаствор, таблетки, гель, свечи
Способ введенияПероральный, местный, внутривенный
Другие названияФлагил, Трихопол, Клион

Источник: https://metronidazolum.ru/

Таблетки и свечи Метронидазол в гинекологии: показания к применению

Метронидазол в гинекологии — для чего и как его принимать?

  • Клион;
  • Метрогил;
  • Метрон;
  • Розамет;
  • Розекс;
  • Трихопол;
  • Флагил.

Средняя цена онлайн * , 126 р. (10 суппозиториев вагинальных)

Где купить:

Инструкция по применению

Метронидазол является противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия. Он выпускается в виде таблеток, раствора для инфузий, вагинального геля и суппозиториев. Все лекарственные формы применяются для лечения гинекологических заболеваний, вызванных чувствительными к метронидазолу микроорганизмами.

Показания

Вагинальный гель и свечи назначают пациенткам, страдающим:

  • урогенитальным трихомониазом (заболевание мочеполовой системы, вызванное влагалищной трихомонадой);
  • неспецифическим вагинитом различного генеза в том случае, если наблюдаются клинические проявления болезни и выявлен возбудитель инфекции.

Таблетки и раствор для внутривенного введения назначают при следующих заболеваниях:

  • эндометрит (воспаление эндометрия — внутреннего слизистого слоя матки);
  • эндомиометрит (в патологический процесс вовлечен не только эндометрий, но и мышечный слой матки);
  • аднексит (воспаление придатков);
  • абсцесс яйцеводов и яичников;
  • инфекция свода влагалища;
  • трихомониаз, в том числе уретрит и вагинит;
  • вагинит бактериальной этиологии.

Метронидазол применяют не только для лечения этих заболеваний, но и для их профилактики после хирургических вмешательств на органах малого таза.

Способ применения и дозы

Метронидазол в суппозиториях при трихомонадном вагините прописывают по 1 свече 1 раз в день. Курс 10 дней.

Если наблюдается неспецифический вагинит, то назначают по 1 свече 2 раза в сутки, курс 1 неделя. Одновременно могут быть назначены таблетки метронидазола.

Гель вводят интравагинально с помощью аппликатора. Разовая дозировка 5 г (1 полный аппликатор) 2 раза в день, на протяжении 5 дней.

Таблетки при трихомониазе прописывают параллельно с вагинальными свечами по следующим схемам:

  • 250 мг утром и вечером на протяжении 10 суток;
  • по 500 мг 2 раза в день, курс от 5 до 8 суток;
  • 2 г однократно.

Лечение должны проходит оба половых партнера.

При гинекологических заболеваниях дозировка подбирается индивидуально в зависимости от тяжести инфекции, максимальная дневная дозировка может составлять 1,5—2 г.

С целью профилактики препарат назначают внутрь в суточной дозировке 0,75—1,5 г, которую надо принять за 3 приема за 3—4 суток до хирургического лечения, или 1 г однократно в течение 24 часов после операции.

При тяжелых патологиях почек, когда КК меньше 10 мл в минуту, дневная дозировка должна быть уменьшена в 2 раза.

Метронидазол в виде внутривенного раствора назначают, когда невозможен прием его в таблетках.

Препарат прописывают в начальной дозировке по 0,5—1 г внутривенно капельно на протяжении получаса, после этого медикамент вводят по 0,5 г каждые 8 часов, со скоростью 5 мл в минуту. Если препарат хорошо переносится, то после 2—3 инфузий его вводят струйно.

Длительность терапии составляет 7 суток, в случае необходимости она может быть продлена. Максимальная дневная дозировка составляет 4 г (при почечной и печеночной недостаточности не более 1 г, поделенная на 2 приема).

С целью предупреждения осложнений после хирургического лечения его вводят в вену капельно в дозировке 0,5—1 г накануне операции, в день ее проведения и на следующие сутки после нее — в суточной дозировке 1,5 г (по 500 мг через каждые 8 часов). Спустя 24—48 часов назначают метронидазол в таблетках.

Назначение медикамента во время беременности и лактации

Активное вещество проникает через плаценту.

Метронидазол во всех лекарственных формах противопоказан в I триместре.

Начиная со II триместра можно использовать все лекарственные формы по назначению врача.

Метронидазол несовместим с грудным вскармливанием, поэтому на время лечения стоит перевести младенца на искусственное вскармливание.

Передозировка

При интравагинальном введении передозировка маловероятна.

При приеме метронидазола внутрь и при внутривенном введении могут наблюдаться:

  • тошнота;
  • приступы эпилепсии;
  • рвота;
  • нарушение координации движения;
  • полинейропатия.

Специфического антидота не существует, терапия направлена на устранение признаков передозировки.

Побочные эффекты

При всех способах введения, могут наблюдаться следующие побочные реакции:

  • жидкий стул, стоматит, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, воспаление языка и поджелудочной железы, кишечная колика, сухость и привкус металла в ротовой полости, запоры;
  • расстройство координации движения, вертиго, судороги, нарушение сознания, астения, депрессия, проблемы со сном, головные боли, галлюцинации, полинейропатия;
  • воспаление мочевого пузыря, окрашивание урины в коричнево-красный цвет, ее недержание, увеличение ее объема, нарушение мочеиспускания;
  • уплотнение зубца Т на электрокардиограмме;
  • снижение лейкоцитов и нейтрофилов;
  • аллергическая реакция, которая может проявляться в виде крапивницы, сыпи, покраснения кожных покровов, повышения температуры, болей в суставах, заложенности носа;
  • молочница.

При внутривенном введении может развиться тромбофлебит.

При вагинальном введении могут наблюдаться местные реакции:

  • вульвит, который может проявляться зудом, жгучей болью, покраснением слизистой оболочки влагалища;
  • жжение или раздражение полового члена у сексуального партнера.

Состав

Таблетки содержат 0,25 г или 0,5 г метронидазола.

В качестве вспомогательных веществ они содержат:

  • крахмал;
  • метилцеллюлозу;
  • лактозу;
  • октадекановую кислоту.

Раствор для инфузий содержит 5 г метронидазола. В качестве вспомогательных веществ в него входят вода для инъекций и динатриевая соль.

В каждой свече содержится 0,5 г метронидазола. В качестве вспомогательных компонентов входят борная кислота и твердый жир.

В 1 г вагинального геля содержится 0,01 г активного вещества. В качестве вспомогательных веществ он содержит:

Фармакология и фармакокинетика

Метронидазол относится к производным нитро-5-имидазола. В молекуле метронидазола содержится 5-нитрогруппа, которая восстанавливается внутриклеточными транспортными протеинами инфекционных агентов. Восстановленная нитрогруппа вступает в реакцию с ДНК бактерий и простейших, что приводит к их гибели.

Метронидазол проявляет эффективность в отношении следующих бактерий и простейших:

  • трихомонад;
  • бактероидов;
  • лямблий;
  • фузобактерий;
  • эубактерий;
  • клостридий;
  • пептококков;
  • дизентерийной амебы;
  • пептострептококков.

При введении во влагалище почти 20% метронидазола всасывается в кровь. Период полужизни может составлять 8—10 ч.

При оральном приеме всасывается до 80% активного вещества. Прием пищи не влияет на адсорбцию препарата.

Выводится активное вещество из организма с мочой.

Период полувыведения такой же, как и при вагинальном введении. При патологии почек активное вещество кумулирует.

Попадая в организм, метронидазол подвергается метаболизму.

При внутривенном введении активное вещество имеет схожую фармакокинетику, как при приеме внутрь.

Условия хранения и продажи

Все лекарственные формы метронидазола отпускаются по рецепту. Хранить их нужно в месте недосягаемом для детей.

Отзывы

Источник: https://zontikids.ru/preparaty/tabletki-i-svechi-metronidazol-v-ginekologii-pokazaniya-k-primeneniyu

ЖенскийДоктор
Добавить комментарий