Мазок на онкомаркеры в гинекологии

Онкомаркеры яичников

Мазок на онкомаркеры в гинекологии

Онкомаркеры яичников дают возможность выявить онкологические изменения в тканях органа на ранней стадии заболевания. Регулярная профилактическая сдача этого анализа рекомендована всем женщинам старше 45 лет, так как именно они входят в группу риска по развитию онкопроцессов в репродуктивной системе.

В ответ на онкологические изменения в организме вырабатываются специфические белки — онкомаркеры. Они присутствуют в крови и других биологических жидкостях здорового человека, но в очень незначительных количествах. С формированием онкопроцесса их уровень резко повышается.

Такие индикаторы рака яичников — СА 125, НЕ-4, АФП, ХГЧ и РЭА, гормон эстрадиол. Уровень этих веществ расскажет опытному врачу о наличии патологических изменений в организме и степени их злокачественности.

Показания к исследованию

Анализ на онкомаркеры яичников рекомендуется сдавать женщинам, которые проходят лечение у гинеколога или онколога. Основные показания для этого:

  • Определение характера течения заболевания при постановке диагноза «рак яичников».
  • Профилактический скрининг пациенток, которые входят в группу риска по онкопатологии.
  • Наблюдение за развитием опухоли и эффективностью проводимой терапии.
  • Выявление рецидива заболевания после окончания курса лечения.

Кровь на онкомаркеры рака яичников важно сдавать и после удаления обоих придатков.

Перечень онкомаркеров

Важный онкомаркер яичников — СА 125. Титр присутствия этого вещества в сыворотке крови меняется при развитии онкологического процесса в организме. Рассмотрим этот антиген и другие далее.

СА 125

В 80 % случаев анализ на этот онкомаркер помогает врачу диагностировать рак яичников на ранней стадии. СА 125 представлен сложным белком и полисахаридами. Он может обнаруживаться в организме девушки или женщины, не имеющей серьезных патологий в половой сфере, в пределах известных показателей нормы.

Если в слизистой яичника или в матке формируется опухолевый очаг, онкомаркер СА-125 начинает активно продуцироваться клетками новообразования и распространяться по крови и прочим биологическим жидкостям.

В этом случае результаты исследования будут выше нормальных значений. Расшифровку анализа должен делать врач, так как несоответствие показателей в некоторых клинических ситуациях не говорит о наличии онкологии.

Иногда высокий титр СА-125 наблюдается при кисте яичника или эндометриозе. Чтобы поставить верный диагноз, необходимо дообследование. Признак рака яичников и других органов репродуктивной системы женщины — повышение онкомаркера в сравнении с нормой в несколько раз.

НЕ-4

Анализ на НЕ-4 (протеин группы WFDC) требуется для уточнения диагноза. Вещество локализуется в придаточном аппарате яичников. Оно несет ответственность за активность действия сперматозоидов или половых клеток мужчин, оказывает определенный противовоспалительный и противомикробный эффект.

Онкомаркер в значительных количествах вырабатывается при злокачественном поражении яичников. Титр НЕ-4 быстро увеличивается и распространяется в плазме крови. Обследование на антиген всегда проводится в комплексе с СА-125.

ХГЧ

В незначительном количестве хорионический гонадотропин всегда присутствует в женском организме. Естественный рост ХГЧ фиксируется с наступлением зачатия в первой половине беременности. Роль этого белка заключается в повышении шансов на вынашивание и рождение здорового ребенка.

Но иногда скачок ХГЧ свидетельствует не о зарождении новой жизни в организме, а об онкологическом заболевании. Этот маркер высокочувствителен к эмбриональным типам рака.

АФП

Исследование на альфа-фетопротеин, как правило, назначается, если у врача возникло подозрение на рак печени. Рост АФП также наблюдается при онкологии яичников.

РЭА

Анализ на раково-эмбриональный антиген позволяет установить злокачественные изменения в организме. Вещество состоит из белка, в норме активно продуцируемого в период беременности. Вне процесса вынашивания плода этот онкомаркер в норме не определяется.

Повышенный титр РЭА с вероятностью до 90 % свидетельствует об онкологии. С помощью антигена также диагностируются метастазы и рецидивы опухоли.

Гормон эстрадиол

Гормон, синтезируемый яичниками. Уровень эстрадиола в организме указывает на качество функционирования половой системы женщины. Если в организме имеются проблемы, например, воспалительные заболевания репродуктивных органов или злокачественный процесс, эстрадиол будет превышать показатели нормы.

На титр этого гормона оказывают влияние гормональные изменения, фазы менструального цикла, гинекологические патологии. Если уровень эстрадиола повышен в 3 раза и более, скорее всего, речь идет об онкологическом заболевании.

Норма

Лаборатория, в которой было проведено исследование, предоставляет свои нормы и официальную расшифровку, но верно интерпретировать анализ может только врач.

При этом в каждом лечебно-диагностическом учреждении существуют свои нормы изучаемых онкомаркеров и прочих веществ, которые несколько отличаются от других лабораторий в зависимости от оборудования и используемых формул и реакций.

Рассмотрим в следующей таблице, как выглядят показатели нормы для онкомаркеров яичников.

МаркерНормальный уровень
СА-125До 35 МЕ/мл
НЕ-4До 70 Пмоль/л (до 140 Пмоль/л в период менопаузы)
ХГЧ6,15 МЕ/мл
РЭА3 нг/мл
ЭСТРАДИОЛ40–162 Пмоль/л (не выше 73 Пмоль/л при климаксе)

При расшифровке проведенного исследования врач берет во внимание все факторы, которые могли оказать отрицательное влияние на результаты анализа, и делает определенные выводы.

Схема изучения онкомаркеров

Тест на онкомаркеры рекомендуется проводить в соответствии со следующей схемой:

  1. Первичная диагностика онкологии яичников.
  2. Скрининг удаления злокачественной опухоли во время операции.
  3. Мониторинг эффективности проведенного лечения консервативными методами.
  4. Выявление рецидивов онкопатологии и прогнозирование течения ремиссии.

Достоверность данных исследования

Достоверность результатов исследования на онкомаркеры не бывает 100 %, поскольку существует целая группа внешних и внутренних факторов, способных оказать определенное влияние на титр исследуемых антигенов. Это может быть обычная простуда, патологии репродуктивной системы, стресс и многое другое, поэтому анализы на онкомаркеры не могут называться высокоспецифичными.

Результаты диагностики могут оказаться неточными из-за погрешностей, допущенных при подготовке к предстоящей процедуре.

Подготовка к сдаче анализов

Достоверные результаты исследования будут получены, если пациентка заранее подготовится к его проведению. Подготовительные меры заключаются в следующих действиях:

  1. За 7 дней до анализа важно избегать физических нагрузок и серьезных эмоциональных переживаний.
  2. За 3 дня до исследования нужно отказаться от употребления спиртных напитков в любом объеме и внести коррективы в питание, исключив жирную и острую пищу.
  3. За 48 часов до посещения лаборатории не следует принимать какие-либо лекарственные препараты за исключением жизненно важных (этот вопрос подробнее обсуждается с лечащим врачом).
  4. За 8 часов до взятия крови не рекомендуется принимать любую пищу.

Как сдаются анализы?

О том, как правильно подготовиться и сдать анализ на маркеры яичников, должен проинформировать врач, дающий направление на исследование.

В общих чертах манипуляция забора крови не имеет отличий от взятия биоматериала для биохимических тестов.

Пациентка, которой назначен анализ на изучение титра одного или группы онкомаркеров, должна прийти в лабораторию с 7 до 11 часов утра, где у нее будет произведен забор крови.

Интерпретировать полученные значения специфических антигенов может только специалист. Пытаться поставить себе диагноз самостоятельно в домашних условиях, не имея для этого соответствующего образования, женщине не стоит.

Условия влияющие на уровень маркеров в крови

При расшифровке любых онкомаркеров на предполагаемый рак яичников, например СА 125, важно учитывать индивидуальные особенности пациентки. Всегда остается вероятность, что результаты исследования могут показать ложные значения. Чтобы сомнений в достоверности анализа не возникло, нужно исключить при его сдаче следующие состояния:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • менструация;
  • менопауза;
  • доброкачественные опухоли и воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.

Обнаружение онкомаркеров в крови еще не говорит о том, что у женщины обнаружена онкология.

На ранней стадии патологии уровень специфических белков не будет предельно высоким, но если рост антигенов отмечен, необходимо обязательно провести всестороннее обследование и исключить не только рак, но и другие болезни репродуктивных органов у пациентки.

Например, повторные анализы с незначительным превышением онкомаркеров от нормы и отсутствием тенденции к увеличению часто говорят о кисте яичника или доброкачественном процессе в шейке матки или толстом кишечнике. Динамическое увеличение специфических антигенов в крови с высокой вероятностью свидетельствует о карциноме.

Особенности сдачи анализа детям, беременных и кормящим, пожилым

ДЕТИ. Онкомаркеры на определение рака яичников могут быть назначены для исследования врачом в детском или подростковом возрасте, если у несовершеннолетней пациентки обнаружены клинические признаки онкологического поражения органов репродуктивной системы. Подготовка к исследованию не имеет отличительных особенностей.

Интерпретацию результатов диагностики следует доверить врачу.

БЕРЕМЕННЫЕ И КОРМЯЩИЕ. Уровни сывороточного СА-125 и других онкомаркеров в период беременности и грудного вскармливания могут отличаться от нормальных значений, что в большинстве случаев норма, но при подозрении на опухоль яичников или лечении онкопатологии в анамнезе, пациенткам может быть назначен мониторинг за титром антигенов и их сравнение с показателями нормы.

Уровень СА-125 значительно возрастает с наступлением беременности — до 1250 МЕ/мл.

К началу второго триместра его показатели заметно снижаются и остаются в пределах 35 МЕ/мл, однако после родов вновь отмечается некоторое повышение.

Все эти изменения нормальны для беременности, протекающей без осложнений. При угрозах выкидыша и аномалиях развития плода титр СА-125 во втором триместре остается на уровне 120 МЕ/мл.

Уровень РЭА и НЕ-4 при здоровой беременности и нормальном течении послеродового периода не меняются либо эти изменения незначительны. Остальные онкомаркеры, в частности АФП, заметно отличаются от титра показателей небеременных женщин.

Альфа-фетопротеин синтезируется желточным мешком плода, а позднее его печенью и органами ЖКТ, то есть будущий ребенок синтезирует этот онкомаркер, и это вариант нормы.

На 16-й неделе беременности всем пациенткам измеряется уровень АФП с целью диагностирования возможных патологий в формировании нервной трубки плода.

Если показатели антигена окажутся высокими, важно дифференцировать не только проблемы у еще нерожденного ребенка, но и наличие злокачественных новообразований в организме матери. После родов показатели АФП приходят в норму спустя 6-8 недель, поэтому какой-то период времени онкомаркер может оставаться повышенным в крови кормящей матери.

Мониторинг ХГЧ в период вынашивания плода и лактации отчасти затруднен. Онкомаркер активно увеличивается с момента зачатия, достигая не менее 100 тысяч МЕ/мл к 10-й неделе беременности.

Если в анамнезе пациентки имеются онкопатологии, ей необходимо дополнительно проводить трансвагинальное УЗИ для дифференциации нормально протекающей беременности и развития метастазов, если возникли специфические симптомы онкологии либо ХГЧ значительно повышен.

ПОЖИЛЫЕ. Пациентки в менопаузе должны более внимательно относиться к собственному здоровью, так как у них риск развития опухолей в яичниках значительно повышен. Анализы на онкомаркеры рекомендуется сдавать ежегодно женщинам с хроническими патологиями половой сферы, например эндометриозом или доброкачественными новообразованиями, либо уже прошедшим лечение по поводу рака яичников.

Климакс — длительный естественный период, который занимает примерно треть жизни женщины. Менопауза может влиять на уровень специфических антигенов в организме, например, приводить к повышению титра СА-125.

При отклонениях результатов исследований от нормы необходима консультация опытного врача.

Если возникнут подозрения на развитие опухоли в органах женской половой сферы, специалист назначит дообследование с целью уточнения диагноза.

Где можно сдать анализы?

Сдавать кровь на онкомаркеры рекомендуется в специализированных частных лабораториях — «Хеликс», «Синево» и «Инвитро» или государственных лечебно-диагностических учреждениях строго по направлению врача. Рассмотрим, куда можно обратиться:

  • Лаборатория KDL, г. Москва, ул. Енисейская, д. 37, к1. Стоимость: СА-125 — 765 руб., НЕ-4 — 790 руб.
  • Клиника «Риорит», г. Санкт-Петербург, ул. Руставели, д. 66г. Цены: СА-125 — 670 руб., НЕ-4 — 780 руб.
  • Лаборатория «Инвитро», г. Барнаул, пр-т Ленина, д. 155а. Стоимость: СА-125 — 560 руб., НЕ-4 — 800 руб.
  • Лаборатория «Инвитро», г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, д. 256. Цены: СА-125 — 580 руб., НЕ-4 — 780 руб.

Сколько ждать результат?

В среднем, для получения результата каждого из перечисленных онкомаркеров уходит от 1 дня до 10 суток. Когда информация об анализе будет готова, данные направляются лечащему врачу.

После ознакомления с итогами исследования специалист может назначить адекватную терапию или дать рекомендации по необходимости проведения дополнительных мер диагностики с целью уточнения предполагаемого диагноза.

Стоимость исследования

Многие пациентки интересуются, сколько будет стоить анализ на онкомаркеры, перед посещением лаборатории. В среднем цена на каждый специфический антиген составляет от 500 до 1500 рублей, при этом в государственных лечебно-диагностических учреждениях исследование может быть проведено бесплатно по полису ОМС.

Онкомаркеры, направленные на выявление рака яичников, в каждом клиническом случае нуждаются в подтверждении исследования другими методами диагностики, например, проведения УЗИ, МРТ или биопсии. Первично полученный результат анализа имеет важное значение для отслеживания динамики развития злокачественного процесса.

Интересует ли Вас современное лечение в Израиле?

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

Источник: //Oncologys.ru/diagnostika/onkomarkery/onkomarkery-yaichnikov

Онкомаркеры в гинекологии

Мазок на онкомаркеры в гинекологии

Онкомаркеры

Девочки…..сдала кровь. Все в норме только онкомаркер по яичникам завышен до 46….Почитала что этот онкомаркер может быть завышен если месячные. ..я сдавала на третий день мес….вот теперь иду к гинекологу переживаю…Девочки у кого такое было?Как потом передавать этот онкомаркер и на какой день лучше ? Читать далее →

Ольга

Лапароскопия_не проходите мимо

Всем привет.я уже начинала печатать этот пост, но потом удалила…Сегодня после разговора со своим врачом, решила все-таки будет правильным написать его и рассказать вам наш путь Читать далее →

Онкомаркеры

В прошлом году, конечно, перенервничала. Обнаружилась мастопатия, после чего я сдала анализы на онкомаркеры груди и они были немного превышены. Потом сдала на яичники и они еще больше превышены. В течение года они почти упали до нормы, но сбился цикл.

Выпила в декабре 10 таблеток Дюфастона-задержка-БХБ-месячные-киста, которая прошла за месяц. Онкомаркеры при задержке СА-125 были аж 236,1, при норме 35. После месячных стали 94. ДО этого они были 65 и меньше.Сходила на прием к онкологу-маммологу по незначительному превышению -…

Читать далее →

маргарита

киста или рак яичника((((

Мне 23 года я не когда особо не отличалась стабильными месячными как у многих девушек . У меня всегда были сбои иногда и большие.Несколько раз лежала в больнице с апоплексией, была киста правого яичника.

Не разу не было воспаление придатков и каких либо венерических заболеваний. не рожала и не делала обортов, выкидышей тоже не было.Сейчас замужем и мы как пол года пытаемся с мужем завести малыша пока без успешно.

Ну и к делу!!!Я заметила что у меня началась задержка , но… Читать далее →

Календарь беременности по неделям

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

Аня

Киста яичника….

Девочки поделитесь у кого была киста функциональная яичника?сегодня была у гинеколога она обнаружила кисту 74*43 мм, завтра Иду сдавать СА-125 онкомаркер и говорят пить контрацептивы чтоб рассосалась, я в шоке вот месяц назад была на узи ни чего не было… другая врач предлагает лечить гомеопатией.. как вы лечили расскажите ? Читать далее →

Алёна

СА-125…умираю от страха и отчаяния..

Встала на учет полторы недели назад..естественно сдала все анализы в женской консультации. Пришли анализы к врачу – все идеально, кроме онкомаркера СА-125..показатель на мой взгляд критический…300 при норме 35..у меня с началом беременности образовалась киста левого яичника,желтого тела…

узи делала 3 раза, с малышом все хорошо, киста как, показало последнее, немного уменьшилась…но анализ СА-125 показал,что либо я умру скоро, либо меня еще можно спасти удалив всю матку..у меня дикий стресс..Завтра пересдаю онкомаркер уже платно. Гинеколог из ЖК прокомментировала “это может давать…

Читать далее →

Зачатие

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Малинка

Анализ крови на онкомаркеры

В последнее время тут и там слышно о том, что постоянно растет количество онкологических заболеваний.

Недавно я посчитала, и нашла даже среди своих знакомых пятерых человек, у которых был обнаружен рак или злокачественная опухоль, причем двое из них не смогли побороть этот страшный недуг…

Немало сейчас показывают передач об этом заболевании и по телевизору. Все это очень меня беспокоит и часто я задаю себе много вопросов, на которые не могу найти определенных ответов… Читать далее →

нелли

Гармоны

Здравствуйте дорогие!12 сентября сделала лапару и гистеру, биопсия железистая гиперплазия эндометрия,назначили дюфастон с 14 дня пить надеюсь что всё получится!сдала на гормоны,остался ещё один прогик,но позже сдам.

Подскажите пожалуйста нормальные у меня анализы или нет.мой гинеколог в отпуске .ДЭАС -353,кортизон-19,4,ЛГ-1,84,пролактин-13,4,ТТГ-2,97,тестостерон-31,8,ФСГ-5,77, эстрадиол-36,0.заодно сделала онкомаркеры СА-125-12,3,СА-15-3 – 20,2.

Большое спасибо всем комментарии… Читать далее →

Екатерина

Я в панике!!

Девочки, может среди вас есть врачи или кто с таким сталкивался.Я в ночь спать не могу.В 2014 сдавала кровь на онкомаркеры. Уровень антигена плоскоклеточной карциномы 2,6, при норме до 1,5.

Гинеколог сказала , что такое может быть при эрозии шейки матки. Она у меня обширная была . В 2016 прижгли . Сейчас пока на больничном решила пересдать. Уровень 3,3.

Куда бежать ? Что делать? Сразу к онкологу? Гинеколог пока в отпуске Читать далее →

lena.puchlic

Не плохо, не плохо…

Сегодня очередной визит к гинекологу… Получила результаты анализов – гормоны полностью соответствуют дню цикла, онкомаркеры в норме, мазки отличные)))Удручает только результат узи – большая толщина миометрия. Скоро начну курс гормонотерапии. Буду расчитывать, что результат будет положительным))) Читать далее →

Ольга Усова

СА 125

Девочки, кто знает,помогите советом! Сдавала анализ на онкомаркеры. Мой гинеколог не сказала,что его нужно сдавать после месячных и получается, что я его сдала на 28 день цикла. Это как то сильно влияет на результат? Читать далее →

Мне кажется мне сюда!

Не получается справится самой!в сентябре гинеколог направила сдать анализ на онкомаркеры рака яичников!сдала результат оказался выше нормы! Естественно появился страх и куча мыслей!страх не за себя, за ребенка, за родителей!как в последствии выяснилось направили меня сдавать анализ в неправильный день цикла и в той ситуации в которой его вообще не сдают!пролечилась,пересдала, результат в рамках нормы!как говориться,все прошло,а осадок остался!теперь при малейших недомоганиях у меня начинают роится в голове страшные мысли!сразу бегу по врачам!на работе еще нормально,но выходные дома для меня… Читать далее →

диагностика эндометриоза

Девочки, поделитесь опытом, с помощью какой диагностики можно установить наружный эндометриоз? Беспокоят боли в пояснице сразу по окончании менструации несколько дней. Была удалена эндометриоидная киста в яичнике и полип в матке в сентябре2016. Искусственный климакс не назначили.

Коричневые выделения так и продолжаются, начала пить Визанну. На последнем осмотре гинеколог обнаружил узлы ретроцервикатьного эндометриоза, предположительно из за него и беспокоит поясница. Но я очень переживаю, в интернете много статей про онкологию. Может стоит сдать онкомаркеры , а как насчет диагностики с…

Читать далее →

Елена Кравцова

Ураа овулька или просто так показывает ?

Вот я недавно была на узи (11 дц 11 января 2016г ) и мне вот такое говорят киста или дф под вопросом, потом к гинекологу показала результат от узи и мне направили сдавать анализ крови онкомаркер са-125, но в норме а тут смотрю тесты на овуляция показывает две жирные полоски на 15 день ц 15 января 2016г утром днем и вечером… Я вот до этого лечилась киста на ЛЯ и пролечилась до 30 декабря 2015г (3мес на ОК СИЛУЕТ сидела)… Читать далее →

Ольга С.

Лапароскопия кисты яичника

У мамы начал побаливать низ живота, она списала все на простуду. Пропила препараты, которые в таких случаях снимали симптомы дискомфорта и воспаления. Ничего не изменилось, наоборот стало еще хуже.

Пошла к гинекологу, которая ее толком не осмотрела и направила на УЗИ, запись пришлось ждать еще месяц. Обследование показало наличие жидкостного образования,т.е. кисты…

Читать далее →

Ольга

Лапароскопия_прочтите мою поэму

Всем привет.я уже начинала печатать этот пост, но потом удалила…Сегодня после разговора со своим врачом, решила все-таки будет правильным написать его и рассказать вам наш путь Читать далее →

Татьяна

Я стала мамой )

22.12.2016 я стала мамой замечательного ребёнка по имени Мирон), но только сейчас дошли руки написать ) Читать далее →

Ленуська

Радиоволновая конизация шейки матки в Онкоцентре_многобукв

Всем привет. Давно я не заглядывала сюда… Вот спустя полтора года после постановки диагноза: Дисплазия шейки матки 1 степени, меня прооперировали в онкоцентре и сделали радиоволновую конизацию шейки матки.Начну с того, что из за спаечного процесса (по….. Читать далее →

J u l i a

39я неделька беременности и я наконец решила написать))))

Вообще эта третья беременность для нас с мужем стала неожиданнейшим и невероятным событием.

Стало понятно, что если ребенок должен быть – он будет и Господь над нашими (хи-хи) планами может только посмеяться)))В общем, Луке почти 3 года, я в марте устроилась на долгожданную и очень интересную работу, попадаю в дружный коллектив с отличным руководством, достигаю определенных успехов, меня ценят, в ответ делаю то же самое – грозит повышение….все отлично!Июль месяц – задержка – фигня, даже мысли на беременность… Читать далее →

Наталья

Белая роза

Каждый январь пишу себе в годовой план “сходить к гинекологу и маммологу”. И редко когда ставлю галочку. А сегодня я сразу и в одном месте, без диких очередей ,хамства и даже без денег выполнила свой план! Читать далее →

Яна

Киста Эндометриоидная и там же киста Лютеиновая

Добрый день,девочки!! Пишу продолжение своей ситуации..(начало в дневнике) Читать далее →

Екатерина

Мысли о здоровье.

Едем в Крым, но речь пойдет не о нем, речь о грустном, о здоровье, точнее о его охранении, отечественном… Читать далее →

Светлана Я теперь МАМА!

Платная клиника-панацея?

Я все об онкологии-гинекологии: начало мазать у знакомой знакомой, пошла в платную клинику нашли по узи полипы… Читать далее →

Елена Кравцова

Киста желтого тела ? ! ?

Я устала все писать и объяснять… Короче вот третий мес попытки зачать ребеночка и что то не получается Была в гинекологии сдела все анализы нашли только уреаплазма, пролечили все в норме но нарушение месячных…

уфффф Врач гинеколог направила меня на узи омт и анализ онкомаркер са-125… результат анализ в норме и не повышен.. И это очень хорошо… А узи результат выложу внизу.

Короче вот Врач прописала мне дюфастон чтоб вызвать месячные с 16 дц до 25дц и пропила 10 дней и… Читать далее →

Наташа

Девочки, опять куча вопросов (

Недавно писала тут про поход к гинекологу Читать далее →

Svetlana

Лапароскопия с хэппи-эндом

Еще год назад я даже не подразумевала, что это такое в принципе, а само слово наводило страх и ужас, а вот на прошлой неделе мне пришлось все это пережить на своем опыте, об этом собственно и рассказ. Читать далее →

Нина

Кисты яичников

Здравствуйте! Мне 27 лет,беременностей,абортов выкидышей не было.Два года назад был гормональный сбой (принимаю эутирокс по сей день,доза 150,есть скрытая ЖДА)после чего обнаружили кисту в левом яичнике,врач гинеколог ничего не назначала,киста выросла,отправили на лапароскопию.

Оказалась эндометриодная киста,назначили на 4 месяца Димиа,месяц ставила дистрептазу.Через 4 месяца находят кисту в правом яичнике 3см,через месяц назначают Визанну на три месяца,со второго месяца приема начались кровотечения,с третьего месяца шли как месячные. Визанну допила,кровотечения остановили системами и уколами.

После приема Визанны киста стала 4 см,врач ничего не назначила,сдала… Читать далее →

Всяко разно и в перемешку

Про меня-Вчера была у гинеколога. Делали УЗИ и кольпоскапию. Уже готовы были результаты анализов которые сдавала в первый прием. По результатам ничего страшного нет, все хорошо. Есть молочница которую я лечу свечами и потом еще свели для насаждения хорошими бактериями т.к.

их по нулям показало. Онкомаркеры тоже все в порядке и этому я несказанно рада. Есть проблемы с венами и сосудами, оттуда и болезненность, лечить не надо, просто не носить тяжестей и вести активный образ жизни. Про Артемку- Вчера отвезла…

Читать далее →

александра

хочу и боюсь

Привет всем, если кто читает. У меня есть ребенок, которому скоро будет три годика, дочка Яночка. и так сложилась моя жизнь, что сейчас я беременна. Ребенок второй запланированный, желанный. Просто у меня миома. Очень бошая миома.

Точнее ее нашли еще до первой беременности, она была малых размеров, что-то около 1см и никак не мешала, роды самостоятельные, в срок, в общем отличные я бы сказала роды. Миома эта никуда не делась, стала чуть больше прим. 2*3см и никак не беспокоила. А…

Читать далее →

Ирка

Рекомендации маммолога

Девочки,прошу вашего совета. На днях обнаружила у себя уплотнение, большое. Пошла к маммологу онкологу в платную клинику. Думала, что все обследования делать поздно, тк 17 день цикла.

Маммолог предположил кисту и направил меня сразу на узи( типа в живую очередь) , сказала, что во время узи сама подойдет. По узи нашли кисту и в другой груди маленькую кисту и фиброаденому под вопросом. Пришла маммолог откачали мне сразу 2 кисты и взяли цито.

Я, конечно, дико перенервничала . Не ожидала я… Читать далее →

Счастливая мама

Сегодняшние анализы.

Сдала сегодня кровь. Общая цена ~5000 руб.

– LH (лютеинизирующий гормон – стимулирует секрецию яичниками эстрогенов, а пиковое повышение уровня инициирует овуляцию);- FSH (фолликулостимулирующий гормон)- пролактин- эстрадиол E2- Free-T3 – свободный тироидный гормон- Free-T4 – тироксин, гормон щитовид.железы- TSH – тиреотропный гормон- онкомаркеры: CEA- AFP- CA 19-9- CA 12-5- CA 15-3Результат в субботу. С ним к гинекологу Читать далее →

Nasie

Двурогая матка! Лапара+гистера

Девочки, привет! Крайне необходима Ваша помощь! Читать далее →

Zhanna

обследования

начинаю обследования с начала после года затишья. Прошу помогите советами! Есть дочка 3,5 года, с ее рождения не могу забеременеть. Был повышен ттг, снижаю его уже больше года, немного больше 2-х, но беременности так и нет.

ФСГ почти у верхней границы, лг, пролактин в норме. Трубы не проверяли, мужа не проверяли (тот же самый), с овуляцией никто не может определить по узи – есть или нет не понятно (то говорят вроде есть жт,то нету), эндометрий в норме, МФЯ. Цикл 28…

Читать далее →

Кристина

Волчаночный антикоагулянт.

Источник: //www.BabyBlog.ru/theme/onkomarkery-v-ginekologii

Анализ на онкомаркеры при предраковых патологиях шейки матки | Университетская клиника

Мазок на онкомаркеры в гинекологии

Большинство онкомаркеров реагирует не только на злокачественные опухоли, но и на предраковые заболевания, которые часто переходят в рак. Одно из них – цервикальная дисплазия (CIN), вызванная поражением тканей шейки матки папилломавирусом.

Показатели онкомаркеров в крови, указывающие предраковые патологии шейки матки

При этом патологическом состоянии уровень некоторых онкомаркеров может находиться на верхней границе допустимой нормы или даже быть повышен. Это говорит о высокой вероятности перерождения такого очага в злокачественную опухоль. При повышенном уровне онкомаркеров матки нужно срочно проводить лечение дисплазии, иначе предрак перейдёт в онкологию.

Онкомаркеры в крови

Нормы онкомаркеров, указывающие на предрак шейки

ОнкомаркерКонцентрация при дисплазииВерхняя граница нормы
CA12524 – 27 ед/мл35 ед/мл
РЭА4,7-5,3 нг/мл5,5 нг/мл
SCC3,0 – 4,2 нг/мл2 нг/мл

Показатели онкомаркеров в мазках с шейки матки, указывающие на предраковые патологии

Кроме анализов крови, на онкомаркеры, у женщин с предраковыми патологиями шейки матки берут мазки с поверхности шейки матки на онкобелок р16 и антиген раковых опухолей – Ki-67-маркер.

Мазок с поверхности шейки матки

Онкобелок р16 (p16INK4a) является маркером злокачественного перерождения предрака в рак. Оценка его концентрации дает возможность:

  • Определить потенциальную опасность дисплазии для выбора тактики лечения. При невысоком уровне белка p16INK4a и незначительных изменениях на шейке возможно консервативное лечение или выжидательная тактика под контролем состояния шейки матки и показателей анализов.
  • Уточнить диагноз. Анализ назначается женщинам, у которых в мазке с шейки на онкоцитологию (раковые клетки) обнаружены клеточные элементы, злокачественность которых трудно определить. Такие клетки имеют обозначения ASCUS, ASC-Н, AGC, AGUS-NOS, AGC, favor neoplastic. Определив уровень белка p16INK4a, можно более точно выяснить степень злокачественности заболевания.
  • Определить переход предрака в рак, который сопровождается повышением выработки p16INK4a. Анализ упрощает диагностику при заболеваниях шейки матки, имеющих нетипичную клиническую картину, не дающую определить из злокачественность.

Ki-67 – антиген раковой опухоли, который выделяется из клетки во время её деления. Поскольку злокачественные опухоли быстро растут и бесконечно делятся, появление этого вещества в анализах указывает на раковую опухоль в стадии роста. Чем выше уровень антигена тем агрессивнее опухоль и быстрее она развивается.

Для проведения анализа на белок p16INK4a и антиген Ki-67 берется мазок с поверхности шейки матки при помощи цитощетки.

Врач с помощью этого устройства круговыми движениями отшелушивает небольшое количество клеток слизистой с шейки из цервикального канала.

Затем съемная головка цитощетки вместе с клетками эпителия помещается в специальный контейнер с жидкой средой и доставляется в лабораторию, где определяют концентрацию обоих веществ.

В норме онкобелок р16 и маркер Ki-67 в мазке должны отсутствовать. Запись, что экспрессия р16 и индекс пролиферативной активности Ki67 отрицательны, указывают на отсутствие признаков предрака и злокачественных опухолей.

В результатах анализа также указываются клетки, которые были обнаружены врачом при исследовании мазка. При раковых и предраковых патологиях в образце присутствуют клетки с признаками атипии – слишком большие или мелкие, неправильно развитые, делящиеся, имеющие деформированную центральную часть – ядро и другие клеточные элементы.

Обязательно отмечается наличие клеток с признаками ороговения – присутствием плотного белка кератина. Поэтому можно сказать, что анализ на онкобелок р16 и онкомаркер Ki-67 показывает дисплазию шейки матки. 

Дисплазия шейки матки

При ее обнаружении указывается слепень предракового поражения:

  • НSIL – тяжёлая дисплазия;
  • LSIL – легкая дисплазия.

При обнаружении клеток, имеющих признаки злокачественности, в анализе пишут о подозрении на наличие образований шейки матки. В результатах также указывается наличие патогенных микроорганизмов – грибков молочницы, возбудителей ЗППП, других микробов.

При обнаружении даже незначительного количества онкобелка р16 нужно через некоторое время пересдать анализ. Резкое увеличение динамики говорит о неблагоприятном прогнозе и наличии быстро делящейся опухоли.

Обнаружение маркера Ki-67 говорит о наличии делящихся опухолевых клеток. Такой результат – повод для обращения к онкологу.

ссылкой:

Источник: //unclinic.ru/analiz-na-onkomarkery-pri-predrakovyh-patologijah-shejki-matki/

Онкомаркеры для женщин: какие необходимо сдавать для проверки и профилактики

Мазок на онкомаркеры в гинекологии

Ежегодно число женщин, болеющих онкологией, стремительно растёт. Раковые клетки поражают внутренние органы, половую систему и молочные железы.

Онкомаркеры для женщин – это вид обследования на антигены, обязательное для правильного выбора курса терапии. Исследование позволяет обнаружить серьёзные заболевания на ранних стадиях, что увеличивает вероятность излечения.

Анализ делается не только, чтобы выявить онкологию, но и с целью проверить эффективность противоракового курса лечения.

О понятии онкомаркеров и их разновидностях стоит знать каждой женщине. Это специфический вид белка, вырабатываемый при появлении в организме новообразований, злокачественных и доброкачественных.

Важно помнить, что злокачественная опухоль не всегда выбрасывает в кровь антиген, поэтому для её выявления нужно проходить курс обследования: УЗИ, томография, рентген, гистологическое исследование и прочие виды диагностирования.

Онкомаркер обнаруживает высокие показатели, не только выявляя онкологический характер, но и при патологии почек, лёгких, мочеполовой системы. Поэтому обследование рекомендуется проходить комплексно, для точной клинической картины.

Показания к обследованию

Женский организм хрупок. Органы женщины чаще подвергаются поражению злокачественными новообразованиями. Раковая клетка, проникая в организм, стремительно растёт, развивается. Врачи рекомендуют сдавать анализ крови на онкомаркер при ряде условий:

  • При наличии предрасположенности к раковым заболеваниям, при нахождении в группе риска, наступающей в период климакса и гормональных изменений.
  • После хирургических операций по удалению злокачественных новообразований и курса химиотерапии.
  • С целью определить развитие и характер опухоли.
  • Для определения риска появления метастазов, предотвращения рецидива после курса лечения.

Без необходимости проводить частый анализ врачи не рекомендуют. Но осматриваться стоит не реже раза в год. Забор крови на онкомаркер включён в список обязательных диспансерных процедур, проводящихся ежегодно. Методика поможет определить присутствие серьёзных патологий.

Какие виды маркеров следует сдавать

Гинекология – деликатная область обследования, анализ на антиген крайне важен. Определиться, на какой вид онкомаркера нужно сдать кровь для выявления патологий, поможет лечащий врач. Основные виды анализа на определение онкологии называются:

  • СА 125. Вещество реагирует на раковый показатель в молочных железах. Его количество соответствует степени развития онкологии. Помните, допустимая норма вещества повышается также при естественных процессах – менструальном цикле и беременности.
  • СА 72-4. Диагностирует наличие раковых клеток в яичниках.
  • РЭА. Применяется для выявления патологий и раковых клеток в желудочном, пищеварительном тракте мужчин и женщин.
  • АФП. Вырабатывается в желчи и поджелудочной железе ребёнка в период вынашивания. Его превышенное содержание говорит о патологии плода и хромосомных изменениях.
  • СА 15-3. Определяет злокачественные новообразования в области лёгких и печени. Может свидетельствовать об онкологии репродуктивных органов.
  • НЕ 4. Вид белка позволяет выявить злокачественные образования, у женщин и мужчин. Повышенные показатели говорят об онкологии яичников женского пола и рака яичек представителей сильного пола.
  • ХГЧ. Другое называние – маркер беременности. Применяется для определения срока беременности, развития плода, диагностирования внутриутробных патологий ребёнка. Наличие маркера в организме женщины концентрированно во время беременности. Если зачатия не произошло, излишек вещества свидетельствует об онкологии матки и мочеполовой системы. При отсутствии зачатия количество указанного белка в организме женщины небольшое. Стремительный рост показателей вещества сигнализирует о серьёзном заболевании, онкологии либо патологии внутренних органов. ХГЧ маркер относят к высокоточным видам. С его помощью безошибочно определяют злокачественные образования матки, яичников, желудка и почек. Исследование повторяется дважды: для определения результативности терапии, затем с целью предотвратить рецидив заболевания.
  • Результат теста точен на 80%. Диагностирует рак груди и шейки матки. Учитывается, что в организме женщины показатели упомянутого вещества могут превышать допустимую норму по причинам, не связанным с онкологией. К факторам относятся стрессы, респираторные заболевания, физическая нагрузка и эмоциональная возбудимость. По этой причине для точного диагноза рекомендуется проходить комплексное обследование.
  • Альфа-фетопротеин. Название маркера, применяющегося для диагностики рака яичников. С использованием теста определяется наличие пороков эмбриона на ранних сроках беременности.
  • РЭА. Показывает раннюю стадию онкологии пищеварительной системы, прямой кишки. Особенность онкомаркера – повышенная чувствительность, поэтому возможно определение злокачественных образований грудных желёз, тканей лёгких, а также в яичниках. При онкологии наблюдается стремительный, стойкий рост маркера. Показатели теста повышаются во время беременности, поэтому в период вынашивания плода рекомендуется проходить другую процедуру.

Это основные из онкомаркеров, выявляющие раковые клетки у женщин. Есть и другие, определяющие патологии, серьёзные изменения организма.

Подготовка к проведению анализа

Для выявления злокачественных образований сдают венозную кровь на онкомаркеры утром, натощак, когда в крови нет лишних веществ. При пробуждении концентрация антигенов высокая, в утреннее время их легче обнаружить. Строгая подготовка для забора крови не требуется. Но за несколько дней до проведения анализа показан ряд простых правил для женщин:

  1. Избегать изнурительных физических нагрузок, истощающих организм, а также эмоциональных потрясений, стрессов.
  2. Воздержаться от употребления алкогольных веществ. Этанол быстро проникает в кровь и может исказить показания анализа.
  3. Отказаться от курения, пассивного и активного.
  4. В течение нескольких дней до проведения процедуры нельзя есть копчёную, жирную пищу, исключить продукты, приправленные специями.
  5. Ограничить употребление крепкого чая и кофе. Напитки способствуют возбуждению нервной системы, что негативно сказывается на результате обследования.

Перед сдачей крови врач должен предупредить пациентку за несколько дней о необходимости соблюдения правил, перечисленных выше. На точность диагностирования влияют также медикаментозные препараты, без необходимости не стоит принимать лекарства.

Если исключение приёма препарата невозможно, придётся сказать об этом лечащему врачу заблаговременно. Проводить анализ не стоит во время менструального цикла, это нарушит точность показаний теста. Доктор, проводящий процедуру, должен знать о заболеваниях, уже присутствующих в организме женщины.

Также проверяется уровень сахара в крови: повышение нормы исказит результат теста.

Какие болезни выявляет онкомаркер

При помощи лабораторного исследования анализа крови становится возможным выявление ряда заболеваний. Также можно подобрать результативный метод терапии и отследить протекание болезни. Для этого потребуется сдать кровь на анализ, чтобы проверить наличие специфического белка. Процедура способна выявить онкологические заболевания и злокачественные образования следующих органов:

  • Маточных тканей.
  • Яичников.
  • Молочных желёз.
  • Лёгочных тканей.
  • Печени.

Процедура определяет не только наличие рака и других болезней. Большая концентрация специфического белка в период беременности сигнализирует о наличии патологий у ребёнка, среди которых также генные мутации плода. Помимо онкологии, обнаруживаются серьёзные нарушения репродуктивных органов женщины.

Отклонения показателей от нормы

Превышенные показатели маркера – не всегда сигнал развития раковой опухоли. Уровень белка может варьироваться по нескольким причинам: менструальный цикл, гормональные нарушения организма, менопауза, беременность.

Воспаления дыхательных путей также влияют на повышение показателей. Патологии внутренних органов, цирроз печени и почечная недостаточность – дополнительные причины концентрации специфического белка. Наличие вредных привычек увеличивает допустимый уровень содержания маркера в организме.

Поэтому отдельные виды онкомаркеров не применимы по возрасту.

Сдача крови на выявление антигенов используется в гинекологии не только с целью выявить раковые опухоли. С помощью анализа определяется результативность выбранной терапии, курса лечения.

Также онкомаркеры выявляют возможные рецидивы и вторичные злокачественные образования, которые начинают продуцироваться во внутренних органах.

Женщине полезно быть осведомлённой, какие существуют гинекологические онкомаркеры, при каких заболеваниях их уровень повышается.

Как расшифровывают результаты теста

Занимается расшифровкой теста только профессиональный доктор. Нельзя самостоятельно заниматься разбором показателей и ставить себе диагноз. Определить заболевание может только лечащий врач.

Каждая лаборатория или клиника может опираться на свою шкалу расшифровки показателей теста. Процедура считывания показателей теста занимает от одного до десяти дней.

Расшифровка в разных клиниках может отличаться, поэтому повторный анализ следует сдавать в том заведении, что и первый.

Перед считыванием показателей теста врач должен быть осведомлённым о заболеваниях женщины, гормональных особенностях организма, периодичности менструального цикла и половых контактах.

Уровень белка в крови повышается у беременных и курящих женщин, факторы стоит учитывать, определяя диагноз. С возрастом, гормональными изменениями, при климаксе достоверность результатов онкомаркера снижается.

Узнать о стандартных показателях уровня белка в крови поможет специальная таблица и консультация онколога.

Влияние возраста на показатели

Возрастная категория влияет на результат, точность показателей теста. У женщин после 40 лет происходят процессы отмирания репродуктивных органов, сопровождающиеся гормональными нарушениями, а также эмоциональными сбоями, разрушаются женские функции. Организм претерпевает возрастные изменения. Выброс гормонов сопровождается повышением уровня специфического белка в организме.

К обследованию женщин в период климакса подходят комплексно. Проводя ряд процедур вдобавок к онкомаркеру, делают общий анализ крови. После 50 лет гормональные изменения завершаются, приводя к полному отмиранию функций женских половых органов. В этом возрасте риск онкологии молочных желёз, репродуктивных органов снижается.

Профилактические тесты

Регулярно женщинам следует проходить профилактическое обследование с целью предотвращения заболеваний онкологией. Анализ маркера способен выявить ранний этап развития болезни, когда шанс победить рак высок. Если нет генетической предрасположенности к онкологии, рекомендуется делать онкомаркер ежегодно. В противном случае – 2 раза в год.

После комплексной противораковой терапии потребуется сдать для профилактики кровь на маркер, брать мазок с шейки матки для лабораторного исследования, чтобы предотвратить рецидив.

Здоровой женщине, не имеющей предрасположенности к раку, достаточно регулярно бывать на приёме гинеколога, вести здоровый, активный образ жизни и вовремя лечить возникающие заболевания. Продукты питания влияют на образование злокачественных опухолей.

В целях профилактики рака врачи рекомендуют отказаться от пищи, содержащей красители, химические добавки.

Полагается ограничить количество жирной, жареной пищи. Вредные привычки – курение, чрезмерное употребление алкоголя разрушают клетки внутренних органов, снижают иммунитет, повышая риск заболевания онкологией. Достаточное употребление свежих фруктов и овощей обогатят организм полезными витаминами и минералами, укрепят иммунитет, защитив организм от раковых клеток.

Источник: //onko.guru/medic/onkomarkery-dlya-zhenshhin.html

ЖенскийДоктор
Добавить комментарий