Лечение бактериофагами в гинекологии

Лечение бактериофагами в гинекологии

Лечение бактериофагами в гинекологии

Каждый недуг нуждается в специфическом лечении. Чтобы подобрать правильный метод терапии, важно определить тип возбудителя. Для борьбы с бактериальными патологиями, которые отличаются тяжелым течением и последствиями, врачи часто назначают бактериофаги.

Эти препараты представляют собой полезные для человеческого организма вирусы, которые используют вредоносные бактерии для размножения и продолжения своей жизнедеятельности.

При этом они оказывают негативное воздействие только на патогенные микроорганизмы и не влияют на работу органов и систем.

В отличие от антибиотиков, бактериофаги не уничтожают полезную микрофлору и не вызывают развитие дисбактериоза. Препараты можно принимать на длительной основе и не бояться появления резистентности патогенных микроорганизмов к действующим компонентам.

В педиатрической практике часто применяется бактериофаг поливалентный. Отзывы (детям лекарство назначают после установления диагноза) специалистов подтверждают эффективность препарата при условии точного определения типа возбудителя. Для этого перед началом терапии необходимо пройти лабораторную диагностику. Бактериофаги считаются такими же мощными препаратами, как и антибиотики.

Отзывы пациентов и врачей подтверждают высокую терапевтическую эффективность этого медикамента. В отличие от других, он содержит несколько видов полезных вирусов в составе, что позволяет лекарству бороться сразу с несколькими патологическими возбудителями. Производством лекарства занимается российская фармацевтическая компания «Микроген».

Пиобактериофаг выпускается в виде раствора, расфасованного в ампулы (5 и 10 мл) и флаконы (20 мл). Способ применения жидкости зависит от локализации очага воспалительного процесса. В составе лекарства имеется смесь бактериофагов, полученных в процессе лизиса клеток различных бактерий: синегнойной палочки, клебсиелл, стрептококков, эшерехии коли, протей, стафилококков.

Можно ли давать препарат детям?

Для новорожденных детей (в т том числе и недоношенных) бактериофаг назначают в виде «высоких клизм». Он используется при

. Если ребёнок не срыгивает, можно давать бактериофаг с грудным молоком через рот. Возможно сочетание перорального и ректального способов введения препарата.

Курс лечения — от 5 до 15 дней.

Для профилактики вышеупомянутых заболеваний и риске внутрибольничной инфекции новорожденных данное лекарство применяют ректально, дважды в день, 5-7 дней.

Одним из наиболее безопасных лекарств для лечения различных заболеваний у малышей является бактериофаг комплексный. Его можно применять даже для лечения тяжелых патологий бактериальной этиологии у новорожденных. До 6 месяцев показано давать по 5 мл раствора трижды в сутки. При срыгивании лекарство лучше вводить в организм с помощью клизмы. В этом случае доза увеличивается до 10 мл.

Детям от 6 до 12 месяцев при пероральном применении бактериофага необходимо давать не более 10 мл раствора. Родители малышей отмечают, что в начале терапии часто проявляются побочные явления в виде диареи и срыгивания. Если таких явлений не наблюдается, лекарство можно смешивать с грудным молоком, молочной смесью.

Детям старше 8 лет и взрослым препарат назначают принимать по 30 мл трижды в день. При лечении ран кожный покров необходимо предварительно обработать антисептическим раствором.

При лечении недоношенных детей используют метод высоких клизм с применением специальных катетеров. Длительность лечения бактериофагами будет зависеть от диагноза, поставленного ребенку, и тяжести его состояния. Положительная динамика обычно наблюдается уже через 7-14 дней после начала терапии.

Пиобактериофаг при беременности

В отличие от антибиотикотерапии, которая во время

крайне не рекомендуется, лечение гнойных инфекций при помощи бактериофага в этот период (а также

) не имеет противопоказаний в силу узкой специфичности бактериофагов только к конкретным видам бактериальных клеток, и отсутствия их влияния на остальные клетки организма.

Особенности применения

В терапии гнойно-воспалительных заболеваний применение бактериофага может проводиться параллельно через рот и местно. Курс лечения — 7-20 дней.

Способ применения зависит от места локализации очага воспаления. Местное применение осуществляется в виде примочек, орошений и тампонов. В случае необходимости лечения абсцессов раствор бактериофага вводят в инфицированную полость после удаления из него гноя. При остеомиелите раствор вливают прямо в рану после её хирургической обработки.

При необходимости лечения полостных инфекций препарат вводят в полость в количестве до 100 мл. Для повторных введений в полости оставляют капиллярный дренаж.

В терапии пиелонефритов, циститов и других заболевания мочеполовой системы препарат назначают для приёма внутрь. Существует также способ введения бактериофага через цитостому или нефростому при помощи дренажа. Процедуру проводят 1-2 раза ежедневно, доза составляет 30-50 мл для мочевого пузыря и 5-7 мл для почечной лоханки.

В гинекологической практике используются внутривагинальные или внутриматочные введения однократно, по 5-10 мл каждый день.

При лечении бактериальных инфекций ЛОР-органов внутрь горла или носа вводят 2-10 мл препарата 1-3 раза в день. Раствором бактериофага полощут, закапывают, промывают очаги поражения или вводят в них сроком на 1 час смоченные препаратом ватные турунды.

В офтальмологии применяют закапывание глаз по 2-3 капли 4-5 раз в день, а при лечении гнойной язвы роговицы – 4-5 капель. Для терапии гнойного иридоциклита препарат принимают как внутрь, так и заказывают в глаз в дозе 6-8 капель.

В стоматологии применяют в схемах лечения стоматитов и хронических пародонтитов. Полощут полость рта за день 3-4 раза (доза бактериофага 10-20 мл), или закладывают в пародонтальные карманы ватные турунды, смоченные Пиобактериофагом, на 5-10 минут. Данный метод довольно эффективен при лечении пародонтитов даже в тяжелой степени.

Для лечения кишечных заболеваний, дисбактериозов и заболеваний внутренних органов препарат применяется перорально и в виде клизм. Приём лекарства назначают 3 раза в день за 1 час до еды, клизмы – взамен одного из пероральных приёмов один раз в день.

ВозрастМл в приём
От 0 до 6 мес.10
От 6 до 12 мес.10-20
С 1 года до 3 лет15-30
С 3 до 8 лет20-40
С 8 до 30 лет50

Бактериофаги хорошо сочетаются с другими противомикробными средствами. Однако после применения химических

для обработки ран и перед нанесением бактериофага поверхность нужно промыть изотоническим раствором

. Это обязательное условие.

Для грудных детей допускается смешивание лекарства с грудным молоком, а также введение в виде клизм. Допускается применять оба способа введения. Суммарное количество введений — 2-3 в день, а длительность курса — 10-14 дней.

Для профилактики больничной болезни новорожденных лекарство рекомендуется применять 3-5 дней, по две клизмы в день.

Большинство женских заболеваний возникает на фоне инфицирования болезнетворными микроорганизмами. Справиться с недугом и подавить жизнедеятельность бактерий можно не только с помощью антибиотиков, оказывающих еще и негативное воздействие на организм. Воспаления хорошо поддаются терапии менее опасными медикаментами. Одним из таких препаратов и является бактериофаг комплексный.

Инструкция по применению сообщает о том, что раствор применяют для введения в полость влагалища или матки. Средство помогает справиться с дисбактериозом влагалища. Положительная динамика наблюдается при обработке лекарством ранок и язвочек на слизистой поверхности. Это не дает размножаться вредоносным бактериям и уменьшает воспалительный процесс.

Чтобы препарат действительно помог, перед началом терапии важно пройти обследование и определить вид бактерий, спровоцировавших развитие недуга. Бактериофаг, состоящий из нескольких разновидностей вирусов, часто назначают при обнаружении нескольких типов микробов.

Противопоказания и побочные действия

Поливалентный пиобактериофаг используется в терапии и профилактике гнойных и воспалительных заболеваний, вызванных различными патогенными бактериями.

К числу таких заболеваний относятся заболевания ЛОР-органов (горла, носа, внутреннего и среднего уха, дыхательных путей) – ангины, отиты, фарингиты, трахеиты, ларингиты, бронхиты, пневмонии, плеврит.

Применяют бактериофаг и для лечения инфекций в хирургии. Это такие заболевания как гнойные поражения кожи, вторичные инфекции раневых поверхностей, абсцессы, гнойные кожные заболевания, ожоги, маститы, флегмоны, остеомиелиты, перитониты.

Бактериофаг применяется при терапии инфекций мочеполовой системы, таких как циститы, уретриты, кольпиты, пиелонефриты, эндометриты, воспаление придатков и другие.

Применяют данное лекарство и при лечении воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта. Это гастриты, колиты, холециститы, дисбактериоз.

В офтальмологии бактериофаг применяется при лечении гнойных бактериальных поражений глаз.

Препарат широко применяется при терапии гнойно-септических болезней новорожденных и грудничков, а также генерализированных септических состояниях.

Для профилактики развития гнойных инфекций бактериофаг применяется для обработки свежих раневых поверхностей и профилактики внутрибольничных инфекций.

Единственным противопоказанием для приёма Пиобактериофага является индивидуальная непереносимость этого лекарства.

Информация о побочных действиях отсутствует.

При различных гнойных и воспалительных патологиях рекомендуется использовать для лечения бактериофаг поливалентный. Отзывы, инструкция лекарства предупреждают пациентов о том, что принимают его только по назначению специалиста. Показаниями для назначения служат следующие патологические состояния:

  • заболевания ЛОР-органов (трахеит, бронхит, отит, ангина, ларингит);
  • воспалительные процессы в мочеполовой системе (пиелонефрит, цистит, кольпит, аднексит, уретрит);
  • заболевания кожи, осложненные вторичной бактериальной инфекцией;
  • инфекции пищеварительного тракта (дисбактериоз, холецистит);
  • абсцессы, ожоги, фурункулы, карбункулы, флегмона;
  • офтальмологические патологии (конъюнктивит, гнойные инфекции).

Такие же показания к применению имеет и схожий по составу препарат – бактериофаг комплексный. Инструкция разрешает применять его также для профилактики инфекций после хирургического вмешательства. В период лечения необходимость дополнительного применения пробиотиков отсутствует. Пиобактериофаги подходят для лечения вялотекущих бактериальных инфекций.

Это один из немногих препаратов, который не имеет каких-либо противопоказаний к назначению. Для предотвращения развития побочных явлений следует предварительно проконсультироваться со специалистом относительно схемы лечения, дозировки пиобактериофага.

При несоблюдении правил хранения использовать лекарство для лечения запрещается. Терапевтические свойства бактериофагов сохраняются только в том случае, если после вскрытия флакона его будут хранить при определенных температурах в холодильнике. Если для лечения необходимо небольшое количество жидкости, следует воспользоваться стерильным шприцем.

Отзывы врачей

Препарат отлично зарекомендовал себя в терапии гнойных ран, а также как средство для предотвращения инфицирования открытых ран и швов после операции.

https://www..com/watch?v=k1AOwlE1G6w

Анна Ильинична Олейникова, г. Азов, педиатр. Последние два года успешно применяю бактериофаги при лечении конъюнктивитов и фронтитов у детей. Лечение простое и эффективное, дети его хорошо переносят и гнойные инфекции быстро проходят.

Александра Львовна, уролог, г. Кривой Рог. Применение Пиобактериофага очень эффективно при лечении болезней почек и мочевого пузыря. Приём лекарства перорально не доставляет пациентам никаких неудобств, а препарат бывает гораздо эффективнее, чем антибиотики.

Отзывы пациентов

Лечила рецидивирующий пиелонефрит у четырёхлетней дочери. Препарат помог, в отличие от предшествующей антибиотикотерапии, девочка пошла на поправку, через 2-3 недели анализы стали лучше. Планируем пройти ещё два курса. Побочки никакой нет.

Наталья, 35 лет, Анапа. Принимала бактериофаг после антибиотиков (лечили гинекологию). Отлично справился с дисбактериозом, никаких побочных эффектов. Микрофлора восстановилась (в том числе во влагалище), хотя тампоны мне не выписывали. Препаратом довольна, хоть и недешёвый он.

Александра, Ростов. Лечились с сыночком, ему 6 месяцев, родился недоношенным, в роддоме заразился стафилококком. Принимали бактериофаги три раза в день — дважды добавляя в молочную смесь, а один раз – через клизму.

Никаких побочных эффектов, стул нормальный, а стафилококков победили очень быстро – за первый двухнедельный курс.

На большинство антибиотиков у сына непереносимость, поэтому врач посоветовала попробовать лечение бактериофагом.

Лекарства на основе полезных вирусов достаточно давно используются в различных областях медицины, хотя и не приобрели такую популярность, как антибиотики. Специалисты настоятельно рекомендуют применять их только после проведения лабораторной диагностики. Это поможет подобрать необходимый вид бактериофага или их смесь для лечения конкретного заболевания.

Бактериофаг поливалентный, фото которого представлено выше, активно применяется для лечения грудных детей и беременных женщин. В случае выявления инфицирования энтерококками, следует приобрести комплексный бактериофаг для прохождения курса терапии.

Структурных аналогов ни один из существующих бактериофагов не имеет. При необходимости врач может подобрать в качестве заменителя препарат, обладающий схожим терапевтическим действием.

Источник: https://womanginekol.ru/lechenie-bakteriofagami-gineko/

Способ лечения хронического неспецифического эндометрита

Лечение бактериофагами в гинекологии

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, и может быть использовано для лечения больных хроническим неспецифическим эндометритом.

Известно, что при хроническом эндометрите (ХЭ) наблюдаются следующие морфологические особенности: происходит лейкоцитарная и лимфацитраная инфильтрация эндометрия, появление местно процессов фиброза и склероза, приводящие к микроциркуляторным нарушениям, очаговым кровоизлияниям и ишемии ткани.

Подобные изменения являются причиной нарушений функционального состояния эндометрия – нарушении менструальной функции, кровотечения, боли, патологические выделения из половых путей, нарушения процессов имплантации зародыша, следствием чего развивается бесплодие.

Для лечения больных, страдающих хроническим эндометритом, разработаны и применяются различные методы («Гинекология. Национальное руководство». Под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина. 2009 г., с. 361; Падруль М.М. и др. «Применение бактериофагов при лечении хронического эндометрита».

Материалы V Российского форума «Мать и дитя», М., 2003, с. 287).

Наиболее близким по совокупности существенных признаков к предлагаемому способу является известный способ лечения хронического эндометрита, который авторами выбран в качестве прототипа: внутриматочные орошения жидким бактериофагом в дозе 20 мл в соответствии с выявленным возбудителем ежедневно в течение 5 дней, магнитотерапия на нижний отдел живота, курсом 10-14 дней; витаминотерапия (витамин Е и аскорбиновая кислота в течение месяца). При этом авторы приводят данные о достаточно высокой частоте (69,5%) побочных проявлений у больных при внутриматочном ведении бактериофага: боли в низу живота, повышение температуры тела, озноб, повышение артериального давления, головокружение, особенно при первом ведении бактериофагов (М.Х. Абдала. Автореферат диссертации. «Клинико-микробиологические особенности и фаготерапия хронического неспецифического эндометрита» 2003 г., с. 8, 20).

Недостатки способа прототипа: риск травматизации цервикального канала и ятрогеного инфицирования матки, маточных труб и брюшины малого таза инфекционными агентами, необходимость проведения обезболивания и применения дополнительных приспособлений, высокая частота боли у больных при проведении процедуры, возможность аллергизации витаминами на длительный курс лечения.

Технические результат: предупреждение травматизации, ятрогенного инфицирования матки и заброса инфекта в брюшную полость, безболезненность способа.

Указанные задачи достигаются с помощью назначения антибиотика и бактериофага методом их перорального ведения, на фоне антибиотикотерапии ведение бактериофага обеспечивает улучшение лечебного эффекта обоих препаратов, второй курс лечения проводится только бактериофагом.

В качестве лечебного препарата используют бактериофаг производства Пермского НПО «Биомед»: стрептококковый, или коли, или секстафаг, или бактериофаг клебсиелл, или интенсти-бактериофаг, в зависимости от чувствительности выделенного штамма из цервикального канала и полости матки.

Предлагаемый способ осуществляют следующим образом: больной с 3-4 дня менструального цикла назначают антибиотик с учетом чувствительности выделенных штаммов из полости матки и цервикального канала, например Ципрофлоксацин – по 500 мг 2 раза в день, перорально, после приема пищи 10 дней.

Спустя 3 дня к лечению добавляют бактериофаг, с учетом чувствительности выделенных штаммов, например Секстафаг в объеме 20 мл перорально на первый курс 5 флаконов.

После окончания курса антибиотикотерапии проводят второй курс лечения бактериофагом – Секстафаг в объеме 20 мл перорально, через день, 5 раз.

Предлагаемым способом было пролечено 32 больные хроническим неспецифическим эндометритом. В результате проведенного лечения у больных нормализовалась менструальная функция, улучшилось общее самочувствие, болевой симптом был купирован, с последующим восстановлением у пролеченных женщин репродуктивной функции.

Примеры конкретного исполнения

Пример 1

Больная Н., 25 лет, поступила в гинекологическую клинику с диагнозом: бесплодие первичное. Хронический эндометрит. Отягощенный гинекологический (3 выскабливания полости матки, полип эндометрия, гиперплазия эндометрия, обострение хронического эндометрита) анамнез.

Беспокоят боли в нижних отделах живота, усиливающиеся при физической нагрузке, во время менструации, обильные выделения из половых путей слизисто-гноевидного характера, периодический жидкий стул. 5 месяцев назад проходила терапию по поводу обострения хронического эндометрита получала антибиотики, физиопроцедуры, иглотерапию. Супруг здоров.

Диагноз объективизирован клинико-лабораторными методами и УЗИ малого таза. Специфическая инфекция исключена. По данным цитоморфологического заключения аспирата из полости матки – хронический неспецифический эндометрит.

При посеве микрофлоры из цервикального канала выявлены два микробного штамма: Staphylococcus epidermidis 105 (выделенные штаммы, чувствительные к антибиотикам цефолоспориного ряда, клиндамицину) и Streptococcus viridans 106 (выделенные штаммы, чувствительные к антибиотикам пенициллинового ряда, макролидам, клиндамицину).

При посеве материала из полости матки – Enterococcus faecalis 104 (выделенные штаммы, чувствительные к антибиотикам пенициллинового ряда, секстафаг). Исследование кал на дисбактериоз выявило наличие у пациента Klebsiella pneumoniae 103, проведено исследование на чувствительность к бактериофагам – выбран препарат Секстафаг.

Пациентке проведен курс антибактериальной терапии препаратами пенициллинового ряда, лечение начато с 3 дня менструального цикла (Клиндамицин – капсула по 150 мг через каждые 6 часов, 10 дней). Спустя 3 дня к лечению добавлено бактериофаг «Секстафаг», в объеме 20 мл перорально, 1 раз в день, 5 дней.

После окончания курса антибиотикотерапии еще проведено лечение Секстафагом в объеме 20 мл перорально, через день, 5 раз. После проведения курса лечения пациентка отметила улучшение самочувствия, прекратились боли, выделения из половых путей приняли характер слизистых, нормализовался стул. Признаки хронического эндометрита при ультразвуковом исследовании не обнаружены. После обследования больной через месяц – сохраняется стойкий клинический эффект, через 2 месяца наступила самостоятельная первая беременность без клинических и ультразвуковых признаков угрожающего выкидыша.

Пример 2

Больная Т., 31 год, проходила лечение в условиях женской консультации. Диагноз: Хронический эндометрит. Гиперполименорея. Отягощенный акушерский (преждевременные роды) и гинекологический анамнез (полип эндометрия).

Жалобы на ноющие боли внизу живота, неприятные выделения из половых путей, темно-коричневые выделения после менструации, обильные менструальные кровотечения. Специфическая инфекция исключается. Диагноз объективизирован клинико-лабораторными методами и УЗИ малого таза.

По данным гистероскопии и морфологического исследования соскоба эндометрия – хронический неспецифический эндометрит. При посеве микрофлоры из цервикального канала флора не выявлена. При посеве материала из полости матки – Enterococcus faecali 104 (выделенные штаммы чувствительные к антибиотикам пенициллинового ряда, аминогликазидом).

Исследование кал на дисбактериоз выявило наличие у пациента уменьшение количества бактерии представителей нормальной микрофлоры, рост плесневых грибов 102, также высеяна Escherichia coli BLRS неподвижный штамм 106 (бактерии, способные разрушать бета-лактамное кольцо антибиотиков типа пенициллина и цефалоспорина, формируя устойчивость к данным препаратам), проведено исследование на чувствительность к бактериофагам – выбран препарат Колифаг. Пациентке с 4 дня менструального цикла рекомендовано курс антибактериальной терапии – Доксациклин по 100 мг 2 раза в день, 10 дней, спустя 3 дня к лечению добавлено Колифаг, в объеме 20 мл перорально, 1 раз в день, 5 дней. После окончания курса антибиотикотерапии еще проведено лечение Колифагом в объеме 20 мл перорально, через день, 5 раз. После лечения больная жалоб не предъявляла, уменьшилась величина кровопотери и длительность менструаций. Отмечена положительная динамика цитоморфологических характеристик аспирата из полости матки, эхографические и допплерометрические признаки хронического эндометрита отсутствуют, динамика прироста толщины эндометрия адекватная. Через 3,5 месяца после завершения лечения сохраняется стойкий клинический эффект.

Пример 3

Больная Ю., 27 лет, находилась в гинекологической клинике с диагнозом: Хронический эндометрит. Двусторонний сальпингит. Гиперполиальгоменорея. Диагноз подтвержден клинико-лабораторными данными и УЗИ малого таза. Обследована на урогенитальные инфекции, репродуктивные гормоны – патологии не выявлено. На момент осмотра соматический и гинекологический статус без особенностей.

Тесты функциональной диагностики выявили овуляторные циклы с полноценной второй фазой. При посеве микрофлоры из цервикального канала выявлен Lactobacillus spp. 105. При посеве материала из полости матки – Streptococcus agalactiae (стрептококки группы В) 103 (выделенные штаммы, чувствительные к антибиотикам пенициллинового ряда, фторхинолоном).

Исследование кал на дисбактериоз выявило наличие у пациента Escherichia coli неподвижный штамм 107, проведено исследование на чувствительность к бактериофагам. Больная была пролечена предлагаемым способом. Пациентке с 3 дня менструального цикла проведен курс антибактериальной терапии – Ципрофлоксацин по 500 мг 2 раза в день, 10 дней.

Спустя 3 дня к лечению добавлено бактериофаг стрептококковый, в объеме 20 мл перорально, 1 раз в день, 5 дней. После окончания курса антибиотикотерапии еще проведено лечение бактериофагом стрептококковым в объеме 20 мл перорально, через день, 5 раз. После лечения уменьшилась величина кровопотери, длительность менструаций, прекратились менструальные боли.

Признаки хронического эндометрита при ультразвуковом исследовании не обнаружены. После обследования больной через месяц – сохраняется стойкий клинический эффект.

Как видно из полученных результатов, предлагаемый способ является эффективным при лечении женщин с хроническим неспецифическим эндометритом, который позволяет достигать: купирования клинических проявлений заболевания, улучшения ультразвуковых, допплерометрических параметров, нормализации микробиоценоза половых путей, оптимизации репродуктивной функции женщины, при низкой частоте вероятных системных побочных эффектов. Положительный эффект предложенного способа лечения состоит в: простоте применения, исключении травматизации и ятрогенного инфицирования наружных и внутренних гениталий, безвредности в терапевтических концентрациях для организма, возможности применения в амбулаторных условиях, достижении выраженного положительного клинического результата оптимизирует менструальную функцию, прекращает боли и патологические выделения из половых путей, улучшает общее самочувствие. В дальнейшем у женщин восстанавливается репродуктивная функция.

Способ лечения хронического неспецифического эндометрита, включающий введение бактериофага с учетом чувствительности выделенных штаммов из полости матки и цервикального канала, отличающийся тем, что больной с 3-4 дня менструального цикла назначают перорально антибиотики в терапевтической дозе с учетом чувствительности выделенных штаммов из полости матки и цервикального канала, спустя 3 дня к лечению добавляют бактериофаг перорально в объеме 20 мл, ежедневно, №5, после окончания курса антибиотикотерапии, повторно назначают бактериофаг в объеме 20 мл перорально, через день, в количестве 5 флаконов.

Источник: https://findpatent.ru/patent/260/2603624.html

ЖенскийДоктор
Добавить комментарий