Красный плоский лишай в гинекологии

Частые причины и виды лишая на половых органах

Красный плоский лишай в гинекологии

Лишай на половых органах является разновидностью дерматологического воспалительного заболевания. Поражения затрагивают участки гениталий и могут возникать у мужчин и женщин разных возрастов. Какие особенности проявления лишая на половых органах и как эффективно устранить поражения?

Причины возникновения

Виновником образования лишая в области гениталий могут быть различные факторы. Часто причиной возникновения высыпаний становится:

  • снижение функций иммунной защиты организма;
  • травмирование кожного покрова половых органов;
  • заболевания репродуктивных органов хронического характера;
  • возникновение стрессовых ситуаций, нервное напряжение;
  • генетическая предрасположенность;
  • прием пищи, вызывающей аллергическую реакцию;
  • не соблюдение правил интимной гигиены;
  • вирусные инфекции;
  • нарушения обменных веществ;
  • контакт с раздражителями – химические бытовые средства, парфюмерия.

Более конкретная этиология зависит от типа класса и формы лишая, поражающего половые органы.

Классификация видов и методы их лечения

Особенности терапевтических действий при появлении лишая в области гениталий отличаются согласно характеру поражений и типу патологического процесса.

Красный плоский лишай

Заболевание может поражать как мужчин, так и женщин. При возникновении патологии в области влагалища и вульвы появляются такие симптомы:

  • изменения цвета кожного покрова – наблюдается покраснения или светлые бледные оттенки, а также образование полос белого цвета;
  • жжение в зоне пораженных участков, болевые ощущения;
  • при глубоких разрушениях кожи формируются пятна красного цвета;
  • может выделяться липкая жидкость с кровяной примесью;
  • сужается входной участок влагалища.

У мужчин происходит в основном поражение таким видом лишая полового члена. Болезнь сопровождается такими проявлениями:

  • головка полового органа покрывается кольцевыми пятнами белого и фиолетового оттенка;
  • высыпания не имеют зуда;
  • образовавшиеся папулы имеют характерный блеск и плоское основание.

При лечении красного плоского лишая важно соблюдать витаминизированную диету

Лечение красного плоского лишая половых органов основано на соблюдении диетического питания, которое исключает прием вредной пищи, ликвидации общей симптоматики заболевания и устранения причин, вызывающих развитие патологии. Для этого врач назначает такие препараты:

  • для снятия зуда и воспалительного кортикостероидные мази – «Флуоцинонид», « Клобетазол» и «Элоком»;
  • антигистаминные лекарственные средства – «Эриус», «Тавегил», «Кларетин»;
  • иммунодепрессанты на основе хлорохина при распространении очагов поражения – «Делагил» или «Плаквенил»;
  • антибиотики при наличии осложнений в виде мазей и таблеток – «Тетрациклин»;
  • седативные вещества для снижения нервной возбудимости – пустырник, валерьяна;
  • ретиноиды нормализующие процесс ороговения – «Неотигазон» или «Тигазон».

Для укрепления иммунной системы требуется витаминизированная диета. Все препараты для лечения красного плоского лишая половых органов назначаются исключительно врачом.

Отрубевидный лишай

Такое кожное заболевание вызывает грибок. Отрубевидный или розовый лишай на половых органах возникает не часто.  Поражение вызывает грибок Pityrosporum orbiculare. Основной симптоматикой такого типа поражения гениталий является:

  • образования округлых пятен с неровными краями;
  • шелушение пораженных мест.

Пятна могут быть красными, коричневыми или розовыми. Со временем они увеличиваются в размере и расплываются по кожному покрову гениталий. При этом высыпания обесцвечиваются. Иногда возникают зудящие ощущения.

Отрубевидный лишай при своевременном лечении не представляет опасности.

Флуконазол – противогрибковый припарат широкого спекра действия

Для устранения патологии используется местная терапия:

  • мази и крема – «Миконазол», «Кетоконазол» или «Эконазол»;
  • при сильных поражениях противогрибковые препараты в виде таблеток – «Флуконазол», «Итраконазол».

При наличии зуда в области половых органов при разноцветном лишае лечение дополняется антигистаминными средствами – « Зиртек», « «Кларетин», «Эриус». Рекомендуются также протирания пораженных лишаем участков кожи резорциновым или салициловым спиртом.

Розовый лишай

Такое заболевание имеет инфекционный и аллергический характер. Может возникать на половых органах человека, а также на спине, животе и груди. Заражение розовым лишаем имеет такие признаки:

  • мелкая сыпь розового оттенка;
  • появление желтого цвета в центральной части пятен;
  • образование большого количества кожных чешуек.

На пораженных участках отсутствует зуд и болевые ощущения. Иногда симптомы проходят самостоятельно по истечению двух месяцев.

Лечение розового лишая заключается в диетическом обогащенном витаминами питании и исключении из повседневного рациона аллергенных продуктов.

При этом пациентам нельзя раздражать кожу во время водных процедур мочалками или моющими веществами  ароматизаторами. Также аккуратно использовать полотенце после мытья.

При сильных поражениях врач может назначить антигистаминные препараты и антибиотики.

Склероатрофический

Патология возникает преимущественно в области гениталий. Может поражать половые органы ка мужчин, так и женщин. Генитальный склероатрофический лишай имеет такие общие симптомы:

  • наличие бляшек с выраженными границами белого оттенка;
  • образование пузырей с геморрагическим наполнением и эрозий;
  • нарушение функций мочеиспускательной системы;
  • зуд;
  • формирование рубцов на месте очагов.

При лечении заболевания используют глюкокортикоидные мази – «Кловейт», «Дермовейт». Лечение имеет достаточно длительный характер. При осложнениях прописываются ингибиторы кальциневрина и ретиноиды. Для устранения зуда – седативные препараты.

При лечении склероатрофического лишая у мужчин часто применяются хирургические методы. Они направлены на обрезание крайней плоти, что впоследствии исключает возникновение рецидивов.

Опасность осложнений лишая на гениталиях такого вида заключается в том, что при отсутствии терапевтических действий заболевание может принять онкологический характер. Возникновение плоскоклеточного рака наблюдается у 1 процента случаев. Патология в основном встречается у пациентов, которые длительное время не обращались за помощью к врачу.

Диагностика

Эффективность лечения лишая половых органов зависит от правильной установки диагноза. Это связано с тем, что для разного вида поражений требуются,применяются свои терапевтические методы.

Для исследования типа высыпаний на гениталиях используются такие приемы:

  • визуальный осмотр;
  • микроскопия;
  • биопсия;
  • аллергопробы.

Та как многие проявления лишая на гениталиях достаточно схожи с другими кожными заболеваниями, может назначаться рад других исследований. Дополнительно проводится обследование у иммунолога и аллерголога.

Особенности локализации

Высыпания при лишае на гениталиях отличаются в зависимости от вида патологии. Проявления болезни у женщин и мужчин могут иметь отличительный характер.  Очаги заболевания образуются как на кожном покрове, так и на слизистой оболочке половых органов.

У мужчин

Лишай поражает поверхность пениса и его головку. Патология легкой формы часто проходит самостоятельно. Но некоторые разновидности сыпи на гениталиях требуют правильного и своевременного лечения. К таким заболеваниям относится склероатрофический и красный плоский лишай.

Болезнь может проявляться на мужских половых органах могут такими симптомами:

  • образование, папул, бляшек, эрозий и пузырьков;
  • изменения цвета кожного покрова в пораженных местах;
  • болевые ощущения, особенно при половых контактах;
  • зуд;
  • выраженный воспалительный процесс;
  • снижение репродуктивности;
  • нарушения мочеиспускания;
  • пониженный уровень активности сперматозоидов.

При склероатрофическим типе лишая часто наблюдается атрофия кожного покрова и сужение крайней плоти.

У женщин

Лишай может поражать область кожного покрова вульвы. При этом скопления очагов часто наблюдаются на участках половых губ. Сыпь также иногда локализуется в паховой зоне.

На месте поражений возникает:

  • отечность кожного покрова;
  • сыпь характер, которой зависит от вида лишая;
  • ощущение зуда;
  • боли при половых актах и мочеиспускании;
  • сухость и шелушение.

При склероатрофическим лишае могут наблюдаться кровотечение в области очагов, огрубение и уплотнение тканей слизистой.

Лишай в области гениталий, как у мужчин, так и у женщин поддается лечению.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, и повысить эффективность терапевтических действий следует при первых признаках заболевания обратиться в медицинский центр за помощью.

Своевременное диагностирование кожной патологии на половых органах поможет правильно назначить лечение и снизить риск возникновения осложнений. Все лекарственные средства назначаются лечащим врачом.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение лишая в области гениталий необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  1. Правильно питаться. В ежедневный рацион должны обязательно входить продукты содержащие минералы и витамины. Нужно исключить прием аллергенной, вредной и не приносящей пользу пищи.
  2. Следить за состоянием иммунной защиты. Часто лишай поражает людей со сниженным иммунитетом, поэтому нужно насыщать организм витаминами, избегать стрессовых ситуаций, проводить профилактику простудных заболеваний и вести здоровый образ жизни.
  3. Соблюдать все нормы гигиены. Регулярно осуществлять водные процедуры половых органов. Мыть гениталии только качественными, безвредными моющими средствами.
  4. Регулярно осуществлять визуальный осмотр кожного покрова половых органов. Вылечить лишай на начальной стадии достаточно несложно. При запущенном заболевании часто патология сопровождается осложнениями и может перейти в хроническую форму.

Часто высыпания образуются на месте повреждения кожного покрова, поэтому следует не допускать травмирования эпидермиса в области гениталий.

Уход во время болезни

Лишай у человека на гениталиях может иметь неприятные симптомы, которые быстро устраняются при качественном лечении и уходе.

Во время болезни тщательно выбирайте гипоаллергенные моющие средства

Чтобы не допустить осложнений болезни пациентам следует соблюдать такие правила:

  • не использовать вызывающие аллергическую реакцию моющие вещества;
  • избегать применения ароматизированных прокладок;
  • исключить на время болезни половой контакт;
  • правильно питаться, убрать из рациона все аллергены и соблюдать режим сна;
  • не допускать переохлаждения организма;
  • отказаться от вредных привычек;
  • принимать витамины;
  • носить свободное белье из натуральных материалов и регулярно проводить его дезинфекцию;
  • использовать увлажняющие средства для пораженных участков кожного покрова;
  • не расчесывать кожу даже при сильных ощущениях зуда.

Соблюдение всех предписаний лечащего врача поможет быстро справиться с заболеванием. Самолечение лишая половых органов может существенно усугубить ситуацию и стать причиной осложнений.

Лишай на гениталиях часто проходит без особых терапевтических действий. Но некоторые его виды требуют комплексного и своевременного лечения. Поэтому при наличии первых высыпаний на кожном покрове половых органов следует обратиться в медицинский центр к специалисту.

Источник: //kozhnyi.com/prichiny-i-vidy-lishaya-na-polovyh-organah-01/

От чего появляется красный плоский лишай на коже, как его вылечить: формы, патогенез, профилактика

Красный плоский лишай в гинекологии

Эта болезнь может коснуться любого. Принимает различные формы, переходящие в хроническую стадию. Напоминает о себе рецидивами. Отличается от других патологий местами локализации. Требует избирательного и индивидуального подхода. Иногда сопротивляется лечению.

Лишай Вильсона

Лишай Вильсона или красный плоский лишай (КПЛ) относят к хроническому заболеванию. Выражается воспалительными очагами на наружном покрове тела (2.5%), на открытых для внешней среды слизистых (35%). В редких случаях воспаление затрагивает роговой покров на конце пальцев.

Главный симптом — сыпь в виде узелковых папул, которые вызывают ощущение болезненно-щекочущегося раздражения кожи разной тяжести. Не имеет единой патологической концепции. Характеризуется затяжной формой течения, то обостряясь, то утихая.

Причины и эпидемиология красного плоского лишая у человека

Нет точного утверждения, почему возникает КПЛ. Существуют многообразные версии его возникновения. Особенно выделяют некоторые:

  1. Генетический путь. Считается, что гены, сохраняющие информацию о заболевании, какое-то время находятся в неактивном состоянии в организме. Под влиянием внутреннего и внешнего негативного воздействия, они переходят в активную фазу, провоцируя воспаление.
  2. Иммуноаллергический. Защитная система органов не в состоянии отличить где здоровые, а где больные клетки. Вырабатывает антитела против здорового эпидермиса, слизистых, вызывая иммунное воспаление (аллергию).
  3. Интоксикационный. Организм уязвим перед химическими, лекарственными препаратами. В данную категорию попадают: препараты золота, антибактериальные и противотуберкулезные. Интоксикацию может вызвать хинин, который применяют в терапии лишая.
  4. Неврогенный. Возникает в следствии нервных нарушений (неврастения). При невритах КПЛ может высыпать вдоль ветвей нервов.
  5. Аутоинтоксикационный. Виной являются аутоиммунные заболевания, нарушающие работу ЖКТ, эндокринной системы, печени. У больных сахарным диабетом, гепатитом С, часто диагностируется КПЛ.
  6. Ятрогенный (непредвиденный или неизбежный). Некачественные пломбы, протезы, обломанные зубы нарушают поверхностный слой слизистой, создавая почву для формирования лишая.

Данный вид лишая, во всех случаях, покрывает избранные участки на теле.

Локализация на коже

К проблемным зонам относятся:

  • участок на руке между локтем и запястьем с внутренней стороны;
  • область между предплечьем и кистью;
  • участок на ноге между тазом и коленом с внутренней стороны;
  • область паха, сгиба коленки, подмышки;

Слизистая

Четвертая часть пациентов обращается с жалобами на высыпания в области видимых слизистых:

  • рта (внутренняя область щеки, красная кайма нижней губы, поверхность органа вкуса);
  • конусообразное завершение полового члена;
  • щелевидное пространство между большими и малыми половыми губами.

Ногти

Поражение рогового покрова на конце пальцев встречается не часто и отличается:

  • ребристой исчерченностью вдоль рогового покрова;
  • темными очагами на пластине;
  • гиперемией ложа под ногтем;
  • повышенной ломкостью ороговевшей пластины.

Все эти показания характерны для онихорексиса (один из видов поражения). Симптомы онихолизиса:

  • замедление роста рогового покрова;
  • полное разрушение роговой пластины;
  • нарастание уплотненного эпидермиса на ложе.

Лишай затрагивает ногти верхних и нижних конечностей.

Симптомы: как проявляются первые признаки

Вначале пациент испытывает упадок сил, плохое самочувствие, появляется раздражительность. По истечении недели возникают симптомы:

  1. Мономорфные папулезные образования.
  2. Стремительный рост узелковых папул.
  3. Слияние папул в умеренно-шелушащиеся бляшки.
  4. Уплотнение подкожного зернистого слоя.
  5. Усиление гиперемии.
  6. Болезненно-щекочущиеся ощущения сильной интенсивности.
  7. Раздражительность.
  8. Нарушение сна.

Формы красного плоского лишая

Принимает различные формы. Различают типичную (часто встречающуюся) и атипичные (нехарактерные формы).

Типичная

Выявляется у 80% пациентов.

Один из симптомов — блестящие высыпания. Они не разрастаются по периферии. Красно-розовые узелки имеют сиреневый оттенок, плоскую структуру с западаниями по центру.

Сверху формируется сетка Уикхема: исчерченные белые или серые точки. Становится заметной при обработке водой или маслянистым раствором.

В стадии обострения высыпания распространяются на участки кожи с минимальными травмами (феномен Кабрера). Сопровождаются интенсивным зудом. После затихания сохраняется вторичная гиперпигментация.

Места высыпания: участки кожи, слизистые, ногтевые пластины.

Атипичные формы выделяются типом высыпных элементов, взаимным расположением, локализацией.

Кольцевидная

Папулы соединяются в виде колец (20мм), дуг, полуколец. Данный дерматоз — мужская болезнь. Локализация сыпи: половой орган, мошонка, внутренняя часть бедра.

Бородавчатая

Образования в виде уплощенных бородавок, с розовато-красным, переходящим в лиловый оттенок, цветом. Поверхность ноздревая, слегка шелушащаяся.

Бородавки сливаются в бляшки с четкими границами. На вид: округлые или овальные.

Место расположения — нижние конечности (передняя поверхность голени).

Остроконечная

Кожные образования — остроконечные папулы в центре с участком гиперкератоза. Он выступает в виде небольшого шипика из ороговевшей ткани.

Область лопаток, ног, шеи — место локализации.

Эритематозная

Необычные покраснения с малиновым оттенком. Появляются неожиданно, поражая почти всю область туловища, ног. Отекают и шелушатся.

Высыпания мягкие на ощупь. Когда общая эритема уменьшается, отдельные узелки в небольших количествах сохраняются еще некоторое время.

Атрофический

Проявляется в двух формах. Первичная сопровождается поверхностной склеродермией и рассматривается как отдельное заболевание.

Формируются мелкие белые пятна с серым, слоновым оттенком. Прослеживается перламутровый блеск. Очаги сглаженные, слегка вдавленные. Места поражения: шея, верхняя часть грудного отдела, плечи, половые органы.

После затухания очагов, атрофия участков сохраняется — это вторичная форма течения.

Монилиформный

Узелки округлой формы, имеют восковидный оттенок. Располагаются по отношению друг к другу в виде ожерелья. Прослеживается на коже лба, за ушными раковинами, на шее, на тыльной поверхности кистей, на локтях, животе, бедрах.

Экссудативно-гиперемический

Дерматозные образования затрагивают слизистые оболочки рта, красную кайму губ. Всегда отмечается жжение. Папулы серого цвета, очень чувствительны. Слизистая воспаляется и отекает.

Эрозивно-язвенный

Лишай Вильсона в виде язв, эрозий. Место обитания — слизистые рта. Последние краснеют, отекают, тяжело поддаются лечению, часто переходят в хроническую стадию, склонны к рецидивам.

Диагностика заболевания

Диагноз ставится на основании подробного анамнеза, гистологических и лабораторных исследований:

  • АК клинический;
  • биопсия биоптата базального слоя эпидермиса;
  • пробы на аллергены;
  • исследование на атипичные клетки (цитология);
  • дифференциальная диагностика с афтозными поражениями.

В зависимости от формы КПЛ, диагноз может поставить дерматолог, стоматолог, невролог, гастроэнтеролог.

Как вылечить

Лечение зависит от степени выраженности процесса, причины возникновения и сопутствующих заболеваний.

Как избавиться от заболевания взрослым

Сильно выраженный зуд:

  • антигистаминные (Клемастин, Тавегил);
  • снотворные (Медазепам);
  • седативные (Хлоропирамин, Цетиризин).

Очаги хронической инфекции — антибиотики: Пенициллин, Эритромицин, Доксициклин (средние дозы).

При обширных поражениях — препараты аминохинолоновой группы: Плаквенил, Делагил. Курсом 3 недели, по 1 таблетке 2 раза в сутки.

При острой фазе — терапия кортикостероидами по системе. Преднизолон таблетки. Дипроспан в/м по 1-2мл 1 раз в неделю. Курс 2-3 недели.

Иммуномодуляторы: Ридостин, Неовир.

Периферические вазодилататоры: Никотиновая кислота.

Витаминные комплексы в составе с витамином А.

Физиотерапия:

  • ПУВА- терапия.
  • Магнитотерапия.
  • Лазеротерапия.

Некоторые врачи рекомендуют: электросон, иглорефлексотерапию, санитарно-эпидемиологическое лечение.

Лечение мазями:

  • Кортикостероидные: Адвантан, Элоком, Целестодерм.
  • Индуцирующие в составе с салициловой кислотой, дегтем, нафталаном, ихтиолом.
  • Противоаллергические: Гистан, Фенистил.

Как вылечить ребенка

У детей редко диагностируется КПЛ. Обычно это буллезная форма (атипичная). Протекает сложно, плохо поддается лечению.

Во многих случаях применяют симптоматическое лечение, как и у взрослых. Используемые методы лечения позволяют подавить симптомы проявления болезни и увеличить период ремиссии.

Применение народных методов лечения

Из-за неясных причин возникновения болезни, или из-за аллергической реакции на медикаменты, на помощь приходит народная медицина.

Список эффективных кремов собственного приготовления

Крем из валерианы. Состав: подсолнечное масло 1 ч.л., йод 5% 1 ч.л., настойка валерианы 1 ч.л.

Крема из берёзового дегтя:

  1. Деготь 50гр, желток яйца 2шт, сливки 2 ст. л.
  2. Деготь, сливочное масло (1:1).
  3. Деготь, пепел берёзового полена (3:1).

Крем из масла календулы и пчелиного воска (200гр/20гр).

Прогнозы

Благодаря развитию медицины и современным технологиям, прогноз лечения красного плоского лишая благоприятен во многих случаях.

Несмотря на неясную причину возникновения, разнообразие форм, тяжёлую форму течения, современные и народные методы лечения позволяют противостоять КПЛ.

Источник: //cleanskin.online/gribkovye-zabolevanija/krasnyj-ploskij-lishaj-u-cheloveka.html

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай в гинекологии

Красный плоский лишай – это дерматоз, носящий хронический характер. Его главным клиническим признаком является папула. Болезнь нередко сопровождается поражением ногтевых пластин и кожи, хотя страдать может и слизистая оболочка.

В зависимости от таких факторов, как локализация, форма и внешность образовавшихся папул, патология классифицируется на несколько клинических форм.

Чтобы поставить точный диагноз, требуется биопсия пораженных тканей, а лечение красного плоского лишая сводится к приему кортикостероидов, антигистаминных и противомалярийных средств.

Что это такое

Нередко лишай Уилсона (так его еще называют) возникает на фоне других болезней, например, язвы желудка или гастрита. Среди всех дерматологических заболеваний его диагностируют лишь у 2-2,5% пациентов.

Красный плоский лишай

Этиология

Несмотря на стремительное развитие современной медицины, этиология красного плоского лишая пока еще изучена не до конца. Специалисты предполагают, что кожное заболевание имеет вирусную природу, что чтобы им заразиться, требуется сочетание сразу нескольких факторов: некачественное питание, наличие инфекционных процессов, нервное перенапряжение и т.д.

Этиология красного плоского лишая

Причины развития

Существует несколько факторов, способствующих развитию лишая Уилсона, но к самым распространенным из них относятся:

Почему возникает лишай Уилсона

  • сильный стресс;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронические инфекционные процессы, например, гайморит или кариес;
  • снижение иммунной системы;
  • развитие аллергической реакции;
  • нарушение работы ЦНС;
  • сахарный диабет;
  • повреждения слизистой оболочки полости рта;
  • развитие болезней ЖКТ.

Причины красного плоского лишая

Обратите внимание! Наличие хронического тонзиллита тоже может привести к развитию дерматологического заболевания, а сочетание сразу нескольких факторов значительно повышает риск развития плоского лишая.

Группа риска

Как показывает практика, лишай Уилсона диагностируется у пациентов разного возраста, но чаще всего с признаками болезни сталкиваются люди в возрасте от 35 до 60 лет. Но представительницы слабого пола страдают от лишая намного чаще, чем мужчины, а у детей болезнь практически не возникает.

Группа риска красного плоского лишая

Формы лишая Уилсона

Они классифицируются по локализации и внешнему виду папул и дополнительным симптомам патологии. Ниже приведены формы заболевания, которые диагностируются чаще всего.

Таблица. Основные формы КПЛ.

Название, фотоОписание
ТипичнаяСопровождается появлением серых папул на теле, которые со временем превращаются в небольшие бляшки. При поражении слизистой высыпания имеют матовый оттенок, а в процессе развития патологии они преобразовываются в мелкие язвочки.
КольцевиднаяПреимущественно локализуется у мужчин в области паха. Кольцевидная форма сопровождается появлением пятен на теле в виде кольца – это первый симптом болезни.
ЭритематознаяНеобычная форма лишая Уилсона, проявляющаяся в виде мягких папул. Как правило, они розовые, но иногда могут иметь малиновый оттенок. Остальные симптомы эритематозной формы ничем не отличаются.
БородавчатаяРедкая форма красного лишая, которая сопровождается плоскими папулами. Болезнь поражает слизистую оболочку или кожу. К характерным признакам также относится сильный зуд.
ПемфигоиднаяПроявляется такая форма патологии в виде папул на теле, на месте которых со временем образуются водянистые пузырьки. При их лопании на пораженных участках кожи могут оставаться пятна.
АтрофическаяЕще одна форма КПЛ, при которой кроме папул на коже образуются небольшие белые пятна. Атрофическая форма диагностируется довольно редко.
ЯзвеннаяНа пораженных участках появляются маленькие язвочки, покрытые белым налетом. Даже после полного излечения на теле больного могут оставаться шрамы округлой формы.

Это далеко не весь список форм красного плоского лишая, ведь их насчитывается более 15. Помимо вышеперечисленных, врачи часто диагностируют пигментную, пузырную, буллезную, веррукозную и другие формы.

Формы красного плоского лишая

Локализация

Ранее уже отмечалось, что болезнь может поражать не только кожный покров, но и слизистую оболочку, а в редких случаях – ногти. Преимущественно КПЛ поражает следующие участки тела:

  • голень;
  • голова;
  • поверхность спины и груди;
  • места сгиба нижних и верхних конечностей.

Локализация лишая Уилсона

На заметку! В ротовой полости болезнь преимущественно поражает такие участки, как небо, десны, язык и слизистая оболочка щек. Как правило, появление лишая во рту доставляет намного больше неприятностей больному, чем при поражении кожи.

Поражение красным плоским лишаем

Клиническая картина

Определить болезнь достаточно просто, ведь симптомы красного плоского лишая трудно спутать с другими кожными заболеваниями. К ним относятся:

Симптомы красного плоского лишая

  • кожные высыпания;
  • вертикальные полосы на ногтевых пластинах;
  • язвочки на слизистой ротовой полости;
  • небольшие пузырьки, наполненные жидкостью;
  • шероховатые бляшки на коже, покрывающиеся чешуйкой;
  • кожный зуд и жжение.

Как выглядит лишай Уилсона

Первые высыпания на коже исчезают через 2-3 недели, иногда они задерживаются на несколько месяцев. Но рецидивы лишая Уилсона могут проявляться даже спустя много лет.

Источник: //derma-expert.ru/krasnyj-ploskij-lishaj/

Что это такое?

Красный плоский лишай у человека – это хронический мультифакторный дерматоз, поражающий кожные покровы, ногти, слизистые оболочки. Отличается длительным течением и многообразием клинических проявлений, поражает чаще всего людей пожилого возраста.

В отличие от других форм лишая, плоский лишай не является заразным и не передается от человека к человеку. Исследованию этого дерматоза был посвящен целый ряд научных исследований, но точная причина появления недуга до сих пор не установлена. 

Симптомы красного плоского лишая

Клиническая картина плоского лишая (см. фото) во многом зависит от формы заболевания, места локализации и особенностей течения болезни. Типичным симптомом является появление на коже блестящих мелких красных папул, которые постепенно увеличиваются до размера зерна чечевицы.

Первые очаги обычно появляются на ногах и руках в области суставов, через несколько дней высыпания распространяются на другие части тела. Папулы не склонны к слиянию, имеют правильные очертания и небольшое вдавление в центре.

Мелкие папулы могут группироваться по окружности или образовывать гирлянды и линии, в которых они плотно прилегают друг к другу, но не сливаются в бляшки. Появление высыпаний сопровождается интенсивным кожным зудом.

Диаметр таких образований может достигать одного сантиметра.

Поверхность бляшек со временем становится шероховатой и покрывается мелкими серыми чешуйками. Сами папулы становятся бардового или синюшного цвета. После исчезновения сыпи на коже остаются пигментированные коричневые участки.

  • При поражении слизистой оболочки рта, на внутренней боковой поверхности, нёбе, спинке языка, красной кайме губ, деснах появляются белесоватые блестящие папулы. Они локализуются таким образом, что напоминают серовато- белую кружевную сетку. Во рту появляется чувство стянутости, жжение, боль при приеме горячей или острой пищи.
  • Если лишай поражает ногти, то наблюдается деформация ногтевых пластин, они становятся бугристыми, на поверхности появляются канавки и бороздки, изменяется цвет. Ногти легко ломаются, крошатся и истончаются.

При развитии тяжелой, эрозивно-язвенной формы, сильная боль появляется при приеме любой пищи, на слизистой оболочке рта образуются кровоточащие язвы. Красный плоский лишай может проявляться по — разному. Существует несколько основных форм этого заболевания. [adsen]

Как выглядит красный лишай, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

’Нажмите

Формы и варианты течения болезни

Красный плоский лишай подразделяют на пять типов:

  1. Пузырчатая форма. Представлена волдырями с серозным или геморрагическим экссудатом. В первом случае они заполнены прозрачной жидкостью, содержащей меньше 8% белка, во втором же – жидкостью, содержащей эритроциты. Это одна из самых редких форм красного плоского лишая. Очаги при ней локализуются на голенях и стопах на фоне бляшек, узелков и зуда или сами по себе.
  2. Остроконечная форма. Встречается, чаще всего, на голове. Лишай поражает волосяные луковицы, и на их месте образуются специфические шипы, выдающиеся вверх. После их исчезновения на голове остаются своего рода шрамы, имеющие вид впадин.
  3. Кольцевая форма. Характеризуется быстрым разрастанием очагов воспаления, которые одновременно заживают в центре. Вследствие этого получается лишай, похожий на кольцо. Также существуют форма гирлянды, полукруглая и дуговая.
  4. Атрофическая форма. На начальных стадиях не имеет особенных проявлений. Однако, после заживления, на месте очагов остаются уплотнения. Такие ороговевшие участки чаще всего встречаются на коленных и локтевых суставах. При их появлении на голове наблюдается частичное облысение.
  5. Бородавчатая форма. Наросты выглядят как бородавки, расположенные на красных бляшках. Такой лишай расположен обычно на голенях, сопровождается сильным зудом и тяжело лечится.
  6. Склерозирующая форма. Является наиболее редкой. Она отличается тем, что приводит к атрофии кожных покровов или склерозным уплотнениям.

Различают также три формы красного плоского лишая, симптомы которого возникают на слизистых оболочках:

  1. Эрозивно-язвенная форма. Вызывает образование и язвочек неправильной формы, имеющих рыхлое дно.
  2. Экссудативно-гиперемическая. Характеризуется очагами воспаления слизистых, на которых образуются папулы. Этот вид поражает преимущественно десны и внутреннюю сторону губ, характеризуется жжением и болью.
  3. Гиперкератическая. Проявляется в виде больших бляшек, которые сильно возвышаются над уровнем слизистой.

По течению красный плоский лишай может быть острым (продолжается до 1 месяца) или подострым (продолжается до 6 месяцев) и длительно протекающим (более 6 месяцев).

Как лечить красный лишай?

Лечение этого дерматоза у человека всегда проводится поэтапно и комплексно. В план терапии могут включаться такие препараты:

  • средства для нормализации трофики тканей;
  • средства для понижения активности иммунной системы (при тяжелом течении);
  • местные мази и другие средства;
  • средства для устранения зуда, стабилизации функционирования нервной системы и сна.

Кроме этого, для ускорения выздоровления используются методы воздействия на провоцирующие заболевание факторы:

  • лечение патологии полости рта;
  • борьба со стрессом;
  • коррекция приема ранее назначенных лекарственных препаратов;
  • устранение вредных факторов на производстве;
  • нормализация рациона и пр.

Лекарственные препараты назначаются больным в тех случаях, когда наблюдается нарушение общего состояния здоровья. Подбор необходимых средств зависит от каждого клинического случая. Для лечения красного плоского лишая могут применяться следующие препараты для приема внутрь:

  • антигистаминные средства: Тавегил, Зиртек, Диазолин, Клемастин, Прометазин, Лоратадин, Фенкарол и др.;
  • иммунодепрессанты: Циклоспорин А, Хлорохин, Гидроксихлорохин;
  • системные ретиноиды: Неотигазон, Ацитретин, Тигазон, Изотретион, Этретинат;
  • кортикостероиды: Метипред, Преднизолон;
  • антибиотики: Тетрациклин, Метациклин, Доксициклин, Азитромицин, Сумамед, Рокситромицин;
  • синтетические интерфероны: Ридостин, Неовир,Интерферон-альфа 2B;
  • сосудистые препараты для улучшения трофики тканей: Ксантинол, Трентал и пр.;
  • снотворные и успокоительные средства: Феназепам, Медазепам;
  • витаминные препараты: Аскорбиновая кислота, витамины группы В, витамин D.

Кроме этого, в план медикаментозной терапии могут включаться препараты для лечения сопутствующих заболеваний: сахарного диабета, невроза, артериальной гипертензии, хронических воспалительных процессов (например, глоссита, стоматита и пр.).

Для местной терапии красного плоского лишая применяются следующие средства:

  • негормональные противовоспалительные мази: Пимекролимус, Такролимус;
  • негормональные противоаллергические мази: Гистан, Фенистил;
  • отшелушивающие мази: Белосалик, Дипросалик;
  • мази для ускорения регенерации тканей: Солкосерил;
  • мази на основе кортикостероидов: Кловейт, Флуметазон, Гидрокортизон, Бетамезон, Триамцинолоню

Местные средства для лечения этого дерматоза могут применяться как самостоятельно, так и в комбинации друг с другом. Назначить их может только врач, учитывающий форму, тяжесть и стадию заболевания.

Народные средства

Существует множество методов лечения красного плоского лишая, которые применяются в домашних условиях. К ним относят лечение облепиховым маслом, тертой свеклой, календулой.

  1. Календула является популярным и полезнейшим растением, применяемым в народной медицине. Эффективна в лечении спиртовая настойка календулы. По желанию или покупаем, или готовим так: в спирт (100 гр) добавляем 10 грамм календулы измельченной. Настаиваем несколько часов и используем, как примочки. Возможен и такой вариант мази: календула, перетертая в порошок, смешивается с 50 гр вазелина и настаивается.
  2. Тертая свекла хороша в качестве компресса. Натираем на терке и накладываем на инфицированный участок кожи, заматывая бинтом. При высыхании компресса заменяем его на новый. Аппликации повторяем до исчезновения лишая.
  3. Делаем марлевые примочки, смоченные в облепиховом масле, и накладываем их к пораженным местам до 60 минут ежедневно. Можно воспользоваться приемом облепихового масла внутрь с лечебной целью – утром натощак дозировкой 15 мл.

В связи с разнообразием причин и множеством факторов возникновения красного плоского лишая, единой схемы профилактики заболевания не разработано.

Возможные профилактические меры:

  1. Закаливание.
  2. Стрессоустойчивость.
  3. Приём витаминов и минералов.
  4. Укрепление иммунитета.
  5. Своевременное обращение к специалистам и лечение возникающих заболеваний.

Таким образом, правильная постановка диагноза, рационально подобранные методы лечения, соблюдение профилактических рекомендаций способствуют быстрому достижению положительного результата по устранению красного плоского лишая.

Прогноз

В большинстве случаев дерматоз хорошо поддается лечению, а при легких формах течения излечивается самостоятельно. Патология может рецидивировать через несколько лет.

Тяжелое течение наблюдается при эрозивных формах красного плоского лишая. В таких случаях дерматоз лечится длительно и рецидивирует чаще, чем другие формы этого заболевания.

Источник: //p-87.ru/m/krasnyj-ploskij-lishaj/

Заболевания вульвы. Простой хронический лишай женских половых органов

Красный плоский лишай в гинекологии

Диагностика и лечение заболеваний вульвы составляет значительную часть первичной медицинской помощи женщинам.

Патология вульвы невоспалительного характера обнаруживается у женщин любого возраста, но ее значение особенно велико в перименопаузальном и постменопаузальном периодах женщины, поскольку в это время возрастает возможность возникновения неоплазий.

Основными симптомами заболеваний наружных половых органов являются зуд, ние, неспецифическое раздражение и/или наличие опухоли.

Число методов диагностики невоспалительных заболеваний вульвы невелико и включает осмотр и биопсию в дополнение к тщательному изучению анамнеза. Ввиду того, что поражения вульвы часто трудны для диагностики, одним из главных условий является широкое использование биопсии.

В соответствующих разделах нашего сайта речь идет о разнообразных патологических изменениях вульвы, включая ненеопластические дерматозы, поражения слизистой белесоватого цвета (атрофии и гиперкератозы), доброкачественные опухолевидные поражения вульвы, интраэпителиальную неоплазию и рак наружных половых органов.

Простой хронический лишай женских половых органов

В противоположность многим дерматологическим поражениям, которые могут быть описаны как «сыпь, которая чешется», простой хронический лишай (ПХЛ) может быть описан как «сыпь, которая появляется после почесывания».

Хотя такое определение является упрощенным, оно хорошо описывает данное состояние.

Считается, что у большинства пациенток это заболевание развивается вторично, вслед за раздражающим дерматитом, который прогрессирует в простой хронический лишай в результате хронического механического раздражения от расчесов и трения.

Механическое раздражение способствует эпидермальной гиперплазии, которая, в свою очередь, ведет к повышению чувствительности, вызывающей еще большее механическое раздражение.

В анамнезе таких пациенток всегда имеется прогрессирующий зуд и/или жжение вульвы, которые могут временно уменьшаться после трения мочалкой или чем-то подобным.

Этиологические факторы начального возникновения зуда часто неизвестны, но могут включать такие источники раздражения кожи, как стиральные порошки, смягчители тканей, парфюмерные гигиенические средства и другие красящие или ароматические вещества. Необходимо устанавливать потенциальные источники раздражения.

Для разрыва порочного круга, описанного выше, необходимо, наряду с лечением, устранить действие всех хозяйственных или гигиенических раздражителей.

При клиническом обследовании на коже больших и малых половых губ и промежности часто обнаруживаются диффузно покрасневшие участки с отдельными гиперпластическими и/или гиперпигментированными бляшками красного или красновато-коричневого цвета. При этом можно также обнаружить отдельные участки линейной гиперплазии, которые являются проявлениями выраженного гиперкератоза эпидермиса. В случаях таких характерных изменений выполнение биопсий обычно не требуется.

Эмпирическое лечение включает применение противозудных препаратов, таких как бенадрил (дифенгидрамина гидрохлорид) или атаракс (гидроксизина гидрохлорид), подавляющих непроизвольные расчесывания в ночное время, во время сна.

Одновременно используются стероидные мази, наносимые на наружные половые органы, что обычно приносит облегчение. Могут быть использованы мази с гидрокортизоном (1 или 2%) или, при наличии значительных участков явного гиперкератоза, с триамцинолона ацетонидом (0.1%; кеналог) или бетаметазона валератом (0.1%; вализон).

Если после 3 месяцев лечения не достигается значительного облегчения, необходимо выполнить диагностическую биопсию вульвы.

Хотя обычно плоский лишай является десквамативным поражением влагалища, иногда его очаги могут располагаться в области вульвы, на внутренних поверхностях малых половых губ и в зоне преддверия.

У пациенток могут появиться участки белесоватых, напоминающих кружева, лент кератоза возле красноватых язвенных поражений, что характерно для данной болезни. В типичных случаях жалобы включают хроническое жжение и/или зуд вульвы и диспареунию введения, а также обильные выделения из влагалища.

Возможно формирование бляшек и развитие атипичных гиперпластических изменений, поэтому для подтверждения диагноза у некоторых пациенток может понадобиться биопсия.

При плоском лишае биопсия демонстрирует отсутствие клеточной атипии в участках гиперплазии. При исследовании выделений из влагалища часто выявляется большое количество клеток острого воспаления (лейкоцитов) при отсутствии значительного количества бактерий.

Наиболее часто диагноз ставится на основании типичных жалоб на жжение в области вульвы/влагалища и/или диспареунии введения, которые сочетаются с характерными данными осмотра и исследования свежих мазков, в которых обнаруживается большое количество лейкоцитов.

Лечение плоского лишая производится стероидными препаратами для местного применения, аналогичными описанным выше.

У пациенток с выраженной степенью гиперкератоза может быть использован более сильный стероидный препарат, такой как флуоцинонид 0.05% (мазь лидекс) или триамцинолон ацетонид (0.5%; аристокорт).

Длительность лечения часто меньше, чем при простом хроническом лишае, хотя плоский лишай может чаще рецидивировать.

– Также рекомендуем “Псориаз вульвы. Себорейный дерматит женских половых органов.”

Оглавление темы “Заболевания вульвы. Цервикальные дисплазии.”:
1. Заболевания вульвы. Простой хронический лишай женских половых органов.
2. Псориаз вульвы. Себорейный дерматит женских половых органов.
3. Вестибулит. Доброкачественные новообразования наружных половых органов.
4. Неоплазия вульвы. Плоскоклеточная гиперплазия вульвы.
5. Интраэпителиальная неоплазия вульвы. Степени интраэпителиальной неоплазии вульвы.
6. Болезнь Педжета. Рак вульвы.
7. Карцинома бартолиновой железы. Новообразования влагалища.
8. Инвазивный рак влагалища. Рак шейки матки.
9. Цервикальные дисплазии. Цитологическое исследование мазков по Папаниколау.
10. Классификация цитологических мазков. Гистологическое исследование слизистой шейки матки.

Источник: //meduniver.com/Medical/Akusherstvo/494.html

ЖенскийДоктор
Добавить комментарий