Кисты наботовых желез шейки матки

Наботовы кисты шейки матки: что это такое, опасны ли кисты, причины появления, симптомы, лечение

Кисты наботовых желез шейки матки

При гинекологическом осмотре у 10-20% женщин репродуктивного возраста на шейке матки могут быть обнаружены одиночные или множественные кисты. При этом жалобы на боли или какие-либо необычные выделения отсутствуют. Нет и других признаков недомогания.

Многих интересует, представляют ли наботовы кисты на шейке матки какую-либо опасность для репродуктивного здоровья женщины. Хотя непосредственного влияния на процессы менструального цикла они не оказывают, зато могут стать причиной инфицирования половых органов.

Поэтому крупные образования обычно удаляют.

Что такое наботовы кисты

Цервикальный канал шейки матки содержит множество желез, выделяющих густую слизь. Эта слизь, как пробка, перекрывает шеечный канал. У нее двойное назначение:

  1. Она выполняет защитную функцию, препятствует проникновению инфекции во внутренние половые органы.
  2. С ее помощью регулируется возможность проникновения в матку , благодаря тому что консистенция слизи меняется в разные моменты менструального цикла.

Если выход из наботовой железы (так их называют) перекрывается из-за закупорки протока, то железа начинает раздуваться.

Образуется полость, заполненная слизью, или киста наботовой железы.

За счет чего происходит закупорка протока

Шейка матки представляет собой узкий канал, выстланный защитным слоем эпителиальных клеток цилиндрической формы. Наружная часть этого канала выходит во влагалище. От механических повреждений и проникновения в ткани инфекции влагалищная часть шейки также защищена слоем эпителия, однако форма клеток у него плоская.

Цилиндрический и плоский (чешуйчатый) эпителий отличаются не только формой клеток, но и свойствами. Если плоский эпителий хорошо переносит слабокислую среду влагалища, то цилиндрический эпителий разрушается под действием кислоты.

В некоторых случаях может произойти перемещение плоских клеток в область цилиндрических и наоборот.

Причинами закупорки протоков наботовых желез могут быть:

  1. Воспаление цилиндрического эпителия при соприкосновении с кислой средой влагалища. Это происходит, если слизистая цервикального канала оказывается на влагалищной части шейки.
  2. Слущивание плоских клеток влагалищного эпителия и попадание их в область цервикального канала.

Дополнение: Наботовы (“ретенционные”) кисты на шейке матки не следует путать с другой разновидностью подобных образований, с эндометриоидными кистами. В их образовании участвуют клетки эндометрия (слизистой оболочки полости матки).

При эндометриозе слизистая матки разрастается в область цервикального канала и влагалищной части матки, в ней образуются кистозные полости. Эндометриоидные кисты заполнены кровью.

При эндометриозе у женщины наблюдаются нарушения менструального цикла (задержки месячных и мажущие выделения крови между ними).

Причины появления, виды наботовых кист

Закупорка протоков, выводящих образующуюся в цервикальном канале слизь, происходит по двум причинам.

Загустевание слизи. Этому способствуют гормональные изменения в организме (возрастные или вызванные приемом гормональных препаратов, эндокринными заболеваниями, нарушением обмена веществ). Изменение консистенции слизи может стать результатом употребления наркотиков, курения, ожирения.

Механическое слущивание клеток эпителия и перемещение их в соседнюю область шейки матки. Это состояние называется эктопией (псевдоэрозией).

Смещение клеток цилиндрического и плоского эпителия происходит во время родов, аборта, операций на шейке матки и в ее полости (выскабливание), а также при половом акте.

Одной из причин может быть воспалительное заболевание шейки (цервицит). Обнаруживаются такие образования обычно у рожавших женщин 25-45 лет.

В зависимости от места расположения наботовы кисты шейки делятся на эндоцервикальные (внутри цервикального канала) и парацервикальные (на влагалищной части шейки матки).

Последствия и симптомы

Единичные или множественные наботовы кисты обычно имеют размеры от нескольких миллиметров до 1-2 сантиметров. Выглядят как желтоватые образования круглой формы. Они обычно обнаруживаются у женщины случайно при обращении к врачу по поводу лечения другого заболевания (цервицита, например) или во время профилактического осмотра.

Опасность состоит в том, что киста может воспалиться, в слизи образуется гной. Инфекция легко проникает в матку, а оттуда – в придатки.

Это становится причиной таких заболеваний, как оофорит (воспаление яичников), эндометрит (воспаление эндометрия полости матки), сальпингит (воспаление маточных труб), а также воспалительных заболеваний влагалища, мочевого пузыря.

Если в наботовых кистах образуется гной, то у женщины появляются следующие симптомы: повышение температуры, тянущая боль в нижней части живота, слизистые выделения желтого или зеленого цвета.

При наличии мелких кист явных симптомов заболевания нет. Женщина может ощущать дискомфорт во время полового акта из-за сухости влагалища, так как количество выделяемой слизи уменьшается вследствие закупоривания протоков.

Если причиной появления кисты является эктопия шейки, то значительная часть слизи выделяется во влагалищную область, вместо того чтобы скапливаться в цервикальном канале. При этом у женщины появляются обильные выделения слизи из влагалища. При воспалении кист у этих выделений присутствует неприятный запах и зеленый оттенок.

Еще одним последствием образования наботовых кист является то, что они могут отекать (особенно при больших размерах). Это приводит к сужению цервикального канала, при котором снижается возможность проникновения в матку сперматозоидов. То есть, несмотря на отсутствие заболеваний матки и придатков, нормальный менструальный цикл, женщина не сможет забеременеть.

Наботовы кисты при беременности

Мелкие кисты при беременности никакой опасности не представляют. Если они обнаружены после наступления беременности, то лечение проводится лишь после родов, не ранее, чем 40 дней, когда полностью исчезнут послеродовые выделения из влагалища.

Однако могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Гормональный сдвиг способен вызвать рост кисты, что приведет к раскрытию шейки матки и преждевременным родам. На раннем сроке беременности это ведет к выкидышу.
  2. Во время родов нагноившаяся киста может лопнуть, что опасно для ребенка. Шейка матки будет долго заживать, возникнет обширное воспаление. Поэтому проводится удаление кисты при родах.

Рекомендация: При планировании беременности рекомендуется пройти гинекологическое обследование. Если будут обнаружены наботовы кисты, то лучше удалить их заранее.

Особенности наботовых кист

Особенность этих образований состоит в следующем:

  • они не заразны, не передаются при половом контакте;
  • не имеют симптомов, влияющих на качество жизни женщины;
  • не вызывают гормональных изменений в организме;
  • не переходят в раковую форму.

Обследование

Обнаружить наботовы кисты на шейке матки можно при гинекологическом осмотре с помощью зеркал. Для уточнения их характера проводится УЗИ, а также дополнительное обследование другими методами.

Кольпоскопия. Позволяет осмотреть кисты при оптическом увеличении и специальном освещении.

Цитологическое исследование слизи (мазка) из влагалища, шейки матки и уретры для установления вида инфекции, вызвавшей воспаление.

Бактериологический посев позволяет определить чувствительность бактерий к антибиотикам, чтобы назначить лечение воспалительного заболевания.

ПЦР (определение ДНК вирусов) – обнаружение инфекций, передающихся половым путем (хламидий, трихомонад, микоплазм и других), а также наличия в организме вирусов папилломы человека.

Анализы крови: общий (на лейкоциты для установления наличия воспалительного процесса), на гормоны (эстрогены, прогестерон и другие), на онкомаркеры, на антитела к половым инфекциям (методом ИФА).

Лечение наботовой кисты

При наличии мелких кист лечение не проводится. Женщина должна периодически проходить профилактические осмотры для обнаружения возможного роста этих образований и своевременной диагностики воспалительных процессов. Иногда киста крупного размера разрывается, а затем заживает самостоятельно.

Лечение проводится в следующих случаях:

  • наблюдается значительное увеличение размеров наботовой кисты;
  • обнаруживается нагноение кисты;
  • происходит сужение или перекрывание цервикального канала, при этом невозможно наступление беременности.

Проводится прокалывание и очищение кисты, после чего проводится лечение антибиотиками для предотвращения воспалительного процесса. Применяется также лазерное, радиочастотное, криоскопическое или химическое прижигание. Удаление наботовой кисты производится в первые две недели менструального цикла.

Для лечения наботовой кисты применяются также гомеопатические и народные средства и методы физиотерапии (например, герудотерапия, или лечение пиявками).

Профилактической мерой против возможных осложнений при росте и воспалении наботовой кисты является регулярное прохождение гинекологических осмотров с применением кольпоскопии и УЗИ.

27 сентября 2016

Источник: https://prosto-mariya.ru/chto-takoe-nabotovy-kisty-na-shejke-matki-v-chem-ih-osobennosti_1297.html

Развитие наботовых кист на шейке матки: причины и симптомы заболевания

Кисты наботовых желез шейки матки

Наботовы кисты шейки матки (опухоли наботовой железы) представляют собой клеточные образования на поверхности шейки матки. Относятся к подвиду ретенционных новообразований — закрытые и расширенные железы, в полости которых имеется скопившаяся жидкость, выделяемая клетками (секрет).

Основное место локализации овули наботи — нижняя треть шейки матки, отвечающая за формирование защитного слоя и содержащая повышенную концентрацию функционально-активных эпителиальных клеток.

Согласно мнению многих специалистов, мелкие образования не нуждаются в терапевтическом воздействии, к ним применяется наблюдение (выжидательная тактика). При стремительном росте назначается хирургическое вмешательство с целью их иссечения.

Кистозные образования не имеют тенденции к самостоятельному рассасыванию. Игнорирование лечения может послужить к развитию деформации шейки матки и будущему бесплодию.

Так выглядят кисты на шейке матки

Причины и механизм развития

Механизм развития образований прост. В ходе воздействия ряда местных факторов происходит закупорка выводного протока, в результате чего наблюдается формирование патологической полости.

В результате такого действия жидкость наполняет железу, растягивает ее, образуя полую опухоль.

При диагностировании можно выявить их одиночное образование, множественное и групповое на стенках цервикального канала.

Принято выделять следующие факторы, провоцирующие закупорку протока и способствующие дальнейшему образованию кист:

  • Инфекционный процесс. Характеризуется проникновением патогенного микробиоценоза (бактерий) в железу и углублений, возникающих при эрозиях. Железа является органом внутренней секреции, закрытой плоским эпителием, что благотворно влияет на инфекционный процесс и образование кист.
  • Травматизация. Часто становится причиной развития полых опухолей. Травматическое воздействие может представлять собой родовую травму — двухсторонний разрыв, в ходе которого образуется посттравматический эктропион. Во втором варианте причиной травмы становится некорректно проведенное диагностическое мероприятие с повреждением нижнего сегмента матки.
  • Воспалительный процесс, протекающий во влагалище, маточных трубах и яичниках нарушает работу выводного протока, также как и при инфекции происходит его закупорка и последующее формирование кистозного образования.

Хроническое воспаление считается благоприятным условием для образования наботовых кист.

Симптомы наботовых кист

Согласно статистическим данным, практически у 20% пациенток репродуктивного возраста имеются множественные или одиночные кисты. При этом отмечается их бессимптомное течение, клиническая картина не характеризуется специфическими выделениями из влагалища или общим недомоганием.

Поэтому, нередко выявление наботовых опухолей становится результатом профилактического похода к гинекологу. Кроме этого, они не оказывают влияния на менструальный цикл, но могут спровоцировать инфекционный процесс в органах малого таза. По этой причине крупные половые образования принято удалять.

  Лечение и диагностика паракератоза

В большинстве случаев симптоматика заболевания имитирует признаки псевдоэрозии и эндоцервицита:

  • структурное изменение выделений, увеличение их количества;
  • кровянистые выделения на протяжении менструального цикла или после полового контакта;
  • тянущие, болезненные ощущения внизу живота за несколько дней до начала менструации;
  • зуд половых органов, напоминающий проявление молочницы.

Для постановки точного диагноза требуется тщательное обследование. Наиболее неприятным вариантом считается наличие эндометриодной кисты, которая при несвоевременном лечении приводит к бесплодию и обширным деформациям шейки матки. Также развивается на фоне воспалительного процесса.

В ходе проведения диагностической манипуляции врач обнаружит следующие симптомы заболевания:

  • изменение поверхности шейки, появление неровности, бугристости;
  • беловатые образования, овальной/округлой формы, имеющие различный диаметр;
  • поверхностный (эрозивный) дефект эпителия.

Симптоматика при беременности

Мелкие кистозные образования не сопровождаются выраженной клиникой, зачастую их диагностируют на плановом осмотре. Не представляют опасности для беременности, поэтому их терапия целесообразна после родов. При более крупных образованиях симптоматика не отличается от признаков патологии у не беременных пациенток.

Тем не менее, кисты в период беременности способны спровоцировать некоторые осложнения:

  • Изменение гормонального фона ведет к усиленному росту полых опухолей, что может спровоцировать преждевременную родовую деятельность.
  • В момент родов, образование, содержащее гнойный секрет может лопнуть, что негативно скажется на ребенке. Развивается обширный воспалительный процесс, не дающий возможность адекватному заживлению шейки матки.
  • Если был установлен риск данных осложнений, проводится резекция новообразования  в период родов.

Диагностика

Для детальной визуализации кист, определения их характера и размера, прибегают к лабораторным и инструментальным исследованиям:

  1. Кольпоскопия. Гинекологическое обследование, выполняемое устройством, называемым кольпоскопом. Аппарат оснащен источником света и многократно увеличивает изображение. Диагностика кольпоскопом наботовых кист шейки матки предоставляет высокоинформативную визуализацию вагинальной полости, не имеет недостатков, проводится быстро и безболезненно.
  2. Гистероскопия.  В исследовании используется гистероскоп. Аппарат представляет собой трубчатое устройство с источником света и видеокамерой. Устройство позволяет врачу видеть внутреннюю часть полости матки, а рабочий канал гистероскопа позволяет использовать специальные инструменты, предназначенные для взятия образца ткани или выполнения терапевтического вмешательства — удаление спаек, полипов, кистозных опухолей.
  3. Цитология мазка. Позволяет обнаружить многие заболевания, сопровождающиеся патологическими изменениями в клетках. Определяет разновидность инфекционного агента, спровоцировавшего воспалительный процесс.
  4. Бакпосев. Микробиологическая лабораторная диагностика, цель которой определить чувствительность микроба к определенным группам антибиотиков. Анализ подтверждает присутствие бактерий в крови пациента, помогает правильно подобрать и использовать наиболее эффективную терапию антибиотиками.
  5. ПЦР- диагностика. Проводится в обязательном порядке для определения наличия заболевания, передающегося половым путем (ЗППП) и ВПЧ.
  6. Анализ крови. Определяется гормональная панель: концентрация прогестерона, эстрогена, пролактина. Также проводится с целью определения воспаления и антител к ИППП.

  Что такое гиперплазия эндометрия в менопаузе и как лечитьОсновной диагностический метод — осмотр с помощью гинекологических зеркал.

Дополнительно врач назначается анализ на онкомаркеры, с целью определения риска атипичных клеток и злокачественного процесса.

Методы лечения

При обнаружении полых опухолей ovuli naboti мелких размеров, терапия не проводится, выбирается наблюдательная тактика. Понадобиться каждые 2-3 месяца проходить диагностику с целью своевременного обнаружения их роста. В редких случаях киста разрывается и самостоятельно регенерирует, не провоцируя осложнений.

Лечение наботовых кист на поверхности шейки матки разрабатывается в следующих случаях:

  • стремительный рост кистозного образования, крупные размеры;
  • наличие в полости гнойного содержимого;
  • сужение шеечного канала в ходе роста опухоли.

Медикаментозная терапия

В случае закупорки железы на фоне гормонального фона, как правило, это происходит при избытке эстрогена, назначается курс оральных контрацептивов, для перорального приема.

Они нормализуют гормональный фон, таким образом, подавив рост новообразования. Относительно побочных эффектов, то при корректном подборе специалистом препарата они возникают редко. В отдельных случаях пациентки жалуются на следующее:

  • перепады настроения, депрессию, снижение либидо;
  • головная боль, тошнота, усталость, горячие вспышки, болезненные ощущения в молочных железах.

Если симптомы слишком выражены и ухудшают качество жизни, использованный препарат заменяют другим или гормональная терапия прекращается.

Когда причина нарушения оттока цервикальной слизи — воспалительный процесс, назначается прием антибиотиков широкого спектра действия и противовоспалительных средств.

Препараты назначаются исключительно лечащим врачом, в индивидуальном порядке.

Хирургическое вмешательство

Удаление хирургическим способом применяется при крупных, единичных кистозных образованиях, не связанных с гормональным сбоем в организме.

Стандартная манипуляция предполагает прокол полой опухоли и ее очищение от скопившегося секрета. Кроме этого, практикуется использование новых методик, отличающихся минимальной травматизацией и быстрым восстановлением.

 Диатермокоагуляция (лечение током)

Суть метода заключается в прижигании тканей переменным током высокой частоты. Обычно диатермокоагуляция выполняется при необходимости терапии эрозий, одновременно, с чем и удаляются кисты.

Радиоволновое удаление

Способ, основанный на испарении воды, которая содержится в клетках, путем применения высокочастотных волн. Лечение предусматривает атравматичный метод разреза, поэтому отсутствует послеоперационная боль, а заживление максимально быстрое.

Вапоризация лазером

Видимое преимущество методики — полное удаление патологического очага, отсутствие рубцевания и быстрое заживление эпителия. Удаление ov naboti шейки матки при помощи лазерной вапоризации практически к нулю снижает риск рецидивирования патологии.

Оперативное вмешательство

Хирургическое иссечение назначается при наличии выраженной деформации шейки, крупных, множественных кист, повышенного риска дисплазии — предракового состояния.

Может проведено удаление только пораженного участка эпителия (эксцизия).

При подозрении на карциному — преинвазивный рак нулевой стадии, проводится полная резекция шейки матки, для исключения прогрессирования злокачественного процесса.

  Опущение и выпадение шейки матки: причины и способы лечения

При регулярном посещении врача-гинеколога, своевременном обнаружении кистозных опухолей, необходимость хирургии возникает редко. Если же удаление рекомендовано, то практически всегда прибегают к лазерной вапоризации.

Лечение народными средствами

В настоящее время на различных сайтах цервикальное образование предлагают лечить средствами народной медицины. Данную информацию не следует считать достоверной, поскольку она не имеет медицинского подтверждения. Квалифицированный специалист расскажет, почему кистозные опухоли не поддаются терапией шалфеем, прополисом, боровой маткой или красной щеткой.

Длительное употребление растений не только не даст нужного эффекта, а усугубит течение заболевания повысить шансы на хирургическое вмешательство.

Кроме этого, можно встретить рекомендации о спринцевании отварами лекарственных растений. Такая процедура абсолютно не является эффективной, нарушает микрофлору влагалища, за счет чего, воспаление принимает обширные масштабы, провоцируя различные осложнения.

Отвары из целебных трав не оказывают ни какого терапевтического эффекта на кисту шейки матки

Характерность наботовых кист

Особенность данных кистозных опухолей состоит в следующем:

  • не передаются при половом контакте, что полностью исключает их заразность;
  • в большинстве случаев не ухудшают качество жизни пациентки;
  • не провоцируют гормональные изменения (развиваются на фоне уже имеющихся);
  • не имеют тенденции переходить в атипичную (злокачественную) форму.

Осложнения

Как и любые другие патологии, ретенционные опухоли могут сопровождаться осложнениями, особенно учитывая их склонность появляться на фоне имеющейся эрозии:

  • родовая травматизация в результате нарушения открытия шейки;
  • длительно протекающий инфекционный очаг;
  • часто возникающая воспалительная реакция на слизистой влагалища;
  • в редких случаях в эпителии шеейчного канала можно выявить зачатки предракового изменения.

Профилактика

Полностью уберечь себя от заболевания невозможно, но при соблюдении некоторых профилактически правил вполне реально снизить к минимуму его проявление:

  • посещать врача-гинеколога, как в плановом режиме, так и при появлении незначительного дискомфорта, изменений выделений и т.п.;
  • использовать средства контрацепции, защищающие от инфекций, передающихся половым путем;
  • если беременность нежелательна, стоит прибегать к более щадящим методам ее прерывания (на данный момент это медикаментозный способ);
  • своевременно, по назначению специалиста проводить коррекцию гормональных изменений в организме.

Как показывает гинекологическая практика, кисты наботовых желез шейки матки являются результатом наличия эрозий. В ходе заживления пвседоэрозий происходит перемещение плоского эпителия, что нарушает отток и запускает формирование полых опухолей. Зачастую назначаются щадящие методики терапии с минимальными побочными эффектами.

Источник: https://shejka-matki.ru/zabolevaniya-shejki-matki/nabotovy-kisty-shejki-matki.html

Наботовы кисты шейки матки

Кисты наботовых желез шейки матки

Наботовы кисты шейки матки – это доброкачественные образования, которые формируются при закупорке просвета желез цервикса и скоплении в них слизистых выделений. Патологии может предшествовать псевдоэрозия. Клинические проявления обычно отсутствуют.

Содержимое кист иногда становится питательной средой для микроорганизмов, что приводит к присоединению воспаления, сопровождающегося симптомами цервицита. Диагностика основана на данных гинекологического осмотра, кольпоскопии, биопсии и УЗИ малого таза.

Лечение проводится методами деструкции, при инфицированных кистах показана антибиотикотерапия.

N88.8 Другие уточненные невоспалительные болезни шейки матки

Наботовы (ретенционные) кисты могут встречаться в любом возрасте. У молодых нерожавших девушек они часто сочетаются с эктропионом.

В фертильном возрасте у женщин, живущих активной половой жизнью, на фоне цервицита и вагинита нередко диагностируются ретенционные кисты шейки.

После наступления климакса из-за снижения уровня эстрогенов и развития атрофических процессов во влагалище могут формироваться множественные мелкие наботовы кисты, которые сочетаются с лейкоплакией, гипоплазией шейки и диффузной или очаговой атрофией цервикса.

Наботовы кисты шейки матки

Наботовы кисты не возникают на здоровой неизмененной шейке матки. Патологии предшествует появление зоны метаплазии, замещение нормального многослойного эпителия влагалищной части цервикса цилиндрическими клетками, характерными для шеечного канала. При сохранении провоцирующих факторов наботовы кисты могут рецидивировать. Основными причинами патологии являются:

  • Эктопия шейки. В норме стык цилиндрического и многослойного эпителия находится у наружного зева. Смещение границы на экзоцервикс сопровождается процессами пролиферации, во время которой прорастание эпителиальных клеток в железы вызывает их закупорку и нарушение оттока слизи.
  • Цервицит. Воспаление шейки матки приводит к отеку, изменению механизма слущивания эпителия, сосудистой реакции. Устья желез сужаются, могут закупориваться, что ведет к формированию наботовых кист. Их содержимое служит средой для размножения патогенных микроорганизмов и поддерживает хроническое воспаление.
  • Гормональные изменения. Нарушение баланса половых стероидов выражено в предклимактерическом периоде, а также при различных патологиях в репродуктивном возрасте. Это становится причиной появления зоны трансформации на шейке, в которой происходит перестройка клеток, создаются условия для формирования наботовых кист.
  • Травмы цервикса. После неудачных вмешательств, разрывов шейки во время родов эпителиальные клетки способны смещаться из цервикального канала на влагалищную порцию цервикса. Далее запускаются процессы пролиферации, которые могут стать причиной нарушения оттока секрета желез.

В норме шейка снаружи покрыта многослойным эпителием, а цервикальный канал выстилают цилиндрические клетки.

Под влиянием гормональных изменений, при воспалении и травмах зона стыка тканей смещается с наружного зева на поверхность шейки, формируется псевдоэрозия.

У молодых женщин она может иметь физиологическое происхождение. На этом участке происходят процессы пролиферации тканей, направленные на устранение дефекта.

В цилиндрическом эпителии имеются множественные ходы желез, которые синтезируют слизистый секрет. Зона эктопии нестабильна, в ней запускается восстановление нормального эпителиального покрова.

Если эпидермизация происходит за счет разрастания многослойного эпителия по поверхности эктопии, то он перекрывает протоки желез.

Выделения скапливаются внутри, ведут к кистозному расширению и образованию наботовых кист.

Вокруг кист возникает перифокальное воспаление, расширяются и пролиферируют сосуды.

Стимулируется образование метапластического эпителия, который не относится к патологически измененным тканям, но в присутствии вируса папилломы человека увеличивает риск развития дисплазии и рака.

Этот участок тканей около наботовых кист уязвим для любых инфекций. В сами кистозные полости могут проникать возбудители хламидиоза, гонореи и других заболеваний.

Наботовы кисты шейки матки у большинства женщин протекают бессимптомно и становятся случайной находкой при посещении гинеколога. Новообразования минимального размера не ощущаются, не влияют на половую жизнь или способность к зачатию. Крупные кисты способны деформировать шейку матки. В этом случае могут беспокоить тянущие боли внизу живота, над лоном, болезненность во время полового акта.

Патологические бели, слизистые или гноевидные выделения появляются при сочетании наботовых кист с цервицитом или вагинитом. При неспецифической инфекции цвет выделений колеблется от желто-зеленого до серого. Иногда они обильные или умеренные по количеству, вызывают зуд, жжение и раздражение преддверия влагалища. Есть вероятность распространения инфекции восходящим путем в матку и придатки.

Ретенционные кисты редко приводят к тяжелым осложнениям, но при инфицировании становятся очагом, поддерживающим хроническое воспаление.

Часто осложняются хламидиозом, при проникновении хламидии киста становится резервуаром для сохранения микроорганизма.

Женщины, которые прошли лечение от половых инфекций, на фоне самостоятельного вскрытия кисты могут столкнуться с реинфекцией, что потребует нового курса лечения.

Для диагностики наботовых ообразований пациентка должна обратиться к акушеру-гинекологу. Часто кистозные узелки внешне напоминают преинвазивную форму рака шейки матки, в подобных случаях требуется осмотр онколога. При сочетании с гонореей и другими венерическими болезнями назначается консультация венеролога. Применяют следующие методы диагностики:

  • Гинекологический осмотр. При осмотре в зеркалах врач может заметить на слизистой шейки матки ближе к внутреннему зеву единичные или множественные узелки белесого либо бледно-розового цвета. При воспалении ткань вокруг наботовых кист гиперемирована, из шейки появляются выделения.
  • Мазок из влагалища. Помогает определить воспалительный процесс, состав микрофлоры. При наличии большого количества лейкоцитов, преобладании кокковой флоры показано противовоспалительное лечение.
  • РАР-тест. Мазок на онкоцитологию отражает состояние клеток в области эктопии. В норме должны определяться эпителиальные клетки нормального строения, правильной формы. Настораживает изменение ядерно-цитоплазматического соотношения, появление атипичных клеток и другие признаки дисплазии.
  • Кольпоскопия. При осмотре можно выявить наботовы кисты минимального размера. Расширенная кольпоскопия свидетельствует о смещении зоны стыка эпителия на влагалищную часть шейки. При инфекционных процессах отмечаются характерные изменения сосудистого рисунка, снижение количества гликогена.
  • Биопсия. Показана при подозрении на дисплазию шейки матки, которая может сопровождать псевдоэрозию и кистозные образования. Проводится во время расширенной кольпоскопии, для гистологического исследования берутся образцы из подозрительных участков.
  • Гинекологическое УЗИ. Необходимый этап диагностики при жалобах женщины на боли над лоном, диспареунию. Предпочтение отдается влагалищному исследованию, которое позволяет наиболее точно изучить стояние внутренних половых органов.

Необходимость лечения кист на цервиксе вызывает споры гинекологов.

Многие специалисты утверждают, что при единичных образованиях минимального размера лечение не показано, необходимо регулярное наблюдение, профилактика воспалительных процессов.

Согласно другому мнению, наботовы кисты являются провоцирующим фактором для развития инфекционных болезней, служат питательной средой и резервуаром для патогенных бактерий, поэтому требуют удаления.

Консервативная терапия

Лечение проводится амбулаторно под наблюдением врача женской консультации. При подтвержденном воспалении цервикса используют лекарства, предназначенные для борьбы с инфекцией. Предпочтение отдается местным средствам, по показаниям могут применяться системные препараты. Основные направления медикаментозной терапии:

  • Антисептики. Для обработки влагалища показаны свечи с антисептиками. Эффективен хлоргексидин, препараты йода (при отсутствии аллергии) в форме влагалищных суппозиториев. Продолжительность курса лечения зависит от выраженности симптомов.
  • Антибиотики. Антибактериальные препараты в виде комбинированных свечей помогают при неспецифическом цервиците в сочетании с ретенционными кистами. Системные антибиотики назначаются при специфических инфекциях – хламидиозе, гонорее, трихомониазе.
  • Лактобактерии. Рекомендуются после курса антибиотикотерапии образований наботовых желез для восстановления состава нормальной микрофлоры влагалища. В состав некоторых препаратов входят эстрогены, что улучшает процесс колонизации бактериями слизистой оболочки.

Деструктивное лечение

Разрушение капсулы наботовой кисты позволяет удалить ее содержимое, затем производится устранение субстрата для ее формирования – зоны смещенного эпителия.

Методы деструкции подбираются индивидуально, определяются возрастом женщины и ее репродуктивными планами. Молодым и нерожавшим рекомендуются щадящие методы, не вызывающие рубцевания шейки матки.

Лечение проводят следующими способами:

  • Химическое прижигание. Используются ферментные препараты, которые провоцируют химическое повреждение поверхностного слоя тканей шейки матки, разрушают кистозные полости и псевдоэрозию. В отдаленном периоде рубец не формируется, но существует риск рецидива.
  • Криодеструкция. После прокола наботовой кисты на ее ложе воздействуют круглым наконечником, заполненным жидким азотом. Возникает холодовой ожог, который постепенно заживает с образованием здоровых тканей.
  • Радиоволновой метод. Применяется аппарат «Сургитрон». Вскрытую наботову кисту обрабатывают радиоволнами, которые коагулируют сосуды и ложе. Метод высокоэффективен, не приводит к развитию осложнений, может использоваться у женщин любого возраста.
  • Лазерная коагуляция. Прижигание наботовых кист и эрозированной поверхности шейки матки происходит безболезненно. Здоровые ткани не повреждаются, инструмент не соприкасается с поверхностью цервикса, поэтому нет риска инфицирования и последующих осложнений. Период восстановления короткий, рубцевания не происходит.
  • Электрокоагуляция. Достаточно травматичная манипуляция, которая применяется у женщин, не планирующих иметь детей. Кисту вскрывают, ее полость и измененные ткани шейки прижигают электрокоагулятором. При заживлении есть риск формирования рубцов, стриктуры цервикального канала.
  • Конизация шейки матки. Процедура используется для лечения наботовой кисты шейки матки только при ее сочетании с дисплазией 2-3 степени. Метод заключается в удалении шеечного фрагмента в форме конуса, направленного вершиной к полости матки. Процедура проводится в условиях операционной под общей анестезией.

При своевременном обращении к врачу прогноз при наботовых кистах благоприятный. После лечения происходит восстановление эпителиального покрова, развитие деформации или рубцовых изменений шейки матки нехарактерно.

Профилактика заключается в предупреждении формирования псевдоэрозии и ее инфицирования. Для этого нужно избегать случайных половых контактов, во время секса пользоваться презервативом, своевременно проводить лечение вульвовагинита. Женщинам репродуктивного возраста и девушкам, живущим половой жизнью, необходимо посещать гинеколога для профилактического осмотра не менее одного раза в год.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/nabothian-cyst

Лечение и удаление наботовой кисты на шейке матки

Кисты наботовых желез шейки матки

Наботовы кисты шейки матки – доброкачественные новообразования, которые могут возникать как у рожавших, так и у нерожавших женщин.

В большинстве случаев патология протекает без явно выраженной симптоматики и диагностируется в момент проведения ультразвукового исследования на выявление совершенно иного заболевания.

Хоть киста и не представляет серьезной опасности для здоровья женщины, она требует всесторонней терапии и врачебного наблюдения.

Этиология заболевания

В среднем подобная патология встречается у 15% женщин репродуктивного возраста. Наботовы кисты – это закупорка или патологическое расширение желез шейки.

Воспалительный процесс охватывает канал органа и влагалищную область, становясь причиной закупоривания выводных протоков желез, вырабатывающих слизь.

В это время происходит увеличение размера железы от скопления слизи, что отчетливо видно на снимке ультразвукового исследования.

Причины наботовых кист в шейке матки связаны с любыми внутренними факторами, которые вызывают закупорку выводного протока железы, а именно:

  • С развитием инфекции в данном отделе. Наиболее распространенное явление – проникновение патогенных микробов в железы при сопутствующем развитии эрозии.

    Жизнедеятельность вирусов и микробов в мелких складках шейки может наблюдаться на протяжении длительного времени, что наиболее часто наблюдается при формировании псевдоэрозий. Закрытая плоским эпителием наботова железа и становятся очагом возникновения кисты.

  • С травматическим воздействием.

    Примером такового можно назвать родовую травму, которая может характеризоваться двусторонним разрывом и образованием эрозированного эктропиона. Также формирование кисты может произойти вследствие повреждения внутреннего или наружного отдела шейки при внутриматочном диагностическом вмешательстве.

    Во всех случаях основа образования кисты связана с механическим нарушением процесса оттока слизи.

  • С хроническим воспалительным процессом, протекающим в таких областях, как влагалище, матка, придатки. Это наиболее благоприятное условие для возникновения подобных новообразований в шейке.

    Факторы воспалительного процесса (наличие гноя, патогенных микроорганизмов, продуктов распада тканей и др.) становятся причиной появления эрозий, что сопровождается нарушенным процессом оттока в железах матки.

Наботовы новообразования могут быть как единичными, так и множественными. При несвоевременном диагностировании и начале терапии таковых происходит увеличение их численности, нагноение, развитие воспалительного процесса в шейке матки.

Провоцирующими факторами, которые могут влиять на закупорку выводных протоков, можно назвать:

  • множественную неразборчивую половую связь;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • не до конца излеченный кольпит или вагинит;
  • нарушения гормонального фона.

Данный список причин и предрасполагающих к заболеванию факторов не исчерпывающий. Каждый организм индивидуален и, не редко, даже квалифицированному врачу не удается с точностью назвать источник формирования такого новообразования.

Важно! Рекомендовано как можно раньше определиться с причиной кисты и начать соответствующее лечение. В противном случае можно прийти к опасным осложнениям.

Какие симптомы возникают

Наботовая киста, зачастую, никак себя не проявляет при своем развитии в организме женщины. Выявить наличие таковой можно при осмотре гинеколога.

Именно по причине отсутствия явно выраженной симптоматики новообразования диагностируют уже на поздней стадии развития, когда они присутствуют в множественном количестве и полностью закрывают просвет цервикального канала.

Как следствие, – женщина не может забеременеть. Поздняя стадия развития кисты характеризуется и болезненными менструациями.

Если присутствуют единичные кисты, как таковые дискомфортные ощущения не возникают. Менструация проходит естественно, без болевой симптоматики, патологических выделений. Женщина может нормально выносить и родить ребенка.

Единичные новообразования имеют следующие особенности:

  • не происходит их передача во время полового акта;
  • половая жизнь проходит нормально;
  • общее недомогание не возникает;
  • также не наблюдается нарушение гормонального фона;
  • переход в злокачественное течение кисты не происходит.

Чтобы поставить правильный диагноз даже при отсутствии клинической симптоматики, необходимо проведение ультразвукового исследования.

Какое требуется лечение

Единичные новообразования, имеющие небольшой размер, не требуют специфической терапии и, зачастую, исчезают самостоятельно.

Требуется лишь систематическое наблюдение у специалиста, который контролирует изменение их размера. Если же наблюдается увеличение новообразования, проводят его удаление.

Также хирургическое вмешательство необходимо при возникающем болевом синдроме, который мешает вести привычный образ жизни.

Пред тем, как провести операцию по удалению патологического новообразования, назначают соответствующие диагностические мероприятия, которые помогают выявить онкологические, а также инфекционные болезни в области матки, являющиеся источником образования кисты. Воспалительные процессы, протекающие в органе, лечат в первую очередь, так же, как и онкологические. После терапии первичной болезни проводят необходимые мероприятия по удалению кисты.

Удаление новообразований в шейке матки происходит хирургическим путем в амбулаторных условиях. Болевой синдром в момент операции не возникает. В ходе процедуры врач проводит вскрытие опухоли и последующее удаление вязкой слизи. Непосредственное удаление новообразования происходит методом прижигания, применения жидкого азота, лазерной или радиоволновой терапии:

  1. Метод прижигания – наиболее популярная терапия неботовой кисты. Используют как химическое, так и термическое воздействие на новообразование, что определяется лечащим врачом на основании индивидуальных особенностей течения патологии.
  2. Метод криотерапии. В ходе процедуры используют жидкий азот и низкую температуру. Лечение совершенно безболезненное.
  3. Метод применения лазера. Врач использует специальный прибор, из которого направляются лазерные лучи на необходимую пораженную область.
  4. Метод применения радиоволн. Достаточно новая методика терапии, которая заключается в применении специального аппарата, из которого выходят высокочастотные радиоволны. Радиоволновая терапия назначается нерожавшим девушкам с имеющимися наботовыми кистами.

Сложности в период после оперативного вмешательства возникают редко, осложнения не наблюдаются. Иногда может потребоваться противовоспалительное, антибактериальное или ранозаживляющее лечение (например, после присоединения вторичной инфекции).

Питание и народные средства в лечении патологии

Как таковая диета при имеющейся неботовой кисте не назначается.

Соблюдение правильного рациона питания эффективно в качестве профилактики болезни, ведь существует достаточно много продуктов, которые влияют на формирование новообразований.

Примерами таковых можно назвать:

  • свежеиспеченный хлеб;
  • квашеную капусту и соленые огурцы;
  • ягодное вино;
  • сорта мяса красного цвета.

При развитии подобного заболевания часто назначают соблюдение диеты “No 15”, которая применяется в терапии различных патологий, не вовлекающих в процесс пищеварительный тракт.

Основные принципы такой диеты заключаются в следующем:

  • включение в рацион продуктов с повышенным содержанием витаминов и других полезных микроэлементов: фруктов, овощей, молочной продукции, различных круп;
  • допущение любой кулинарной обработки продуктов и температуры приготовления;
  • запрет на включение трудно перевариваемой и острой пищи.

Единичные новообразования можно попытаться удалить и с помощью народных средств. Подобный метод терапии эффективный лишь на начальной стадии течения патологии. Лечение необходимо проводить только с согласия лечащего врача. Наиболее распространенными народными средствами, применяемыми в терапии заболевания, считаются:

  • Чеснок.

    На основе такого продукта делают тампон: заворачивают в небольшой отрезок марли и аккуратно вводят во влагалище. Наибольшей эффективности можно добиться, если процедуру провести перед сном, оставив тампон до утра. Общая продолжительность терапии – 1-2 месяца.

  • Перегородки грецких орехов.

    Таковые используют в приготовлении лечебного отвара: их тщательно измельчают, высыпают в кастрюльку, заливают водой и ставят на огонь, протомив в течение 20 минут. После остывания отвар процеживают и употребляют внутрь 2 раза в день по 100 мл.

  • Лопух. Листья измельчают, после чего кладут на небольшой отрезок марли, выдавливая из них сок.

    Последний принимают внутрь 2-3 раза в день по 5-10 мл.

  • Мед и прополис. Продукты пчеловодства используют для восстановления уровня гормонов в организме, нормализации метаболических реакций. Запрещено использование меда и прополиса людям, у которых развивается сахарный диабет и которые подвержены аллергическим реакциям.

    Лечение проводится посредством введения во влагалище перед сном марлевых тампонов с медом или настойкой прополиса. Курс терапии – 2 недели.

Как лечить неботовы кисты в том или ином случае, сможет определить только квалифицированный врач.

Какие могут возникнуть осложнения

Опасны ли кисты шейки матки? Единичные новообразования, имеющие небольшой размер, не представляют особой опасности здоровью.

В иных случаях, когда новообразование достигло внушительного размера, возможно появление следующих осложнений:

  • Появление гноя в полости кисты, что, зачастую, происходит по причине проникновения вторичной инфекции в данную область и размножения там патогенных микроорганизмов.

    Также нагноение кисты может наблюдаться вследствие протекающего воспалительного процесса в любом репродуктивном органе. Выход гнойной массы обеспечивается как механическим повреждением, так и может происходить самопроизвольно. После выхода жидкости бактерии, которые содержались в ней, переходят на окружающую ткань, вызывая иной воспалительный процесс.

  • Деформация ткани и перекрытие эндоцервикального канала. Такие последствия обусловлены большим разрастанием кистозных новообразований. Вследствие перекрытия канала возникают трудности при зачатии, сильный болевой синдром в периоды менструации. Полное перекрытие канала разрастаниями становится причиной бесплодия.

Самопроизвольный разрыв неботовой кисты происходит не часто. Это возможно, если она увеличивается по причине систематического прибытия в нее гнойной массы, а также при родах, когда новообразование попадает в область особого напряжения при прохождении плода по родовым путям.

Большинство исследователей считают, что неботовы кисты не самым лучшим образом сказываются на беременности и процессе родовой деятельности.

Это можно объяснить тем, что именно в период «интересного положения» существенно перестраивается гормональный фон, вызывая тем самым увеличение размера новообразований.

Вследствие этого происходит укорочение и раннее раскрытие шейки, а также увеличение риска выкидыша.

В постродовой период поврежденная шейка матки долго не заживает и может нагнаиваться. Исправить положение может лишь вмешательства хирурга. В ходе операции измененные ткани и кистозные новообразования полностью удаляют.

Превентивные меры

Основными превентивными мерами профилактики неботовых кист шейки матки можно назвать:

  • систематическое посещение гинеколога для прохождения контрольной диагностики;
  • своевременное выявление и терапия инфекционных и воспалительных болезней, которые могут стать причиной формирования кисты;
  • чтобы предотвратить рецидивы заболевания, назначают прохождение физиотерапевтических процедур, употребление гомеопатических и гормональных препаратов.

Несмотря на то, что в большинстве случаев неботова киста имеет доброкачественное развитие, все же не стоит пренебрегать ее лечением. Любой медицинский форум гласит, что многие заболевания излечимы, но только при своевременном их диагностировании.

: Описание видов кист шейки матки

Источник: https://sheika-matka.ru/zabolevaniya/kista/chto-takoe-nabotova-kista-shejki-matki-i-kak-ee-lechit/

ЖенскийДоктор
Добавить комментарий