Как проводится узи гинекология

Гинекологическое узи

Как проводится узи гинекология

Ультразвуковое исследование органов малого таза или гинекологическое УЗИ – это одна из широко используемых диагностических методик, применяющихся в медицинской практике. В статье вы сможете прочесть, что представляет собой процедура, что смотрит врач, какие заболевания удается выявить и как правильно подготовиться к обследованию.

Что представляет собой эта методика?

Гинекологическое ультразвуковое исследование отмечается безболезненностью и хорошей информативностью. Этот метод исследования можно применять несколько раз подряд, так как он считается безвредным для жизни и здоровья пациента. Во время процедуры специалист фиксирует данные, позволяющие оценить работу органов мочевыделительной и репродуктивной системы женщины.

Длительность сеанса, как правило, не занимает более получаса. Сразу после проведения обследования пациентка может отправляться домой. Еще одно несомненное преимущество рассматриваемой методики – это то, что какая-то специфическая подготовка для этого не нужна.

Что смотрит врач во время процедуры

Как уже было сказано, гинекологическое УЗИ – это информативная методика, которая проводится с целью профилактического осмотра или при наличии определенных показаний у женщины. Ультразвуковое исследование также часто назначается для оценки эффективности назначенной терапии во время лечения тех или иных заболеваний. Какие параметры оценивает специалист во время процедуры:

  • Состояние матки и шейки детородного органа.
  • Фаллопиевы трубы.
  • Состояние яичников.
  • Органы мочевыделительной системы – мочевой пузырь, мочеточники.

В процессе исследования врач оценивает расположение и структуру внутренних органов. Подробному рассмотрению подлежит матка. Доктор оценивает, как расположен орган, насколько четкими являются его контуры.

УЗИ также позволяет получить информацию о мышечном и слизистом слое детородного органа.

Немаловажным критерием женского здоровья является целостность и положение маточной шейки, размер и структура фаллопиевых труб и яичников.

Кроме основных внутренних органов, рассматриваемых во время ультразвукового исследования, специалист также оценивает состояние и структуру тканей, окружающих эти органы.

Показания к проведению

Разобравшись, что смотрят врачи и что показывает аппарат, выясним, какие же показания есть у рассматриваемой диагностической методики. Направление на прохождение УЗИ органов малого таза дает гинеколог при наличии у женщины следующих показаний:

  • Врачи рекомендуют пройти УЗИ при эндометриозе, эндометрите, цистите, вульвовагините и в случае других инфекционно-воспалительных заболеваний у женщин.
  • Подтверждение новообразований в области малого таза, при миоме, раке матки, новообразованиях в мочевом пузыре.
  • Для подтверждения беременности, в том числе внематочной.
  • Оценка запасов фолликулов в период планирования ребенка.
  • Обследование состояния шейки матки во время беременности и после родов.
  • Оценка расположения внутриматочной спирали после ее установки.
  • Контроль состояния пациентки после абортов или других хирургических вмешательств.

Нередко комплексное ультразвуковое обследование делают при наличии у женщины жалоб на боли внизу живота невыясненной этиологии.

Еще одно показание – длительное нарушение менструального цикла, проблемы с зачатием малыша.

Когда делается

Многих девушек интересует вопрос о том, когда проводят рассматриваемую процедуру и на какой день цикла лучше посетить врача? Важно понимать, что проходить УЗИ следует по назначению лечащего врача.

Сроки исследования зависят от поставленной диагностической задачи и определяются гинекологом в зависимости от состояния пациентки.

Процедура может проводиться как до месячных, так и после менструации в любые дни месяца.

В большинстве случаев ультразвуковое исследование назначается доктором на 4-7 день после месячных. Для оценки состояния яичников и подсчета фолликул процедура может повторяться несколько раз в месяц (7-10, 15-16, 23-25 день менструального цикла).

Сроки проведения при беременности

Делают ли процедуру во время гестации? При благополучно протекающей беременности существуют определенные сроки, на которых проводится ультразвуковое исследование органов малого таза. Процедура назначается, как правило, трижды на протяжении всего срока, то есть один раз в три месяца. Сроки обследования при беременности:

  • 12-14 недель.
  • 18-25 недель.
  • 28-32 недели.

Если у будущей мамочки есть какие-либо показания, доктор может принять решение о дополнительных сеансах.

Кроме этого, женщине могут понадобиться дополнительные анализы и осмотр у специалистов более узкого профиля.

Виды УЗИ в гинекологии

Ультразвуковое исследование считается решающим фактором во время постановки того или иного диагноза. В медицинской практике используется три вида процедуры, позволяющих провести оценку состояния органов малого таза у женщины. Каждый из видов называется в зависимости от особенностей проведения. Назовем эти техники:

  • Трансректальное обследование проводится через прямую кишку. Осуществляется процедура с помощью специального датчика, который вводится на глубину не более 5 см.
  • Трансабдоминальное или абдоминальное УЗИ проводится поверхностно. При этом специалист использует специальный датчик и гель для лучшего контакта с кожей. Методика абсолютно безболезненная. На фото можно увидеть, как выглядит датчик.
  • Трансвагинальное обследование выполняется путем введения датчика в область влагалища. Часто эта методика применяется на ранних сроках беременности.

Возможно, вам будет интересно:  Что брать с собой в роддом

Выбор техники зависит от состояния пациентки и осуществляется лечащим врачом.

Все виды ультразвукового исследования безболезненные и сразу после процедуры женщина может отправляться домой.

Чего нельзя делать перед посещением врача

Какая-то особая подготовка к процедуре не требуется. Женщина может кушать в привычном режиме, заниматься сексом, если накануне лечащий врач не запретил интимную близость, и вести привычный образ жизни.

Если проводится экспертное абдоминальное УЗИ, мочевой пузырь должен быть наполнен. За час до посещения врача женщине рекомендуется выпить не менее литра обычной воды.

При наполненном мочевом пузыре аппарат покажет более точные результаты.

Перед трансвагинальным УЗИ готовиться не нужно. Такое обследование проводится на пустой мочевой пузырь. Если у специалиста есть какие-то требования к проведению, накануне перед сеансом он обязан предоставить пациентке их полный список.

Как проводится

Вагинальное или абдоминальное обследование проводится в условиях амбулатории с помощью специального оборудования.

В режиме реального времени специалист видит изображение внутренних органов пациентки и комментирует ситуацию, если, например, у женщины есть какие-либо патологии. Все результаты фиксируются на бумаге.

Расшифровка, как правило, проводится лечащим врачом, выдавшим направление.

По требованию пациентки специалист, проводящий осмотр, может повернуть монитор к женщине, чтобы та могла самостоятельно увидеть изображение. Такая врачебная практика часто используется во время проведения сеанса при беременности.

Техника обследования

Во время сеанса пациентку просят обнажить область живота, если это трансабдоминальное УЗИ. Если процедура проводится с помощью трансвагинального датчика, необходимо обнажиться до пояса. После этого женщина ложится на кушетку. Ноги должны быть раздвинуты для обеспечения доктору доступа к половым органам.

При трансабдоминальном исследовании врач смазывает живот девушки специальным гелем и начинает водить по нему датчиком. В некоторых местах он может слегка приживать датчик к коже.

Если техника выполняется с помощью вагинального датчика, то он вводится непосредственно в область влагалища. Никакого физического дискомфорта или боли сеанс не предоставляет.

Единственное, что может почувствовать пациентка, это некий психологический дискомфорт и стеснение.

Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что УЗИ по гинекологии – это неинвазивная методика диагностики. Она считается полностью безопасной, осуществляется без повреждений кожного покрова. После проведения ультразвукового обследования какие-либо побочные эффекты и осложнения отсутствуют. При необходимости можно сделать процедуру несколько раз без вреда для здоровья.

Когда можно получить результаты

Сколько времени нужно ждать, чтобы получить результаты? Заключение после осмотра пациентки доктор выдает сразу. Женщине следует передать его своему лечащему врачу для оценки и постановки диагноза. Во время расшифровки гинеколог учитывает симптомы у девушки, данные, полученные во время других методов диагностики, а также индивидуальные особенности организма больной.

Нормы и расшифровка

Во время проведения диагностики специалист сразу озвучивает результаты осмотра. В норме у женщины должны отслеживаться следующие параметры:

  • В области матки, яичников и фаллопиевых труб не обнаруживается никаких новообразований, свищей, кист и свободной жидкости.
  • У пациенток детородного возраста в яичниках могут наблюдаться фолликулярные кисты. Это не считается патологией.
  • Если осмотр проводится с целью оценки расположения внутриматочной спирали, изделие должно находиться на своем месте.
  • Мочевой пузырь и его форма не изменены, соответствуют нормальным показателям.
  • В мочевом пузыре отсутствуют новообразования, полипы, камни.
  • После похода в туалет мочевой пузырь полностью опустошается.

Женщина должна внимательно относиться к своему здоровью.

С целью профилактики следует проводить УЗИ органов малого таза каждый год. Если же выявлены какие-либо нарушения или заболевания, такие услуги могут проводиться значительно чаще.

Где лучше делать УЗИ

Для проведения диагностики с профилактической целью или для выявления каких-либо патологий женщина может воспользоваться услугами государственной или частной клиники. Выбирая для себя самый подходящий вариант, не стоит искать самое дешевое учреждение. На здоровье, как говорится, не экономят. К исследованию стоит подойди со всей ответственностью.

На сегодняшний день хорошо зарекомендовали себя такие частные учреждения:

  • Медицинский центр Ультрамед.
  • Частная клиника Евромед.
  • Академия здоровья Медассист и другие.
  • Инвитро.

Нередко в них проводятся специальные акции, позволяющие воспользоваться медицинскими услугами относительно недорого. Стоимость УЗИ в частных клиниках, как правило, составляет от 1300 до 2500 рублей. Точные цены стоит узнавать, обратившись в то или иное учреждение или, посетив их официальный сайт и узнав контактные телефоны.

По месту прописки в государственных больницах ультразвуковое исследование проводится бесплатно по назначению лечащего врача.

Из этого видеоролика вы сможете узнать больше наглядной информации на рассматриваемую тему. Нам же остается пожелать вам удачи и крепкого здоровья.

Источник: https://malishzdorov.com/beremennost/ginekologicheskoe-uzi.html

Вагинальное узи — виды, подготовка, как делается, зачем, противопоказания

Как проводится узи гинекология

Вагинальное УЗИ — это метод исследования органов малого таза у женщин при помощи специального ультразвукового датчика. Обследование назначается гинекологом для выявления заболеваний половых органов и контроля беременности на ранних сроках.

Что такое вагинальное УЗИ?

Вагинальное УЗИ или ультрасонография — это компьютерный способ обследования органов малого таза. Изображение внутренних органов появляется на экране благодаря взаимодействию высокочастотных звуковых волн и датчика.

Вагинальное УЗИ проводится без использования ионизирующего излучения (в отличие от рентгенологического обследования). Исследование в режиме реального времени показывает структуру и движение внутренних органов, кровоток в кровеносных сосудах, различия в плотности здоровой и нездоровой ткани.

Показания и противопоказания

УЗИ органов малого таза при наличии проблем в половой сфере или перенесённых гинекологических заболеваниях в рамках профилактических целей проводится ежегодно.

Дополнительно вагинальное обследование назначается при:

  • кровянистых выделениях в отсутствие менструального цикла;
  • отсутствии беременности в течение 6 месяцев при активной половой жизни;
  • наличии боли внизу живота при отсутствии месячных;
  • необходимости установки внематочной беременности;
  • подозрении на присутствие в органах малого таза новообразований и различного вида кист;
  • определении анатомического строения матки и измерения её длины;
  • болевых ощущениях во время полового акта;
  • определении формы и диагностирование работы яичников.

Трансвагинальное УЗИ помогает обнаружить наличие патологий и лицам, страдающим ожирением. При других видах диагностики присутствие жировых отложений не даёт возможности полностью увидеть состояние органов малого таза.

Проведение вагинального УЗИ помогает выявить следующие заболевания и состояния:

  1. Эндометриоз.
  2. Кисту яичников и возможные разрывы на ней.
  3. Пузырный занос.
  4. Хорионэпителиому.
  5. Лишнюю жидкость в маточных трубах, нижних отделах полости живота и малом тазу.
  6. Миому и/или злокачественную опухоль матки.
  7. Полипоз эндометрия.
  8. Рак яичников.

Диагностика также определяет наличие беременности, как маточной, так и внематочной.

Противопоказание для запрета на исследование только одно — аллергия на латекс. Девушкам, не жившим половой жизнью, вагинальное обследование проводят не через влагалище, а через прямую кишку.

Подготовка

Точность гинекологического исследования органов малого таза зависит от правильной подготовки организма к диагностике.

Трансвагинальное обследование делается на пустой мочевой пузырь. Перед его проведением необходимо:

  • за час до процедуры не пить;
  • непосредственно перед УЗИ сходить в туалет;
  • при страдании повышенным газообразованием за час до исследования принять Эспумизан или Смекту;
  • за несколько дней до диагностирования исключить из питания продукты, способствующие возникновению газообразования (хлеб, кондитерские, кисломолочные изделия, газированные напитки).

При частом возникновении газообразования необходимо принять лекарства, которые уменьшат его появление (например, активированный уголь).

Важно! Перед проведением вагинального УЗИ очистительные клизмы проводить запрещено.

Сроки назначения

Время обследования зависит от болезни, наличие которой нужно подтвердить или опровергнуть. Так, при подозрении на миому матки УЗИ проводится в первой фазе менструального цикла, на эндометриоз — во 2 фазе.

Если нужно убедиться в присутствии воспалительных заболеваний органов малого таза, то обследование проводится несколько раз за один цикл. По такой же схеме проходит исследование за наблюдением развития фолликул.

Ежегодное плановое УЗИ проводится на следующий день после месячных, то есть на 5-7 сутки цикла. Допускается проведение обследования на 8-12 день цикла.

Важно! При начале кровотечения, которое не является месячными, УЗИ делается в любой день и без предварительной подготовки.

Порядок проведения

Вагинальное исследование проводится в кабинете диагностики специалистом-сонологом. Вся процедура длится не более 5 минут. Перед её началом женщине нужно раздеться и лечь в гинекологическое кресло либо на кушетку.

Далее осмотр проходит так:

  1. На трансвагинальный датчик надевается одноразовый презерватив, на который наносится специальный гель (он одновременно является смазочным материалом и основой для проведения ультрозвуковой волны).
  2. Затем прибор вводится во влагалище на небольшую глубину.
  3. Специалист двигает прибором в разные стороны для более точного осмотра.
  4. После завершения процедуры датчик вынимается, презерватив выкидывается (он для каждого пациента индивидуальный).

Фото датчика для трансвагинального УЗИ

Если при нахождении датчика во влагалище женщина чувствует дискомфорт, то об этом необходимо сообщить специалисту, который проводит исследование.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов включает в себя:

  • расположение, структуру и размеры шейки матки;
  • структуру яичников;
  • места выхода маточных труб;
  • размер и количество созревших и вышедших фолликул;
  • количество свободной жидкости в брюшной полости.

Общепринятые нормы по основным показателям исследования следующие:

  1. Матка. Длина — 65-75 мм, ширина — 55-65 мм, диаметр — 39-43 мм.
  2. Эндометрий. Толщина зависит от фазы цикла: 1 неделя — 3-8 мм, 2 — 7-16 мм, 3 — 10-18. Перед началом месячных достигает 20 мм.
  3. Яичники. Длина — 20-25 мм, ширина – 12-15 мм, толщина 9-12 мм, объём — 1, 5-4 кубометра.

Маточные трубы в нормальном состоянии не видны, они просматриваются только при внематочной беременности либо присутствии воспалительных заболеваний. Увеличенная матка при отсутствии беременности свидетельствует о пузырном заносе.

Неправильная форма и нечёткие контуры матки обозначают присутствие онкологических процессов. Большое количество кальцинатов с уплотнением 2 и более мм говорит о воспалении придатков. На развитие рака указывает утолщение стенок шейки матки и/или маточных труб.

По одному вагинальному исследованию точный диагноз не ставится. УЗИ проводится для осмотра общего состояния органов. При наличии нарушений в их работе назначается дополнительная узкопрофильная диагностика.

Вагинальное УЗИ и беременность

Исследование проводится в начале срока, примерно на 4-6 неделе беременности. Метод позволяет установить точное количество и степень жизнеспособности эмбрионов. Наличие плодного яйца видно уже через несколько дней после задержки.

Специалист также проверяет присутствие возможных патологий плода, угрозу выкидыша, вероятность отслойки плаценты, оценивает состояние околоматочного пространства.

Важно! Проведение вагинального УЗИ во втором и третьем триместре беременности противопоказано!

После 12 недели диагностика прописывается только в крайних случаях:

  • при подозрении на преждевременные роды;
  • неправильном расположении плаценты;
  • при оценке состоятельности рубца, расположенного на шейке матки (например, полученного после кесарева сечения).

Во всех других случаях специалисты на поздних сроках беременности проводят трансабдоминальное узи

  1. http://www.rusmedserv.com/radiology/ultrasound-imaging-of-the-pelvis/
  2. http://diagnozlab.com/uzi/pelvic-organs/kak-delayut-vaginalnoe-uzi.html
  3. http://uzilife.ru/vidy-uzi/vaginalnoe-uzi.html
  4. http://beremennost.net/vaginalnoe-uzi
  5. http://simptomer.ru/metody/transvaginalnoe-uzi
  6. https://www.leomed.com.

    ua/ginekologiya/vaginalnoe-uzi

  7. https://nebolet.com/diagnostika/transvaginalnoe-uzi.html
  8. https://mesyachnyedni.ru/vydeleniya/beremennosti/vydeleniya-posle-uzi.html#i-3
  9. https://www.neboleem.net/transvaginalnoe-uzi.php
  10. http://v-ozhidanii-chuda.ru/index.

    php/beremennost/obsledovaniya/item/6-vaginalnoe-uzi-pri-beremennosti

Источник: https://DrLady.ru/diagnostics/vaginalnoe-uzi-vidy-podgotovka-kak-delaetsja.html

Что покажет гинекологическое УЗИ?

Как проводится узи гинекология

На сегодняшний день ультразвуковое исследование органов малого таза – одно из самых современных направлений в медицине. Эта диагностика позволяет выявить практически все патологические процессы в гинекологической сфере, объёмные образования матки и придатков даже в тех случаях, когда при осмотре гинекологом никаких пальпируемых образований выявлено не было.

На каких сроках необходимо проходить УЗИ при беременности? В какую фазу цикла лучше проходить обследование?

Об этом и многом другом мы побеседовали с врачом ультразвуковой диагностики ООО «Клиника Эксперт Оренбург» Поскребышевой Анной Викторовной.

- Что смотрят во время проведения гинекологического УЗИ и что выявляет данный вид диагностики?

С помощью этой разновидности УЗИ проверяют внутренние половые органы, располагающиеся в малом тазу. Оценивается их строение, расположение, наличие каких бы то ни было патологических изменений, эффективность проведенного лечения.

Ультразвуковое исследование позволяет выявлять аномалии развития, факт беременности, ее локализацию (маточное, трубное, брюшинное), наличие заболеваний матки, маточных труб, яичников (воспалительных, опухолевых), проводить наблюдение во время лечения для отслеживания динамики процесса, при экстракорпоральном оплодотворении, наблюдать за процессом созревания фолликула.

- Как проводится УЗИ малого таза у женщин?

Исследование выполняется в горизонтальном положении. Существует три доступа: когда исследование проводится через переднюю брюшную стенку (трансабдоминальное), через влагалище (трансвагинальное) и через прямую кишку (трансректальное).

Вначале выполняется трансабдоминальное исследование. Однако в силу того, что для получения полной картины оно недостаточно информативно, целесообразно сочетать его с одним из двух остальных. Трансвагинальное исследование проводится у женщин, ведущих половую жизнь, трансректальное – у девушек без нее.

- Чем в акушерстве и гинекологии отличается трансабдоминальное УЗИ-исследование от трансвагинального? Какое из них более информативно?

Если речь идет о беременности, то на ранних сроках трансвагинальное УЗИ более информативно. С увеличением срока на первый план выходит трансабдоминальное.

- Гинекологическое УЗИ требует специальной подготовки?

Да. Перед проведением трансабдоминального ультразвукового исследования нужно соблюдать диету, как при подготовке к УЗИ внутренних органов (за 3 дня до исследования исключить все продукты, вызывающие газообразование – свежие овощи и фрукты, бобовые, кисломолочные продукты). Во-вторых, мочевой пузырь должен быть полным.

При проведении трансвагинального УЗИ мочевой пузырь должен быть пуст.

Перед трансректальным необходимо соблюдение диеты, описанной выше. При склонности к запорам, накануне могут назначаться микроклизмы, свечи. Не рекомендуются слабительные, принимаемые внутрь, поскольку они способны усилить газообразование.

- Если речь идёт о беременной женщине, то на каких сроках ей необходимо пройти УЗИ малого таза?

Если быть точными, то корректнее говорить не только об органах малого таза, но и, разумеется, самого плода. Опираясь на Приказ Минздрава, УЗИ проводится на сроках 11 – 14, 18 – 21 и 30 – 34 недели беременности.

- На какой день цикла следует делать гинекологическое УЗИ?

Если речь идет о 28-дневном цикле, то обычно оно выполняется в первую его фазу цикла, в идеале с 5 по 9 день включительно (отсчет ведется с первого дня месячных), ряд авторов продлевают этот срок до 11 дня. Если цикл укорочен или, наоборот, удлинен, возможно изменение границ оптимального диапазона для обследования. Желательно проходить его после прекращения всех выделений.

Есть и исключения. Например, чтобы поставить диагноз «эндометриоз», более предпочтительно выполнять УЗИ во вторую фазу цикла (т.е. исследование выполняется как в первую, так и во вторую – более информативную для постановки этого диагноза – фазу).

В обе фазы, в динамике, также выполняется фолликулометрия.

Поскольку женщина изначально не знает, какого рода у нее патология и в какую фазу ей лучше приходить, для того, чтобы исследование было максимально информативным, эти моменты нужно обсуждать с врачом.

Существуют также ситуации, когда УЗИ проводится независимо от дня цикла. Это появление болей, в том числе при половом акте, обильные выделения любого характера, удлинения периода менструальных выделений, задержка наступления очередной менструации при отрицательном результате теста.

При задержке менструации (при положительном результате теста и желанной беременности) рекомендуется обследование на 10-14 день после предполагаемой даты начала месячных.

- Что делать, если УЗИ малого таза выявило патологию? Через какое время необходимо пройти исследование в динамике?

Обратиться в лечащему врачу-гинекологу. Врач УЗИ может примерно сориентировать женщину, насколько быстро ей нужно показаться гинекологу – иногда это может быть и сразу после исследования.

Повторное обследование назначается лечащим врачом на основании поставленного диагноза. Если патологии не обнаружено – через каждые полгода-год.

- Гинекологическое ультразвуковое исследование может быть рекомендовано женщинам для профилактики?

Безусловно. При полном благополучии нужно как посещать врача-гинеколога, так и проходить УЗИ ежегодно.

- Для того, чтобы пройти обследование, необходимо направление врача?

Чтобы пройти УЗИ с целью профилактики, направления не нужно. При наличии каких-то жалоб оно также не обязательно, но желательно, поскольку лечащий врач может поставить перед нами какие-то конкретные вопросы, на которые необходимо ответить.

- Где в Оренбурге можно сделать УЗИ для того, чтобы подтвердить или исключить возможную патологию в области гинекологии?

Исследование можно пройти у нас, в ООО «Клиника Эксперт Оренбург».

Другие статьи по теме:

Что показывает МРТ малого таза у женщин?

Что такое киста яичника и как её лечить?

Для справки:

Поскребышева Анна Викторовна

Выпускница Оренбургской государственной медицинской академии 2007 года (в настоящее время – Оренбургский государственный медицинский университет).

В 2007-2009 годах закончила клиническую ординатуру по специальности «Кожные и венерические болезни».

В 2011 году прошла профессиональную переподготовку в ФППС НижГМА по специальности «Ультразвуковая диагностика».

С 2017 года работает врачом ультразвуковой диагностики в ООО «МРТ Эксперт Оренбург».

Источник: https://www.mrtexpert.ru/articles/512

Как проводится узи гинекология

УЗИ в гинекологии — исследование, которое используется для изучения состояния женских органов, околоматочного пространства и связок, поддерживающих матку. Точную, безопасную и доступную УЗ-диагностику можно применять необходимое количество раз без какого-либо ущерба для женского организма.

В клинике «МедикСити» гинекологическое обследование выполняется с помощью оборудования экспертного класса. Ультразвуковой сканер Voluson 10 за счет великолепного качества визуализации и автоматизированных технологий измерения даже в самых клинически сложных случаях обеспечивает точность диагностики до 85-95%.

2

Ультразвуковой сканер Voluson 10

История применения УЗИ в гинекологии берет свое начало с 1958 года. Тогда британский врач Д. Дональд провел с помощью ультразвука первое измерение головки плода, находящегося в матке.

В 1980-90-х годах появились новые, хорошо оснащенные ультразвуковые системы, позволяющие получать четкое трехмерное изображение женских органов и особенности развития будущего малыша. Раньше о такой диагностике можно было только мечтать.

Для чего назначается УЗИ малого таза у женщин?

УЗИ в гинекологии (или как его иногда называют «женское УЗИ») применяется в следующих целях:

  • постановка диагноза при гинекологических заболеваниях со «смазанными симптомами»;
  • исследование заболеваний женских внутренних половых органов на всех этапах развития;
  • выявление особенностей строения матки, шейки матки, труб и связочного аппарата;
  • анализ эффективности проведенного лечения.

Какие заболевания и состояния может выявить УЗИ в гинекологии?

2

Ультразвуковой сканер Voluson 10

Женское УЗИ поможет определить следующие показатели:

  • размеры яичников;
  • наличие и разновидность кист яичников (фолликулярные, лютеиновые, эндометриоидные);
  • размер и форма матки;
  • толщина слизистой оболочки матки (изменяется в зависимости от дня цикла);
  • наличие опухолей матки и придатков, их расположение и природа образования (доброкачественные или злокачественные).

Особенности подготовки к гинекологическому УЗИ

Подготовка к УЗИ органов малого таза у женщин будет отличаться в зависимости от способа обследования.

Трансабдоминальное УЗИ

Для того чтобы исследование прошло как можно более качественно, вам понадобится небольшая подготовка. Необходимо в течение трех дней придерживаться диеты, исключающей продукты, вызывающие брожение (газированные напитки, черный хлеб, капусту, сладкие, свежие ягоды и фрукты, жирную пищу).

Если у вас запланировано утреннее исследование, то последний прием пищи должен состояться не позднее 18.00-19.00, а утром можно выпить немного воды.

Если гинекологическое УЗИ приходится на вечер, то последний раз перед процедурой можно поесть что-то легкое до 12.00, не менее, чем за 5 часов до исследования.

За 1 час перед исследованием необходимо выпить 1 литр чистой, негазированной воды.

Подготовка к трансвагинальному УЗИ

К вагинальному УЗИ также необходима некоторая подготовка. В течение 1-2 дней до исследования постарайтесь исключить пищу, вызывающую газообразование. За 4 часа до исследования нельзя принимать пищу. Процедура проводится на пустой мочевой пузырь, так что необходимо помочиться перед процедурой.

Подготовка к трансректальному гинекологическому УЗИ

Также показана диета в течение 1-2 дней перед процедурой. Накануне вечером необходимо очистить кишечник (с помощью глицериновой свечи или небольшой микроклизмы).

Когда лучше проводить УЗИ органов малого таза у женщин?

В обычных случаях процедуру лучше проводить в первой половине менструального цикла.

УЗИ при миоме матки будет результативным, если проводить его на 5-10 день цикла, так как в это время эндометрий становится достаточно тонким, и на нем видны все изменения.

В это же время в слизистой оболочке матки можно обнаружить такие образования, как полипы, синехии или сращения в полости матки, пороки развития половых органов.

Если УЗИ органов малого таза у женщин будет проводиться во второй половине цикла, то возможны искажения. К середине менструального цикла в яичнике образуется фолликул, который может выглядеть на мониторе как маленькая киста. Такую же картинку на УЗИ может дать и желтое (лютеиновое) тело.

В случае появления следующих симптомов обследование проводится независимо от цикла:

  • более обильные выделения при менструации, чем обычно;
  • появление крови вне периода менструации;
  • боли при половом акте;
  • кровянистые выделения с гноем;
  • болезненные ощущения внизу живота.

Как проводятся УЗИ органов малого таза у женщин?

При трансвагинальном УЗИ, пациентка раздевается ниже пояса, ложится на кушетку, сгибая ноги в коленях. Во влагалище вводится тонкий датчик (на который надевают презерватив). В процессе УЗИ врач-гинеколог аккуратно, не допуская болезненных ощущений у пациентки, двигает этим датчиком, чуть надавливая на влагалище.

При трансректальном УЗИ в прямую кишку пациентки вводится еще более тонкий датчик.

При абдоминальном УЗИ нужно только освободить от одежды живот от грудины до лобка. На живот наносится немного геля для свободного скольжения датчика по телу.

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/608

Как делается гинекологическое УЗИ?

Как проводится узи гинекология

УЗИ используется в гинекологии очень часто и до сих пор остается главной диагностикой, благодаря которой врачи оценивают состояние половых органов пациентов, околоматочного пространства, а также поддерживающих саму матку связок.

В настоящее время доступны три способа обследования, отличающиеся как ходом проведения, так и особенностями подготовки. Кроме того, очень важно соблюдать определенные дни цикла и остальные предписания специалистов.

Расшифровывать результаты зачастую приходится не только гинекологам, но и сонологам.

Итак, как же делают такую процедуру как гинекологическое УЗИ?

Как проводится гинекологическое УЗИ в зависимости от его видов и способов проведения

Каждой женщине необходимо помнить, что гинеколога необходимо посещать не тогда, когда что-то сильно заболит, а раз в полгода. Тот же принцип работает и в отношении гинекологического УЗИ: его нужно проводить минимум раз в год.

Дело все в том, что многие серьезные и опасные заболевания женской репродуктивной сферы могут развиваться без всяких симптомов, без боли, скрыто и незаметно.

Очень важно выявить их наличие как можно раньше, чтобы быстрее и эффективнее проводить лечение.

Что касается общего принципа выбора дат для проведения процедуры, то первичное плановое обследование лучше всего назначать на первую фазу менструального цикла, примерно на шестой или седьмой день, отсчитывая с начала менструации.

Если пациентка правильно подготовилась к обследованию, результаты будут максимально точными. А это очень важно для успешного лечения и скорейшего выздоровления. Сегодня в гинекологии используются несколько видов ультразвукового обследования.

1. Трансвагинальное УЗИ. Оно осуществляется при помощи специального вагинального датчика, который необходимо ввести во влагалище и подвести к матке. Делают его так: датчик сканирует внутренние половые органы и выдает врачу всю необходимую информацию.

Ультразвуковой преобразователь для Узи

Такое исследование нужно проводить с пятого по седьмой день цикла и провести определенную подготовку.

Прежде всего, за два дня до назначенной процедуры необходимо убрать из привычного меню все, что способно усилить процесс образования газов в кишечнике.

Это не только бобовые, но и большинство фруктов, многие овощи, избыток мяса или молока и его производные, а также газированные напитки.

Дело все в том, что газ способен становиться серьезной проблемой в ходе обследования или вызвать ошибку в диагностике.

Трансвагинальное исследование

Необходимо иметь в виду, что накануне УЗИ нужно опорожнить кишечник.

Если не получается сделать это естественными средствами, необходимо посоветоваться с врачом и провести либо клизму для очищения, либо принять какие-либо слабительные (опять же, лишь те, что посоветует специалист).

Так как наполненные мочевой пузырь выступает ориентиром в деле определения внутренних органов в ходе обследования, последний раз можно сходить в туалет за час (а лучше за полтора) до процедуры.

Если все эти несложные требования выполняются, можно не волноваться за эффективность диагностики. Проводится процедура следующим образом: пациентка снимает одежду ниже пояса, укладывается на кушетку, сгибает в коленках ноги. Тонкий датчик заключается в одноразовый презерватив и помещается во влагалище. При этом боли ощущаться не должно.

2. В некоторых вариантах (крайне редких) делают трансректальное гинекологическое УЗИ. Это то же самое обследование с помощью датчика, только вводится он в прямую кишку. Само устройство тоньше и меньше того, что применяется при трансвагинальном УЗИ.

3. Эхогистеросальпингогскопия (сокращенно ее называют ЭХГС) представляет собой специальное обследование, проверяющее степень проходимости маточных труб. Проводить его нужно с седьмого по одиннадцатый день цикла (если он нормальный и составляет 28 дней).

Эхогистеросальпингогскопия

Данная процедура осуществляется только в амбулаторных условиях и помогает установить не только проходимость, но и наличие возможных внутриматочных патологий.

Подготовка к ней ничем не отличается от той, что проводится для первого типа обследования, а вот протекает обследование иначе. В саму матку необходимо ввести под определенным давлением специальную жидкость.

Если с проходимостью труб все в порядке, жидкость спокойно опускается по ним в позадиматочную область. Если этого не происходит, специалист делает выводы и назначает определенное лечение.

4. Трансабдоминальное обследование. Оно осуществляется через переднюю брюшную стенку и назначается с пятого по седьмой дни цикла. Подготовительные мероприятия к процедуре практически ничем не отличаются от иных видов УЗИ. Разница лишь в том, что мочевой пузырь должен наполниться, то есть пациентка должна испытывать желание посетить уборную.

5. Если пациентка беременна и нуждается в обследовании, то УЗИ делают следующим образом:

  • В первые три месяца с начала беременности, вплоть до шестнадцатой недели обследование будет проводиться трансвагинальным способом. Приготовления к нему совершенно обычные, ничего непривычного нет.
  • Начиная со второго триместра применяется трансабдоминальный метод. Если пациентка еще не рожала или рожала самостоятельно, степень наполненности мочевого пузыря не играет никакой роли в ходе процедуры. Если женщина рожала с помощью кесарева сечения, необходимо позаботиться, чтобы во время обследования мочевой пузырь был полным.

УЗИ беременным (трансабдоминальный метод)

6. Еще одним диагностическим ультразвуковым обследованием является фолликулометрия. Этот способ дает возможность определить не только день собственно овуляции, но и то, как протекают фазы менструального цикла.

При помощи ультразвука специалист наблюдает за тем, как созревают фолликулы, растет эндометрий, есть ли признаки овуляции в различные фазы цикла.

Если данная процедура проводится впервые, то ее назначают, как правило, с четвертого по шестой день с начала цикла (или сразу же после того, как закончится очередная менструация).

Такой выбор связан с физиологией женщины: одновременно развивается несколько фолликулов, в определенный момент один из них начинает опережать других в росте. Все изменения фиксируются при помощи повторного УЗИ с двенадцатого по четырнадцатый дни цикла. Третье обследование проводят примерно за пять дней до начала следующей менструации. Сама процедура делается трансвагинально.

Для чего нужно проводить гинекологическое УЗИ

Ультразвуковое обследование в сфере гинекологии проводится с разными целями.

1. Чтобы обнаружить различные заболевания внутренних женских половых органов. Это касается воспалений, нарушения проходимости труб, скопления там крови, воспалительных жидкостей или гноя и иных проблем.

2. Установить особенности анатомии матки, маточных труб, связок, шейки матки.

3. Для оценки эффективности уже проведенного лечения или постановки правильного диагноза.

4. Для выявления аномалий беременности (к примеру, если она внематочная).

5. Гинекологическое УЗИ нужно для того чтобы выявить осложнения как после родов, так и после абортов.

6. Для обнаружения злокачественных и доброкачественных образований (опухоли, полипы, миомы), изучения их стадий, роста, влияния на органы и ткани.

7. Для контроля над внутриутробным развитием малыша и состоянием матери.

8. Если женщине ставится внутриматочный контрацептив, то УЗИ необходимо для контроля правильности постановки или удаления. Именно с его помощью можно обнаружить выпадение его из матки, врастание или неправильное положение.

Если обследуется матка, то врач смотрит на ее форму, положение, размеры и стенки, исследует полость не только матки, но и эндометрий (внутренний слой).

В том случае, если внимание обращено на яичники, оценивают их положение, размеры как самих яичников, так и фолликулов, а также желтого тела, все это оценивается исходя из дня цикла, как делают обычно все специалисты.

Попутно при таком обследовании как гинекологическое УЗИ смотрят и на мочевой пузырь, оценивают его состояние, а также внимательно проверяют, не ли в области малого таза опухолей.

Выявляемые патологии и их эхопризнаки (кратко)

В зависимости от обследуемой области гинекологическое УЗИ может выявить различные проблемы. Если обследуются яичники, то их визуализация может быть сложнее у женщин старше пятидесяти лет. Здоровые, нормальные органы не так эхогенны и однородны благодаря маленьким фолликулам. Сами фолликулы называют физиологическими «кистами», которые в норме исчезают во время второй фазы цикла.

  • Если в середине цикла фолликул не разрывается, в яичнике развивается киста, способная вырасти в диаметре больше трех сантиметров.
  • Если в ней будет кровь, пристеночные разрастания или перегородки, то на УЗИ киста окажется анэхогенной или обладать смешанной эхогенностью.
  • В зависимости от разновидности кист врач будет получать различные отклики аппарата. У ретенционных кист более ровные контуры, они всегда доброкачественны. А вот кисты с множеством камер и усиленной задней стенкой обычно оказываются злокачественными

Яичник с кистой

Если у женщины диагностируют воспалительные процессы в области малого таза, обследование выявит измененную эхогенность параметральных тканей. Если дело касается матки, то такой акустический критерий как повышенная эхогенность говорит о наличии образований, на которые стоит обратить пристальное влияние. Изучая подслизистую или межмышечную миому матки, врач будет смотреть на деформацию М-эха.

В случае обследования эндометрия гинекологическое УЗИ помогает выявить даже небольшие кисты, чей диаметр меньше одного сантиметра. Эти данные помогут определить лечение, выявить необходимость хирургического вмешательства.
Заключение

УЗИ в гинекологии остается одной из основных методик диагностики различных заболеваний и выявления образований. Без него не обойтись и при наблюдении за здоровьем еще не родившегося малыша и его матери. Благодаря эффективности, информативности и безопасности этого метода обследования он неизменно пользуется популярностью.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/malogo-taza/uzi-ginekologicheskoe-kak-delayut-sposoby.html

ЖенскийДоктор
Добавить комментарий