Как правильно сдавать кровь на женские половые гормоны: натощак или нет?

Как правильно подготовиться к лабораторному исследованию

Как правильно сдавать кровь на женские половые гормоны: натощак или нет?

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

См. также иные условия подготовки к анализам.

Уважаемые пациенты! Обращаем внимание, что  кровь для выполнения лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром натощак, после 8 – 12 часового ночного периода голодания. Если у пациента нет возможности прийти в лабораторию утром, кровь следует сдавать после 6 часов голодания, исключив в утреннем приеме пищи жиры. 

Своевременная и точная диагностика различных заболеваний невозможна без лабораторных исследований. Проявлений болезни ещё нет, а показатели крови уже «сигнализируют»: «Внимание! Тревога!». По оценке Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) лабораторные исследования дают 60 – 80% диагностической информации о больном. Конечно, только по одному лабораторному анализу диагноз не ставят, его сопоставляют с клинической картиной, с данными других исследований и наблюдений. Лабораторный анализ подсказывает направление для дальнейшего поиска. Поэтому регулярные профилактические обследования – это залог своевременного начала лечения, а правильная подготовка к сдаче анализов в современной лаборатории – это точный диагноз.

Врачи-лаборанты Независимой лаборатории ИНВИТРО подготовили ряд рекомендаций, соблюдение которых позволит получить максимально точные результаты.

Подготовка пациента к процедуре сдачи крови

  1. Ряд анализов делают натощак. Например, биохимические (глюкоза, холестерол, билирубин и др.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, паратгормон) и др. «Натощак» – это когда между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно – не менее 12 часов). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром – тоже еда, поэтому придётся потерпеть. Можно пить воду.
  2. Строго натощак (после 12-часового голодания) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды.
  3. Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний приём пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.
  4. Желательно за 1 – 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье – перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.
  5. многих анализов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь следует сдавать строго в определенное время суток. Так, кровь на некоторые гормоны (ТТГ и паратгормон), а также на железо сдают только до 10 утра.
  6. При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 – 15 минут в приёмной, успокоиться.
  7. Случается, что врач назначил исследование, но пациенту по разным причинам затруднительно прийти в медицинский офис (болезнь, беременность, дефицит времени и т. п.) В этом случае достаточно вызвать Скорую лабораторную помощь ИНВИТРО, позвонив по тел. +7(495)363-03-63 , и наша процедурная бригада приедет в удобное для вас место и время.
  8. Кровь на анализ сдают до начала приёма лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10 – 14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов). Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
  9. Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
  10. При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12 – 13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.
  11. При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.
  12. В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.

Подготовка пациента к процедуре сдачи мочи

Сбор мочи для общего анализа в контейнер с консервантом 

  1. В медицинском офисе лаборатории получите контейнер с белой крышкой и пробирку с переходником.

  2. Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

  3. Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер (с белой крышкой). Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 – 2 секунды) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.

  4. Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой. 

  5. Вставьте в контейнер переходник, вдавив его острым концом в углубление на контейнере (рис. №1).

  6. Насадите пробирку вниз резиновой пробкой в углубление на широкой части переходника, при этом пробирка начнёт наполняться мочой. После того как моча прекратит поступать в пробирку, снимите пробирку с переходника (рис. №2, №3).

  7. Несколько раз переверните пробирку для лучшего смешивания мочи с консервантом (рис. №4).

  8. Доставить пробирку с мочой в лабораторию в течение дня (по графику сдачи анализов из крови). Если нет возможности сразу доставить мочу в медицинский офис лаборатории, то пробирку с мочой следует хранить при температуре +2…+8°С.

Сбор суточной мочи для биохимического анализа Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4…+8°С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы). После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 5 мл). Эту баночку принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», напишите также рост и вес пациента.

До 10 утра (1-я или 2-я утренняя порция мочи) берут пробу мочи для определения ДПИД.

Сбор мочи для анализа «Катехоламины в моче»

Для проведения исследования необходимо получить в любом медицинском офисе ИНВИТРО порошок-консервант и контейнер для мочи. Перед плановым сбором мочи для определения катехоламинов в течение 3 дней нельзя применять препараты, содержащие раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол, если возможно, не принимать другие лекарственные средства, а также пищевые продукты, содержание серотонин (шоколад, сыры и другие молочные продукты, бананы), не употреблять алкоголь. Избегать физической нагрузки, стрессов, курения, болевых воздействий, которые вызывают физиологический подъём катехоламинов.
Предварительно на дно чистой ёмкости, в которую будет собираться моча, высыпают консервант порошок из полученной в лаборатории пробирки. Опорожняют мочевой пузырь (эту порцию выливают), засекают время и собирают мочу в ёмкость с консервантом ровно в течение суток, последнее мочеиспускание в сосуд должно быть через 24 часа от засечённого времени (например, с 8.00 утра до 8.00 утра следующего дня). Возможен сбор мочи за 12, 6, 3 часа или разовая порция, лучше в дневное время.
В конце периода сбора измерить общий объём мочи, выделенной за сутки, перемешать её, отлить часть в специально выданный контейнер и сразу принести на исследование. При сдаче материала обязательно отметьте время сбора и общий объем мочи.

Помните, что составить оптимальную программу лабораторного обследования и оценить результаты анализов может только лечащий врач, имеющий возможность наблюдать состояние пациента и пояснить необходимость назначения тех или иных анализов.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Источник: https://www.invitro.ru/library/labdiagnostika/16119/

Кровь на гормоны сдавать натощак или нет?

Как правильно сдавать кровь на женские половые гормоны: натощак или нет?

Правильный результат исследования крови на гормоны можно получить только при условии соблюдения всех правил сдачи. Эндокринная система играет ключевую роль в жизни и здоровье любого человека.

Врачи рекомендуют непосредственно перед сдачей анализа не курить, не подвергать организм тяжелым физическим нагрузкам и не пить спиртные напитки. Эти факторы негативно влияют на достоверность результата.

В некоторых случаях объективный вывод по исследованию невозможно получить из-за приема лекарственных препаратов или гормонов. Однако, у пациентов часто возникает вопрос:

«Сдавать кровь на гормоны натощак или нет?». Ответ во многом зависит от  вида исследования, поэтому предварительно лучше уточнить информацию у врача.

Основные правила

Чаще всего кровь на гормоны сдается натощак. Существуют определенные правила, которых следует придерживаться для получения объективной оценки состояния здоровья человека:

Как сдавать анализ ТТГ натощак или нет помогут разобраться специалисты. Предлагаем подборку мнения авторитетных медиков и диагностов:

  1. Гормоны гипофиза оцениваются посредством забора крови на голодный желудок. Перед сдачей не следует курить, пить, заниматься спортом. Дополнительно исключается также сексуальная активность. Организм человека не должен подвергаться резким перепадам температуры, только в таком случае можно получить объективную оценку работу части головного мозга.
  2. Кровь на гормоны сдают натощак или нет при исследовании работы надпочечников? Разберемся. Эти органы контролируют количество эстрогена, тестостерона, прогестерона и кортизола. Сдавать анализ необязательно на голодный желудок, однако, следует не принимать искусственные гормоны, анальгетики и препараты для контрацепции.
  3. Гормоны щитовидной железы сдают натощак или нет? — также частый вопрос. Тироксин, трийодтиронин, Т3 и Т4 исследуются в крови, которая была взята на голодный желудок. За несколько дней полностью исключается прием йодсодержащих препаратов.
  4. Обязательно ли сдавать кровь на гормоны натощак при проверке количества инсулина? При попадании еды в организм поджелудочная железа начинает активно продуцировать гормоны. Именно поэтому забор крови следует производить только на голодный желудок. Дополнительно исключается прием любых лекарственных препаратов за сутки. После чего в лаборатории производится исследование полученного материала. Норма инсулина в крови натощак у женщин составляет от 3 до 20 мкЕд/мл. Во время беременности показатель нормального состояния изменяется.

Инсулин натощак, норма которого зависит от работы поджелудочной железы, сдается в несколько этапов. На первом из них анализы на гормоны натощак производятся из венозной крови.

Далее в организм пациента вводится глюкоза. Выполнить повторный забор можно будет только через два часа.

На основании полученных результатов специалисты делают вывод о работе органа, который отвечает за количество гормона в организме.

Дополнительные правила

Мы разобрались в вопросе: сдавать кровь на гормоны натощак или нет. Теперь следует поговорить о возможности приема кофе или воды. Специалисты рекомендуют отказаться от их употребления перед тем, как сдавать анализ на гормоны или сахар. Если не следовать этому правилу, но корректность исследования можно будет поставить под сомнение.

Анализ крови на гормоны натощак или нет, зависит от специфики производимого обследования. В любом случае предварительно следует проконсультироваться у своего лечащего врача. При обобщении всех рекомендаций можно выделить следующий перечень ограничений:

  • не кушать любую пищу;
  • не пить кофе, чай, сок и газированные напитки;
  • отказаться от алкоголя и курения.

В некоторых случаях под запрет также попадает зубная паста, которая в своем составе содержит сахар. Также перед исследованием гормона поджелудочной железы не следует жевать резинку с глюкозой.

Если нужно сдать кровь на биохимию, то подобные ограничения уместно применять за два дня до сдачи анализа. Дополнительно рекомендуется отказаться от употребления жирной и тяжелой пищи. Условие должно выполняться также в адрес чая, кофе и газированных напитков.

Гормоны щитовидной железы натощак или нет? – Как и любое другое исследование этого рода, оно производится на голодный желудок. Разрешается только выпить немного очищенной воды. В некоторых случаях это наоборот необходимо для частичного разжижения крови. Лаборант получит образец, который проще исследовать. Как следствие – высокая точность полученного результата.

Однако, даже воду перед анализом следует употреблять в ограниченном количестве. Врачи разрешают выпить стакан воды утром или взять с собой в дорогу небольшую бутылочку. Не следует сразу уничтожать весь объем. Глотки должны быть с одинаковой периодичностью и маленькими.

Придерживаясь указанных правил, можно гарантировать правильную диагностику.

Источник:

Кровь на гормоны натощак или нет

Рубрика: Подготовка к сдаче 26.11.2017   ·   : 0   ·   На чтение: 5 мин   ·   Просмотры:

Гормоны — биологически активные вещества, необходимые для обеспечения необходимых для жизнедеятельности процессов в организме. Гормоны вырабатываются органами эндокринной системы.

При возникновении дисфункций возникают заболевания, которые имеют связь с нарушениями гормонального уровня. Симптомы происходящих в организме нарушений вынуждают больного обратиться за помощью к врачу из области эндокринологии.

Специалист проводит визуальное обследование и назначает лабораторную диагностику – анализ крови на гормоны. Для получения максимально точного результата необходимо соблюдать рекомендации по подготовке к исследованию.

Показания к анализу крови на гормоны

К сдаче анализа на гормоны должны быть готовы лица, которые испытывают следующие изменения в организме:

  • Беспричинное повышение или снижение массы тела.
  • Чрезмерная потливость и аритмия.
  • Брадикардия и/или тахикардия.
  • Нервозность и раздражительность.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Бессонница и повышенная температуры.
  • Вялость и апатия.
  • Дрожь в теле и тремор рук.
  • Импотенция и бесплодие.
  • Алопеция и частые позывы к мочеиспусканию.

Мужчины и женщины, которые сталкиваются с дисфункциями щитовидной железы, отмечают разлады в урологической и гинекологической сфере. Характерная черта – снижение полового влечения. У детей отмечается задержка умственного или физического развития. Возможно увеличение щитовидки, что можно заметить невооруженным глазом – зоб.

Как подготовиться к анализу крови

Чтобы определить нарушения, происходящие в области щитовидной железы, необходимо подготовиться к сдаче анализа. Для определения точных титров рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Исключить гормональные препараты за 30 дней перед сдачей крови.
  • Отказаться от приема препаратов йода на некоторое время до диагностики.
  • Забор крови для оценки состояния щитовидной железы осуществляется утром.
  • Явиться в медицинское учреждение для забора крови следует натощак. Можно пить только кипяченую воду.
  • Пациент перед сдачей крови должен избегать эмоциональных нагрузок.
  • До забора крови на протяжении 2 часов необходимо исключить физическую активность.
  • Нельзя переохлаждаться или же разогреваться перед сдачей анализа.

Для оценки состояния щитовидной железы, до забора крови нельзя курить на протяжении 4 часов. За неделю до анализа следует исключить алкогольные напитки. Если пациент проходит курс медикаментозной терапии, то об этом в обязательном порядке следует уведомить врача.

К сдаче анализа рекомендуется готовиться под контролем терапевта. Врач обследует пациента с целью выявления воспалительных процессов в организме. Даже легкое простудное заболевание может стать причиной искажения конечного результата проводимой диагностики.

За 7 суток до забора крови следует отказаться от переедания. Рекомендуется принимать пищу дробными порциями 4-5 раз в сутки, чтобы исключить нагрузку на систему пищеварения. Исключить из рациона нужно жирные блюда и острые продукты. Нежелательно включать в рацион яйца и выпечку.

Обратите внимание, что при подготовке следует исключить прохождение таких инструментальных исследований, как рентген и УЗИ. Недопустимо делать и томографию.

При этих процедурах на организм человека приходится некоторая лучевая нагрузка или иное воздействие, которое может отразиться на состоянии гормонального фона.

Источник: https://krovinushka.ru/analizi/krov-na-gormony-natoshhak-ili-net.html

Сдаем анализы на гормоны правильно))) – на какой день цикла сдавать гормоны

Как правильно сдавать кровь на женские половые гормоны: натощак или нет?

В какие дни нужно сдавать кровь на гормоны.

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон):
«Сдается» на 3-5 дни менструального цикла (здесь и далее подразумевается средний 28-дневный цикл). Этот гормон стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. В матке при этом растет эндометрий.

Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции. ФСГ выбрасывается в кровь импульсами с интервалом в 1 – 4 часа, при этом концентрация гормона во время выброса в 1,5 – 2,5 раза превышает средний уровень, выброс длится около 15 минут.

ФСГ является показателем фолликулярного запаса женщины, в норме составляет около 6 МЕ/мл.
Нормы для женщин репродуктивного возраста (единицы – мЕд/мл (= Ед/л) ): Фолликурярная фаза: 1,37 – 9,90; Овуляторная фаза: 6,17 – 17,20; Лютеиновая фаза: 1,09 – 9,2 .

ЛГ (лютеинизирующий гормон):

Сдается на 3-8 или 21-23 дни менструального цикла. Этот гормон у женщины «дозревает» фолликул, обеспечивая секрецию эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела. Выделение лютеинизирующего гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы менструального цикла. Пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение суток, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляторным периодом. После овуляции уровень гормона падает и «держится» всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях.

В норме соотношение ЛГ/ФСГ после наступления менструаций и до менопаузы – от 1.5 до 2.

Нормы для женщин репродуктивного возраста (единицы – мЕд/мл (= Ед/л) ): Фолликурярная фаза: 1,68 – 15,00; Овуляторная фаза: 21,90 – 56,60; Лютеиновая фаза: 0,61 – 16,30;

Пролактин:

Сдается на 3-5 или 19-21 дни менструального цикла. Строго натощак и только утром, но не ранее чем через 3 часа после пробуждения. Накануне дня сдачи анализа необходимо исключить: секс, физические нагрузки, стресс. Непосредственно перед взятием крови нужно исключить курение, а также посидеть спокойно около 30 минут. Пролактин – стрессовый гормон и чутко реагирует на физические и эмоциональные нагрузки.

При повышенном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция. В течение менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина чуть выше, чем в фолликулярную.

Уровень пролактина колеблется не только в зависимости от дня менструального цикла, но и в зависимости от времени суток – во время сна его уровень растет, после пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы, после полудня уровень гормона нарастает. В отсутствие стресса, суточные колебания уровня находятся в пределах нормальных значений.
Нормы для женщин старше 1 года: 109 – 557
Единицы измерения – мЕд/л. Альтернативные единицы – нг/мл (нг/мл х 21 => мЕд/л.)

Эстрадиол:

Кровь на содержание этого гормона 4-7 день менструального цикла и на 6-10 день после овуляции. Эстрадиол секретируются созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. Эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Перед овуляцией значительный всплеск эстрадиола предшествует всплеску ЛГ и происходит примерно за 24-36 часов до овуляции. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем со стагнацией, завершающийся спадом концентрации гормона в конце лютеиновой фазы.
Нормы для женщин старше 18 лет:
Фолликуллярная фаза 68 – 606; Овуляторная фаза 131 – 1655; Лютеиновая фаза 91 – 861
Единицы измерения – пмоль/л. Альтернативные единицы – пг/мл ( [пмоль/л] = 3,671 * [пг/мл] или [пг/мл] = 0.2724 * [пмоль/л] )
В фолликулярную фазу 14-160 пг/мл, в предовуляторную – 34-400 пг/мл, в лютеиновую – 27-246 пг/мл, в период менопаузы – < 30 пг/мл.

Прогестерон:
Этот гормон важно проверить на 6-8 день после овуляции. Прогестерон – это гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (при беременности).

Он подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после ее имплантации способствует сохранению беременности.
Нормы для женщин старше 18 лет:
Фолликулярная фаза 0,3 – 2,2; Овуляторная фаза 0,5 – 9,4; Лютеиновая фаза 7,0 – 56,6
Единицы измерения – нмоль/л.

Альтернативные единицы – нг/мл. ( нг/мл х 3,18 => нмоль/л )

АМГ (антимюллеров гормон, антимюллеровский гормон):

У женщин АМГ вырабатывается клетками гранулезы фолликулов. Определение антимюллерова гормона используется чаще всего в исследовании овариального резерва, диагностике эндометриоза и СПКЯ. Считается, что снижение уровня АМГ ниже 0,8 нг/мл сопровождается низкой вероятностью наступления беременности (в результате ЭКО).
Женщины репродуктивного возраста: 2,1 – 7,3 (в пределах от 1 до 10 ). Проведение анализа: на 2-3 день менструального цикла. Единицы измерения – нг/мл.

Ингибин В:

Ингибин выборочно подавляет (ингибирует) освобождение ФСГ из передней доли гипофиза. У женщин гормон синтезируется в фолликулах. По мере старения у женщин отмечается снижение концентрации ингибинов А и В. Когда число созревающих фолликулов в яичниках становится ниже определенного порога, наблюдается снижение концентрации ингибина, что ведет к повышению уровня ФСГ. Используется для коррекции дозы препаратов для стимуляции суперовуляции (У женщин со сниженным уровнем ингибина В необходимо увеличивать дозу экзогенного ХГЧ в цикле стимуляции суперовуляции) и общей оценки овариального резерва.
Женщины репродуктивного возраста: 23,0-257,0 (среднее значение = 76,0 пг/мл );. Единицы измерения – пг/мл. Проведение анализа: на 3-5 день менструального цикла.
Альтернативные единицы измерения – нг/л: 1-2 д.м.ц. – 15,0-70,0; 3-5 д.м.ц. – 45,0-120,0. Фолликулярная фаза: 30,0-90,0; Овуляторная фаза: 80,0-200,0; Лютеиновая фаза: до 50,0 .

17-ОН-прогестерон:

Анализ сдают обычно на 3 – 5 день цикла.
17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) – продукт метаболических превращений прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. Образование 17-ОН-прогестерона в яичниках колеблется в течение менструального цикла. За день до пика лютеинизирующего гормона (ЛГ) наблюдается значительный подъем 17-ОН-прогестерона, затем следует пик, который совпадает с пиком ЛГ в середине цикла, после этого наступает кратковременное понижение, сменяющееся подъёмом, коррелирующим с уровнем эстрадиола и прогестерона. 17-ОН-прогестерона увеличивается во время беременности.
Нормы для женщин старше 18 лет:
фолликулярная фаза 1,24 – 8,24; лютеиновая фаза 0,99 – 11,51
Единицы измерения – нмоль/л. Альтернативные единицы: нг/мл ( нг/мл х 3,03 => нмоль/л )

Гормоны андрогенного профиля: тестостерон (общий и свободный), ДЭА-сульфат, кортизол.

Эти гормоны можно сдать в любое время, но лучше это делать на 7-9 день менструального цикла. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, и максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции.

ПРАВИЛА СДАЧИ ТЕСТОСТЕРОНА: За день до сдачи анализа необходимо исключить: секс, физические нагрузки, стресс. Непосредственно перед взятием крови нужно посидеть спокойно около 20-30 минут. Так же как и пролактин, тестостерон – стрессовый гормон и чутко реагирует на физические и эмоциональные нагрузки.

Тестостерон (общий) – Нормы для женщин репродуктивного возраста: 0,38 – 1,97

Единицы измерения: нмоль/л. Альтернативные единицы: нг/дл (пересчёт единиц: нг/дл х 0,0347 => нмоль/л ), нг/мл ( нг/мл x 3.4722=> нмоль/л)

Тестостерон (свободный) – Нормы для женщин репродуктивного возраста: менее 4,1

Единицы измерения: пг/мл. Альтернативные единицы: пмоль/л (пересчёт: пмоль/л х 0,288 => пг/мл )

ДЭА-сульфат (ДЭА-S04, ДЭА-С, ДГЭА-сульфат, DHEA-S) – Нормы для женщин от 18 лет: 0,9 – 11,7

Единицы измерения: мкмоль/л. Аальтернативные единицы: 35 – 430 мкг/дл (Перевод единиц: мкг/дл х 0,02714 => мкмоль/л )

Кортизол – это главный катаболический гормон, который разрушает белки, способствует накоплению жира, а также повышает уровень глюкозы в крови.

Кортизол вырабатывается в ответ на стресс, утомление, физическую нагрузку, голодание, страх и другие экстренные ситуации.

Кортизол также называют гормоном стресса, он предназначен для того, чтобы мобилизовать питательные вещества: белки организма (в том числе мышечные) разрушаются до аминокислот, а гликоген до глюкозы.

Кортизол – нормы: 138 – 635
Единицы измерения: нмоль/л. Альтернативные единицы измерения: мкг/100 мл (пересчёт единиц: мкг/100 мл х 27,6 => нмоль/л ).

Гормоны щитовидной железы можно сдавать в любой день цикла.

Т3 общий/свободный (Трийодтиронин общий/свободный):
Т3 вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ).

Является предшественником более активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т4 действием. Кровь для анализа берется натощак. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

Т3 общий (TT3) – нормы (референсные значения) для взрослых: 1,08 – 3,14 .
Единицы измерения: нмоль/л. Альтернативные единицы: нг/дл (перевод единиц: нг/дл х 0,01536 ==> нмоль/л )
Т3 свободный (FT3) – референсные значения: 2,6 – 5,7 пмоль/л .

Единицы измерения: пмоль/л. Альтернативные единицы: пг/мл (перевод единиц: пг/мл х 1,536 => пмоль/л ).

Т4 общий/свободный (Тироксин общий/свободный ):

Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни. Однако в некоторых районах, и Москва при этом стоит чуть ли не на первом месте, часто наблюдается снижение активности щитовидной железы, что может приводить к серьезным отклонениям в собственном здоровье и здоровье будущего ребенка.
Тироксин общий (Т4 общий, TT4) – референсные значения для взрослых: 55 – 137 нмоль/л.
Единицы измерения: нмоль/л. Альтернативные единицы: мкг/дл (перевод единиц: мкг/дл х 12,87 => нмоль/л ).
Тироксин свободный (Т4 свободный, FT4) – референсные значения для взрослых: 9 – 22 пмоль/л .
Единицы измерения: пмоль/л. Альтернативные единицы измерения: нг/дл (перевод единиц: нг/дл х 12,87 => пмоль/л )

ТТГ (Тиреотропный гормон):

Этот гормон контролирует образование и секрецию гормонов щитовидной железы (Т3, Т4). Между концентрациями свободного Т4 и ТТГ в крови существует обратная логарифмическая зависимость. Для уровня ТТГ характерны суточные: пик ТТГ в крови опретеляется к 2 – 4 часам ночи, а также в 6 – 8 часов утра, минимальные значения – 17 – 18 часов вечера. Нормальный ритм секреции нарушается при бодрствовании ночью. Уровень этого гормона необходимо проверять натощак, для исключения нарушения функции щитовидной железы.
Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, TSH) – референсные значения для взрослых: 0,4 – 4,0 мЕд/л.
Единицы измерения: мЕд/л. Альтернативные единицы: мкЕд/мл = мЕд/л (перевод единиц: мкЕд/мл = мЕд/л )

АТ-ТГ (Антитела к тиреоглобулину):

Тиреоглобулин – йодированный белок, из которого образуются тиреоидные гормоны (T4 и T3). Антитела к тиреоглобулину являются важным параметром для выявления аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.
Референсные значения: 0 – 18 Ед/мл .

АТ-ТПО ( Антитела к тиреоидной пероксидазе):

Антитела к тиреоидной пероксидазе – показатель агрессии иммунной системы по отношению к собственному организму. Это наиболее чувствительный тест для обнаружения аутоиммунного заболевания щитовидной железы.
Референсные значения: < 5,6 Ед/мл.

!!! Обратите внимание, что прогестерон (и эстрадиол) во второй фазе цикла нужно сдавать на 7 день после овуляции, а не 20-23 день цикла. Потому что если у вас цикл 42 дня, то прогестерон надо сдавать на 35 день, а не на 23, а на 23 у вас еще первая фаза, и прогестерон низкий – и это не означает ановуляции или недостаточности лютеиновой фазы.

Также нет смысла сдавать пролактин, прогестерон, эстрадиол во время беременности и тем более их интерпретировать и лечить – они в норме повышаются, это не требует лечения.

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/conception/3233775

Анализ крови на гормоны

Как правильно сдавать кровь на женские половые гормоны: натощак или нет?

Биоактивные вещества (гормоны), продуцируемые железами внутренней секреции, образуют единый сбалансированный фон, регулирующий большинство психофизиологических процессов организма. Нарушение качественно-количественного соотношения гормонов приводит к сбою в работе эндокринной системы.

Появляются проблемы с обменом веществ, иммунитетом, половой и репродуктивной функцией, психоэмоциональным состоянием. Анализ крови на гормоны – это комплексное диагностическое исследование, по результатам которого можно оценить стабильность биохимических процессов в организме и своевременно выявить возможные нарушения.

Показания к диагностике

Сдавать кровь на гормоны чаще назначают женщинам, чем мужчинам. Это обусловлено нестабильностью женского гормонального фона по отношению к мужскому, от природы. В обязательном порядке сдают анализ пациенты, состоящие на учете у эндокринолога. Гормональное тестирование назначается в перинатальный период для контроля над состоянием будущей мамы и малыша.

Для остальных женщин основными показаниями являются:

  • НОМЦ (нарушения овариально-менструального цикла);
  • изменение массы тела;
  • акне (угри);
  • неспособность зачать ребенка;
  • угнетение либидо (полового влечения);
  • частые простуды;
  • гипергидроз (повышенная потливость);
  • менопауза;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • выкидыши (патологическое прерывание беременности) в анамнезе;
  • астения (слабость нервно-психологического характера);
  • нестабильное АД (артериальное давление);
  • гирсутизм (рост волос по мужскому типу) или алопеция (облысение);
  • наличие гинекологических заболеваний;
  • дисания (нарушение сна).

Зачем сдавать анализ на гормоны? Перечисленные симптомы чаще всего свидетельствуют о гормональном дисбалансе, то есть дефиците или избытке тех, или иных гормонов. Результат исследования позволит врачу диагностировать проблему и назначить лечение.

Мужчинам делают гормональные анализы в случае:

  • заболеваний эндокринной системы (гипо- и гипертиреоз, сахарный диабет);
  • эректильной дисфункции и потере либидо;
  • хронического простатита;
  • неспособности к зачатию.

В качестве дополнительного исследования кровь на гормоны берут у пациентов с онкологическими патологиями, системными аутоиммунными заболеваниями. Обязательно проверяется общий гормональный фон после курсовой химиотерапии.

Подготовка пациентов

Перед сдачей гормонального анализа крови, следует предварительно подготовиться. Для чего это нужно? Максимально информативные результаты можно получить, если в химическом составе крови отсутствуют какие-либо посторонние примеси.

Продукты питания, лекарственные препараты, физические нагрузки влияют на состав крови, поэтому без правильной подготовки данные анализа будут неточными, и врач не сможет поставить верный диагноз. Подготовка включает несколько пунктов.

За сутки до исследования требуется:

Кровь на ТТГ – что это такое?

  • отказаться от спортивных тренировок;
  • сократить физическую активность (перед сдачей крови на половые гормонов отказаться от интимных контактов);
  • ограничить психоэмоциональные нагрузки;
  • исключить употребление алкогольных напитков.

Минимум за час до процедуры необходимо отказаться от никотина. Нужно ли сдавать кровь на гормоны натощак или нет? Да, кровь необходимо сдавать только на голодный желудок. Режим голодания должен составлять 8–10 часов.

В случае лечения гормосодержащими медикаментами, терапию нужно прервать за 10–14 дней до анализа, предварительно согласовав это с лечащим врачом. За неделю до процедуры прекратить прием препаратов, содержащих йод.

Анализ не сдается в один день с рентгенологическим, флюорографическим и томографическим (КТ, МРТ) обследованием. Перед забором крови нельзя посещать сеансы физиотерапии.

Когда сдавать кровь, у женщин зависит от менструального цикла и конкретного анализа. Большинство половых гормонов (кроме прогестерона), гормоны гипофиза и надпочечников проверяются в фолликулярную (первую) фазу. Анализ на гормоны щитовидной железы можно сделать в любое удобное время.

В случае непредвиденных обстоятельств (стресс, повышение температуры или артериального давления и др.) исследование лучше перенести, поскольку это может навредить результатам.

Непосредственно перед анализом рекомендуется четверть часа отдохнуть, отдышаться. Это поможет привести в норму сердцебиение и успокоиться.

Откуда берут кровь? Как для любого биохимического анализа, для гормональной микроскопии необходима венозная кровь. Сама процедура сдачи крови проводится в течение 3–7 минут (в зависимости от состояния вен пациента и квалификации медицинского персонала).

Сколько делается анализ, зависит от конкретного тестируемого гормона и клиники, где производился забор крови. В клиниках Москвы и других крупных городов, срок исполнения занимает около недели. Расшифровка анализов выдается пациенту на руки или может быть выслана на электронную почту.

Необходимые исследования

Состояние гормонального фона оценивается по результатам анализов гормонов щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, половых гормонов. В перинатальный период женщине назначается анализ на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).

Надпочечники

В гормональное исследование входят: кортизол, альдостерон, дегидроэпиандростерон.

Кортизол

Относится к глюкокортикоидным гормонам.

Контролирует реакции организма в стрессовых ситуациях, регулирует обменные процессы, является антагонистом инсулина (выводит глюкозу из тканей в кровь), восстанавливает клеточные мембраны, их структуру и свойства, обладает противовоспалительным эффектом. Единицей измерения принята нмоль/л (наномоль). Референсные значения составляют от 230 до 750 нм/л.

Отклонения от нормы

ПовышениеПонижение
нейроэндокринная патология синдром Иценко-Кушинга, карцинома (злокачественная опухоль) и гиперплазия (доброкачественная опухоль) коры надпочечников, дисфункция почечного аппарата,наследственная патология – адреногенитальный синдром, болезнь Аддисона, гепатит, цирроз

Повышенный показатель может наблюдаться при беременности, дистрессе (постоянное нервно-психологическое напряжение), ожирении, хроническом алкоголизме.

Альдостерон

Отвечает за регуляцию электролитного баланса. Величиной измерения принята пг/мл (пикограмм). Нормативные значения: для положения лежа – от 30 до 65 пг/мл, для положения стоя – от 58 до 172 пг/мл. Отклонения от референсных значений:

ПовышенПонижен
доброкачественная опухоль надпочечников, цирроз печени, осложненный асцитом (водянкой), уменьшение объема крови (гиповолемия), нефротический синдром, генетическая патология – синдром Барттера, сердечная недостаточностьболезнь Аддисона, гипертония, адреногенитальный синдром. При чрезмерном физическом напряжении или скудном рационе

Показатели могут повышаться в перинатальный период, после длительного голодания, при перегреве.

Щитовидная железа

Основные составляющие гормонального исследования:

  • Т3 (трийодтиронин) – участвует в процессе кислородного обмена и обеспечения клеток кислородом, активизирует синтез макро- и микроэлементов;
  • Т4 (тироксин или тетрайодтиронин) – является регулятором процессов обмена;
  • АТ-ТПО (антитела к тиреопероксидазе) – фермент, способствующий выработке Т3 и Т4;
  • ТТГ (тиреотропный гормон) – регулирует выработку тетрайодтиронина и трийодтиронина;
  • кальцитонин – маркер злокачественных образований в щитовидной железе.

Принятыми величинами измерения являются нг (нанограмм), пмоль (пикомоль), мЕД. Таблица нормативных значений и причины возможных отклонений (для женщин):

Объект исследованияНормаДефицитИзбыток
Т3 (трийодтиронин) 0,8–2,0 нг/млзаболевания печени и почек в стадии декомпенсации, гипотиреоз, цирроз (декомпенсированная стадия), болезни сердца, дыхательная недостаточность, патологии центральной нервной системыонкогематологические патологии, ВИЧ, гломерулонефрит (иммунновоспалительное поражением гломерул – клубочков почек); хориокарцинома (злокачественная опухоль, образующаяся во время беременности из клеток хориона), диффузный токсический зоб (Базедова болезнь), заболевания печени и других органов гепатобилиарной системы.
Т4 (тироксин) 5,1–14,1 нг/длсиндром Шихана (некроз клеток гипофиза, вследствие осложненных родов), воспалительный процесс в тканях щитовидной железы (тиреоидит), черепно-мозговые травмы, некорректный прием стероидных, гипотиреоз, противовоспалительных противосудорожных и диуретических препаратовВИЧ, ожирение, гломерулонефрит, диффузный токсический зоб, хронические патологии печени, тяжелое родоразрешение
ТТГ 0,4–4,0 мЕд/лтиреотоксикоз в перинатальный период, базедова болезнь, почечная декомпенсация, эндемический зоб, изменения гипофиза, прием противоопухолевых лекарств, нервно-психологические потрясенияпосле гормональной терапии, лечения медикаментами, разжижающими кровь, мочегонными лекарствами.
АТ-ТПО ⩾ 5,67 ЕД/млаутоиммунные изменения в организмеразвитие рака в органах эндокринной системы.
кальцитонин 5,5–28 пмоль/л.риск возникновения опухоли щитовидной железымеланома (рак кожи), злокачественная опухоль молочной железы, гелатома (доброкачественная опухоль печени), феохромоцитома (опухоль надпочечников), рак щитовидной железы

Пониженный уровень гормонов щитовидной железы называется гипотиреоз, повышенный – гипертиреоз.

Половые гормоны, синтезируемые женским организмом

Исследование включает женские половые гормоны прогестерон и эстрадиол и мужской половой гормон тестостерон.

Эстрадиол

Контролирует развитие и функционирование репродуктивной системы, обеспечивает правильное формирование вторичных половых признаков. Вырабатывается в основном в яичниках. Небольшую часть синтезируют надпочечники. В период беременности частично продуцируется провизорным органом (плацентой). Норма содержания зависит от конкретного дня менструального цикла.

Период менструацииОвуляторная с 10 по 13 деньЛютеиновая с 20 по 22 деньПостменопауза
68–1269 пмоль/л131–1655 пмоль/л91–861 пмоль/л

Источник: https://apkhleb.ru/krov/analiz-gormony

ЖенскийДоктор
Добавить комментарий