Хронический эндометрит при планировании беременности

Планирование беременности при хроническом эндометрите

Хронический эндометрит при планировании беременности

Планирование беременности – ответственный и очень важный процесс, от которого практически полностью зависит здоровье будущего ребёнка. На данном этапе важно устранить абсолютно все заболевания, имеющиеся как у будущей матери, так и у отца. Например, хронический эндометрит очень опасен и может крайне негативно повлиять на протекание беременности.

Эндометрит: причины и проявления

Слизистая оболочка полости матки называется эндометрием. А эндометрит – это её воспаление. Хроническая форма обычно развивается после острой в результате её неграмотного или несвоевременного лечения.

Такое воспаление обусловлено попаданием в матку патогенных микроорганизмов: вирусов, грибков или бактерий.

Они начинают активно размножаться и тем самым вызывать патологические изменения в функционировании и строении тканей.

Патологический процесс может быть спровоцирован самыми различными причинами. К ним относятся:

  • Некоторые общие острые инфекционные заболевания. В таком случае инфекция проникает в матку из организма через лимфу или кровь.
  • Некоторые диагностические процедуры, предполагающие проникновение инструментов в полость матки (патогенные микроорганизмы могут находиться на их поверхности при условии недолжной обработки). К таковым относятся гистеросальпингография, эндоскопическое исследование, биопсия тканей матки и гистероскопия.
  • Осложнённые роды, приведшие к повреждению слизистой оболочки матки (оно может наблюдаться при частичной или полной отслойке плаценты).
  • Определенные инфекционные заболевания влагалища, такие как кандидоз (молочница), бактериальный вагиноз и прочие.
  • Незащищённые половые контакты в период менструации. На данном этапе матка практически не защищена, так что в её полость через шейку легко может проникнуть инфекция.
  • Применение внутриматочных приспособлений с контрацептивным эффектом. К ним относятся противозачаточное кольцо и спираль. Они могут спровоцировать повреждение эндометрия и дальнейшее развитие его воспаления.
  • Аборт. Такое хирургическое вмешательство считается крайне агрессивным и в большинстве случаев приводит к значительным повреждениям стенок матки, что в разы повышает риск развития патологических процессов.
  • Заболевания, передающиеся при половых контактах: гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз и некоторые другие.
  • Повышают риск воспалений выкидыши и преждевременные роды.
  • Хронический воспалительный процесс, локализованный в шейке матки – цервицит.
  • Те или иные заболевания матки, например, полипы или подслизистая миома.
  • Некоторые вирусные заболевания, такие как цитомегаловирус или генитальный герпес.
  • Перенесённая операция кесарева сечения.
  • Эндометрит вполне может развиться и в период вынашивания из-за снижения иммунитета, при частых или грубых гинекологических осмотрах.

Симптомы острой формы заболевания обычно ярко выражены. К ним относятся повышение температуры тела, довольно сильные боли в нижней части живота, сбои менструального цикла, патологические выделения (кровянистые или имеющие неприятный запах), болезненные менструации, сопровождающиеся обильными кровотечениями.

Хронический эндометрит может протекать стёрто и иметь размытые симптомы, такие как ноющие или тупые боли, часто усиливающиеся во время или после секса, а также после физических нагрузок, маточные межменструальные кровотечения, значительные нарушения менструального цикла, обильные или очень продолжительные месячные, выделения (желтоватые, коричневые или зеленоватые, имеющие неприятный гнилостный запах).

Хроническое воспаление опасно, так как может привести к серьёзным изменениям в строении эндометрия. Слизистая оболочка может разрастаться, рубцеваться, уплотняться и частично заменяться соединительными тканями. В итоге планирование беременности сильно усложняется.

Эндометрит и беременность: возможные угрозы и риски

Хронический эндометрит и планирование беременности практически несовместимы. Это связано со следующими рисками:

  • На сильно повреждённых слизистых оболочках оплодотворенная яйцеклетка не сможет закрепиться должным образом, даже если произойдёт зачатие. Получается, что беременность уже на самых ранних этапах становится невозможной, она просто не сможет начать развиваться. И это приводит к привычному её невынашиванию, из-за которого может возникнуть два и более выкидыша подряд.
  • Если яйцеклетке удастся прикрепиться к стенке матки, практически на протяжении всей беременности будет сохраняться повышенный риск выкидыша. В любой момент плодное яйцо, а далее и плацента может отторгнуться, что приведёт к прерыванию беременности.
  • Даже если плодному яйцу удастся закрепиться и развиваться, воспаление эндометрия в любом случае не прекратится само по себе. Оно может распространиться и на ткани плода, что приведёт к внутриутробному инфицированию или даже к гибели.

В связи с такими серьёзными рисками все врачи советуют перед планированием беременности полностью вылечить эндометрит. Его лечение будет зависеть от причин, вызвавших данное заболевание. При бактериальной природе будут назначены антибиотики.

Также рекомендованы противовоспалительные средства, ускоряющие процесс регенерации тканей и полное восстановление эндометрия. В этих целях специалисты рекомендуют средства, повышающие иммунитет и нормализующие метаболические процессы.

Также могут использоваться гормональные средства, которые позволяют восстановить строение и функционирование эндометрия. Усиливают эффект лечения физиотерапевтические процедуры, например, магнитная или лазерная терапия, электрофорез, озонотерапия.

Что делать, если на фоне эндометрита наступила беременность?

Так как хронический эндометрит может долгое время оставаться незамеченным, то на фоне данного заболевания вполне может наступить беременность. И в этом случае следует как можно скорее начать лечение.

Но любые препараты должен подбирать только врач, ведь далеко не все средства, применяемые в медицинской практике, могут использоваться в период вынашивания. Так, разрешены лишь некоторые группы антибиотиков.

Иммуномодуляторы не рекомендуются, так как они могут спровоцировать выкидыш из-за отторжения плода иммунной системой матери. Гормоны назначаются с осторожностью, после обследования. Многие физиотерапевтические процедуры тоже противопоказаны.

По окончании лечения обязательна оценка его эффективности, так как важно убедиться в том, что заболевание полностью устранено. В этом случае беременности ничего не будет угрожать.

Важно вылечить эндометриоз вовремя, только в этом случае беременность будет протекать нормально, а ребёнок родится здоровым.

В следующем видео доктор рассказывает о том, чем опасен эндометрит:

( проало: , оценка: 5,00 из 5)
Загрузка…     зачатие, эндометрит

Источник: https://zachatieinfo.ru/zachatie/hronicheskiy-endometrit.html

Хронический эндометрит: можно ли забеременеть

Хронический эндометрит при планировании беременности

Эндометрит – это воспаление в матке, которое развивается при попадании в орган патогенной флоры. Если заболевание не лечить, оно переходит в хроническую форму.

Хронический эндометрит трудно диагностировать, так как часто это коварное заболевание имеет бессимптомное течение. Большинство женщин обращаются к врачу только после того, как понимают, что забеременеть у них не получается.

Беременность при хроническом эндометрите маловероятна. Забеременеть можно только после прохождения лечения.

Хронический эндометрит протекает почти без симптомов.

Что такое эндометрит?

Матка является важнейшим органом репродуктивной системы женщины. Каждый месяц она готовится принять новую жизнь. Поэтому внутри орган должен быть стерильным. В матке нет такого обилия микробов как, к примеру, в кишечнике или во влагалище. Вход в нее ограничен тонким каналом, который называется шейкой.

В шейке вырабатывается слизь, которая не дает патогенной флоре проникнуть внутрь детородного органа. Во время менструального кровотечения слизь в шейке отсутствует, поэтому матка остается практически беззащитной. Нередко бактерии и вирусы проникают в ее полость именно во время месячных.

Кроме патогенной флоры, спровоцировать эндометрит могут определенные процедуры, которые перенесла женщина. К таковым относятся: аборты, кесарево сечение, гистероскопия, постановка внутриматочной спирали и пр.

Хронический и острый эндометрит

Эндометрит может быть острым и хроническим. Если воспаление возникло впервые и только начало развиваться, то это указывает на острую форму болезни. Многие женщины путают ее с простудными инфекциями, так как симптомы имеют определенную схожесть.

Наблюдается повышение температуры тела, боль в животе, озноб, затяжное менструальное кровотечение. Когда лечение отсутствует, эндометрит переходит в хроническую форму. Случается это быстро, спустя 7-14 дней.

Симптомы угасают, но сама патология продолжает прогрессировать, нарушая работу органов половой системы и вызывая в них необратимые изменения.

При  эндометрите бактериальная инфекция проникает в матку и начинает развиваться внутри, вызывая воспаление.

Многие женщины считают, что эндометрит и эндометриоз – это два названия одной и той же патологии.

На самом деле, разница существует. При эндометриозе происходит разрастание клеток эндометрия в том месте, где их быть не должно. Развивается заболевание под влиянием гормонов.

Эндометрит не провоцирует рост тканей, болезнь характеризуется их воспалением.

Симптомы хронического эндометрита

После того как острый эндометрит переходит в хроническую форму, его симптомы угасают. Женщина полагает, что она выздоровела и к врачу не обращается. Время от времени у нее появляются желтоватые влагалищные выделения, но какого-либо существенного дискомфорта они не доставляют.

К симптомам хронического воспаления эндометрия матки относятся боли, возникающие при половом акте. Однако большинство женщин их игнорируют, так как они не отличаются значительной интенсивностью. По мере прогрессирования патологии происходят сбои в менструальном цикле. Сначала менструации скудные, а затем они становятся обильными.

Самым значимым симптомом эндометрита является бесплодие. Именно после длительных и безуспешных попыток зачать ребенка, женщины все-таки обращаются к специалисту.

Диагностика хронического эндометрита

Чтобы выявить эндометрит, нужно посетить гинеколога. Причем осмотры у врача должны быть регулярными, а не периодическими. На ранней стадии развития болезни самостоятельно понять, что с организмом происходят какие-то изменения, невозможно.

Во время приема гинеколог осмотрит пациентку на кресле. При пальпации матки врач обязательно обратит внимание на то, что эндометрий матки слишком плотный. Сам орган также будет увеличен в размерах. Чтобы выставить диагноз, потребуются уточняющие диагностические процедуры, среди которых:

  • забор мазка из влагалища на микрофлору;
  • проведение иммуноферментного анализа;
  • ультразвуковое обследование органов малого таза;
  • гистероскопическое исследование тканей, полученных при проведении биопсии;
  • ПЦР-диагностика;

Пайпель-биопсия позволяет обнаруживать воспаление в матки в 100% случаев.

Забранные в ходе проведения процедуры биопсии материалы отравляют на гистологический анализ. После его проведения врач может выставить верный диагноз.

Связь эндометрита и бесплодия

Чтобы эндометрит не стал неожиданностью, беременность нужно заранее планировать. Для этого женщина должна пройти обследование у гинеколога. Как известно, ребенок растет и развивается именно в матке.

Поэтому от состояния органа зависит здоровье плода, а также сможет ли вообще яйцеклетка прикрепиться к эндометрию. Чтобы это произошло, он должен иметь определенную толщину и структуру.

Эндометрит способствует тому, что внутренний маточный слой претерпевает патологические изменения, поэтому у женщины развивается бесплодие.

Несколько причин, по которым беременность и рождение здорового ребенка при эндометрите невозможно:

  1. Слизистый слой матки, пораженный воспалительным процессом, не сможет принять плодное яйцо. Он утолщается, становится плотным, а его нормальные клетки замещаются соединительной тканью. Поэтому даже при соблюдении всех условий (оплодотворение яйцеклетки, проходимость придатков матки и пр.) прикрепление эмбриона становится невозможным. Кроме того, на фоне эндометрита в матке часто начинают расти полипы, кисты и спайки. Это еще больше усугубляет патологический процесс.
  2. При условии, что плодное яйцо нашло подходящее место для прикрепления, вероятность успешного завершения беременности крайне низкая. Разросшаяся и воспаленная матка не сможет обеспечить нормальное питание и кровоснабжение эмбриона. Поэтому у большинства женщин случается выкидыш.
  3. Беременность на фоне эндометрита опасна тем, что патогенная флора, которая вызвала воспаление метки, может проникнуть сквозь плодную оболочку. Бактерии способны нанести непоправимый вред эмбриону, нарушив его рост и развитие.

Лечение эндометрита на этапе планирования беременности

Чтобы начать лечение эндометрита, нужно установить, какая именно флора спровоцировала воспаление матки. Выполняется этот анализ еще на диагностическом этапе.

Чаще всего врач рекомендует женщине прием антибиотиков широкого спектра действия, которые будут губительны в отношении большинства представителей микробной флоры. Для повышения эффекта от проводимой терапии, используют иммуномодулирующие препараты.

Если воспаление было вызвано вирусами или простейшими, то показан прием противопротозойных и иммуномодулирующих препаратов.

Сначала нужно полностью вылечить эндометрит, а потом беременеть.

Чтобы воспаление не привело к формированию спаек, могут быть использованы рассасывающие средства.

Оральные контрацептивы позволяют отрегулировать гормональный фон. Чаще всего госпитализация не требуется.

В стационар помещают только тех пациенток, у которых эндометрит привел к тяжелым осложнениям и им необходима помощь хирурга.

Во время лечения болезни планировать беременность нельзя. Приступать к попыткам зачатия разрешается только после завершения лечебного курса. Дело в том, что препараты, которые принимает женщина, способны нанести вред эмбриону.

Беременность при хроническом эндометрите

Беременность при хроническом эндометрите возможна на ранних стадиях развития болезни. В этот период слизистый слой матки еще сохраняет участки, на которых эмбрион может прикрепиться и начать расти. Однако гинекологи останавливают пациенток от такого необдуманного шага.

Опасность для здоровья женщины и ребенка слишком высока. Беременность может завершиться выкидышем, мертворождением, ранним отслоением плаценты. Малыш может появиться на свет с аномалиями развития.

Очень важно обследоваться перед тем, как планировать зачатие. Даже если беременность при эндометрите произойдет, в период вынашивания плода будет сохраняться высокая вероятность выкидыша.

В 10% случаев хронический эндометрит становится причиной абсолютного бесплодия. Происходит это тогда, когда в воспалительный процесс вовлекается глубинный слой матки – миометрий.

Чтобы не допустить этого тяжелого осложнения, нужно вовремя начинать лечение.

Беременность после лечения эндометрита

После проведенного лечения около 70% женщин благополучно беременеют и рожают здоровых детей. Иногда эндометрит сочетается с другими заболеваниями репродуктивной системы. Для успешного наступления беременности требуется их лечение.

Если в устье маточных труб уже успели сформироваться спайки, то зачать естественным путем женщина не сможет. Консервативными методами справиться с патологией не удастся, потребуется оперативное вмешательство. Когда операция не позволила достичь желаемого успеха, прибегают к репродуктивным технологиям.

В остальных случаях врачи разрешают планировать беременность женщинам после лечения эндометрита. Однако нужно убедиться, что выздоровление было полноценным.

Для этого потребуется посетить гинеколога и пройти необходимые обследования. После завершения курса антибактериальных препаратов пытаться зачать ребенка можно спустя 14 дней.

За это время все компоненты лекарственного средства будут выведены из организма.

Обязательно следует посмотреть это видео про хронический эндометрит и бесплодие:

Эко после лечения эндометрита

ЭКО проводят женщинам только после избавления от эндометрита. Полость матки при реализации протокола процедуры должна быть стерильна. Шансы на успешное экстракорпоральное оплодотворение у женщин после лечения эндометрита нечем не отличаются от шансов, которые имеют обычные женщины.

ЭКО показано тем пациенткам, у которых на фоне эндометрита развилось воспаление придатков матки и в них сформировались спайки, либо случилась атрофия фимбрий, развился гидросальпинкс или сактосальпинкс. Искусственное оплодотворение проводят в том случае, когда ни консервативная терапия, ни хирургическое вмешательство не позволило женщине стать матерью.

Источник: https://ekobesplodie.ru/besplodie/hronicheskij-endometrit-mozhno-li-zaberemenet

Можно ли забеременеть при хроническом эндометрите

Хронический эндометрит при планировании беременности

Эндометрит может протекать бессимптомно, за исключением острого периода, отмечающегося повышением температуры, лихорадочным состоянием, болью в нижней части туловища, серозно-гнойными выделениями.

Осложнением заболевания является нарушение роста эндометрия или его отторжение, итогом которого нередко бывают маточное кровотечение, невозможность забеременеть и выносить малыша.

В случае беременности и хронического эндометрита требуется комплексный подход. При планировании беременности заранее предусматриваются лечебные мероприятия с учетом таких факторов, как длительность и степень тяжести патологии, оценка поражения внутренних тканей

Причины хронического эндометрита

Маточная полость в идеале должна быть стерильной, то есть без патогенных микроорганизмов. Защитными «воротами» является шейка матки.

Эндометрит и беременность – понятия, сочетающиеся плохо, и каждую женщину, столкнувшуюся с этим, волнует, в результате чего возникает болезнь.

Причины эндометрита:

  1. Родовая деятельность или послеродовые явления.
  2. Кесарево сечение.
  3. Аборты, выкидыши.
  4. Инфекции половых путей.
  5. Медицинские манипуляции, связанные с проникновением в маточную полость.
  6. Занятия сексом во время менструации.
  7. Применение внутриматочных контрацептивов.

Беременность возможна, только если болезнь находится на начальном этапе развития.

Женщина, имеющая хронический эндометрит и сумевшая зачать ребенка, должна крайне осторожно относиться к своему самочувствию и здоровью будущего малыша.

Кроме угрозы выкидыша, его ожидает еще немало опасностей. При хроническом эндометрите повреждаются эмбриональные ткани, что создает дополнительный риск аномалий развития.

Воспаления матки приводят к тому, что плод не может прочно в ней удержаться. Если болезнь поражает маточные трубы и яичники, итогом могут стать такие явления:

  • прекращение овуляции;
  • непринятие оплодотворенной яйцеклетки маткой;
  • прекращение развития плода на ранних сроках;
  • преждевременное прерывание беременности.

Женщина испытывает боль в паху, появляются проблемы с месячным циклом (менструации задерживаются или длятся долго), белесые выделения (или желтые, коричневые), имеющие специфический запах.

Беременность при воспалительном процессе в матке может обернуться патологией у вынашиваемого младенца, связанной с поражением внутриутробной инфекцией.

Диагностика и симптомы заболевания

Если своевременно диагностировать болезнь, у женщины появляется шанс полностью выздороветь и начать планировать беременность.

Различают острую и хроническую формы эндометрита. Первая развивается спустя 3–4 суток после проникновения инфекции. Для нее показательны:

  • повышенная температура;
  • боль внизу живота;
  • сукровичные или серозно-гнойные выделения с характерным запахом;
  • резь при попытке помочиться;
  • озноб;
  • учащенный пульс.

При переходе болезни в хроническую стадию нарушается ежемесячный цикл, появляются дискомфорт при половом акте, ноющая боль в животе. Матка уплотнена и слегка увеличена. Этих симптомов может и не быть, поэтому женщина не торопится к гинекологу, еще больше запуская недуг.

Беременность при эндометрите возможна в малом проценте случаев, но если болезнь не выявить на ранней стадии и не приступить к необходимым терапевтическим процедурам, риск для здоровья и жизни младенца остается высоким.

Протекание беременности должно происходить под пристальным наблюдением врача, который назначает процедуры:

  1. Измерение температуры. Для легкой степени тяжести болезни это 37 градусов, для тяжелой – 39 и выше.
  2. Определение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов путем сдачи общего анализа крови. Чем выше эти показатели, тем сложнее форма недуга.
  3. Бакпосев выделенных из маточной полости материалов – выявляет возбудителя, его чувствительность к антибиотикам.
  4. Выявление антител в крови – дает возможность определить присутствие активной инфекции.
  5. Определение генов возбудителей воспаления путем ПЦР-исследования материала.
  6. Мазки на флору – позволяют определить, какие органы подверглись инфицированию.
  7. УЗИ репродуктивных органов.
  8. Гистероскопия, которая определяет 1 из 3 вариантов течения эндометрита (обычный, с некрозом децидуальной ткани, с задержкой плацентарной ткани).
  9. Исследование кислотно-основного баланса. При эндометрите pH < 7.

Эндометрит – патология, требующая серьезного и длительного лечения. У беременной женщины его следует проводить с осторожностью, чтобы риск для ребенка оставался минимальным. Хронизации процесса способствуют снижение иммунитета, заболевания щитовидной железы, нервные стрессы, прием антибиотиков, вагиноз бактериальной природы, частая смена сексуальных партнеров.

Менструация при наличии заболевания становится так называемым его индикатором: поражается орган, который подвергается изменениям во время месячных. Становится другой толщина слизистого слоя, появляются сгустки крови, гной.

Выделений заметно больше или, напротив, гораздо меньше из-за того, что меняются количество и состав гормонов. Появляются межменструальные кровотечения. У месячных в остром периоде неприятный запах, примеси гноя, а в хроническом их цвет темнеет, становится коричневым.

Вероятность беременности при эндометрите

Специалисты утверждают, что эндометрит и беременность при нынешнем развитии медицины вполне сочетаемы. Главное – вовремя распознать болезнь и приступить к ее лечению, иначе выносить и родить здорового малыша будет невозможно.

Беременность и ее планирование – одни из самых важных этапов в жизни женщины. Необходимо полностью исключить наличие в организме данного заболевания, поскольку иногда именно эндометрит является основной причиной бесплодия женщины.

Воспаленный эндометрий не может имплантировать оплодотворенную яйцеклетку, а если такое все же происходит, плод может отторгнуться. Можно считать, что привычные невынашивания беременности характерны именно для эндометрита.

Существует такой способ зачатия, как экстракорпоральное оплодотворение. Но даже при ЭКО воспаленный эндометрий не всегда может принять зародыш и сохранить его.

Оплодотворенную вне матки яйцеклетку искусственно подсаживают матери, но риск, что эмбрион будет отторгнут, остается. При хроническом эндометрите лишь определенный процент прошедших процедуру ЭКО женщин вынашивает и рождает детей. Чтобы повысить эффективность процедуры, женщине подсаживают несколько зародышей с небольшим временным промежутком.

Осложнения

Если женщина затягивает с обращением в консультацию, могут появиться опасные осложнения:

  • перитонит, для которого характерны острые боли в животе, сильное напряжение брюшных мышц, скачок температуры;
  • сальпингоофорит (воспаление яичников);
  • параметриальная флегмона: вокруг матки происходит нагноение тканей;
  • венозный тромбоз малого таза;
  • гормональный дисбаланс.

Гнойные выделения свидетельствуют о том, что в полости матки происходит серьезный патологический процесс. При отсутствии лечения развивается бесплодие. Структурные изменения эндометрия вызывают возникновение кист, гипертрофии пораженных отделов.

Особенности вынашивания

До полного излечения заболевания сексуальные контакты и попытки зачатия строго запрещены. Качественное лечение обычно приводит к выздоровлению, и у женщин возникает вопрос, можно ли забеременеть после эндометрита.

Важным условием является полное избавление от недуга, чтобы не дать инфекции ни малейшего шанса перейти от матери к малышу.

В течение вынашивания ребенка следует пропить курс витаминов и биологически активных добавок, рекомендованных доктором, больше отдыхать, избегать стрессов и нагрузок, в том числе психологических. Чтобы нормализовать микрофлору, назначают пробиотики.

Часто женщину, находящуюся в интересном положении, направляют в стационар для сохранения беременности, особенно в ранние сроки.

Бывает, что эндометрий проникает в брюшную полость и там разрастается, прикрепляясь к яичникам, фаллопиевым трубам, мочевому пузырю и даже прямой кишке.

Кровь из него изливается, происходит воспаление, оставляющее после себя рубцовую ткань.

К таким участкам слизистого слоя очень трудно прикрепиться эмбриону после зачатия, поэтому во многих случаях происходит невынашивание беременности, требуется проведение ЭКО.

Естественная беременность после лечения

После выздоровления женщина может планировать беременность естественным путем. Торопиться с зачатием не нужно. Предварительно следует оздоровить организм: по возможности пройти физио-, бальнеотерапию, не лишним будет гинекологический массаж, который улучшает кровоснабжение малого таза. Организм должен восстановить все свои функции.

Перед зачатием стоит сдать все анализы, пройти медицинское обследование, в том числе УЗИ.

Терапия при беременности включает прием общеукрепляющих витаминных комплексов и антибактериальных средств (по рекомендации врача). Эффективно введение лекарств в слизистую оболочку матки.

Женщине следует наблюдаться у гинеколога и посещать его не реже 1 раза в 2 месяца.

Эко после лечения

Хронический эндометрит и ЭКО совместимы. Заболевание можно вылечить, после чего следует обязательное обследование репродуктивной системы. Оно включает трансвагинальное сканирование матки, доплерометрию маточных сосудов, гистероскопию, биопсию эндометрия, бакпосевы и анализы на хронические инфекции.

Для предполагаемого зачатия нужно, чтобы внутреннее состояние матки было идеальным. Ведь подсаженный в результате ЭКО эмбрион выживет лишь в эндометрии, имеющем нормальную толщину. При хроническом эндометрите оболочка матки истончается.

После всех процедур доктор ставит диагноз «здорова» и приступает к экстракорпоральному оплодотворению. Если оно прошло успешно, чтобы сохранить и выносить плод, следует выполнять все врачебные предписания и принимать специальные средства:

  • фолиевую кислоту;
  • йод;
  • препараты для сохранения беременности;
  • медикаменты, способные улучшить кровоснабжение в матке;
  • симптоматические препараты.

Лечение болезни

Если доктор диагностировал эндометрит, не следует впадать в отчаяние. Необходимо выполнять все назначения, которые (согласно стандартной схеме) включают:

Иногда консервативную терапию сочетают с выскабливанием, чтобы обновился слой эндометрия. Если лечение принесло свои плоды – пропало воспаление, нормализовался гормональный фон, пришли в норму месячные – можно начинать планирование беременности, но не ранее чем через 2–3 месяца после исчезновения всех симптомов заболевания.

Иногда применяется лечение эндометрита народными средствами, поэтому рекомендуем прочитать дополнительную информацию по данной теме.

Меры профилактики

Эндометрит часто развивается на фоне снижения местного и общего иммунитета. Мероприятия по профилактике болезни должны включать:

  1. Здоровый образ жизни.
  2. Соблюдение личной гигиены.
  3. Стабильную половую жизнь с 1 партнером.
  4. Использование презерватива.
  5. Исключение абортов.

Для лечения болезни ложиться в стационарное отделение клиники не требуется. Достаточно амбулаторной терапии.

При планировании беременности следует принять во внимание результаты пройденных вновь обследований, чтобы убедиться, что лечение прошло успешно, цикл нормализовался.

Источник: https://TopGinekolog.ru/bolezni/beremennost-pri-hronicheskom-endometrite

Как совместимы хронический эндометрит и беременность: схема лечения и отзывы женщин

Хронический эндометрит при планировании беременности

Эндометрит – это распространенное воспалительное заболевание полости матки.

Существует несколько форм этого недуга.

Острая форма сопровождается высокой температурой и резкими болями внизу живота, вздутием.

Однако течение эндометрита не всегда бывает бурным, чаще всего заболевание протекает вяло, не проявляя явных симптомов.

Именно этот вялотекущий процесс является распространенной причиной бесплодия среди молодых женщин.

Сущность патологии и причины возникновения

Хронический эндометрит – это непрекращающееся воспаление во внутреннем слое матки – эндометрии.

Сначала воспалительный процесс может локализоваться только во влагалище и на шейке матки, затем, поднимаясь вверх, воспаление поражает эндометрий.

Возможные причины возникновения хронического эндометрита:

  • инфекции, передающиеся половым путем, которые не были вовремя пролечены;
  • полное отсутствие лечения острой формы заболевания или самолечение;
  • лучевая терапия органов малого таза;
  • сужение шейки матки;
  • аборт или иные внутриматочные вмешательства, в следствие которых, в ткани органа были занесены инфекционные возбудители.

Симптомы заболевания

Хроническая форма заболевания характеризуется нерегулярным менструальным циклом, постоянными ноющими и тянущими болями внизу живота, не связанными с менструацией.

Также заболевание вызывает нарушение цикла, провоцирует кровянистые выделения между менструациями.

Подсчитано, что в 70% случаев хронический эндометрит протекает практически бессимптомно и проявляется в виде отдаленных последствий, таких как проблемы с зачатием и вынашиванием плода.

Можно ли забеременеть?

Хроническая форма этого заболевания опасна тем, что женщина, не испытывая острых болезненных симптомов, не спешит на прием врачу.

Такое промедление приводит к развитию патологий внутреннего слоя матки, эндометрий более не способен выполнять свои функции в полном объеме.

Считается, что страдающие хроническим эндометритом женщины, имеют мало шансов на зачатие ребенка и на это есть две главные причины:

  • Внутренний слой матки в процессе заболевания изменяет свою структуру, лишается нормального кровообращения и перерождается. Измененные ткани не способны принять оплодотворенную яйцеклетку. Даже если же эмбрион сможет имплантироваться, существует крайне высокий риск выкидыша, который сохраняется в течение всего периода беременности.
  • Воспалительный процесс во время беременности не проходит и не ослабевает. При этом возбудители воспаления поражают не только матку, но и эмбрион. В результате происходит отторжение зародыша и, как следствие, выкидыш.

Хронический эндометрит является одной из самых частых причин бесплодия.

Достоверно известно, что практически в половине случаев невозможности иметь детей причиной является именно хронический эндометрит.

«Эндометрит – это очень коварное заболевание, отсутствие лечения которого приводит к разрастанию воспаления и проникновению его в мышцу матки, придатки и трубы.

При хроническом эндометрите происходит оплодотворение яйцеклетки, однако беременность в большинстве случаев не наступает, либо прерывается на ранних сроках. Это происходит из-за истончения эндометрия, потери им своих свойств.

На этапе планирования беременности необходимо гормональное и физиотерапевтическое лечение на протяжении нескольких месяцев. Только предварительное лечение эндометрита даст шанс на успешное зачатие и вынашивание плода».

Как влияет на течение беременности?

Этот недуг может вызвать серьезные осложнения в период беременности:

  • Так называемый привычный выкидыш, когда пациентка теряет ребенка на сроке до 28 недель от 2 раз подряд. Хронический эндометрит создает очень высокую опасность выкидыша на любом сроке беременности.
  • Нарушение развития эмбриона. Это происходит из-за того, что поврежденный эндометрий лишен достаточного кровообращения. Плод не получает в необходимом количестве кислород, питательные вещества и витамины. Ребенок может родиться с различными патологиями внутренних органов.

Схема лечения

Лечение заболевания происходит в несколько этапов.

На первоначальном этапе необходимо выявить причину поражения матки, определить возбудитель воспаления и снизить его активность. Для этого врач назначает антибиотики с учетом чувствительности к ним выявленных микроорганизмов.

Параллельно проводятся меры по коррекции иммунитета пациентки.

На втором этапе происходит восстановление строения и функций эндометрия и устранение последствий его повреждения:

  1. Назначаются физиопроцедуры для восстановления кровообращение в эндометрии, обновления его клеток и повышения восприимчивости к гормонам.
  2. Проводится заместительная гормональная терапия для подавления патологического разрастания соединительной ткани и стимуляции функциональной активности эндометрия.
  3. Назначаются препараты для метаболической терапии. Она направлена на усиление обмена веществ в тканях эндометрия и устранение последствий кислородного голодания.

Эффективность лечения оценивают по следующим параметрам:

  • исчезновение или ослабление активности возбудителя воспаления;
  • восстановление эхографической картины эндометрия;
  • исчезновение или уменьшение клинических проявлений заболевания;
  • восстановление структуры тканей эндометрия.

Лечение эндометрия должно быть организованно на ранних этапах, так как запущенное заболевание может привести к необратимым последствиям, таким как угроза прерывания беременности, плацентарная недостаточность, формирование спаечных процессов и полипов в полости матки.

Хронический эндометрит и ЭКО

Не существует какого-либо четкого алгоритма работы с пациентками, страдающими хроническим эндометритом.

Однако существуют общие рекомендации:

  • желательно не проводить медикаментозную стимуляцию цикла для переноса эмбриона в матку, так как во время стимуляции при хроническом эндометрите в полости матки может собираться жидкость;
  • при хронической форме заболевания эндометрий очень хрупкий, перенос более одного эмбриона и их успешная имплантация может привести к проблемам с вынашиванием и постоянной угрозе прерывания беременности;
  • после переноса эмбриона в матку пациентке назначаются препараты, угнетающие свертываемость крови, а также витамины.

Эти критерии работы способствуют получению успешных результатов по программе ЭКО, а также помогают довести беременность до ее логического завершения.

Можно ли стать мамой после лечения?

После успешного лечения хронического эндометрита благополучно обзаводятся детьми около 70% пациенток.

Беременность после лечения этого заболевания должна особенно тщательно наблюдаться, не реже 2 раз в месяц.

При наличии угрозы преждевременного прерывания, назначаются препараты на основе прогестерона, сохраняющие беременность.

Беременная с хроническим эндометритом должна крайне бережно относиться к своему здоровью и самочувствию.

Заключение

Каждая женщина должна с особенной чуткостью относиться к здоровью своей репродуктивной системы. Ведь даже незначительное воспаление, не получившее лечения, может развиться в серьезную проблему, которая станет препятствием на пути к счастливому материнству.

Хронический эндометрит – это не приговор. Своевременное лечение помогают женщинам с этим диагнозом забеременеть и успешно выносить здорового ребенка.

Даме необходимо лишь вовремя обращаться к врачу при первых же симптомах боли и дискомфорта.

Из видео вы узнаете о хроническом эндометрите и его влиянии на беременность:

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/ehndometrit-m/hronicheskij-ehnd-m/i-beremennost-u-zhenshchin.html

Можно ли забеременеть с эндометритом: вероятность зачатия при воспалении матки, риски при планировании беременности с эндометритом матки

Хронический эндометрит при планировании беременности
Отсутствие своевременного лечения приводит к тому, что острая форма воспаления переходит в хроническую. Она поддается лечению гораздо тяжелее.

Перечислим основные факторы риска, которые провоцируют развитие данной формы воспаления внутреннего слоя матки:

  • Роды.
  • Хирургические вмешательства, родоразрешение путем кесарева сечения.
  • Аборт, особенно если он выполнен в антисанитарных условиях без соблюдения правил асептики и антисептики.
  • Менструации.
  • Половые контакты во время месячных.
  • Любые инвазивные диагностические или терапевтические процедуры, связанные с проникновением инструмента в маточную полость.
  • Воспалительные процессы в репродуктивной системе.

В результате перечисленных факторов может развиться хронический эндометрит, симптомы и лечение которого определяются врачом. Они зависят от степени тяжести заболевания и общего состояния женщины.

Эндометрит, как причина бездетности?

Ежедневная рутина, стрессы и забота о близких редко дают возможность женщине позаботиться о собственном здоровье.

И многие не замечают тревожных симптомов, пока не появляются опасные признаки или не возникает проблем с возможностью забеременеть.

Причины возникновения

Одной из таких «тихих» болезней является эндометрит – воспаление слизистой оболочки, выстилающей изнутри матку.

При остром течении женщины быстро «замечают» воспаление, поскольку оно сопровождается болью и серозно-гнойными выделениями.

Но при этом редко долечивают эндометрит до конца, позволяя ему перейти в хроническую стадию, течение которой практически никак не ощущается. В то же время патологические процессы продолжаются:

  • нарушается кровообращение органов малого таза;
  • снижается чувствительность к действию гормонов;
  • слизистая перерождается и превращается в соединительную ткань, имеющую толстые неровные края.

Спровоцировать развитие эндометрита могут любые процессы, при которых в полость матки попадает инфекция:

  • кесарево сечение;
  • аборты и выкидыши;
  • половые отношения во время менструации;
  • неправильное применение внутриматочных контрацептивов;
  • отсутствие средств защиты при половых отношениях;
  • диагностические или лечебные процедуры, сопровождающиеся проникновением в матку;
  • проникновение инфекции после общего заболевания.

Симптомы и диагностика

При переходе заболевания из острой в хроническую форму его признаки сходят на нет. В этот момент создается иллюзия выздоровления, которую женщины обычно принимают за улучшение самочувствия. Патология сопровождается незначительными выделениями из влагалища желтоватого цвета, которые не доставляют особого дискомфорта.

Во время менструаций и половых контактов ощущаются боли, которым тоже обычно не уделяется внимание. Со временем прогрессирующее заболевание нарушает менструальный цикл, вызывая скудные месячные, сменяющиеся обильными кровотечениями. Кульминацией патологии становится бесплодие, заставляющее пациентку все же обратиться за медицинской помощью.

Чтобы диагностировать эндометрит вовремя, нужно регулярно бывать у гинеколога с профилактическими визитами. В начальной стадии патология малозаметна. Важно обратиться к врачу уже с незначительными жалобами.

Гинекологу проводит сбор анамнеза и ручное обследование. Во время пальпации отмечается, что матка уплотнена и увеличена в размере.

Для подтверждения диагноза следует выполнить диагностические манипуляции:

  • определение микрофлоры влагалища;
  • иммуноферментный анализ;
  • УЗИ малого таза;
  • гистероскопия и биопсия;
  • ПЦР-диагностика.

Достоверно определить, что оболочка матки воспалена, поможет пайпель-биопсия. Полученные клетки отправляются на гистологическое исследование, которое выдает точный результат.

Можно ли забеременеть при эндометрите матки

Изменения, происходящие с слизистой тканью матки, делают ее непригодной для вынашивания детей. При этом вполне может произойти оплодотворение, но зигота не сможет закрепиться на стенке матки, а если и закрепится, то ненадолго.

Беременность способна усилить воспалительный процесс, который захватит и зародыш, вызывая его гибель.

Молодой девушке и женщине постарше

Возможность забеременеть зависит от степени выраженности заболевания, которая проявляется в:

  • глубине повреждения базального слоя тканей, из которых воссоздается эндометрий;
  • нарушении действия рецепторного аппарата, перестающего реагировать на половые гормоны.

У молодых женщин, как правило, уровень патологии невелик, что дает им шанс выносить здорового ребенка. После 35 лет заболевание усугубляется возрастными изменениями организма, что резко снижает шанс женщины забеременеть, приближая его к нулю.

Факторы риска для развития заболевания

Кроме перечисленных причин, которые могут вызвать воспалительный процесс, имеются еще и некоторые факторы риска. К ним можно отнести:

  • Бактериальный вагиноз, особенно если не предпринимаются попытки с ним справиться.
  • Лучевая терапия органов малого таза.
  • Деформация матки.
  • Средства контрацепции, например внутриматочная спираль.

Современные медикаментозные средства позволяют справиться с воспалительными и инфекционными заболеваниями, самое главное, чтобы женщина вовремя обращалась к врачу за соответствующей помощью.

Хронический эндометрит при планировании беременности

В процессе планирования беременности женщине следует пройти осмотр у гинеколога, который выявит наличие хронического эндометрита, если он есть. Тогда возможно будет его вылечить с помощью применения лекарственных средств или даже удалением воспаленной ткани. При этом возможность зачать ребенка возвратится.

Влияние на зачатие

Эндометрит не влияет на возможность зачатия, оплодотворение происходит в маточной трубе, если яичники функционируют нормально. Однако, прикрепиться яйцеклетка не может, что существенно снижает возможности использования ЭКО.

Воздействие на течение беременности

Если женщина сумела забеременеть при наличии данной патологии, то вероятность выносить и родить ребенка невелика, это связано с возможностью развития следующих осложнений:

  • самопроизвольным выкидышем в первые месяцы беременности;
  • внутриутробной гибелью зародыша в первом триместре;
  • возможностью инфицирования эмбриона;
  • нарушения кровоснабжения плаценты;
  • недостатком питательных веществ и кислорода для эмбриона;
  • постоянной угрозой прерывания беременности, из-за чего женщина вынуждена в течение длительного времени находиться в стационаре на сохраняющем лечении.

Влияние на роды

Наличие у женщины эндометрита из-за постоянного риска не доносить плод вынуждает врачей прибегать к кесарево сечению, тем более, что часто вызывает разрывы шейки матки и промежности.

Распространены ситуации с преждевременными родами.

Методы лечения

Лечение хронического эндометрита проводится в больнице.

Оно включает в себя следующие этапы:

  1. Противомикробная терапия — методом полимеразной цепной реакции выявляются возбудители заболевания, и только затем назначается лечение. При обнаружении микоплазм или хламидий назначают Доксициклин, Ацикловир если выявлена вирусная инфекция, при поражении грибками – Флюкостат, Орунгал.
  2. Лаваж матки — этот метод включает промывание полости матки антисептическими и антибактериальными растворами. Этот метод довольно эффективный, так как лекарства концентрируются именно в зоне воспаления. Используются следующие растворы: Диоксидин, Фурацилин, Демексид, Хлоргексидин. Для снятия болей применяют новокаин. Для устранения спаек – Лидазу. Обычно назначают до 5 промываний, объем жидкости на одну процедуру – 3 литра, поэтому промывание длится до 1,5 часов. Растворы имеют низкую температуру, что вызывает гипотермический эффект, снимает боли и способствует сокращения матки. Если в выделениях есть сгустки крови, то для промывания используют аминокапроновую кислоту.
  3. Лечение свечами — для лечения подходят антибактериальные свечи. Это Бетадин, Полижинакс, Клотримазол. Для устранения спаек используют средства с прополисом и лонгидазой. Для снятия болей и воспаления применяют свечи с Диклофенаком, Вольтареном, Индометацином. Их вводятся в анальное отверстие.
  4. Приём метаболических препаратов — эти лекарства запускают регенерацию клеток, повышают иммунитет.
  5. Гормонотерапия — гормоны, такие как Регулон, Ригевидон, Новинет назначают для восстановления цикла и для ликвидации кровотечений.
  6. Приём поливитаминов и ферментов — Тималина, Ликопида, Иммунала, Вобэнзима, Тактивин назначают для повышения защитных свойств организма, укрепления иммунитета. В результате их использования проводимая терапия будет иметь более сильный эффект.
  7. Физиолечение — процедуры должны быть направлены на снятие воспаления, отека слизистой матки. В ходе лечения наблюдается улучшение кровообращения в органах малого таза. Из физиопроцедур назначают УВЧ, ультразвук, электрофорез с медью и цинком с учетом фаз цикла, электрофорез с йодом и лидазой, магнитотерапию.

Можно ли забеременеть после эндометрита

Как бы страшно не звучал данный диагноз, беременность после эндометрита возможна, но при условии, что терапия полностью завершена, а болезнь не протекала без должного внимания.

Чтобы удостоверится, что лечение прошло успешно нужно сделать УЗИ, сдать биопсию, мазок на микрофлору, кровь на гормоны. Если анализы будут удовлетворительные, то можно планировать беременность.

Некоторые женщины заветные полоски в тесте для определения беременности получают уже в первом цикле, как отменяют гормональную терапию.

Другим прежде, чем зачать ребенка назначают курс для восстановления слизистой матки, эта терапия поможет выносить плод без осложнений.

Если беременность после лечения эндометрита не наступает естественным путем, то можно воспользоваться ЭКО.

Данная методика поможет «разгрузить» организм женщины, доведет до нужного состояния яйцеклетку и эмбрион.

Но ЭКО не избавит от проблем вынашивания, возможно, весь период беременности женщине придется быть контролем врачей или даже пролежать в стационаре. Но ожидаемое материнское счастье того стоит.

Какие риски при воспалении матки с эндометритом

Хотя эндометрит и развивается практически бессимптомно, но приводит он к опасным последствиям:

  • нарушению менструального цикла;
  • хроническим болям;
  • нарушению репродуктивной функции;
  • плацентарной недостаточности;
  • невозможности выносить ребенка;
  • перенесению воспаления на маточные трубя и яичники и прочие.

Развитие эндометрита может коснуться каждую женщину, чтобы вовремя его обнаружить и устранить необходимо проходить регулярный осмотр и гинеколога и быть внимательной к собственному здоровью.

Профилактика заболевания

Если говорить, что хронический метроэндометрит и беременность не могут сосуществовать вместе, то для женского здоровья желательно не допустить развития заболевания. Для этого важно исключить все факторы, которые могут привести к развитию воспалительного процесса.

Вот некоторые рекомендации, которые помогут избежать метроэндометрита:

  • Своевременное лечение всех инфекционных заболеваний.
  • Не допускать абортов.
  • Регулярное обследование.
  • Ведение здорового образа жизни.
  • Укрепление иммунитета.

Если все-таки заболевания не удалось избежать, но оно имеет вялотекущий характер, то не только обострение хронического метроэндометрита должно заставить посетить врача. Необходимо проводить регулярное курсовое лечение.

Женское здоровье довольно уязвимо, но именно от него зависит здоровье будущего поколения. Мамы должны чуть ли не с пеленок объяснять это своим дочерям. Только тогда можно быть уверенным, что ваши внуки будут здоровы.

Источник: https://PlastikaPlus.ru/zabolevaniya/beremennost-posle-lecheniya-endometrita.html

ЖенскийДоктор
Добавить комментарий