Гинекология климакс месячные

Месячные при климаксе: патология и норма

Гинекология климакс месячные

Климакс

30.03.2018

42.2 тыс.

28.3 тыс.

8 мин.

4

После 45 лет репродуктивная функция женщины угасает. Физиологический менструальный цикл претерпевает изменения, месячные становятся нерегулярными, кратковременными или продолжительными, могут длительное время отсутствовать, а потом вновь начинаться.

Овуляцию и свойственные ей изменения регулируют гормоны, в менопаузе меняется их концентрация, одни начинают преобладать над другими. Женские половые органы, матка и ее придатки теряют свою функциональную способность, соединительные ткани заменяются на жировую клетчатку.

Появляются симптомы, доставляющие дискомфорт и неприятные ощущения. Активируются механизмы старения и увядания организма.

Первые симптомы климакса начинаются после 48 лет. Обычно в 50 лет женщины испытывают первые проявления, связанные с изменением гормонального фона. Признаки менопаузы и клинические симптомы варьируются в зависимости от физиологических особенностей организма, имеющихся хронических заболеваний, условий труда и многих других факторов.

Весь период климакса условно делят на 3 части:

  1. 1. Пременопауза – период, когда яичники еще функционируют, но менструации становятся нерегулярными, продолжительность менструального цикла значительно увеличивается. В среднем этот период начинается у женщин в 45 – 48 лет. Впервые ощущаются приливы, приступы депрессии и головных болей.
  2. 2. Менопауза – период, когда яичники полностью перестают работать и менструации прекращаются, но иногда наблюдаются случаи, когда месячные могут еще прийти через большой промежуток времени. Характерные изменения чаще встречаются в 52 года.
  3. 3. Постменопауза – период после последней менструации. В это время все симптомы наступления климакса исчезают.

Проявления климакса связаны с периодом пременопаузы и самой менопаузой, средняя продолжительность климактерического периода составляет от 5 до 10 лет.

Симптомы менопаузальногоного периода у каждой женщины разные. Приливы, согласно статистике, ощущает каждая третья женщина из тех, у которых прошел климактерический период. Ообщие признаки, которые характерны для большинства женщин, представлены в таблице.

СимптомОсобенности развития и проявления
ПриливыВозникает внезапный приступ повышения температуры, на лице и туловище появляются красные пятна. Характерно спонтанное начало и продолжительность до 30 минут. Приливы не связанны с месячными
ПотливостьПотовые железы под действием гормонов начинают активно выделять секрет. Количество выделений сильно увеличивается в момент приливов. В течение дня женщина выражено потеет даже при незначительной физической нагрузке
ОстеопорозВо время климактерического периода, в связи с остановкой выработки эстрогена, начинается вымывание кальция из организма. Кости становятся хрупкими, и в этот период у женщин возможны частые травмы, связанные с переломами. Дефицит кальция не восполняется, предупредить развитие травматизма можно с помощью препаратов кальция и полиминеральных комплексов
КожаСтановится менее эластичной и упругой, появляются выраженные мимические морщины, углубляются носогубные складки
СлабостьЧасто женщины отмечают отсутствие энергии и упадок сил
Эмоциональная лабильностьПоявляется раздражительность, мнительность, плаксивость, необоснованные эмоциональные всплески, нарастает чувство тревоги. Нередко развивается хроническая депрессия, а женщины, склонные к психогенным расстройствам, испытывают признаки психосоматических заболеваний
БессонницаВозникают проблемы с засыпанием, сон становится чутким и поверхностным. Утром женщина чувствует разбитость и с трудом поднимается, особенно в ранние часы
Снижение либидоПостепенно развивается полное снижение полового влечения, из-за смены гормонального фона слизистая влагалища перестает увлажняться естественной смазкой, в результате чего появляется боль при половом контакте

Симптомы не обязательно развиваются вместе, чаще появляются единичные признаки или на смену одним приходят другие.

Такие признаки, как бессонница, слабость и раздражительность, являются неспецифическими и характерными для многих заболеваний.

Подтвердить климактерическую природу помогут исследования крови на гормоны, поэтому гинекологи и эндокринологи рекомендуют всем женщинам после 45 лет ежегодно проходить плановое обследование.

Период наступления менопаузы имеет наследственный характер.

Чтобы понять, во сколько лет начнется угасание репродуктивной функции и закономерное изменение менструального цикла, достаточно выяснить, в каком возрасте эти процессы прошли у близких родственников по женской линии.

Спровоцировать ранний климакс могут частые стрессы и переутомления, вредные привычки, заболевания мочеполовой системы, многократные роды и другие факторы.

Характер, интенсивность и продолжительность менструаций при климаксе невозможно контролировать. Следующие изменения менструальных кровотечений длятся в среднем 3-4 года и являются вполне физиологичными:

  1. 1. Нарушается менструальный цикл. Кровотечения идут спонтанно и не в срок.
  2. 2. Нередко вместо месячных женщина испытывает усиление приливов, сами кровотечения так и не наступают.
  3. 3. Менструальный цикл длится в среднем 3-5 месяцев, нередко доходит до полугода, при этом предменструальный синдром протекает более выражено, существенно нарастает клиника, появляются боли в пояснице и сильная тошнота. При посещении врача женщины жалуются на то, что после длительного отсутствия вдруг пошли месячные.
  4. 4. Увеличивается продолжительность кровотечений. Они могут быть затяжными с обильными кровопотерями, или на протяжении месяца отмечаются умеренные кровомазания.

Определить характер кровотечения самостоятельно не представляется возможным.

Если после длительного отсутствия кровь пошла сгустками или выделяется обильно и имеет алый цвет, то необходимо экстренно обратиться к специалисту, так как это нередко является признаком маточного кровотечения. Оно развивается на фоне патологического процесса, при миоме матки или эндометриозе.

Длительные кровотечения, более 7 дней, когда кровомазания не заканчиваются, тоже являются поводом для беспокойства.

В начале менопаузы месячные практически не отличаются от привычных, они имеют прежнюю консистенцию и продолжительность. Принципиальное отличие имеет только срок менструального цикла. Ввиду изменений гормонального фона овуляция происходит нестабильно. Поэтому, если месячные снова появились, то это говорит о созревании яйцеклетки.

В норме в постменопаузе кровотечений физиологического характера быть не должно. Они представляют собой какие-либо нарушения и могут угрожать жизни и здоровью женщины. Среди основных причин выделяют:

  1. 1. Нарушения гормонального фона. За отторжение эндометрия в сам период менструального кровотечения отвечает гормон прогестерон. Небольшая концентрация его в крови приводит к возникновению кровотечений, поэтому для предотвращения данных состояний назначается заместительная гормонотерапия.
  2. 2. Хронические заболевания женской половой системы, такие как эндометриты, миомы матки, полипы, опухоли яичников и т. д. Особенно часто в постменопаузу начинается злокачественный рост опухолей, поэтому проходить обследование у гинеколога нужно регулярно.
  3. 3. Различные заболевания других органов и тканей или экстрагенитальные патологии. К ним относят: заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, болезни почек и т. д.
  4. 4. Различные диеты у женщин в постменопаузе. Необходимо придерживаться сбалансированного и рационального питания. Стоит категорически отказаться от смены пищевого поведения.

Если кровотечение появилось через год после менопаузы, то не исключено, что причиной стало злокачественное новообразование. Рак яичников и матки распространен среди женщин менопаузального периода.

В связи со снижением репродуктивной функции происходит угасание защитных свойств организма. Предрасполагающим фактором становятся даже незначительные кисты яичников.

Важно своевременно посещать гинеколога с профилактической целью и при наличии хронических заболеваний вести динамическое наблюдение за ними.

Гормонозаместительная терапия – эффективный метод восполнения недостающих собственных половых гормонов. Существует много противопоказаний, поэтому прием препаратов стоит осуществлять только после консультации специалиста. С осторожностью они назначаются женщинам с варикозным расширением вен и повышенным тромбообразованием.

После приема гормонов пациентки отмечают значительное улучшение общего самочувствия, все неприятные проявления отступают, проходят полностью или становятся незначительными и мало выраженными.

Терапия назначается на длительное время и прекращается после наступления менопаузы. Резко начавшееся кровотечение без каких-либо предвестников свидетельствует о неотложном состоянии.

Нужно вызвать скорую помощь, занять положение лежа и на область матки положить холодный компресс.

Препараты для заместительной гормонотерапии

Медикаментозное лечение нацелено на устранение симптоматической картины. Среди необходимых групп препаратов выделяют:

  • седативные – для снятия симптомов депрессии, они помогают вернуть эмоциональную стабильность;
  • препараты кальция – восполняют утраченный кальций из костно-суставной системы, назначаются с профилактической целью, для предотвращения развития остеопороза;
  • гипотензивные – показаны при повышенном артериальном давлении, учащенном пульсе и других кардиологических расстройствах;
  • витаминные комплексы – применяются курсами для восстановления защитных свойств организма, улучшения общего состояния;
  • обезболивающие – целесообразны для ситуационного приема, в период предменструального синдрома и т. д.

Для предупреждения патологических состояний, провоцирующих кровотечения, в период климакса женщине важно много времени уделять своему здоровью. Необходим полный отказ от вредных привычек – курение и алкоголизм усиливают симптоматику.

Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, устраивать закаливающие процедуры, больше двигаться. Из всех видов спорта наиболее эффективны: плавательный бассейн, скандинавская ходьба, йога.

По причине отсутствия возможности или при наличии хронических заболеваний, подразумевающих ограничение подвижности, рекомендуются комплексы лечебной физкультуры 1-2 раза в сутки.

Не менее важно соблюдать правильное пищевое поведение. При снижении эстрогена организм начинает активно накапливать подкожно-жировую клетчатку. Основу рациона должны составлять нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, овощи. При нарастании отеков питьевой режим сокращается до 1 литра в сутки. Рекомендуется принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями.

Женщины чувствующие себя по утрам плохо не должны резко вставать. После пробуждения рекомендуется некоторое время лежать в постели, выполнив ряд гимнастических упражнений.

Особенную ценность при кровотечениях представляет фитотерапия. При борьбе с проблемами в менопаузальный период применяется отвар ромашки для профилактики воспалительных заболеваний и успокоительного эффекта или отвар листьев смородины, малины для укрепления иммунитета. Лечение народными средствами показывает хороший вспомогательный эффект.

Остановить кровотечение поможет отвар из листьев травы кровохлебки. Уже после трех дней его употребления интенсивность месячных снижается, а через неделю они прекращаются полностью.

Для приготовления потребуется 50 г сухого экстракта и 0,5 л воды. Листья надо залить горячей водой и дать настояться 15-20 минут, после чего довести до кипения и дать остыть. Принимать средство нужно 3 раза в день по 10 мл.

Продолжительность одного курса не должна превышать 10 суток.

Аптечная форма выпуска кровохлебки

Для снятия воспаления и облегчения симптомов принимают отвар боровой матки. Его используют для питья и добавления в сидячие ванны. Для приготовления потребуется 2 ст. л. сухого экстракта и 400 мл кипятка.

Следует дать средству настояться 1-2 часа, для лучшего запаривания можно воспользоваться термосом. Принимать надо 2 раза в сутки по 50 мл. Оставшийся отвар можно разбавить теплой водой и использовать для сидячей ванны (продолжительность – 15-25 минут).

Рекомендуется выполнять процедуру перед сном.

Уменьшить тошноту, повысить иммунитет и избавиться от токсинов поможет регулярный прием лимонной воды. Ее легко приготовить в домашних условиях.

В 1 литр кипяченой и остывшей воды надо выдавить сок одного лимона, после чего измельчить его вместе с цедрой и добавить в состав. Для нейтрализации кислого привкуса можно добавить мед по вкусу.

Средство следует тщательно перемешать и употреблять в течение дня в качестве питья.

Месячные при климаксе имеют свойство приобретать патологическое течение, что нередко развивается на фоне переутомления и хронического стресса.

Изменения в психоэмоциональном фоне часто не поддаются контролю, и женщине показана консультация психотерапевта. При необходимости проводится лечебный курс.

Специалист помогает справиться с возникшими изменениями и скорректировать самовосприятие. Пациентка начинает нормально реагировать на происходящие в ее организме изменения.

Источник: https://fraumed.net/menopause/mesyachnye.html

Как идут месячные при климаксе?

Гинекология климакс месячные

Менструальный цикл находится под контролем баланса женских половых гормонов. Изменения, происходящие перед и во время климакса, оказывают прямое влияние на интенсивность и частоту месячных.

Почему цикл меняется

Средний возраст начала климактерического периода у женщин — около 46 лет. Ранним климаксом считается 40 лет, а поздним — до 56 лет. Но изменения могут начать происходить за 1-2 года до этого. Многие женщины отмечают большую раздражительность, усталость и изменения в характере менструаций. Подобные проявления считаются нормальными и не требуют лечения.

Гинекологи отмечают участившееся наступление раннего климакса.

Менструации — показатель фертильности женщины. Ее уменьшение с возрастом связано с истощением запасов яйцеклеток.

До полной потери способности к оплодотворению, каждый цикл матка проходит следующие стадии гормональных изменений:

  1. Начало цикла и низкий эстроген.
  2. Увеличение уровня прогестерона и эстрогена, наращивание эндометрия. Идет подготовка к зачатию.
  3. Подъем лютеинизирующего гормона во время овуляции, формирование желтого тела.
  4. Падение гормонов, участвующих в менструации. Начинается отторжение эндометрия.

С приближением климакса повышается уровень лютеинизирующего гормона. При этом яичники уменьшаются в размерах, эстроген и прогестерон вырабатываются все меньше. Именно с их дефицитами и связывают обычные перемены в организме перед климаксом.

Нормальная продолжительность

Большинство женщин имеют продолжительностью цикла от 21 до 36 дней. Идеальной длительностью считают 28 дней. Сами кровопотери длятся от 3 до 7 дней, а образцовым показателем является 4 дня. Но в предклимактерический период у женщин эти показатели могут существенно разниться.

Редко встречаются, что скудные месячные пришли дважды за месяц, но и это может быть вариантом нормы.

Чаще всего встречается значительное увеличение цикла на срок от 8 до 20 дней.

Многие забывают, что способность женщины к зачатию в время предклимакса сохраняется. Гормональные изменения не позволяют предположить начало следующих месячных и время овуляции. Поэтому во избежании незапланированной беременности, нельзя игнорировать методы предохранения.

На протяжении всего предклимакса нужно продолжать вести календарь менструаций.

Нестабильный гормональный фон влияет и на длительность самих кровотечений.

Если ранее женщина наблюдала соответствующие выделения 4-5 дней, теперь они могут сократить до 3 дней. Обычной ситуацией является и увеличение до 7 дней, но при этом должно отмечаться значительное сокращение ежедневных кровопотерь.

Симптомы, требующие внимания

Месячные при климаксе у женщин нестабильны и бывают как слабо интенсивными, так и обильными. Несмотря на то, что многие симптомы являются вариантом индивидуальной нормой, некоторые из них могут указывать на патологии. Не стоит игнорировать ситуации со следующие переменами:

  • менструации происходят два и более раза в месяц несколько раз подряд;
  • поменялся цвет выделений;
  • кровотечение происходит очень интенсивно, есть сгустки;
  • месячные не заканчиваются больше недели;
  • полное отсутствие выделений в течение 2 месяцев;
  • наблюдаются обильные прозрачные или молочные выделения в виде слизи.

Каждый из симптомов по отдельности не всегда означает наличие заболеваний. Но зачастую к ним добавляются и другие характерные проявления:

  • резь при мочеиспускании;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • сухость и влагалищный зуд;
  • слабость и апатия.

При проявлении подобной клинической картины, обычно проводят УЗИ органов малого таза, берут мазок на флору и цитологию, назначают исследования крови.

Причины отклонений

Важно вовремя заметить отклонения в протекании месячных, чтобы не допустить развитие болезни. Для этого нужно понимать возможные причины тех или иных кровянистых выделений во время пременопаузы.

Характеристика менструаций Причины появления
Наблюдаются сгустки Проблемы в работе щитовидной железы Маточное кровотечение
Темно-коричневый цвет Миома матки Полипы Хламидиоз
Выделения с примесью крови Эрозия шейки матки Трещина внутри влагалища по причине сухости Травма после полового акта
Скудные и частые выделения в середине цикла Прием гормональных средств Воспаление влагалища (вагинит)
Длятся больше недели, необильные Гипертония Нарушение свертываемости крови
После недавних месячных вновь началось кровотечение Внематочная беременность Прошедший ановуляторный цикл

Если выделения идут долго, это может стать началом анемии. Она отражается на коже, работоспособности и ухудшает снабжение организма кислородом. В этом случае возникнет необходимость дополнительного лечения.

Обильные кровотечения

Месячные, которые не заканчиваются дольше недели, приходят в нестандартное время, а также имеют обильный характер, могут являться обычными для пременопаузы. Виновник подобного явления — низкий прогестерон. Также женщина может испытывать переутомления физические или психологические, которые ведут к переменам в менструальном цикле.

Маточные спирали часто становятся виновниками сильных кровотечений.

Должно насторожить, если менструация начинается уже второй раз за один месяц, и приходится менять гигиенические прокладки чаще обычного. Причина подобного не в физиологии, а в серьезной патологии — маточном кровотечении. Его вызывают:

  • эндометриоз;
  • доброкачественная или злокачественная опухоль;
  • киста яичников;
  • поликистоз;
  • атеросклероз;
  • варикоз;
  • патологии при беременности.

Количество женщин с маточными кровотечениями во время пременопаузы доходит до 50%. Среди пациенток, обратившихся за медицинской помощью в период климакса, 70% страдают данной патологией. Характерными признаками ее является боль в нижней части живота, отдающая в поясницу, вздутие и повышение температуры. Нередки случаи и безболезненных кровотечений.

Боли при менструациях

Дискомфортные ощущения во время месячных считается нормальным проявлением климакса. Множество клеток испытывают на себе снижение основных женских гормонов, болезненно реагируя на это. Часто встречается поясничная боль и внизу живота. Причины возникновения неприятных ощущений во время месячных:

  • истощение яичников;
  • отмирание эндометрия;
  • травмирование влагалища, вызванное гормональными изменениями.

Зачастую причина кроется не в самих месячных, а в сопутствующих патологических процессах. Например, в цистите, уретрите, спаечном процессе. Другими причинами может быть психосоматика и некоторые гинекологические заболевания. Менструационные выделения с болезненными ощущениями различаются своим проявлением:

  1. Менометрорагия и метрорагия. Характеризуется затяжными маточными выделениями после задержки, а также в середине цикла. Продолжительность кровотечения разниться каждый месяц.
  2. Менорагия проявляется постоянно повторяющимися выделениями дольше 7 дней и мелкими сгустками.
  3. Полименорея — менструальный цикл длится менее 21 дней.

Если других патологий не обнаружено, окончания подобной боли стоит ожидать лишь с завершением перестройки организма. Либо можно попытаться остановить ее обезболивающими.

Окончание месячных

Полное прекращение месячных происходит с переходом в менопаузу. Прогнозировать дату, а также, сколько будет циклов, не получится, но можно попробовать воспользоваться специальными аптечными тестам. В других случаях, дата окончания ставится постфактум.

Если пошли мажущие кровянистые выделения, это говорит о приближающемся завершении климакса.

Период пременопаузы с угасанием фертильности может составлять до двух лет.

Продолжительность зависит от изначального уровня половых гормонов, вредных привычек и наличия заболеваний. Если после последней менструации прошло полгода, и начались кровяные выделения, следует исключить маточное кровотечение.

Как сохранить цикл?

Сегодня ранний климакс стал диагностироваться чаще. Наступить он может даже до 40 лет. Некоторые женщин, желающие иметь ещё детей, не согласны терять фертильность так быстро.

На практике восстановить цикл можно, если начать превентивные меры до самой менопаузы. Но не всегда при его возобновлении возвращается овуляция и возможность беременности.

Частой причиной преждевременного климакса является генетическая предрасположенность. Среди других причин можно выделить:

  • заболевания щитовидной железы;
  • никотиновая и алкогольная зависимость;
  • исключение жиров из рациона;
  • сбои в работе иммунной системы;
  • недолеченные заболевания мочеполовой системы.

Женщины, неоднократно прошедшие через роды, имеют больший запас яйцеклеток и, соответственно, меньше шансов заполучить климакс раньше срока.

Если же признаки раннего климакса все же появились, может понадобится принимать гормональные препараты. После предварительной сдачи анализов, подбирается подходящее средство.

Не прибегать к медикаментозной терапии поможет питание, богатое фитоэстрогенами:

  • семена льна;
  • соевые продукты;
  • петрушка;
  • чечевица.

Такое «лечение» не всегда дает должный эффект, но безопасно и почти не имеет противопоказаний.

Менструация в роли маркера здоровья

Время перед климаксом является сложным в эмоциональном и физическом смысле. Нервозность, плохое самочувствие и усталость, вызванные дисбалансом гормонов, становятся постоянными спутниками. И, происходящие перемены в организме, только повышают тревожность.

Женщинами, чей возраст приближается к 40 годам, следует знать о возможном характере месячных в этот период. Осведомленность о нормальной продолжительности цикла, времени регулярных кровотечений и их объеме может помочь избежать лишнего беспокойства. А знание признаков отклонений не даст пропустить развивающиеся заболевания

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://netbolezni.net/ginekologiya/793-kak-idut-mesyachnye-pri-klimakse.html

Могут ли пойти месячные после климакса и что делать, если начались выделения с кровью во время менопаузы

Гинекология климакс месячные

Климактерический период (в той или иной мере) знаком каждой женщине.

В этом комплексе гормональных метаморфоз ведущую роль играет менопауза, не зря между климаксом и менопаузой часто ставят знак равенства.

Некоторых женщин климакс с его кардинальными преобразованиями всего организма может довести до нервного срыва. Но большинство из дам переносят его довольно спокойно, сбои и следующее за ними окончательное прекращение менструации не выбивает их из колеи.

Если же через полгода или год после этого месячные и пошли снова, это повод для беспокойства и обращения к врачу. Далеко не всегда тот факт, что вернулись менструации, можно объяснить гормональным сбоем, и его природа ни так уж безобидна и физиологична.

Менопауза и ее фазы

Климакс – это время снижения, а затем полного прекращения выработки женских половых гормонов эстрагенов и прогестерона. Наблюдается оно в основном к 50 годам (хотя может наступить раньше или позже, это зависит от многих факторов) и растягивается на несколько лет.

В климактерическом периоде выделяют 3 стадии:

  • пременопауза;
  • менопауза;
  • постменопауза.

Пременопауза – это переходный период, когда менструальный цикл полностью меняется, менструации становятся нерегулярными, отличаются одна от другой продолжительностью, интенсивностью выделений и длительностью задержек между ними.

Первая фаза климакса постепенно (в промежутке от 2 до 10 лет) сменяется второй – менопаузой, окончательным прекращением месячных. Ее завершением и переходом в последний этап климакса считается окончание годичного периода после последней менструации.

О том, можно ли вернуть месячные в начале менопаузы, читайте здесь.

Третья фаза климакса называется постменопаузой. Для нее характерна невозможность прихода месячных из-за физиологической атрофии яичников.

В какой период заканчиваются менструации

Месячные при климаксе, хотя и видоизмененные, приходят только в фазе пременопаузы. В этот период яичники начинают стареть. Снижение выработки ими эстрагенов совпадает с истощением заложенного еще у будущей девочки во время внутриутробного развития запаса яйцеклеток.

Обычный менструальный цикл включает череду таких процессов:

  • созревание яйцеклетки;
  • овуляцию – ее выход из фолликула;
  • разрастание слизистой матки (эндометрия);
  • гибель не оплодотворенной клетки;
  • отторжение эндометрия из матки (или собственно менструация).

Но во время пременопаузы наряду с обычными циклами, которых постепенно становится все меньше, появляются и циклы без овуляции. Нестабильность уровня эстрогенов, которая в этом периоде не редкость, сказывается на своевременности созревания яйцеклетки. При его снижении яйцеклетка вовремя созреть не может, и наступает задержка месячных.

Когда же атрофировавшиеся яичники совсем прекращают выработку гормонов, месячные завершаются окончательно. Кроме того постепенно заканчивается функционирование всех женских детородных органов.

Могут ли пойти месячные после климакса

В начале климакса месячные, пусть и нерегулярные, присутствуют обязательно и считаются нормальным явлением. Их завершение во время менопаузы из-за прекращения деятельности яичников – тоже физиологическое явление. А вот если начались кровотечения после менопаузы (которые часто путают с менструацией) — это явление не нормальное, представляющее угрозу здоровью.

Эти патологии могут быть различной природы, но, так или иначе, они всегда связаны с нарушениями гормонального фона организма.

Разросшийся эндометрий, часто проявляющий себя сильными кровотечениями, нередко приводит к появлению опухолей.

Еще появление интенсивных кровянистых выделений через несколько месяцев после окончательного прекращения месячных свидетельствует об эндокринных заболеваниях или новообразованиях.

О том, что делать при обильных кровяных выделения, можно прочесть здесь.

Такие явления никак не связаны с менструальным циклом и требуют немедленного обращения к врачу. После установления причины кровотечений и диагноза заболевания, специалист может назначить лечение препаратами заместительной гормональной терапии (ЗГТ) для нормализации гормонального фона организма.

Из-за чего могут начаться кровяные выделения

Кровянистые выделения, а по сути кровотечения, после климакса могут возникнуть по разным причинам. Эти патологические отклонения во многих случаях проявляются не раньше полугода-года после прихода менопаузы.

Причинами кровотечения могут быть:

  • разрастание эндометрия из-за повышенного уровня витамина Е или токоферола;
  • воспалительные процессы слизистой матки, ее шейки, влагалища и яичников;
  • заболевания внутренних органов вследствие гормонального дисбаланса – нарушения в работе щитовидной железы, цирроз печени, патологии коагуляции и прочие;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования в женской половой сфере. Среди доброкачественных опухолей преобладают полипы и миомы, но при неблагоприятных условиях они могут преобразоваться в злокачественные. А причиной каждого двадцатого кровотечения в постклимактерическом периоде является рак шейки матки или эндометрия. Другими диагнозами, вызывающими их, бывают синдром поликистоза яичников, гиперплазия эндометрия, атрофический вагинит и цервицит;
  • атрофия эндометрия вследствие дефицита прогестерона. Выделения в этом случае, хоть и имеют кровянистую консистенцию, довольно скудные и отличаются от нормальных для месячных цветом;
  • ятрогенные кровотечения вследствие постоянного применения лекарственных средств. Их может вызывать и циклическая ЗГТ, повышающая выработку прогестерона. При этом менструальный цикл нормализуется, но выделения не слишком интенсивные и продолжаются не более 4 дней. Отсутствуют также недомогания и интенсивные боли, присущие обычной менструации. Такое положение считается вариантом нормы. Другие примеры подобных кровотечений – лечение сосудорасширяющими средствами или препаратами от невроза;
  • физические перенапряжения;
  • травмы влагалищной слизистой, которая из-за дефицита женских гормонов истончается и слабо смазывается естественным путем. В двух последних случаях кровотечения не периодические, при своевременном лечении от них легко избавиться.

Методы диагностики

Любые кровяные выделения, напоминающие месячные, после климакса должны стать сигналом тревоги и поводом к консультации с врачом.

Диагностика маточных кровотечений может включать такие процедуры, как:

  • гинекологический осмотр;
  • определение объема кровопотерь;
  • общий и специальные анализы крови, в т.ч. на гормоны, свертываемость и прочие;
  • обследование щитовидной железы – консультация эндокринолога;
  • гистотероскопическое исследование полости матки введением через шейный канал оптической системы;
  • МРТ органов малого таза;
  • онкомаркеры;
  • трансвагинальное УЗИ репродуктивных органов;
  • биопсия эндометрия;
  • мазок шейки матки.

Ранняя диагностика кровотечений снижает риск прогрессирования патологий, увеличивает шансы успешного лечения и удачного его прогноза.

Профилактика кровотечений

Определяющее значение в интенсивности проявления климактерических симптомов имеет наследственность, а в случае маточных кровотечений нельзя сбрасывать со счетов и непредвиденность гормональных катаклизмов. Еще на предрасположенность к ним влияет состояние здоровья, образ жизни и общественное положение.

Общие профилактические меры для предотвращения патологических кровотечений – это своевременное лечение хронических заболеваний и здоровый образ жизни.

К специфическим же методам для снижения их риска относятся:

  • безопасные (защищенные) интимные отношения без экстрима, с применением смазки с нейтральной кислотностью;
  • комплексная витаминотерапия;
  • общеукрепляющие физические упражнения;
  • здоровое питание.

Заключение

Период постменопаузы – это не повод списывать все свои недомогания и патологии на возрастные гормональные изменения. А кровотечение в это время может быть единственным сигналом бедствия и проявлением серьезного заболевания.

Чтобы не пропустить его, не нужно использовать доморощенные методы лечения, нельзя медлить с визитом к врачу-эндокринологу. А пока здоровье не подвело, нужно продолжать вести активную жизнь, полноценно отдыхать и питаться.

В видео рассказывается про климакс и его последствия для организма женщины:

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/klimaks/mesyachnye/posle-menopauzy.html

Чем отличаются месячные от кровотечения при климаксе

Гинекология климакс месячные

После 45 лет в организме женщины происходит серьезная перестройка гормонального фона. Нарушение этого отлаженного процесса сопровождается различной симптоматикой. Один из признаков – кровотечение при климаксе, как месячные. Все о причинах, разновидностях и лечении этого симптома далее в статье.

Причины кровотечений во время климакса

Существует множество причин климактерических кровотечений, напоминающих месячные. Ниже представлены основные состояния, приводящие к потере крови во время менопаузы, и их особенности.

Хотя считают, что после наступления климакса забеременеть невозможно, на начальных этапах менопаузы сохраняется небольшой шанс. Но риск выкидыша крайне велик в результате отслойки эндометрия (внутреннего слоя матки), патологий плаценты или внематочного развития плода. Все эти состояния сопровождаются кровотечением, как месячные.

Резкая гормональная перестройка

Уже сам факт наступления климакса – стрессовый для женщины. Организму нужно некоторое время, чтобы приспособиться к нему. Поэтому резкое прекращение овуляции вызывает повышение снабжения эндометрия кровью и его отслойку.

Это наросты округлой или овальной формы на внутреннем слое тела или шейки матки. При их повреждении или перекручивании ножки начинается кровотечение, напоминающее месячные.

Внутренняя оболочка стенки матки разрастается, ее кровоснабжение становится более активным. В результате эндометрий отслаивается.

Доброкачественная опухоль, состоящая из гладкой мускулатуры. Она не прорастает в соседние органы и не дает метастазы. Но при увеличении до больших размеров является причиной массивных климактерических кровотечений, как месячные.

Постановка внутриматочной спирали может привести к потере крови. В таком случае необходимо извлечь контрацептив.

Рак тела и шейки матки

Опасная злокачественная опухоль, состоящая из эпителиальной ткани. Характерна для женщин старше 50 лет, но может встречаться и в более раннем возрасте.

Гипо- или гипертиреоз

Патологические состояния щитовидной железы. Проявляются повышением выработки ее гормонов (гипертиреоз) или уменьшением (гипотиреоз). Наиболее обильные кровопотери, как месячные, наблюдаются при гипотиреозе.

Виды климактерических кровотечений

Для упрощения понимания причин кровопотерь при климаксе, как при месячных, существует классификация этого состояния. Выделяют следующие разновидности климактерических кровотечений:

  • вследствие заболеваний органов репродуктивной системы (матки, маточных труб, яичников, влагалища);
  • вызванные гормональным сбоем (дисфункциональные);
  • при приеме лекарств (ятрогенные);
  • вызванные болезнями других органов и систем (нарушение работы щитовидной железы, патологии свертывания крови).

Как отличить месячные от кровотечения при климаксе

Потеря крови из матки происходит и в норме при менструации, и при патологии. Чтобы вовремя обратиться за помощью к врачу, нужно знать основные отличия месячных от кровотечения во время климакса. Для кровотечений характерны следующие признаки:

  1. Необходимость менять прокладку в ночное время суток.
  2. Женщина меняет предметы личной гигиены каждый час или чаще.
  3. Кровь жиже и светлее, чем при месячных.
  4. Ухудшается общее самочувствие. Появляется слабость, усталость, головокружение, сердцебиение, бледность кожных покровов.
  5. Обильное потоотделение.
  6. Снижается артериальное давление (гипотензия), а пульс учащается (тахикардия).
  7. Возможны тошнота и рвота.

Эти симптомы характерны для обильной потери крови. Скудные, но длительные выделения не сопровождаются такой яркой клиникой. Однако, они не менее опасны. При продолжительных умеренных кровотечениях развивается дефицит железа в организме. Это проявляется ломкостью волос и ногтей, постоянной усталостью и вялостью. Кожа становится менее эластичной, появляются морщины.

Как остановить кровотечение при месячных при климаксе

Вне зависимости от причины, остановку кровотечения целесообразней доверить специалистам. Если наблюдаются обильные выделения, следует вызвать бригаду скорой помощи. При умеренной, но продолжительной кровопотере можно посетить гинеколога самостоятельно.

До приезда скорой помощи при сильной кровопотере, как при месячных, можно приостановить ее самостоятельно. Для этого на низ живота кладут что-то холодное: пузырь со льдом, мясо из морозильника, бутылку или грелку с холодной водой. Этот нехитрый прием сужает сосуды, и выделения уменьшаются.

Также существует много средств народной медицины, способных на время приостановить кровотечение:

  • настойка водяного перца;
  • отвар калины;
  • отвар крапивы;
  • свежевыжатый сок лимона;
  • отвар листьев вишни.

Когда нужно обратиться к врачу

В норме кровопотеря при климаксе может быть только вследствие приема гормональных препаратов и на начальных этапах менопаузы. Причем кровотечение должно быть умеренным, не вызывать нарушения общего самочувствия женщины.

Во всех остальных случаях необходима консультация гинеколога! Ведь кровотечение при климаксе, как месячные, является признаком серьезных заболеваний: миомы, полипов, рака. Ранняя их диагностика обеспечивает лучший прогноз для выздоровления женщины.

Что делать, чтобы остановить кровотечение при климаксе, и как отличить от месячных в период менопаузы

Климакс — сложный период в жизни каждой зрелой женщины, во время которого нередко требуется лечение при слишком ярко выраженных симптомах.

Это время, когда организм готовится к отключению репродуктивной функции, за счет чего снижается уровень эстрогена (полового гормона).

Наступает менопауза в среднем в 45-50 лет и сопровождается рядом изменений в организме — угасанием функции яичников, нерегулярными менструациями, приступами хандры, приливами, снижением либидо и появлением мигреней.

Но подобное состояние ни в коем случае нельзя называть заболеванием — это норма физиологии, этап, через который должна пройти каждая дама.

Что происходит в организме у женщин при климаксе

Перемены в женском организме во время климакса редко остаются незамеченными, хотя затрагивают каждую в разной степени. У кого-то признаков может не быть и в 50 лет, а кто-то чувствует все «прелести» в 40.

Главными изменениями в период наступления менопаузы являются:

  • выраженныйгормональный сбой (появление потливости, сонливости, ломкости костей, головных болей и раздражительности, а также лишнего веса);
  • прекращение менструаций (в пременопаузе они становятся нерегулярными, позже исчезают полностью);
  • отсутствие созревания яйцеклетки;
  • снижение деятельности секреторных желез (меняется интенсивность слизистых выделений из влагалища, появляется сухость);
  • снижение уровня половых гормонов (эстрогена и прогестерона);
  • отсутствие развития фолликулов в яичниках.

Источник: https://myt-mrgk.ru/klimaks/krovotechenie-pri-klimakse-kak-mesyachnye-chem-otlichayutsya-kak-ostanovit.html

Месячные в разные периоды климакса

Гинекология климакс месячные

После 45 лет женщина не может родить ребенка, так как детородная функция постепенно угасает. Но бывают случаи, когда ей все-таки удается стать мамой даже при первых признаках менопаузы.

 Идут месячные у женщины перед климаксом уже по-другому, не так, как в молодости.

На быстроту наступления климактерического периода влияют перенесенные заболевания, количество беременностей, наследственность.

Месячные при климаксе со временем пропадают, так как в этот период яичники постепенно перестают нормально функционировать. Женщины по-разному переносят прекращение менструальных выделений, поэтому важно разобраться, какие симптомы могут беспокоить пациенток при наступлении климакса, могут ли месячные все таки идти в этот период, а также что делать, если менструация затянулась.

Какими могут быть месячные при климаксе

Перед тем, как разобраться, какими бывают месячные во время климакса, важно запомнить такие его этапы:

  1. Пременопауза, при которой постепенно снижается выработка гормонов яичниками, из-за чего нарушается менструальный цикл. Эта фаза обычно возникает после 40 лет. В данный период климакса проблемы с месячными длятся в течение двух-шести лет. Длительность пременопаузы зависит от индивидуальных особенностей организма и образа жизни.
  2. При отсутствии месячных в течение года наступает менопауза. Вместе с исчезновением менструального цикла при климаксе прекращают нормально работать яичники. Данный этап чаще всего начинается после 50 лет.
  3. На этапе постменопаузы полностью угасает гормональная функция яичников. Резко пропадают симптомы климакса, нормализуется работа всего организма. В среднем данный этап длится в течение шести лет.

Длительность каждой фазы климактерического периода указана примерно. Бывают ситуации, когда первый этап начинается раньше сорока лет. В таком случае необходимо обратится к врачу, чтобы пройти гормональную терапию и вернуть нормальную длительность месячных, а также их характер.

Месячные при пременопаузе

Перед климактерическим периодом яичники становятся менее чувствительными к гормонам и уменьшаются в размерах. Развивается дисбаланс:

  • в два или три раза увеличивается ФСГ и ЛГ;
  • происходит снижение гормонов эстрогенов и прогестерона.

Периодичность месячных при наступлении климактерического периода изменяется, сбивается цикл, выделения начинают идти нерегулярно. Месячные задерживаются на 10 дней, а позже и на 20. Важно записывать, когда и каким образом они протекают, чтобы проследить их характер.

Затяжные месячные перед климаксом, а также чрезмерные кровяные выделения могут говорить о том, что:

  • образовалась и растет миома;
  • формируются полипы;
  • образуются опухоли различного характера;
  • развивается гиперплазия эндометрия.

В норме месячные перед наступлением менопаузы должны идти скудно и необильно.

Месячные при менопаузе

Перед наступлением менопаузы сокращается количество выделений, возникает длительный период между ними, цикл становится нерегулярным, выделения часто идут со слизью, женщину беспокоят боли при овуляции.

Постепенно промежутки между кровяными выделениями увеличиваются. И если в течение года они не идут, врач диагностирует наступление менопаузы. Но несмотря на угасание работы яичников, важно предохраняться, так как в этот период сохраняется шанс неожиданно забеременеть.

Кровяные выделения во время постменопаузы

Если в период постменопаузы у женщины идут выделения, это свидетельствует о том, что возникли нарушения в области мочеполовой системы:

  1. При частых и обильных выделениях можно заподозрить появление опухолей различного характера.
  2. Если во время постменопаузы внезапно возникло кровотечение, это может говорить о том, что произошел разрыв сосудов матки.
  3. При выделениях желтого цвета, повышении температуры тела обычно диагностируется влагалищная инфекция.
  4. При появлении сукровицы из влагалища можно заподозрить воспаление половых органов.
  5. Слизь белого цвета указывает на развитие молочницы.

Водянистую жидкость из влагалища должен внимательно исследовать специалист, так как она не является нормой в данный период.

Более подробно о выделениях в период климакса рекомендуем прочитать более подробно в отдельной статье на нашем сайте.

Климакс или беременность: как определить

Задержка месячных при климаксе может быть ошибочно принята за беременность. Бывают случаи, что отсутствие месячных после 45 лет воспринимается как климакс, хотя такое явление возникло из-за беременности. Часто путаница приводит к неожиданному рождению нежданных детишек. Чтобы избежать таких сюрпризов, важно помнить симптомы наступления климакса.

Чаще всего месячные у женщины идут  при начале климакса. Чтобы не пропустить наступление климактерического периода, пациентка должна регулярно посещать врача-гинеколога, который сможет точно определить его появление.

Тест на менопаузу

Если долго нет выделений крови после 45 лет, можно провести тестирование менопаузы.  Для получения достоверного результата важно брать утреннюю мочу, так как в ней больше всего половых гормонов эстрогенов.

Правила:

  1. При регулярных кровотечениях, первый тест рекомендуется сделать в течение первой недели цикла. Повторно его следует сделать через неделю.
  2. Если же частота месячных нерегулярна в течение полугода, первый тест осуществляется в любое время, а повторный через неделю после первого тестирования.

Проведение теста:

  1. Раскройте пакетик, достаньте полоску, удерживая ее за окрашенную сторону.
  2. Поместите полоску в баночку с мочой на 10 секунд, а затем разместите ее на сухом месте.
  3. Через три-четыре минуты проверьте, в каком состоянии тест-полоска.

Сравните полученный результат на тесте-полоске с информацией, указанной на коробке к нему. Он может быть отрицательным, положительным и ошибочным.

Важные моменты при проведении теста на менопаузу:

  1. Положительный результат двух и более тестов, сделанных с перерывами в неделю, указывают на то, что наступает климакс. Важно обратиться к врачу, особенно если идут месячные во время менопаузы.
  2. Если присутствует симптоматика климакса, а результаты тестов отрицательные, их следует проводить через каждые два или три месяца.
  3. Если климактерический период не наступил, и тесты отрицательные, повторно делать их рекомендуется через год.
  4. В норме ситуация, когда первый тест положительный, а второй – отрицательный. Повторно провериться по тесту необходимо спустя два месяца.

Важно также помнить, что на результаты теста влияют контрацептивы, заместительная гормональная терапия. После окончания срока годности теста его применять нельзя, так как результат получится недостоверным.

Характерные симптомы климакса

К симптомам начала климакса относят:

  • появление резких тепловых приливов и ударов;
  • постоянные или длительные боли в области головы;
  • чрезмерное выделение пота во время сна;
  • постоянная усталость во всем теле;
  • появление раздраженности;
  • ослабление памяти;
  • исчезновение влечения;
  • частые перепады настроения;
  • постоянная сухость во влагалище;
  • болезненность при половом акте.

При менопаузе из влагалища может выделяться непонятная водянистая жидкость, встречается кровотечение в виде мазни, наблюдается нерегулярность месячных и постоянная депрессия. Внезапное же возобновление менструации – опасный знак.

Нормой в период менопаузы считаются небольшие кровянистые выделения без четкого проявления вышеописанных симптомов. Если пациентку беспокоит хотя бы один указанный признак наступления климакса, а также отсутствуют месячные, важно обратиться к врачу за консультацией.

Стоит ли волноваться

Менструационное нарушение цикла при климаксе считается нормой, поэтому волноваться не стоит. Но посетить гинеколога необходимо. Врачи рекомендуют обращаться за консультацией при любых выделениях в период менопаузы, чтобы своевременно выяснить причину кровотечения, а также его остановить.

Врач исследует здоровье пациентки такими методами:

  • пальпацией;
  • проведением УЗИ мочеполовой системы;
  • цитологией и морфологией, которая позволяет досконально исследовать эндометрий.

Если у пациентки наблюдаются длительные месячные при климаксе, это может указывать на то, что сосуды под слизистой оболочкой матки слишком тонкие и часто лопаются.

Если внезапно вдруг пришли месячные после начала климакса, врач может диагностировать воспаление влагалища, его повреждение при половом акте, выпадение шейки матки, образование на ней полипов, формирование раковых образований. Поэтому при малейших выделениях из влагалища при менопаузе необходимо идти к врачу.

Симптомы, которые должны насторожить женщину

Если наблюдаются обильные месячные при климаксе, прокладки необходимо менять через каждый час.

В случае, если после сексуального акта идут выделения с кровяными сгустками, между менструациями перерыв всего 20 дней, менструация отсутствует в течение трех месяцев, возникает слабость, тошнота или рвота, необходимо срочно обратится к врачу, так как такие симптомы могут указывать на серьезнее нарушения в работе женского организма.

Продолжительные обильные месячные при менопаузе выводят из организма воду, поэтому для пополнения ее запасов важно пить много сладкого чая и настоя шиповника.

Если вовремя обратиться к врачу с опасными симптомами, пройти необходимое лечение, месячные после климакса нормализуются согласно возрасту, а общее самочувствие пациентки улучшится.

Месячные после климакса и месячные ли это вообще

Через год после климакса могут возникнуть такие кровотечения:

  1. Полименорея, которая протекает в виде обычных месячных. Длительность цикла всего 20 дней.
  2. Меноррагия, при которой наблюдаются регулярные длительные кровотечения. Они могут дать о себе знать через год после наступления климакса.
  3. Метроррагия характеризуется обильными кровотечениями через 12 месяцев после окончания менструальных выделений.

Причины месячных после климакса:

  • употребление лекарственных препаратов с гормонами;
  • появление новообразований;
  • развитие поликистоза яичников, атрофического вагинита, цервицита, рака вульвы, гиперплазии яичников.

Менструация при климаксе у каждой женщины протекает по-разному. Сама менопауза длится не дольше, чем год после последних менструальных выделений. При подборе терапии для облегчения состояния пациентки в этот период важно учитывать, каким образом протекали месячные перед менопаузой.

Первые месячные после искусственного климакса должны пройти под контролем опытного специалиста.

Как обойтись без врачей

Месячные в период менопаузы следует строго контролировать. При чрезмерных выделениях можно прибегнуть к применению травяных настоев и отваров.

Для нормализации менструации во время климакса можно использовать следующие варианты:

  • столовую ложку шалфея залейте кипятком (стаканом) и дайте постоять 20 минут. Процедите и принимайте в течение дня маленькими порциями;
  • употребляйте ежевику в свежем виде;
  • в течение 14 дней принимайте ванны с отваром на основе полыни;
  • для улучшения самочувствия рекомендуется принимать витаминные травы.

Если возникает вопрос, как остановить затянувшиеся месячные при климаксе или после него, необходимо проконсультироваться со специалистом. Кровяные выделения из влагалища спустя три или четыре года после наступления менопаузы могут указывать на развитие рака или другого опасного заболевания. Даже травяные лекарства можно использовать только после назначения врача.

Теперь вы знаете, как действовать при маточных кровотечениях при менопаузе, каким образом протекает пременопауза, менопауза и постменопауза.

Если месячные длинные или наоборот, задерживаются, необходимо проверить уровень эстрогенов и прогестерона, работу яичников и яйцеклеток, своевременно провести гормональное лечение или другую терапию, направленную на восстановление нормального менструального цикла.

Источник: https://TopGinekolog.ru/klimaks/mesyachnye

ЖенскийДоктор
Добавить комментарий