Гинекологический осмотр подростков

Детская и подростковая гинекология. Консультация подросткового врача-гинеколога

Гинекологический осмотр подростков

Детская и подростковая гинекология – очень важное направление. Юные пациентки нуждаются в особом внимании и доброте, поэтому выбирать клинику следует очень тщательно. Приглашаем вас в «МедикСити»! Здесь работают профессиональные и деликатные врачи-гинекологи, лучшие в своей области.

По статистике, каждая десятая дошкольница и каждая пятая девушка-подросток имеет какое-либо заболевание репродуктивной сферы (гормональное расстройство, воспалительное заболевание органов малого таза и т.д).

Многие матери не приводят своих дочерей к гинекологу, считая их слишком юными для этого. Между тем научить девочку заботиться о своем здоровье, в том числе, и интимном, с самого детства — лучший способ выразить свою любовь к ней.

Помимо важности физического здоровья, следует также учитывать психологический аспект.

В подростковом возрасте у девочек могут появиться интимные секреты от родителей, которые они могут доверить скорее профессиональному врачу, чем близким.

Чем более квалифицированной в этом случае окажется помощь, тем лучше. Своевременное обращение к подростковому врачу-гинекологу поможет избежать многих проблем!

1

Детская и подростковая гинекология

2

Детская и подростковая гинекология

3

Детская и подростковая гинекология

В каком возрасте следует обращаться к детскому и подростковому врачу-гинекологу?

Сразу после рождения ребенка проводится первый осмотр внешних половых органов для того, чтобы выявить половую принадлежность.

Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации в детском возрасте необходимо провести два плановых гинекологических осмотра:

  • перед тем, как девочка идет в школу, в 6-7 летнем возрасте;
  • перед началом первой менструации, в возрасте до 15 лет.

По достижении 14 лет девочке рекомендуется наносить визит подростковому врачу-гинекологу раз в год. При наличии жалоб на здоровье и внешних отклонениях от нормы следует обратиться к врачу внепланово. Прийти к доктору можно самостоятельно или вместе с родителями.

К сожалению, в настоящий момент у нас в стране отсутствует культура ответственного отношения к собственному репродуктивному здоровью. Мамы, не посещающие гинеколога сами, не приучают к этому и дочерей. В дальнейшем подобное пренебрежение к здоровью может обернуться для юной женщины бесплодием и другими осложнениями.

Какие проблемы может выявить детская и подростковая гинекология?

Половые органы плода начинают формироваться уже на 16-й неделе беременности. И если беременность проходит хорошо, и оба родителя здоровы, то малышка появляется на свет с правильно сформированными внешними половыми органами (малыми и большими половыми губами, девственной плевой и клитором), а также с внутренними половыми органами (маткой, влагалищем, маточными трубами и яичниками).

При стечении некоторых обстоятельств, у девочки возможны нарушения полового развития.

Например, у новорожденной может возникнуть половой криз с набуханием молочных желез и появлением из половых путей вязких выделений белого цвета.

Пугаться не нужно, это происходит из-за попадания в организм ребенка большого количества материнских гормонов. В данном случае достаточно соблюдать правила гигиены, о которых вам расскажет врач.

Необходимо обратить особое внимание на аномалии в строении внешних половых органов. Например, увеличение клитора может указывать на неправильную работу коры надпочечников.

Уже в первые месяцы жизни и вплоть до полового развития у девочки может наблюдаться сращивание (синехия) малых половых губ. Данная аномалия создает проблему для нормального мочеиспускания, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу. В начале заболевания возможно неоперативное лечение с помощью эстрогенсодержащих мазей.

Девочки дошкольного и раннего школьного возраста могут болеть вульвовагинитом, так как у них еще не сформировалась поддерживаемая лактобактериями кислая среда влагалища, подавляющая рост патогенной флоры. Лучшая профилактика инфекции — регулярная вечерняя гигиена половых органов.

В детском возрасте, в связи с высокой активностью и подвижностью ребенка, возможны травмы половых органов. В этих случаях юную пациентку необходимо срочно показать детскому врачу-гинекологу.

К сожалению, юные пациентки не застрахованы и от таких грозных заболеваний, как, например, опухоли яичников. Обратите внимание на жалобы девочки на боль внизу живота, на изменение формы и размера живота и как можно скорее покажите ее специалисту.

Из нашего видеоматериала вы узнаете о возможностях гинекологического отделения клиники “МедикСити” – о наших специалистах, арсенале диагностических методов, о заболеваниях, с которыми мы поможем справиться.

Из нашего видеоматериала вы узнаете о возможностях гинекологического отделения клиники “МедикСити” – о наших специалистах, арсенале диагностических методов, о заболеваниях, с которыми мы поможем справиться.

Особенности полового развития девочек-подростков

Детская и подростковая гинекология уделяет большое значение особенностям полового созревания девочек-подростков.

Примерно в возрасте 9 лет у девочек начинается рост молочных желез, рост волос на лобке и в подмышечных впадинах. Затем, в среднем через 1,5 -2 года, начинается менструация.

При появлении этих признаков в более раннем возрасте (до 9 лет), необходимо срочно обратиться к специалисту. Возможно, это поражение гипофиза, надпочечников или гормональные опухоли яичников.

Другая крайность — отсутствие вторичных половых признаков до 14 лет и менструаций к 15 годам (см. нарушения менструального цикла).

После того как появились менструации, необходимо научиться вести «женский календарь» и ставить отметки о начале и конце каждой менструации. Первые два года могут наблюдаться отклонения в ритме. Нормальным считается цикл от 21 до 35 дней. Если интервалы между месячными все время увеличиваются, необходимо уменьшить физические и интеллектуальные нагрузки.

Специалисты по детской и подростковой гинекологии предупреждают, что если во время полового развития девочка будет сильно худеть, то на уровне гипофиза может появиться блокада менструаций.

Помимо злоупотребления диетами, на репродуктивное здоровье девушки могут отрицательно повлиять эмоциональные и физические стрессы, ослабление иммунитета и другие факторы.

Основными причинами для срочного посещения подросткового гинеколога являются:

  • аномалии в развитии наружных половых органов ребенка;
  • наличие бактерий и увеличенное количество лейкоцитов в моче;
  • аллергия;
  • выделения из половых путей;
  • жжение и зуд при мочеиспускании;
  • краснота слизистой наружных половых органов и кожи;
  • эндокринные заболевания;
  • двухсторонняя и односторонняя паховая грыжа;
  • уплотнение, боль и вздутие в животе;
  • если в анамнезе у матери имеются заболевания трихомонозом, хламидиозом и другими ИППП;
  • отсутствие менструации у девушек 14-15 лет и другие нарушения цикла.

Как проходит гинекологический осмотр у детей и подростков?

Детский и подростковый гинеколог должен быть немного психологом — важно подобрать правильные слова и не напугать ребенка, у которого первый визит к незнакомому доктору может вызывать волнение.

1

Детская и подростковая гинекология

2

Детская и подростковая гинекология

3

Детская и подростковая гинекология

На приеме доктор выясняет, есть ли у девочки жалобы, затем осуществляет осмотр молочных желез и внешних половых органов. При этом врач обращает внимание на их строение, отмечает признаки недоразвития или наоборот, их увеличенный размер. Мазок берется только с наружных половых губ.

При необходимости может проводиться ультразвуковое исследование органов малого таза, а при подозрении на наличие опухолевых процессов — гинекологический осмотр через задний проход.

В детской и подростковой гинекологии уделяется огромное внимание профилактике заболеваний (в том числе, рака) шейки матки. Одна из действенных профилактических мер для предупреждения заражения онкогенными штаммами вируса папилломы человека — это вакцины против ВПЧ. Их вводят девочкам, начиная с 12 лет.

В клинике «МедикСити» вас ждут профессиональные и деликатные врачи-гинекологи и необходимое для качественной диагностики заболеваний репродуктивной сферы лечебно-диагностическое оборудование.

Мы поможем сохранить женское здоровье мамам и их дочкам!

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/439

Гинекологический осмотр подростков

Гинекологический осмотр подростков

Без преувеличения, один из сильнейших стрессов для девочек-подростков и их мам – это первый осмотр у гинеколога. Процедуру эту, конечно, приятной не назовешь, но пройти ее необходимо.

В идеале здоровые девушки должны проходить гинекологический осмотр хотя бы раз в год, начиная с 12-14 лет, а точнее, с момента наступления менархе (первой менструации).

А если девочку раньше начинают беспокоить какие-либо неприятные симптомы (боли внизу живота, выделения и т.д.), то визит к врачу не нужно откладывать до этого момента.

Существуют детские врачи-гинекологи, работающие специально для детей и подростков, способные наиболее профессионально и корректно помочь в таких ситуациях.

В реальности, как правило, девушки впервые обращаются к гинекологу ближе к 18 годам, или с началом половой жизни, а чаще всего, к сожалению, с появлением каких-либо беспокоящих симптомов или наступлением нежелательной беременности.

Из-за страха или смущения девушки стараются максимально отложить этот визит. Иногда при этом боятся как раз того, что врачу и затем родителям станет известно о рано начавшейся половой жизни.

А ведь отсутствие должного и своевременного врачебного наблюдения может привести к действительно серьезным проблемам со здоровьем.

Что ж, на плечи мамы, как самого близкого из опытных и самого опытного из близких человека, в этой ситуации ложится задача сделать первый визит дочери к гинекологу своевременным, запланированным и максимально психологически комфортным.

В последние годы гинекологический осмотр подростков часто стали включать в программу обязательной школьной диспансеризации в старших классах.

С одной стороны, это снимает некоторые проблемы: родителям не нужно выступать в роли «врагов» – инициаторов похода к врачу, да и девочке пережить это «испытание» совместно со сверстницами немного легче, чем в одиночку.

С другой стороны, если вы достаточно близки с дочерью и знаете, что для нее коллективный поход к врачу менее комфортен, то имейте в виду, что у вас есть право отказаться от гинекологического осмотра в рамках школьной диспансеризации.

Подготовка к гинекологическому осмотру

В любом случае, перед походом к врачу обязательно поговорите с дочерью о том, что ее пугает, успокойте, расскажите о том, что ее ждет в кабинете врача. Объясните, что, хоть это и не очень приятная процедура, страшной ее тоже назвать нельзя.

К тому же, регулярно проходить ее необходимо каждой женщине для того, чтобы не беспокоиться о здоровье.

Постарайтесь составить с дочкой непринужденный, ненатянутый разговор или, если сомневаетесь в своих силах или по каким-то другим причинам так будет удобнее, просто предложите ей прочитать эту статью. А дальше предпримите следующие шаги:

  1. Проведите ликбез. Постарайтесь объяснить дочери, что не нужно воспринимать врача как человека, оценивающего ее поведение или моральные качества. Скажите, что он или она (лучше все-таки для первого визита выбрать врача-женщину) просто выполняет свою работу, которая касается только здоровья. Поэтому так важно честно отвечать на вопросы, которые задаст доктор. Если девушка уже живет половой жизнью, она, скорее всего, будет бояться, что мама узнает какие-то интимные подробности. Как можно спокойнее пообещайте ей, что никакие озвученные в кабинете врача факты не вызовут у вас бури эмоций. И главное, не забудьте сдержать обещание. Осторожность и сдержанность в этом вопросе помогут вам установить доверительные отношения с дочкой на много лет вперед.
  2. Обсудите «план действий». Договоритесь заранее, будете ли вы ее сопровождать во время посещения врача или это ей не нужно. Одним девочкам спокойнее, когда мама рядом, другие могут, напротив, испытывать от этого напряжение. Может быть, дочь согласится на то, чтобы вы подождали с ней ее очереди, но в кабинет захочет пойти одна. Уважайте ее желания. Однако если девочке нет еще 15 лет, все же лучше, если вы будете с ней в кабинете – можно не «стоять над душой», а подождать, к примеру, за ширмой.
  3. Выберите гинеколога. Очень серьезно отнеситесь к выбору врача – это лучше всего делать вместе с дочерью, советуясь с ней. Обзвоните консультации и платные клиники, поинтересуйтесь в интернете, среди знакомых. Наверняка найдете отзывы о врачах и отыщете специалиста с оптимальным набором профессиональных и личных качеств.
  4. Запаситесь всем необходимым. Позаботьтесь о том, чтобы у вас с собой были смотровые перчатки, пеленка, чистые носочки для осмотра на гинекологическом кресле. Купите в аптеке одноразовое пластиковое зеркало, чтобы девочке не пришлось слушать пугающее бряцанье металлических многоразовых зеркал, которыми пользуются врачи женской консультации. Если же вы идете в платную клинику, нести все это с собой нет необходимости.
  5. Подготовьте ответы на вопросы. Обычно врачи вносят в карточку данные о начале первой менструации, цикле, перенесенных или текущих заболеваниях, а также данные о половой жизни (есть или нет) и способах контрацепции.
  6. Доверьтесь врачу. Если вы вдумчиво выполнили пункт 3 этого списка, вы наверняка уверены в квалификации выбранного специалиста. Осталось только ему выполнить свою работу.

Как проходит гинекологический осмотр?

Осмотр девушек на гинекологическом кресле обычно состоит из нескольких этапов:

  • первичный осмотр наружных половых органов;
  • пальпация живота;
  • осмотр при помощи зеркал;
  • так называемый двуручный осмотр, при котором врач вводит два пальца одной руки во влагалище, а второй рукой пальпирует живот – такой осмотр необходим для оценки размеров и состояния внутренних половых органов;
  • взятие мазков.

У девочек младшего подросткового возраста, не ведущих половую жизнь, осмотр при помощи зеркал может и не проводиться, а двуручный осмотр часто производится через анальное отверстие (такой осмотр не менее информативен, чем обычный).

Так что самая неприятная часть – осмотр на гинекологическом кресле – длится не более 2-х минут, а все посещение врача занимает около 20 минут – согласитесь, не так уж и страшно. Зато теперь женское здоровье вашей дочки под контролем, а вы с ней можете отметить пережитое испытание парой каких-нибудь вкусных пирожных в ближайшей кофейне.

Нормальное давление у подростков Подростковый возраст, пожалуй, самый нестабильный период в развитии, сопровождающийся гормональными изменениями и скачками давления. Но существуют определенные нормы, помогающие рассчитать показатели давления для детей разного возраста. Исходя из них можно будет корректировать образ, а возможно и пройти курс лечения. Половое созревание у девочек Еще вчера ваша малышка смешно топала и тянулась на ручки, а сегодня вы замечаете, что с девочкой происходят странные вещи. Все нормально – это период полового созревания. Примерно в одно время с организмом всех девочек происходят изменения и начинается взросление. Подробнее о нем – в нашей статье.
Можно ли пользоваться тампонами девочкам? И хоть тампоны – далеко не новинка на нашем рынке, по-прежнему существует масса предрассудков по поводу их использования, особенно, если вопрос касается применения их девочками. Разберемся, можно ли пользоваться тампонами девочкам, как, когда и какими. Гинекомастия у подростков Гинекомастией у подростков называют увеличение молочных желез из-за гормональных или причин, связанных с лишним весом. Это заболевание не встречается у женщин, а подвержены ему лишь лица мужского пола. Подробнее о причинах и лечении гинекомастии – наша статья.

Источник: https://womanadvice.ru/ginekologicheskiy-osmotr-podrostkov

Гинеколог в 14, 15, 16, 17 и 18 лет

Гинекологический осмотр подростков
Что делает гинеколог при осмотре подростков – девочек в 14, 15, 16 и 17 лет? К чему готовиться при приеме у данного специалиста, больно или нет это? Несмотря на многие предрассудки, процедура такого обследования не страшная. Часто она проходит даже без проникновения во влагалище.

В первую очередь, осмотр у гинеколога в школе необходим для своевременного выявления заболеваний и гормональных нарушений. И уж никак не состояние девственной плевы, как это представляется очень многим девушкам-подросткам, которым предстоит визит к доктору.

Какие имеет особенности прохождение осмотра у гинеколога в подростковом возрасте? Как проходят гинеколога девственницы и девочки-подростки, уже живущие половой жизнью?

help_outlineГИНЕКОЛОГ В 12 – 13 ЛЕТ.

В возрасте девочки до 14 лет обычно не проводят стандартный осмотр на гинекологическом кресле. Врач лишь проверяет растущие молочные железы, в которых могут образоваться уплотнения (мастопатия), а также половые органы – определяют растительность на лобке.

У девочек в 12 -13 лет гинекологи оценивают видимое половое созревание и устанавливается дата следующего посещения врача. Осмотр в школе на кресле в раннем возрасте осуществляется только для девочек 12 -13 лет, которые уже столкнулись с менструацией.

Осмотр гинеколога в 12-13 летнем возрасте предполагает визуальное обследование наружных половых органов, развития молочных желез, порядка оволосения согласно возрастной нормы. При наличии жалоб возможна проверка состояния внутренних половых органов через задний проход.

Данные манипуляции согласовываются с законным предствителем.

help_outlineГИНЕКОЛОГ в 14 – 15 – 16 ЛЕТ.

Еще недавно первый осмотр проходил в школе у гинеколога в 14 лет, то сегодня девочки попадают на кресло в возрасте 10-12 лет. Почему? Все дело в раннем половом развитии детей и естественной перестройке организма.

Всеми происходящими в организме подростка изменениями управляет начавшаяся выработка женских половых гормонов, что приводит к увеличению молочных желез, началу растительности в подмышечной впадине и на лобке, а также начало менструации.

Отсутствие своевременно проведенного гинекологического осмотра в 14, 15 и даже 16 лет приводит к запущенности гинекологических заболеваний.

Нередко в отделения детской гинекологии “по скорой” проступают девочки с кистами яичников, острыми циститами, аномалиями строения наружных половых органов, в частности, с непроходимостью девственной плевы, ведущей к постоянным болям из-за невозможности выхода менструальной крови наружу. Раннее начала интимных отношений также чревато как травмами гениталий, так и неожиданнй беременностью и ЗППП.
 

Осмотр подростков у гинеколога

Если вы являетесь девственницей и на диспансеризации проходите плановый гинекологический осмотр в учебном заведении или районной поликлинике, то дело может ограничиться краткой беседой и внешним осмотром наружных гениталий.

При наличии жалоб или отклонений, выявленных при визуальном осмотре, может потребоваться проведение ректального исследования – осмотра через прямую кишку, для понимания состояния внутренних половых органов.

Если Вы живете половой жизнью или имели опыт интимных отношений с проникновением во влагалище, то даже в 13, 14, 15 или 16 лет гинеколог осматривает на кресле в обычном порядке, как взрослую женщину. Полезным может оказаться проведение обследования “по гинекологии” – УЗИ малого таза, сдача мазков на флору. Но это уже возможно только в условиях клиники.

В целом ход визита к гинекологу на осмотр в 15-16 летнем возрасте примерно выглядит так.

Гинекологический осмотр подростков, который впервые проводится в 14 лет и старше, обычно начинается, как и любой другой поход к врачу, с беседы. В ходе ее доктор задает вопросы о состоянии здоровья и имеющихся на жалобах со стороны половых органов. Следующим является общий осмотр.

Начинается он с осмотра кожных покровов девушки, оценки их цвета, состояния оволосения. Затем переходят к осмотру и пальпации молочных желез, в ходе которого исключается наличие подозрительных образований.

Дальнейшее обследование проходит в гинекологическом кресле, которого девочки боятся больше всего. В зависимости от его конструкции пациентка располагается лежа, либо в полулежачем положении, согнув ноги в коленях, уперевшись ступнями в специальные подставки.

В таком положении проводят осмотр наружных гениталий девочки, а также проводят влагалищный и / либо ректальный осмотр.

Основным этапом осмотра подростка гинекологом, как и обычной женщины, является именно внутривагинальный осмотр зеркалом и руками. При его проведении используется специальный гинекологический набор, все инструменты которого стерильны или являются одноразовыми.

Последнее, по понятным причинам, является более предпочтительным. Влагалищное обследование проводится в стерильных, одноразовых перчатках; при этом проводят измерение размеров шейки матки, состояние матки и придатков, окружающих тканей.

Подобного рода обследование проводится уже в старшем возрасте, когда девушка живет половой жизнью, что случается часто уже после 14-15 лет. Осмотр у гинеколога подростков, имеющих неповрежденную девственную плеву, производится визуально и через прямую кишку.

Узнайте подробнее, что может включать первичный осмотр гинеколога и его цена.
 

Советы, как легче и проще пройти врача

  1. Не смотреть подобные видео в интернете и не изучать прочие “пособия” – это только увеличивает чувство страха, ведь все изображенное далеко от действительности;
  2. При осмотре в гинекологическом кресле максимально расслабиться – дискомфорт вызывается именно напряженностью;
  3. Довериться доктору – вы не первая, кого гинеколог смотрит в 14-15 и 16 лет на кресле;
  4. Принять душ, но не мыть гениталии минимум 3-4 часа до предполагаемого осмотра;
  5. Не подвергать себя специально бритью или эпиляции – волосяной покров на лобке свидетельствует о течении полового созревания и гормональном статусе в целом.

Далее, все зависит от результатов проведенного обследования. Если все в порядке, то далее отправляетесь восвояси. Если нет, то врач смотрового кабинета выпишет направление на консультацию к специалисту по гинекологии детского и подросткового возраста.
 

Гинеколог в школе

Предстоит пройти школьного гинеколога в 14-15 лет во время учебы в школе или перед ней, при поступлении и во время учебы в институте? Справка о состоянии здоровья от данного специалиста в учебных заведениях является необходимым требованием и в 2020 году. Так, например, гинеколог в школе у девочек в 8-9-11 классе бывает при диспансеризации.

Его проходят для своевременного выявления заболеваний “по женски” и гормональных нарушений. При обнаружении проблем врачи дают направление в женскую консультацию или специализированную клинику для углубленного обследования у профильного специалиста. (По ссылке читайте подробнее про новый Приказ Минздрава, в т.ч.

и о том, когда будет гинеколог на медосмотре в школе).

Все это правильно и разумно, но далеко не всех девушек устраивают условия, как проходят подобные школьные мероприятия: осмотры у гинеколога нередко сопровождают грубость, некорректность, сомнения в стерильности инструментов и конфиденциальности информации, потеря времени, нервов… Все это заставляет искать альтернативный способ решить возникшую проблему.

Исполнилось 15 лет? Поход к гинекологу в возрасте от 15 лет и старше девушки-подростки могут планировать самостоятельно, т.е. идти без сопровождения взрослых (читайте, что об этом говорит законодательство РФ в материале “К гинекологу без родителей”.
 

В нашей женской клинике в самом центре Москвы (рядом с метро и МЦК “Кутузовская”) прием ведут доброжелательные, адекватные и грамотные специалисты! Независимо от причины похода, будь то профилактические осмотры, сбои менструального цикла в подростковом возрасте, подозрение на беременность, проблемы с интимной жизнью и т.д., у наших врачей Вы найдете полное понимание ситуации и лучшее ее решение. По желанию – анонимность визита. Стоимоть визита – от 750 рублей (от 10 человек).

Источник: https://women-health-center.moscow/ginekologija/ginekolog/v_14_15_16_17_18_let/

Зачем нужен детский гинеколог

Гинекологический осмотр подростков

Детский гинеколог – это специалист, занимающийся лечением и предотвращением заболеваний органов половой системы девочек.

Компетенция детского гинеколога

Детский врач-гинеколог занимается обследованием таких органов как матка, маточные трубы, влагалище, вагина и щитовидная железа у девушек. Специалист ведет прием пациенток в возрасте до 16 лет, а далее они направляются к взрослому гинекологу.

В его обязанности входит:

  • Проведение профилактического осмотра половых органов.
  • Лечение и предотвращение болезней репродуктивной системы.
  • Выявление врожденных и приобретенных патологий развития органов (спайки, отсутствие или сращивание девственной плевы, опухоль уретры).
  • Обнаружение инфекционных процессов половых путей.
  • Подготовка пациенток к половому созреванию.

Главное отличие детского гинеколога от взрослого в том, что первый специалист знаком со спецификой работы с маленькими пациентами. Он, учитывая психологию и педиатрию, деликатнее проводит прием.

Заболевания, выявляемые врачом

Детский гинеколог лечит следующие заболевания:

  • Вагинит или вульвовагинит, т.е. отсутствие защиты половых органов от инфекций из-за тонких слизистых оболочек.
  • Синехия, т.е. сращивание малых и половых губ.
  • Молочница. Чаще всего встречается у малышей до трех лет. Передается от матери во время родов.
  • Недержание мочи.
  • Воспалительные процессы.
  • Ювенильное кровотечение.
  • Инфекции. Частой причиной является трение промежности грязными руками.
  • Воспаление придатков матки.
  • Цистит. Является следствием переохлаждения или дисбактериоза кишечника.
  • Гормональные сбои новорожденных детей и у девочек в подростковом возрасте.
  • Новообразование в половых органах злокачественного и доброкачественного характера.

Когда необходимо посетить детского гинеколога

Показаниями для похода к врачу являются проявление следующих симптомов:

  • Появление зуда и жжения половых органов.
  • Наличие выделений различного характера.
  • Болезненный поход в туалет.
  • Помутнение мочи.
  • Кровотечение.
  • Пятна на трусиках.
  • Травмирование половых органов.
  • Повышенное потоотделение.
  • Чрезмерное оволосенение.
  • Неприятный запах.
  • Изменение формы молочных желез – их припухлость, втянутость сосков, покраснение.
  • Начало менструации ранее 11-летнего возраста.
  • Раннее начало полового созревания (до 12 лет).
  • Частые боли в нижней части живота.
  • Покраснение и воспаление половых органов.

Зачастую детские заболевания проявляются не так ярко, как у взрослой женщины.

Осмотр детского гинеколога необходим для выявления патологий, влияющих на нарушения репродуктивной функции в дальнейшем.

В случае обнаружения одной из проблем срочно необходимо записаться на прием к врачу гинекологу! Так как это может нанести серьезный вред здоровью девочки.

В этом видео врач рассказывает почему не стоит бояться похода к гинекологу, и чем может сулить игнорирование проблемы:

Первичный прием

Осмотр девочек проводится в плановом порядке в возрасте трех, семи, двенадцати, четырнадцати и семнадцати лет.

Внеочередным походом к врачу является повод перед поступлением в детский сад, в первый класс школы, после окончания начальной школы.

Цель приема – это профилактика, раннее выявление и исключение заболеваний мочеполовой системы.

Следует соблюдать рекомендации по подготовке к встрече с доктором, а именно опорожнить кишечник, мочевой пузырь и подмыться.

Как проходит прием

  • В три года малыша осматривают следующим образом:

Специалист визуально обследует половые губы, анус, клитор. Дает общую оценку состояния наружных половых органов, телосложения и физического развития. Инструментальное обследование не проводится.

Гинеколог может поинтересоваться процедурой родов, жалобами ребенка.

  • Осмотр семилетней девочки гинекологом перед школой характеризуется так:

В горизонтальном положении на кушетке доктор смотрит влагалище, половые губы и анус. Также проводит опрос на тему соблюдения гигиены.

  • Осмотр 12-летней девочки предполагает пальпацию через прямую кишку. За минуту врач определяет состояние матки и придатков.

В этом возрасте выявляются признаки полового созревания. У некоторых пациенток начинается менструация, рост молочных желез, поэтому проводится беседа на тему изменения организма. Врач фиксирует болезненность при пальпации, вздутие живота.

Если требуется, то выдается направление на прививку от вируса папилломы человека.

  • В 14-летнем возрасте осмотр также проходит зрительно. Врач проводит беседу на тему профилактики начала половой жизни. При опросе фиксируются ответы на такие вопросы как наличие дополнительных выделений, боли нижней трети живота.

По необходимости назначается УЗИ органов малого таза для выявления аномалий развития, нарушений анатомического строения половых органов, а также несоответствия размеров органов возрасту. При подозрении воспалительного процесса назначаются лабораторные анализы – анализ кала, мочи, мазок из влагалища. Чтобы не повредить девственную плеву, забор проводится тончайшими одноразовыми приборами.

Стоит отметить, что все манипуляции проходят в присутствии родителя, если ребенок не достиг 15-ти лет. После этого возраста девочка сама принимает решение и дает согласие на проведение гинекологического осмотра в кресле.

Помимо осмотра прием детского гинеколога предполагает профилактическую беседу. Врач рассказывает ребенку правила соблюдения гигиены интимной зоны, подмышечных впадин и молочных желез, подготавливает к наступлению менструации, дает советы по уходу за интимной зоной.

Источник: https://ldclinic.ru/articles/zachem-nuzhen-detskiy-ginekolog

Что нужно знать мамам девочек о половом созревании

Гинекологический осмотр подростков
Сергеева Оксана Анатольевна, врач акушер-гинеколог ЦСМ “Здравица”

Сегодня девушки рано взрослеют – возраст сексуального дебюта составляет в среднем 14–16 лет.

И по статистике до 25% из них страдают гинекологическими заболеваниями. Это говорит о крайней важности детской и подростковой гинекологии.

К сожалению, многие мамы не понимают, для чего их дочкам нужен гинеколог, и отказываются от посещения врача.

Елена Александровна Снисаренко, гинеколог центров семейной медицины «Здравица» уверена, что большую часть гинекологических заболеваний можно выявить уже в детском и подростковом возрасте. Главное – вовремя обратиться к специалисту.

В каком возрасте следует обращаться к детскому и подростковому врачу-гинекологу?

Первый осмотр внешних половых органов ребенка проводится еще в родильном доме.

Далее согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации, необходимо провести три плановых гинекологических осмотра: перед поступлением ребенка в детский сад (около 3х лет), в 6-7 летнем возрасте, когда девочка идет в школу, и перед началом первой менструации, в возрасте 14 лет.

После этого возраста, начиная примерно с 9 класса, девочка должна проходить ежегодный осмотр у гинеколога. Но все-таки это еще не «взрослый» осмотр, это скорее оценка полового развития, росто-весовые показатели – все то, что может влиять на репродуктивную систему.

Но если подросток в этом возрасте уже ведет половую жизнь, то посещение врача-гинеколога обязательно. Учитывая эпидемиологическую обстановку и то, что далеко не все девочки пользуются барьерными контрацептивами, риск инфицирования и риск абортов повышается. Это вопрос серьезный.

Мама сама должна привести ребенка на осмотр?

Независимо от возраста ребенка мама должна дать согласие на осмотр. Если мама написала отказ, то ребенка смотреть не будут. Решают в любом случае родители. Если они не хотят, чтобы ребенка осматривал школьный врач, они могут выбрать клинику по своему желанию, а после осмотра принести в школу заключение от своего гинеколога.

По нашему законодательству, начиная с 15 лет, девочка имеет право сама решать вопрос о своем здоровье. И если она боится, что некоторые ее секреты станут известны родителям, врачу следует предупредить пациентку, что конфиденциальность – один из главных принципов медицинской этики. Даже, если мамы против, все, что расскажет девочка-подросток на приеме, останется между ней и врачом.

Как подготовить маленького ребенка к гинекологическому осмотру?

Самое главное – мама должна понимать сама, что это обычный осмотр на кушетке. Ничего такого страшного. Дети обычно хорошо его переносят. Уколов нет, шприцев нет, мы только смотрим. Если мама спокойна и нормально к этому относится, то ребенок тоже спокоен.

К сожалению, у нас многие взрослые женщины боятся гинекологов, если был не очень приятный опыт первого посещения.

Сроки

Гинекологический осмотр девочек-подростков в настоящее время рекомендовано проводить с 11 лет. Раньше посещения гинеколога осуществлялось в 14-15 лет. Но в связи с тем, что гинекологические заболевания все молодеют и участились случаи раннего начала половой жизни, уже с 11 лет рекомендуется посещать гинеколога 1 раз в год на фоне полного здоровья.

В этом возрасте у девочек-подростков начинается активная выработка женских половых гормонов. Как следствие, происходит активное формирование половых органов, молочных желез, а фигура девочки становится более женственной. Уже в 12-13 лет у девочки могут начаться менструации.

Очень важно в период созревания девушки контролировать ее состояние. При осмотре врач сможет обнаружить отклонения в формировании половых признаков и назначить комплексное обследование. Если гормональные нарушения удастся диагностировать в самом начале, то шансов избавиться от них и избежать в будущем бесплодия будет намного выше.

Если у девочки возникли боли внизу живота, на нижнем белье видны необычные выделения, то к гинекологу нужно идти незамедлительно, не зависимо от возраста девочки. Детский гинеколог принимает даже новорожденных и годовалых девочек, если это необходимо.

Так, существует такое заболевание как синехии, когда происходит сращение половых губ у маленьких девочек. В таком случае гинеколог будет проводить осмотр и назначит лечение еще в младенчестве.

В школе

Многим детям предлагают пройти ежегодную медицинскую комиссию прямо в школе. Это очень удобно, родителям нет необходимости ехать в поликлинику, отстаивать очереди. Дети все вместе проходят необходимые профилактические осмотры, в том числе и кабинет гинеколога.

В школе первый осмотр гинеколога может быть рекомендован девочкам в 11-14 лет. Весь процесс может осуществляться в специализированном классе, либо гинекологическом кабинете при школе. Если необходимое оборудование отсутствует, юные пациентки все вместе отправляются в ближайшую поликлинику в сопровождении учителя и медицинского работника.

Но здесь у родителей и детей часто возникает вопрос, обязательно ли проходить первый осмотр у гинеколога в школе. По закону никто не может принудить ребенка или взрослого проходить консультацию у кого-либо, в том числе и у гинеколога. Поэтому девочка может отказаться от посещения врача в школе, но отказываться от обследования вообще не стоит.

Лучше всего, если первая консультация детского гинеколога будет проводиться в более спокойной обстановке и вместе с мамой, у проверенного врача. В таком случае девочке будет не так страшно и одиноко, мама сможет ее подбодрить.

Подготовка

Чтобы девочка легко перенесла поход к детскому гинекологу, необходимо провести с ней беседу. У большинства подростков гинекологический осмотр ассоциируется с чем-то болезненным и вызывает чувство стыда. Нужно объяснить подростку, что ничего страшного в походе к гинекологу нет, что осмотр необходим для ее здоровья.

Нужно обязательно спросить у девочки, как она хочет идти к врачу, одна или вместе с мамой. Если дочь отказывается от присутствия родителей, не стоит навязывать ей свое мнение.

Подростку нужно сказать о том, что от гинеколога тайн быть не должно. На все вопросы необходимо отвечать честно, что бы не случилось.

Также стоит упомянуть, что врач не имеет право разглашать информацию даже родителям без согласия девочки.

Непосредственно перед проведением осмотра необходимо подготовиться, соблюдая следующие рекомендации:

  • Если девушка ведет половую жизнь, необходимо за сутки до осмотра отказаться от половых актов.
  • Если девушка не ведет половую жизнь, то необходимо опорожнить кишечник перед осмотром, так как врач будет проводить пальпацию через прямую кишку.
  • Перед походом к врачу нужно подмыться, но спринцевания делать запрещено.
  • Перед посещением кабинета необходимо опустошить мочевой пузырь.

С собой необходимо взять пеленку, одноразовые перчатки. Если девушка живет половой жизнью, потребуется одноразовое гинекологическое зеркало. В России все инструменты входят в стоимость осмотра по ОМС, поэтому покупать принадлежности нет необходимости.

Процедура

Мамы девочек, да и сами девочки интересуются, как проходить осмотр у детского гинеколога и что врач вообще будет делать. Сначала специалист опрашивает пациентку, ведет ли она половую жизнь, беспокоит ее что-то.

Затем пациентку попросят раздеться ниже пояса, постелить пеленку и лечь на гинекологическое кресло. Врач осмотрит наружные половые органы, прощупает живот, а через задний проход ощупает матку и придатки. Мазок берут из влагалища через небольшое отверстие в девственной плеве.

Если девушка живет половой жизнью, то врач проведет осмотр в зеркалах. Также специалист осуществит пальпацию внутренних органов через влагалище.

Осмотр у гинеколога занимает всего минуту. Этого достаточно, чтобы врач смог оценить размер яичников и матки, осмотреть половые органы и выделения на предмет воспаления. Если какая-то патология будет выявлена, назначат дополнительное обследование и лечение.

Источник: https://uterus2.ru/girl/ginekolog-detskij.html

ЖенскийДоктор
Добавить комментарий