Гинекологические анализы на инфекции

Анализы у гинеколога: на что нужно ежегодно проверяться?

Гинекологические анализы на инфекции

Согласно статистике за 2013-2015 гг. среди опухолевых заболеваний у женщин чаще всего были выявлены онкологические заболевания молочной железы, тела и шейки матки, яичников. Регулярные анализы у гинеколога позволяют выявить предраковые заболевания, большинство которых на ранних стадиях излечимы.

В связи с этим многих женщин волнует вопрос, на что нужно ежегодно проверяться у гинеколога? В этой заметке разберём наиболее подробно анализы у гинеколога.

Стоит помнить, что в России любой желающий может бесплатно пройти диспансеризацию  один раз в три года. В соответствии со ст. 24. п.5  ФЗ № 323 — от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатель должен обеспечить условия для прохождения сотрудниками медицинских осмотров и освободить вас от работы на время диспансеризации.

По законодательству РФ для женщин необходимо проходить исследования у гинеколога в женских консультациях один раз в год. В анализы у гинеколога входит:

  • осмотр женщины на кресле врачом-гинекологом
  • цитологический скрининг на наличие атипических клеток шейки матки
  • выявление условно патогенных микроорганизмов с помощью мазка на микрофлору влагалища
  • УЗИ органов малого таза
  • маммография только по показаниям или после 39-40 лет раз в год

Однако, существуют международные расширенные рекомендации, и они отличаются в зависимости от возраста женщины (Татьяна Румянцева, к.м.н., акушер-гинеколог в ЦНИИ Эпидемиологии, Москва).

К вышеперечисленным обследованиям добавляются:

‍Для женщин до 25 лет:

  • обязательно обследование на половые инфекции, так как 90% инфекций могут протекать без жалоб, а именно мазок (ПЦР) на хламидии, гонококк, трихомонаду, Mycoplasmagenitalium
  • анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты
  • уреаплазма, Mycoplasmahominis, а также гарднереллы (Gardnerellavaginalis) могут быть нормальными компонентами микрофлоры, поэтому обследоваться на них нужно только в случае жалоб
  • 1 раз в месяц осуществлять самообследование молочных желёз
  • УЗИ молочных желёз один раз в год (возраст женщины от 17 до 40 лет)‍

Для женщин старше 25 лет необходима профилактика рака шейки матки, поэтому к вышеперечисленным анализам добавляются:

  • исследование на выявление вируса папилломы человека и рака шейки матки (онкогенные типы ВПЧ- 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51 и 52) + ПАП-тест

В зависимости от полученных результатов в дальнейшем врач спланирует периодичность сдачи анализов:

  • Если ВПЧ не было выявлено, то осуществлять его скрининг можно каждые 3-5 лет
  • Если в анализе есть аббревиатуры CIN 1/ CIN 2/ CIN 3 или L-SIL/H-SIL это означает различную степень поражения, следовательно дальнейшие анализы необходимо обсудить с лечащим врачом.

Женщины после 40 лет

По мнению врача-дерматовенеролога, кандидата медицинский наук Ирины Нетруненко, после 40 лет повышается риск развития многих заболеваний. В этом возрасте рекомендуется обследоваться у гинеколога два раза в год. Особенно важно тем, у кого ранее был выявлен вирус папилломы человека с серотипами 16 и 18.

Также рекомендуется проходить маммографию после 40 лет ежегодно. Информативность маммографии больше у женщин после наступления менопаузы, т.к. плотность груди уменьшается, а железистая ткань замещается жиром.

Для женщин с отягощенной наследственностью в отношении рака груди или рака яичников рекомендуется пройти обследование на наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2. Подобные мутации увеличивают риск развития рака груди.

Как готовиться к приему гинеколога и сдаче анализов?

(гинеколог-эндокринолог Антонова Екатерина)

  • не применяйте антибиотики, антисептические свечи, противогрибковый препараты за 5-7 дней до приема у врача;
  • воздержитесь от половой близости за 24 часа до взятия анализов;
  • не используйте специальные гели для интимной гигиены, не спринцуйтесь по крайней за 24 часа до визита к врачу;
  • подготовьтесь откровенно и правильно ответить на вопросы о менструальном цикле, количестве и итогах ваших беременностей, используемых методах контрацепции, половых партнерах, перенесённых гинекологических заболеваниях;
  • заранее продумайте вопросы, которые хотите задать врачу. 

Источник: //azbyka.ru/zdorovie/analizy-u-ginekologa-na-chto-nuzhno-ezhegodno-proveryatsya

Анализ крови на скрытые инфекции у женщин

Гинекологические анализы на инфекции

15.10.2019

Многие заболевания протекают в организме бессимптомно. Они опасны, так как обнаруживаются в стадию осложнений, резкого ухудшения самочувствия. Чтобы избежать последствий, человеку рекомендуется проходить регулярно обследования. Анализ на скрытые инфекции у женщин помогает выявить герпес, папилломавирус, цитомегаловирус, ВИЧ, микоплазму, гепатит.

Какие бывают скрытые инфекции у женщин

Существует перечень скрытых вирусов, которыене вызывают мгновенную клиническую симптоматику. На ранних этапах их выявляют спомощью лабораторных анализов. Их следует диагностировать и лечить, чтобы непоявились осложнения.

Если они обнаружатся у беременных женщин, возникнетпатология плода. Рекомендуется устранить возбудителей до наступления зачатия. Поэтомуони включены в обязательный перечень анализов, которые проводят при наступлениибеременности.

Вирусгерпеса и цитомегаловирус

Герпес, цитомегаловирус относятся к герпетическим патологиям, которые наблюдаются в организме практически каждого человека. Их основное место локализации – нервная ткань. При действии неблагоприятных факторов они активизируются, вызывая клиническую симптоматику.

Патология опасна для беременных. В этот период происходит гормональная перестройка, поэтому вирусы вызывают заболевания. После зачатия проводят тесты на их обнаружение с помощью забора крови и мазков.

Опасности подвергаются пациентки, у которыхпо ToRCH исследованию определяются высокие титры антител.

Вируспапилломы человека

Вирус папилломы человека находится в крови большинствалюдей. Если иммунная система страдает, возникают симптомы заболевания,осложнения. При высоких концентрациях папилломы появляется бесплодие,онкологические болезни, например, рак шейки матки.

Врачи рекомендуют проводить своевременнуювакцинацию против папилломы, чтобы в старшем возрасте не сформироваласьонкология.

Гарднереллез

Это патоген, вызывающий вагинозбактериального характера. Во влагалище женщины нарушается баланс микрофлоры,поэтому образуется большое количество бактерий и грибов. Появляются выделения снеприятным запахом, зудом, жжением. Для выявления возбудителя проводятбактериальное исследование с помощью мазка из влагалища.

Кандидоз

Если баланс микрофлоры во влагалище нарушен,увеличивается количество грибков. Если они спровоцированы кандидой, возникаетмолочница или кандидоз. Появляются творожистые выделения, зуд, боль,усиливающиеся при половом акте. Как берут биоматериал: делают мазок извлагалища, проводя исследования под микроскопом.

Микоплазмози уреаплазмоз

Уреаплазма, микоплазма – бактериальныевозбудители, размножающиеся в наружных и внутренних половых органах. Инфицированиепроисходит половым путем. Симптомы и проявления обнаруживаются не сразу. Ноесли баланс микрофлоры нарушен, страдает функция иммунитета, на женщину действуютнеблагоприятные факторы, начинается острая фаза заболевания. Появляются выделенияиз половых органов, зуд.

Если лечение не проводить продолжительноевремя, может развиться эндометриоз, повреждение плодного яйца во время зачатия.Это грозит хроническими выкидышами, нарушением развития плода, преждевременнымиродами.

Хламидиоз

Хламидия – опасная бактерия, которая можетвызвать бесплодие. Патоген часто является причиной прерывания беременности, преждевременныхродов, нарушения роста и формирования плода.

Для устранения возбудителя проводятантибактериальную терапию, стимулируют функцию иммунитета, чтобы организм боролсясамостоятельно. Это позволяет пациентке восстановиться быстрее.

Гонококки

Гонококки вызывают заболевание под названием гонорея. Гонорея передается половым путем. В наружных и внутренних половых органах появляется сильное воспаление, покраснение, отечность.

У человека возникает зуд, дополняющийся выделениями желтого цвета. Затрудняется процесс мочеиспускания, появляется боль.

Постепенно начинается гематурия, сначала скрытая, потом приобретает явный характер, то есть моча становится красной.

Окаких ещё патологиях нужно быть в курсе

На половых органах у женщин расположеномножество микроорганизмов. Одни из них – условно-патогенными, другие –патогенные. Обязательную терапию проводят только для второго вида, чтобы несформировались осложнения.

Чтобы выявить патогенные микроорганизмы, извлагалища берут мазок. Его засевают на питательную среду или проводятмикроскопирование. В других случаях потребуется взять кровь для определениягенетического материала вирусов. С помощью исследований выявляют патологии, окоторых нужно быть в курсе.

  1. Актиномикоз.Болезнь входит в группу микозов. Формируется гранулема наружных и внутреннихорганов. Инкубационный период после заражения составляет несколько недель,поэтому сразу выявить болезнь невозможно. Она протекает в острой, хроническойформе. В гранулеме размножаются патогенные микроорганизмы, когда жидкостьвыходит, формируется свищ. У пациента повышается температура тела, появляется недомогание.
  2. Трихомониаз.Это заболевание органов мочеполовой системы из-за возбудителя трихомонады.Появляются пенистые выделения желтого или зеленого цвета, рыбный запах. Женщинаиспытывает зуд, жжение, боль, усиливающиеся при мочевыделении, половом акте.Наружные половые органы гиперемированы. Появляются очаги кровотечения.
  3. Гепатит.Возбудитель – вирус гепатита разного вида. Болезнь передаетсяконтактно-бытовым, половым путем, при переливании крови. Продолжительное времяболезнь не проявляется. Поэтому гепатоциты печени начинают воспаляться,отмирать. Паренхима замещается соединительной тканью, функция органанарушается. Постепенно у пациента появляется желтуха, темная моча, боль подправым подреберьем. Поэтому врачи рекомендуют профилактические сдавать кровь навыявление вируса.
  4. ВИЧ. Этовирус, передающиеся половым путем, через грязные шприцы и другие медицинскиеинструменты, посредством переливания зараженной крови. Болезнь не лечится,возможно только устранение симптомов, коррекция функции иммунитета. Постепенноу пациента появляется СПИД, что приводит к смерти.
  5. Сифилис.Заражение происходит контактно-бытовым, половым путем, через грязныемедицинские инструменты. Диагностика сифилиса происходит с помощью тестаВассермана.

Врачи предупреждают, что продолжительное нахождение вирусов, бактерий и других ИППП в скрытой форме постепенно вызывает ухудшение самочувствия. Но если патоген выявлен на поздних стадиях, болезнь можно устранить. Например, при гепатите или ВИЧ-инфекции. Поэтому рекомендуется профилактически сдавать анализы крови на ВИЧ, гепатит.

Диагностика, какие проводятся анализы наскрытые инфекции у женщин

Невозможно сдать один анализ, чтобы выявить все скрытые инфекционные агенты. Для их определения сдают несколько разных исследований, позволяющих своевременно определить болезнь.

  1. Микроскопия. Берут мазок у женщин из наружных и внутренних половых органов. Биологический материал рассматривают под микроскопом. Этим способом выявляют грибы, споры, определяют их разновидности. Также определяется наличие бактерий, но классифицировать их этим способом можно не для каждого вида. Поэтому в некоторых случаях потребуются дополнительные исследования.
  2. Бактериальный посев. Мазок засевают на питательную среду. Определяют разновидности бактерий, антибиотик, которому у них есть чувствительность. Это специфический тест, позволяет выявить точный возбудитель болезни.
  3. Иммуноферментный анализ. Это исследование, выявляющее антитела, которые выделяются в ответ на внедрение возбудителя. Методом определяют герпес, другие вирусы.
  4. Полимеразная цепная реакция. Это анализ крови на скрытые инфекции (методом ПЦР), который выявляет точный генетический материал патогенного микроорганизма. То есть обнаруживаются не собственные клетки, а определенная инфекция. Ее определяют даже при наличии незначительного количества биоматериала.

Если женщина ни разу не проходилаисследования, рекомендуется сдавать анализы на выявление скрытых инфекций приназначении гинеколога. Особенно это важно пациенткам, которые готовятся кбеременности.

Как правильно подготовиться к сдаче анализовна скрытые инфекции

Для прохождения обследований важно готовитьсяк ним. Если проводят забор мазка из влагалища, рекомендуется придерживатьсяследующих правил:

  • за 1неделю до теста не употребляют новые лекарственные препараты, особенно этокасается вагинальных свечей;
  • нельзяпить алкоголь, употреблять химические препараты;
  • за 1сутки врач запрещает половой акт, который нарушает результаты анализа;
  • перед исследованиеммазка нужно помыть наружные половые органы при помощи бактерицидного мыла.

Если пациентке проводят забор крови,специфической подготовки не требуется, так как вирус или инфекция располагаетсяв ней вне зависимости от образа жизни. Но многие врачи рекомендуют не употреблятьалкоголь, не есть жирную, острую, жареную пищу за 1 сутки до теста.

Время для забора крови или мазка неважно. Если инфекция присутствует в организме, биоритмы женщины на нее не влияет.

Как скоро будут готовы результаты и ихрасшифровка

Если исследования не срочные, пациенты забирают результат через 2-5 дней после изъятия биоматериала. Исключение составляет бактериологический посев. Рост патогенных микроорганизмов длится долго, поэтому временной промежуток увеличивается до 7-10 дней.

На бланке исследования ставят пометку о наличии или отсутствии инфекции. Если выявляют бактерии, грибы в мазке на скрытые инфекции, врач дополнительно помечает, много или мало их присутствует в поле зрения.

Скрытая инфекция при беременности

Чтобы болезнетворные бактерии или вирусы неповлияли на плод, при наступлении беременности врач назначает все анализы наскрытые инфекции. Если они выявлены, назначают щадящую терапию препаратами,которые не переходят через плацентарный барьер.

Профилактические меры

Скрытые инфекции приводят к осложнениям, поэтомуврачами включены основные методы профилактики:

  • соблюдатьежедневную гигиену наружных половых органов;
  • использоватьконтрацептивы для устранения возможности заражения инфекцией, такжеиспользуются для предупреждения нежелательной беременности;
  • передзачатием проходят исследования, чтобы устранить развитие заболеваниясвоевременно;
  • раз в6-12 месяцев посещать гинеколога, сдавать лабораторные исследования;
  • необходимововремя проводить лечение до наступления осложнений;
  • воздержатьсяот случайных половых актов;
  • неупотреблять препараты без назначения врача (неправильный прием антибиотиковгрозит суперинфекцией, кандидозом).

В целях профилактики нужно сдавать анализы дляопределения всех возбудителей, которые могут нанести вред здоровью. Анализ крови на скрытые инфекции – обязательныйметоды лабораторной диагностики, позволяющий своевременно выявить патогенные микроорганизмы.

Не рекомендуется самостоятельно делать их. Чтобы определить способ проведения ипроцедуры для диагностики состояния матки, влагалища, консультируются с гинекологом.

Своевременное выявление возбудителя устранит наличие онкологических заболеваний,бесплодие, другие системные болезни.

Анализ крови на скрытые инфекции у женщин Ссылка на основную публикацию

Источник: //ruanaliz.ru/krov/analiz-krovi-na-skrytye-infektsii-u-zhenshhin/

Гинекологические анализы на инфекции: виды, методы, суть и способы проведения

Гинекологические анализы на инфекции

Так как для каждой женщины состояние здоровья ее репродуктивной системы имеет большое значение, то своевременное прохождение гинекологических осмотров и сдача анализов способны сохранить ее полноценное функционирование и дать шанс стать матерью.

Пренебрежение же простыми методами защиты и игнорирование диагностических обследований может вызвать такие серьезные заболевания, которые могут стать причиной бесплодия и многочисленных проблем со здоровьем.

Значение гинекологических анализов на инфекции

Гинекологические анализы на инфекции: суть и значение

Половая жизнь составляет неотъемлемую часть существования человека, а для женщины ее интимное здоровье особенно важно, ведь она самой природой предназначена для того, чтобы стать матерью.

Инфекции могут нанести вред как непосредственно здоровью женщины, сделав ее бесплодной, или же сказаться на здоровье будущего малыша, если инфицирование произойдет внутриутробно или в процессе родов, кормления.

Некоторые инфекции могут никак не отражаться на состоянии здоровья женщины, однако они способны нанести существенный вред плоду. Такие заболевания могут стать причиной многочисленных врожденных уродств и патологий, а также спровоцировать разнообразные заболевания ребенка в будущем.

Инфекции способны поражать все органы и ткани плода.

От некоторых из них в некоторой степени защищает плацента, однако часто инфицирование может происходить в процессе родов, когда плод проходит родовыми путями матери и контактирует с кровью и другими жидкостями, содержащими микроорганизмы.

Кроме влияния на плод или ребенка, половые инфекции передаются от партнера к партнеру и могут стать причиной инфицирования большого количества людей.

Если своевременно не выявить такое заболевание, оно может «заселить» микроорганизмами весь организм больного человека и стать причиной его деградации и смерти. Яркий пример таких инфекций – это сифилис и ВИЧ.

Сифилис в запущенном виде поражает нервную систему и становится причиной разрушения клеток мозга. Человек в последней стадии этого заболевания превращается в собственное подобие, а затем мучительно умирает. ВИЧ при отсутствии лечения переходит в СПИД и также ведет к гибели.

При своевременном же лечении даже столь опасные инфекции либо излечимы полностью, либо оставляют человеку шанс прожить несколько десятков лет. Гинекологические анализы на инфекции позволяют выявить как явные, так и скрытые источники заболеваний, а также быстро справиться с ними.

Подготовка к сдаче анализов

Правильная подготовка к обследованию

Женщина должна понимать, что чрезмерное увлечение гигиеническими процедурами может привести к тому, что определенное количество микроорганизмов окажется смытым или нейтрализованным моющим средством.

Чтобы не исказить результат анализов, рекомендуется перед обследованием и взятием биологического материала не использовать спринцевание, не применять агрессивные и дезинфицирующие моющие средства и не проводить слишком интенсивное, частое и глубокое подмывание.

Для проведения интимной гигиены достаточно использовать нейтральное вещество, а непосредственно перед анализом не применять никаких препаратов, воспользовавшись только чистой кипяченой водой.

Исказить картину инфекции может и прием разнообразных препаратов, особенно способных повлиять на состояние микрофлоры влагалища и других органов.

Речь идет не только о специфических препаратах, например, использующихся для лечения молочницы или других ЗППП.

Повлиять на результаты анализов могут и такие препараты, которыми обычно лечат простудные заболевания, насморк и кашель.

В первую очередь это антибиотики, сульфаниламидные препараты, противовирусные средства, препараты, направленные против грибковых заболеваний, противоопухолевые лекарства и многие другие.

Больше информации об анализах на инфекции можно узнать из видео.

Чтобы правильно провести гинекологические анализы на инфекции, минимум за сутки следует отказаться от употребления спиртного.

Это особенно важно в тех случаях, когда к обследованию добавляется еще и анализ крови.

Алкоголь, табак, лекарства и обилие тяжелой пищи может повлиять на результат исследования, поэтому элементарное ограничение излишеств поможет сразу получить четкую и ясную картину, правильный результат.

Если же потребуются специфические подготовительные этапы, врач обязательно объяснит пациентке, что именно ей нужно будет сделать, и чего делать не надо.

Мазок на микрофлору

Описание и значения мазка на флору из влагалища

Один из самых старых методов взятия гинекологических анализов на инфекции – это так называемый мазок на флору.

Назначение анализа:

  • Его обычно берут при проведении гинекологического обследования на кресле, а также в тех случая, если пациентка жалуется на чрезмерные выделения из половых органов, неприятный запах, вид и цвет выделений, зуд наружных половых органов и заднего прохода, покраснение вульвы и влагалища.
  • Также такой анализ проводится в тех случаях, когда планируется проведение гинекологического хирургического вмешательства или каких-либо серьезных процедур.

Этот метод взятия анализов привлекателен тем, что проводится очень быстро и дает быстрый результат, однако он уже несколько устарел. Мазок показывает лишь наличие патогенной микрофлоры без уточнения результатов и их дифференцирования, что говорит о низкой информативности этого метода.

Метод ПЦР

Современные гинекологические анализы на инфекции включают в себя такое эффективное исследование, как метод ПЦР. Он помогает определить скрытые инфекции, которые себя никаким образом не проявляют. К сожалению, большинство инфекций, передающихся половым путем, развиваются очень скрытно, месяцами, а иногда годами никак себя не проявляя.

Используя же метод ПЦР, можно выявить даже единичные клетки патогенных микроорганизмов и быстро принять меры против них.

Этот способ поможет справиться с самыми разными заболеваниями задолго до того, как они разовьются до опасного состояния.

Бак посев

Описание и значения бак посева

Такие гинекологические анализы на инфекции, как бактериологический посев, дают более точные результаты, чем мазок на флору. Для такого анализа, как бак посев, можно брать разнообразный биологический материал. Это может быть тот же мазок из влагалища или шейки матки, проба мочи или крови.

Посевом этот анализ называется из-за того, что полученный биологический материал помещается в особую питательную среду. Микрофлора выращивается в особых, благоприятных для нее условиях строго определенное время, а затем анализируется.

Особенностью бак посева является тот факт, что с его помощью можно «вычислить» не только возбудителя заболевания, но и лекарственные средства, которые активно влияют на развитие микрофлоры.

Для этого с полученной колонией микроорганизмов проводят специальные тесты и эксперименты. Они наглядно и достаточно быстро показывают, какое из лекарственных средств будет наиболее эффективным и быстрее поможет расправиться с возбудителями заболеваний.

Другие виды анализов на инфекции

Гинекологические анализы на инфекции могут включать в себя еще и анализ крови. Он может показать общие результаты, например, наличие явной или скрытой инфекции в организме, интенсивность воспалительного процесса, возможно, его длительность.

Этот анализ редко используется сам по себе, обычно он применяется как дополнительный для составления более четкой картины заболевания.

Назначаемые врачом анализы помогают быстро и эффективно выявить источник заболевания и принять адекватные меры, которые помогут женщине и ее партнеру быстро выздороветь и забыть о своей болезни. Выполняйте все предписания доктора и ваше здоровье быстро придет в норму, сохранив возможность иметь детей и жить полноценной, полной жизнью.

Источник: //DiagnozLab.com/analysis/infectious/urogenital/ginekologicheskie-analizy-na-infektsii.html

Гинекологический мазок на флору

Гинекологические анализы на инфекции

Гинекологический мазок на флору – простой и быстрый лабораторный метод исследования нормальной и патогенной флоры женской репродуктивной системы под микроскопом.

Признаки воспаления и наличие инфекции – именно это выявляет гинекологический мазок на флору.

Диагностика, которая позволяет врачу подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса во влагалище, уретре, цервикальном канале.

Микроскопическое исследование – лабораторный метод исследования под микроскопом.

Позволяет определить состав микрофлоры мочеполовых органов женщины (уретры, влагалища и цервикального канала), количество лейкоцитов, эпителия и их соотношение, количество слизи и морфологический тип бактерий, а также выявить ряд специфических возбудителей, таких как, трихомонады и гонококки.

Является самым простым методом определения заболеваний, передающихся половым путем.
В состав нормальной микрофлоры мочеполовых органов женщины входит около 40 видов бактерий.

Доминирующими микроорганизмами у женщин репродуктивного возраста являются лактобактерии (палочки Додерлейна), которые составляют 95-98 % всей микрофлоры влагалища. За счет продукции перекиси водорода и молочной кислоты лактобактерии подавляют размножение патогенных микроорганизмов и создают кислую реакцию среды (pH = 3,8-4,5).

Снижение их количества свидетельствует о бактериальном вагинозе. Также в состав нормальной микрофлоры входят стафилококки, коринебактерии, клебсиеллы, кишечная палочка, гарднереллы и анаэробы (бактероидами, превотеллами, энтерококками, пептококками, клостридиями, эубактериями, кампилобактером, фузобактериями и др.

)
Элементы грибов (споры или мицелий): если в мазке обнаружен мицелий и почкующихся дрожжевых клеток грибка, это отражает активность процесса инфицирования организма грибками рода Candida. Если в мазке находятся только споры, то болезнь протекает бессимптомно или женщина является просто носителем.

Лейкоциты – повышение их количества в мазке свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Во время беременности нормы содержания лейкоцитов в мазке несколько повышаются.
Плоский эпителий – это клетки, выстилающие поверхность слизистой оболочки влагалища и канала шейки матки.

Если эпителий не обнаружен вообще, это может свидетельствовать об атрофии эпителия, тогда как повышение количества клеток плоского эпителия может свидетельствовать о воспалении.
Слизь – в умеренных количествах содержится в гинекологическом мазке и является нормой, поскольку вырабатывается железами цервикального канала и влагалища.

«Ключевые» клетки – это клетки плоского эпителия, покрытые бактериями, чаще всего гарднереллой, они характерны для бактериального вагиноза.
Лептотрикс – это анаэробные грамотрицательные бактерии, встречающиеся при смешанных половых инфекциях, таких как кандидоз и бактериальный вагиноз или трихомониаз и хламидиоз. Мобилункус – анаэробный микроорганизм, встречающийся у женщин с кандидозом или бактериальным вагинозом.
Трихомонада – простейший одноклеточный микроорганизм, вызывающий воспалительные процессы в мочеполовой сфере.
Гонококки (диплококки) – их наличие в мазке является признаком гонореи. В норме их быть не должно.

1. при симптомах воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы; 2. для диагностики бактериального вагиноза; 3. при профилактических осмотрах; 4. при планировании беременности; 5. после проведения терапевтического курса с применением антибиотиков;

6. для осуществления контроля после проведения лечения гинекологических заболеваний.

1. За 2 недели исключить прием антибактериальных и антимикотических препаратов; 2. За 3 дня влагалищные формы лекарственных средств; 3. За сутки исключить половой контакт; 4. Не должно быть менструальных выделений (рекомендовано либо за 5 дней до начала менструации, либо через 5 дней после окончания); 5. Не мочиться 1,5-2 часа;

6. При беременности до 22 недели берет медицинская сестра (если нет угрозы), с 22-30 неделю -если нет угрозы берет врач акушер-гинеколог по записи, с 30 недели только принесенный материал.

Результаты исследования

Референсные значения (нормы)

  • влагалище – «V», шейка матки – «C», уретра – «U»
  • Элементы грибов U, V, C не обнаружены
  • Эпителий плоский U немного
  • Эпителий плоский V немного, умеренно
  • Эпителий плоский C немного
  • Количество микрофлоры U скудное
  • Количество микрофлоры V умеренное
  • Количество микрофлоры C скудное, умеренное
  • Ключевые клетки U, V, C не обнаружены
  • Лейкоциты U

Источник: //www.gemotest.ru/catalog/po-laboratornym-napravleniyam/samye-populyarnye-issledovaniya/obshcheklinicheskie-issledovaniya/mikroskopicheskie-issledovaniya/ginekologicheskii-mazok-na-floru/

Гинекологические анализы расшифровка

Гинекологические анализы на инфекции

zhs в 15.08.2019

Каждаяженщина в течение жизни должна обязательно проходить осмотр и сдаватьгинекологические анализы дважды в год, вне зависимости от того, есть у неекакие-либо жалобы, или нет.

Ведь от здоровья ее репродуктивной системы зависитне только качество жизни, но и общее состояние организма. Но зачастую женщинана приеме у врача встречается с ситуацией, когда ей предлагается пройтимножество разнообразных анализов «на всякий случай».

Если это обычныйпрофилактический осмотр, и у пациентки нет конкретных жалоб, то указывать влабораторном бланке все существующие микроорганизмы нет необходимости. Многиеиз них зачастую к гинекологическим анализам не имеют никакого отношения.

Еслиже есть определенная клиническая картина, и врач при осмотре это замечает, то ондолжен обоснованно назначить дополнительные исследования.

Обычный гинекологический мазок

Во времяобычного осмотра первое, что берется – это обычный мазок. В некоторых случаяхобязательными являются и гинекологические анализы на инфекции, берущиеся вовремя осмотра.

Перед сдачеймазка необходимо учесть некоторые рекомендации:

  1. За день до визита к врачу нужно воздержаться от использования вагинальных свечей и мазей, могущих повлиять на результат анализа.
  2. Спринцевание, или прием горячих ванн накануне исследования крайне не рекомендуется.
  3. За сутки до сдачи мазка не советуется вести половую жизнь.
  4. Перед сдачей анализа для гигиены используется обычное мыло.
  5. Начавшаяся менструация – повод для того, чтобы перенести срок сдачи мазка, так как наличие большого числа эритроцитов помешает определению микроорганизмов.

По мазкуврач может видеть общую ситуацию состояния флоры и присутствие тех или иныхпатологических составляющих:

  • при подсчете лейкоцитов определяется наличие воспалительного процесса;
  • будет видна посторонняя неестественная флора;
  • определяются возбудители половых инфекций (трихомониаз, гонорея);
  • визуализируются признаки кандидоза, то есть молочницы.

Все это будетвидно в обычном мазке, поэтому дублировать результаты какими-то другимиметодами нецелесообразно.

Участкивнутренних половых органов, из которых берутся необходимые материалы дляисследований:

С –цервикальный канал;

U – уретра;

V – влагалище.

Прибеременности количество палочек Додерлейна возрастает до 10 раз по причинегормональных изменений. Исследования проводят в каждом триместре.

Гинекологические анализы на инфекции

Если женщинаприходит к врачу с определенными жалобами, или сам гинеколог заподозритнеладное, в перечень назначаемых анализов будет входить исследованиегинекологических анализов на скрытые инфекции. Используется при этом ПЦР метод(полимерная цепная реакция), посредством которого определяют несколько видовмикроорганизмов:

  1. Хламидии. В обычном мазке возбудители хламидиоза не различимы. Сама же инфекция может протекать без симптомов, и ее можно выявить только методом ПЦР.
  2. ВПЧ (вирус папилломы). Определяются онкогенные штаммы, становящиеся причиной рака шейки матки.
  3. Если у пациентки присутствуют характерные жалобы, но при исследовании мазка не обнаруживается трихомонад, то этот метод позволит их определить. Иногда трихомонады могут терять свои жгутики, становясь похожими на обыкновенные клетки, поэтому в мазке их можно не увидеть.
  4. Герпес. Если женщина уже переносила герпес, или есть симптомы в виде зудящих болезненных язвочек на гениталиях, проводится исследование на наличие простого герпеса.
  5. Исследования на кандиду методом ПЦР проводятся, если симптомы молочницы вызваны другим возбудителем, не видимым в первичном мазке.

Исследованияна уреаплазму и микоплазму проводят в следующих случаях:

  • при учащенном болезненном мочеиспускании;
  • при планировании тяжелых хирургических операций;
  • в случае тяжелых родов.

Если женщиназдорова, то присутствие уреа и микоплазмы не имеет большого значения, так какэти инфекции транзисторны, и через полгода их может уже не быть.

Анализы перед операцией

Во избежаниеосложнений в постоперационный период, перед плановым хирургическимвмешательством сдают необходимый перечень анализов. Это поможет врачу послегоспитализации назначить реабилитацию пациентке наиболее подходящими методами.

За 2 сутокдо госпитализации сдают клинический анализ крови, определяющий интенсивность иналичие в организме воспалительного процесса. Это определяется по скоростиоседания эритроцитов (СОЭ) – красных телец крови.

Перечень и расшифровка остальных показателей представлена в таблице:

Для хирургаперед операцией очень важны эти показатели, так как они определяют степеньсвертываемости крови и скорость заживления ран.

Другие анализы

Такжепроведение операции требует сдачи анализа мочи. Эритроциты и белок в моче могутбыть признаком почечной патологии, тогда срок операции переносится, или еепроводят под действием улучшающих работу почек препаратов. Соли и песок в мочемогут быть симптомом мочекаменной болезни, и это потребует дополнительныхпрофилактических действий.

Обязательноеисследование до начала операции – анализ крови на свертываемость. Еслипоказатели понижены, то при операции возможно обильное кровотечение.

При высокойсвертываемости может происходить излишнее тромбирование сосудов, что будетмешать ходу самой операции. Поэтому пациентам с проблемами крови передгоспитализацией назначают специальные препараты.

Также перед операциейопределяют группу крови и резус-фактор на случай возможного переливания.

В некоторыхслучаях до операции проводят так называемые скрининговые исследования печени.Если данные ферментативных печеночных веществ отклонены от нормы, то этоявляется противопоказанием для хирургического вмешательства.

Сроки годности анализов

У анализовкрови и мочи имеется и свой срок годности. В лабораторию они должныдоставляться не позднее, чем через два часа после сбора. Срок годностирезультатов анализа мочи составляет 14 дней, но при этом должны присутствоватьштамп или печать лаборатории.

Срокгодности клинического (общего) анализа крови также составляет 14 дней. Иногдаперед операцией могут потребоваться исследования на сифилис и ВИЧ. В этомслучае срок годности результата на сифилис – 3 месяца, на ВИЧ – 3-6 месяцев.

Цитологические исследования

Исследованияна цитологию (онкологию) — это анализ клеток эпителия, взятых при мазке изшейки матки. Он позволяет определить присутствие там атипичных клеток. При этомопределяют:

  • размер;
  • форму;
  • количество;
  • расположение клеток.

Если находятатипичные клетки, то назначают повторные анализы через определенный период, илидругие методы исследования, к примеру:

Гистологииспользуют определенную терминологию для определения анализов цитологической гинекологии.Атипичные клетки, отличающиеся от нормы, называют «дисплазия 1 (2,3)». Обычномазок на гистологию берется через 5 -7 суток от начала менструального цикла.

Анализы при планировании беременности

Сначала припланировании беременности женщина проходит обследование у следующихспециалистов:

  • отоларинголога;
  • терапевта;
  • стоматолога.

Принеобходимости направляют и к другим специалистам, а они уже указывают, какиеисследования необходимо пройти. Их перечень достаточно большой, но не все изних назначают. Например, если у обоих будущих родителей не наблюдаетсязаболеваний щитовидной железы, то анализ на ее гормоны могут не назначить.Остальные исследования назначают обоим супругам, перечень которых следующий:

  • коагулограмма (анализ крови на свертываемость);
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ крови на глюкозу;
  • исследования на краснуху, токсоплазмоз, герпес.

Расшифровканормальных показателей коагулограммы:

Исследованияна наличие инфекций делается методом забора венозной крови, и если анализ на наличиеантител к краснухе положительный, делается прививка. Такие исследованияпозволяют исключить у ребенка врожденные заболевания крови.

Кроме того,делается УЗИ малого таза и кольпоскопия. Также пару могут направить нагенетическое исследование, если в роду у одного из родителей наблюдалисьнаследственные патологии. Консультация генетика будет необходима и в томслучае, если возраст одного или обоих будущих родителей больше 35 лет.

Источник: //mag-2wom.ru/ginekologicheskie-analizy-rasshifrovka/

ЖенскийДоктор
Добавить комментарий