Генотип 16 в гинекологии что это

Впч 16 типа у женщин: симптомы заболевания и причины появления – Дерма

Генотип 16 в гинекологии что это

Каждый человек в своей жизни сталкивается с большим количеством заболеваний, в том числе и инфекционных. Наиболее распространенным представителем является вирус папилломы. Он легко проникает в организм индивида, независимо от его возраста, пола и расовой принадлежности.

Существует более 100 штаммов, но реальную угрозу представляют те, которые способны привести к развитию онкологии. Специалисты определяют степень онкогенности по цифре, обозначающей его положение в классификации. Она указывает на тип ДНК и его характеристики.

Наибольшую опасность представляет ВПЧ 16 типа, присутствие которого в организме повышает риск формирования злокачественных процессов.

Впч 16 типа и его особые характеристики

Чтобы знать, как уберечься от инфицирования данным штаммом или предотвратить развитие осложнений, нужно разобраться в особенностях, которые его характеризуют. В группу риска попадают преимущественно женщины, но и мужчины подвергаются опасности заражения. Поэтому необходимо тесно сотрудничать с врачом и регулярно проходить обследование.

Отличие от других типов

Вирусы папилломы имеют одинаковое строение: они состоят из ДНК и нескольких слоев структурных белков.

  По степени онкогенной опасности все они условно подразделяются на три категории: низкого, среднего и высокого риска. ВПЧ 16 относится к разряду последних, и ничем от них не отличается внешне.

Зато имеет различия в генетической информации, а точнее в ее воздействии на клетки здоровых тканей.

Пути попадания в кровь

Медиками установлено, что вирус может передаваться от инфицированного человека здоровому. Животные при этом не являются переносчиками инфекции. Было выявлено несколько способов заражения:

  1. Половым путем. Основная причина проникновения – интимная близость без презерватива с инфицированным партнером, причем любой вариант является одинаково опасным. Имеют место также случаи заражения через поцелуи, если возбудитель присутствует в слюне одного партнера, а у другого существуют повреждения слизистой ротовой полости.
  2. Контактно-бытовым. Этот способ предполагает попадание биологических выделений (слюны, пота, капель крови) инфицированного человека на поврежденные кожные покровы здорового. При этом исключается проникновение инфекции через предметы быта и белье.
  3. Плацентарным. Распространенным считается вариант передачи инфекции от матери плоду. Это происходит во время прохождения последнего по родовым путям в момент появления на свет или же в период внутриутробного развития. Вирус у малыша проявляется на слизистой ротовой полости, гортани, а также половых органов.
  4. Аутозаражением. Имеют место случаи, когда носитель вируса переносит его клетки на здоровые участки кожи при травмировании.

Заразиться ВПЧС 16 типа можно случайно, при посещении бассейна, сауны, бани, поэтому следует всегда помнить об элементарных правилах гигиены и брать свои вещи.

Угроза для мужчин

Как правило, впч 16 типа у мужчин выявляется также часто, как и у женщин. Разница воздействия вируса состоит только в степени агрессивности и клинической симптоматике. У представителей сильного пола он проявляется более сдержанно, и имеет скрытое течение.

  • снижения уровня тестостерона;
  • простатита;
  • мужского бесплодия;
  • раннего климакса.

Папилломы на пенисе существенно ограничивают половую активность мужчины. Гомосексуальные контакты повышают опасность возникновения кровоточащих наростов вокруг анального отверстия и в прямой кишке.

Разрастание кондилом на слизистой уретры приводит к сужению ее просвета, а со временем – полной непроходимости мочеиспускательного канала. При вторичном инфицировании может развиться рак головки пениса.

Риски для женщин

В случае положительного результата на ВПЧ 16 типа, у женщин возникает вопрос, что это за штамм и насколько он опасен. Инфекция проявляется в виде небольших наростов на кожных покровах и обнаруживается на любых участках тела. Формы повреждения тканей отличаются разнообразием. Это могут быть как малозаметные дисплазии и кератозы, так и выраженные кондиломы и бородавки.

Но чаще всего вирус атакует органы репродуктивной системы, вызывая формирование доброкачественных образований, которые при определенных обстоятельствах могут перерождаться в карциному – опухоль, развивающуюся из атипичных клеток эпителия различных тканей.

Следы присутствия вируса в организме на разных стадиях

ВПЧ 16 типа отличается повышенной онкогенной настороженностью. Его развитие после попадания в организм можно условно разделить не несколько этапов, каждый из которых характеризуется как внешними признаками, так и внутренними структурными изменениями.

  • Инкубационный период. Может длиться от 2-3 недель до нескольких десятков лет. Так как вирус находится в состоянии покоя, какие-либо симптомы отсутствуют. Выявить инфекцию можно только случайно в ходе диагностики какого-либо заболевания, требующей проведения ПЦР-анализа. Активизация процесса возникает при снижении иммунитета, формирующегося под воздействием негативных факторов.
  • Стадия клинических проявлений. Период, когда начинается интенсивное деление клеток. На кожных покровах формируются наросты в виде плоских бородавок и остроконечных кондилом, которые крепятся на тонкой ножке, эрозии. Их можно выявить самостоятельно путем визуального осмотра и незамедлительно обратиться к врачу.
  • Дисплазия. Третий этап характеризуется проникновением ДНК ВПЧ 16 типа внутрь пораженных клеток, воздействуя на генетический код. Они изменяют свою структуру и размеры. Аномалии определяются в ходе проведения специальных тестов. Запускается процесс развития онкопатологии. В случае обнаружения штамма с номером 16 рекомендуется незамедлительно приступать к лечению.
  • Рак. Последняя стадия, когда ДНК возбудителя закрепляется в генетических структурах клеток, вызывая необратимые мутации. Это приводит к формированию злокачественной опухоли.

Основными внешними проявлениями впч являются наросты, имеющие различные формы: бородавки, кондиломы.

Повышенная активность впч 16: провоцирующие факторы

После проникновения в базальный слой эпителия вирус длительное время существует без каких-либо проявлений, не поражая ДНК клеточных структур.

  • хронические стрессы;
  • физическое истощение;
  • гормональный дисбаланс;
  • возрастные изменения, связанные со старением организма;
  • беременность;
  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • ожирение, метаболические или нейроэндокринные нарушения;
  • лучевая терапия, ионизирующее облучение;
  • агрессивная инсоляция;
  • болезни инфекционно-воспалительного характера;
  • гинекологические, соматические патологии;
  • длительная терапия с помощью цитотоксических, иммуносупрессивных препаратов;
  • вредные привычки – курение, алкоголь;
  • ранняя половая жизнь

Еще одним немаловажным фактором является возраст. Вероятность инфицирования у женщин до 25-30 лет увеличивается в несколько раз.

Анализы для выявления патологии

Так как инфекция передается преимущественно половым путем, то диагностику нужно проходить обоим партнерам. Она необходима также в случае планирования беременности. Материалом для исследования у женщин является цервикальный соскоб или влагалищный мазок, у мужчины – биопсия или выделения из уретры.

Для определения возбудителя и его типа применяются следующие методы.

  1. Объективный осмотр, позволяющий визуально определить наличие наростов, их размеры, локализацию, вид. У женщины он может комбинироваться с кольпоскопией.
  2. ПЦР – высокочувствительный тест, позволяющий выявить ДНК вируса и количественный объем.
  3. Цитология. Позволяет выявить структурные изменения клеток.
  4. Гистология. Исследование образца ткани с целью выявления раковых структур.
  5. Digene-тест. Помогает провести генотипирование вируса, его концентрацию и вероятность развития опухоли.

Референсный результат, правильная расшифровка позволяют врачу составить картину заболевания, степень его запущенности и подобрать схему лечения.

Особенности лечебного процесса

Лечение впч 16 предполагает комплексный подход. Для устранения наростов и снижения титра вируса применяется комбинация инвазивного удаления и медикаментозной терапии.

В первом случае используются следующие методы:

  • электрокоагуляция – выжигание нароста током определенной частоты;
  • лазерный метод – воздействие на отростки лазерным лучом;
  • криотерапия – обработка новообразований жидким азотом;
  • радиоволновой способ – удаление опухоли радионожом;
  • хирургический метод – иссечение нароста с помощью скальпеля.

При впч 16 типа у женщин медикаментозное лечение предполагает назначение таблеток:

  • иммуномодуляторов – «Деринат», «Иммунал»;
  • противовирусных средств – «Циклоферон», «Ацикловир», «Виферон», «Панавир»;
  • комбинированных медикаментов – «Гроприносин», «Изопринозин».

Для предупреждения роста злокачественной опухоли назначаются лекарства цитостатики – «Винбластин», в некоторых случаях – средства гомеопатии и народной медицины. Большое значение, по отзывам пациентов, имеет корректировка питания, изменение режима дня и образа жизни в целом, избегание стрессов и физического перенапряжения.

Жизнь с впч 16: общие рекомендации

Положительный результат, полученный в ходе обследования на ВПЧ 16 типа, не означает развитие онкологического процесса и не является приговором. При отсутствии иных заболеваний, кроме вирусной инфекции, рекомендуется начать терапевтические мероприятия с последующим наблюдением у профильного специалиста.

Для поддержания состояния в норме женщина обязана раз в год проверять анализы, проходить плановый осмотр и сдавать биоматериал на цитологическое исследование и проведение ряда иных тестов.

Следить за своим здоровьем каждый день необходимо, так как ВПЧ 16 типа часто приводит к дисплазии шейки матки и предраковому состоянию. Отсутствие должного лечения может губительно отразиться на самочувствии и привести к развитию серьезной онкологии.

Основы успешной профилактики

Чтобы не заразиться и не думать впоследствии, как полностью избавиться от вируса папилломы, следует соблюдать несложные правила профилактики.

  1. Пройти вакцинацию. Сыворотка не содержит генетический материал вируса, поэтому безопасна, но при этом надежно защищает от инфицирования и имеет доступную цену.
  2. Разумно подойти к выбору полового партнера.
  3. Практиковать защищенный секс с использованием средств барьерной контрацепции (презерватива), которые снизят вероятность заражения.
  4. Проходить ежегодное диспансерное обследование вместе с партнером и жить полноценно.

Организм как женщины, так и мужчины является тонким, но сложным механизмом, для четкой и слаженной работы которого необходимо следить за своим здоровьем.

Заключение

ВПЧ 16 относится к группе высокого риска, так как практически всегда является причиной развития рака. Поскольку навсегда избавиться от него нельзя, то минимизировать риск заражения или избежать тяжелых последствий при наличии его в крови возможно с помощью тщательной диагностики и своевременного лечения.

Источник:

Особенности проявления и лечения ВПЧ 16 штамма

24.08.2017

Каждый человек в своей жизни сталкивается со многими болезнями, в частности и инфекционными. И одним из таких распространенных заболеваний является вирус папилломы человека (ВПЧ).

Этот недуг способен поразить человека в любом возрасте, независимо от пола и расовой принадлежности.

Существует много типов ВПЧ, одни из которых не представляют особой опасности для организма, а другие способны привести к образованию ракового состояния.

  • Каждая группа папилломавируса, которых насчитывается около 70, имеет собственное ДНК вируса, поэтому каждой группе присваивается определенный индивидуальный номер.
  • И под каждым номером находится определенный тип вируса, который имеет свои особенности и характеристики.
  • И среди всего этого разнообразия разновидностей инфекции особое внимание следует уделить ДНК ВПЧ 16 типа, поскольку это один из самых страшных генотипов вируса.

Что такое ВПЧ, насколько опасен HPV 16, почему он появляется, как вылечить недуг и что делать, если его у вас диагностировали? Об этом вы узнаете далее.

Источник: https://nuzubbelovo.ru/papillomy/vpch-16-tipa-u-zhenshhin-simptomy-zabolevaniya-i-prichiny-poyavleniya.html

Вчп 16 типа у женщин

Генотип 16 в гинекологии что это

Причем у мужчин инфекция редко провоцирует онкологические заболевания. 90-95% из них являются лишь носителями патогенного ДНК ВПЧ 16 и 18.

ВПЧ 16 типа у женщин передается половым путем

  • половым путем;
  • вертикальный путь инфицирования (у беременных, от матери к ребенку при родах);
  • через предметы обихода (особенно через средства личной гигиены).

Причины, которые могут вызывать заражение:

  • частая смена полового партнера;
  • интимная близость без средств защиты;
  • от 5 и более сексуальных партнеров;
  • вступление в интимные отношения в раннем возрасте (до 16 лет).

Факторы, увеличивающие риск заражения:

  • прерывание беременности;
  • воспаления во влагалище и матке;
  • ИППП;
  • дисбактериоз влагалища;
  • патологии по гинекологии хронического характера.

Специалисты заметили, что обычно у женского пола с такой патологией наблюдаются сопутствующие болезни. Такие как хламидиоз, уреаплазмоз и прочие.

Симптомы ВПЧ 16 у женщин

Это – один из самых распространенных и опасных штаммов папилломавируса человека с высоким риском инфицирования, который диагностируется у 60% заболевших HPV. Заболевание носит онкогенный характер: ВПЧ внедряется в участки клеток ДНК и наносит вред естественному противоопухолевому иммунитету женщины.

Без лечения ВПЧ 16 типа нередко приводит к развитию раковых опухолей, дисплазии, эрозии шейки матки и другим опасным патологиям. Инфекция передается преимущественно половым путем, риск заражения повышается при частой смене партнеров и незащищенных контактах. В силу социальных факторов заболевание распространено среди девушек до 30 лет, но бывают и исключения.

Первые 3-4 месяца болезнь протекает практически незаметно, ее сложно обнаружить. Потом на коже или слизистых женщины образовываются папилломы. Они могут появляться в самых разных местах – на покровах половых органов, рта и носа. Другие зоны риска – участки с нежной кожей: шея, спина, подмышечные впадины, промежность.

Симптомом ВПЧ 16 типа у женщин могут быть жжение и зуд во время секса

  • жжение и зуд в интимных местах;
  • нарушение выхода урины;
  • боль во время интимной близости.

Однако данные симптомы могут свидетельствовать о наличии многих заболеваний (цистит, уретрит и прочее). Без специальных анализов заболевание невозможно отличить от других патологий мочеполовой системы. Только после проведения полной диагностики врач может поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

Стадии заболевания

Папилломавирус у женщин 16 и 18 имеет четыре стадии своего развития:

  • Начальный (инкубационный). Протекает бессимптомно. Точную продолжительность данного этапа определить невозможно. Все зависит от вида инфекции, индивидуальных особенностей организма пациента, характера течения патологии. Болезнетворный микроорганизм латентен, так как не меняет строение клеток, но уже поддается диагностическим обследованиям.
  • Второй этап. Возникают характерные образования на коже. В этот период происходит активное развитие патогенных микроорганизмов.
  • Дисплазия. Происходит соединение микроорганизмов, вызывающих патологию, и ДНК клеток человека. Это предраковое состояние.
  • Четвертый этап (злокачественный). Это заключительная стадия развития. В этот период уже диагностируются раковые новообразования.

Причины

Папилломавирус 16 типа у женщин образовывается при воздействии определенных факторов. Вероятность заражения повышается при сильном переохлаждении, гормональных нарушениях, иммуносупрессивной терапии, других заболеваниях.

Высокий риск заражения ВПЧ появляется у беременных, во время родов. Возникновение самого вируса в организме практически всегда обусловлено образом жизни женщины, поскольку микроорганизмы передаются половым путем.

Причины заражения ВПЧ могут быть следующими:

  • незащищенные сексуальные контакты;
  • частая смена половых партнеров;
  • медицинские манипуляции;
  • воздушно-капельный путь заражения при контакте с носителями ВПЧ;
  • неосторожное удаление волос или бритье.

Диагностика

При подозрении на вирус папилломы 16 и 18 типа необходимо обратиться за диагностическими исследованиями к гинекологу.

В первую очередь врач собирает анамнез заболевания (как давно проявилась симптоматика, от каких патологий страдают близкие родственники и прочее). После этого проводится осмотр на гинекологическом кресле (исследуются внешние проявления).

С помощью специальных зеркал изучаются шейка матки, влагалище. Помимо этого, осуществляется забор биоматериала для анализа.

Для обнаружения инфицированных клеток производится скрининг. Этот анализ ВПЧ 16 и 18 позволяет выявить патологические изменения даже без внешних признаков. После этого назначается ПЦР — это анализ на обнаружения ДНК вируса онкологического характера. Задачей полимеразной цепной реакции является не только выявления патогена, но типирование инфекции.

Референсные значения количественного анализа могут быть показаны ошибочно. Дополнительно могут быть назначены следующие диагностические обследования:

  • кольпоскопия (обследование шейки матки);
  • специальные тесты с этановой кислотой, раствором Люголя;
  • digene-тест (норма анализов ниже 100 тыс. копий патогена/1 мл материала).

Нередко, чтобы выявить вирус папилломы человека 16 типа у женщин, хватает врачебного осмотра. При обнаружении на теле типичных остроконечных кондилом, легко определить клиническую картину.

В гинекологии для диагностики ВПЧ применяется кольпоскопия – осмотр входа во влагалище. Иногда для выявления возбудителя HPV и генотипа заболевания приходится сдавать анализы, поскольку существуют папилломы высокого онкологического риска.

В некоторых случаях пациенткам нужно будет пройти ПЦР (полимеразную цепную реакцию) или тест на ДНК папилломавируса.

Предлагаем ознакомиться  Помощь при мозолях на ногах

Последствия удаления

Оперативное вмешательство, как правило, назначается при дисплазии 2 и 3 степени. На 1 этапе применяются консервативные методы. У женщин на 2 стадии ВПЧ лечение также производится медикаментозными препаратами. Если терапия не приносит никаких результатов, назначается хирургическое воздействие. Могут быть произведены следующие методы механического удаления наростов:

  • криодеструкция;
  • радиоволновая терапия;
  • диатермокоагуляция.

Прогноз после лечения папилломавируса 16 типа

Комплексное лечение вируса папилломы человека 16 генотипа позволяет минимизировать риск развития онкозаболеваний. Женщинам с дисплазией и положительном тестом на ВПЧ 16 удаление патологических очагов обязательно, по причине прямой связи папилломавируса с развитием рака шейки матки.

Удаление папиллом и других новообразований, с их последующей гистологией — исследованием на раковые клетки, проводят в Медицинском женском центре на Земляном валу. Также в МЖЦ выполняют профилактическую вакцинацию от HPV 16 (Гардасил).

Мы располагаем экспресс-лабораторией для проведения качественных и количественных анализов на ВПЧ, а также оборудованием для радиоволновой терапии.

Не допустите развитие рака — позвоните нам и пройдите исследование на папилломавирусы в МЖЦ!

Иммунитет здоровой женщины может полностью уничтожить папилломавирус 16 генотипа примерно через 6-12 месяцев после инфицирования ВПЧ. Как правило, анализы проводятся три раза. В случае отсутствия положительного результата применяется повторное лечение. Комплексная терапия минимизирует возможность развития рака шейки матки и других опасных заболеваний.

Как жить с этим вирусом

  • 1 500 Р Мазок на тип ВПЧ высокого онкогенного риска, с генотипированием
  • Мазок на тип ВПЧ высокого онкогенного риска (кач.)
  • Вакцина «Гардасил» (от ВПЧ)
  • ВПЧ-тест расширенный (с определением количества и типа вируса)

Иммунитет здорового человека самостоятельно уничтожает папилломавирусы через 6-12 месяцев после заражения. Поэтому анализ на ВПЧ 16 делают трижды. Если результаты повторных тестов положительные, назначают лечение: иммуностимулирующие, противовирусные препараты и витамины.

Доброкачественные новообразования, при наличии HPV 16, подлежат обязательному удалению из-за высокого риска озлокачествления. Так, в 2008 году немецкими учеными доказана связь между раком шейки матки и папилломавирусами. И в 41-54% случаев это именно 16, высокоонкогенный генотип.

Многие пациенты, у которых обнаружен болезнетворный микроорганизм, не знают, как жить с ним дальше, ведь он полностью не лечится. Не стоит отчаиваться и опускать руки. Несмотря на то, что папиллома 16 и 18 — страшное заболевание, которое может привести к тяжелейшим последствиям, все же избежать рака возможно при адекватном лечении.

После того как было произведено лечение и патогенные микроорганизмы были подавлены, для предотвращения риска рецидива необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Рационально питаться. Употреблять продукты с содержанием полезных элементов. Для укрепления иммунной системы принимать витаминные комплексы.
  • Для увеличения защитных функций организма делать утреннюю гимнастику, производить процедуры закаливания.
  • Вовремя лечить все болезни. Не давать им перейти в хроническую форму.
  • Регулярно посещать женскую консультацию.
  • Вести размеренную интимную жизнь. Тщательно подбирать половых партнеров. Использовать средства контрацепции.

Хотя не существует способа, как вылечить патологию полностью, однако злокачественные новообразования формируются только при определенных обстоятельствах. Если выполнять все перечисленные выше рекомендации, то получится снизить риск возникновения раковых опухолей к минимуму.

Если вы не были инфицированы, но боитесь, что это произойдет, вам рекомендуется планово проводить вакцинацию от патогенного микроорганизма. Соблюдайте все рекомендации, которые описаны ранее. Все заболевания в человеческом организме развиваются из-за ослабленных защитных сил организма. Укрепляйте свою иммунную систему, следите за образом жизни и тогда ни одна инфекция вам не будет страшна.

Профилактика

ВПЧ 16 и 18 типа у женщин можно предотвратить применением ряда методик. Речь идет о формировании устойчивого иммунитета к инфекции. Необходимо провести вакцинации ДНК ВПЧ 16 типа препаратами Гардасил и Церварикс. Для профилактики женщине нужно придерживаться следующих правил:

  • безопасный секс;
  • регулярное посещение гинеколога;
  • своевременное лечение гинекологических и венерических болезней;
  • здоровый образ жизни.

Чтобы не заразиться и не думать впоследствии, как полностью избавиться от вируса папилломы, следует соблюдать несложные правила профилактики.

  1. Пройти вакцинацию. Сыворотка не содержит генетический материал вируса, поэтому безопасна, но при этом надежно защищает от инфицирования и имеет доступную цену.
  2. Разумно подойти к выбору полового партнера.
  3. Практиковать защищенный секс с использованием средств барьерной контрацепции (презерватива), которые снизят вероятность заражения.
  4. Проходить ежегодное диспансерное обследование вместе с партнером и жить полноценно.

Организм как женщины, так и мужчины является тонким, но сложным механизмом, для четкой и слаженной работы которого необходимо следить за своим здоровьем.

Источник: https://murow.ru/vchp-16-tipa-u-zhenshchin/

Впч 16 типа у женщин – лечение, симптомы и диагностика

Генотип 16 в гинекологии что это

  • ВПЧ – Вирус Папилломы Человека HPV — Human PapillomaVirus

Папилломавирусы — это группа ДНК-содержащих вирусов, поражающих клетки эпителия органов и тканей: кожи, слизистых оболочек.

В чём опасность впч 16 типа для женщин?

Характерная особенность папилломавирусов — способность индуцировать образование различных эпителиальных опухолей.

Формы повреждения тканей, вызванных ВПЧ, многообразны. Встречаются бессимптомные и малозаметные: кератозы, дисплазии. Бывают клинически ярко выраженные: бородавки, папилломы, кондиломы. Большинство абсолютно безопасны. Без лечения они остаются пожизненным косметическим дефектом или исчезают самостоятельно (самоизлечение).

Но иногда доброкачественные поражения могут перерождаться в злокачественные опухоли – карциномы.

  • Карцинома или эпителиальный рак – это злокачественная опухоль, которая развивается из изменённых клеток эпителия различных тканей.

На сегодняшний день установлено, что папилломавирусная инфекция – ведущая причина развития рака шейки матки. При клинически выраженном цервикальном раке ВПЧ высоких рисков онкогенности выявляется в 95-100% случаях.

Известно около 100 серотипов папилломавирусов. Около 17 считаются онкогенными.

  • В группу наиболее высокого риска входят ВПЧ типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.
  • Вирусами низкого риска остаются ВПЧ типов: 6, 11, 42, 43, 44.

Для женщин особенно опасны ВПЧ 16 и 18 типов: они чаще всего вызывают рак шейки матки.

На ВПЧ 16/18 приходится 70% ассоциированного с папилломавирусной инфекцией цервикального рака. Причём наиболее распространённый плоскоклеточный рак связывают с ВПЧ 16 типа. А редко встречающийся железистый рак – с ВПЧ 18 типа.

Заражение ВПЧ 16 типа

Распространённость папилломавирусной инфекции чрезвычайно велика: ДНК тех или иных (иногда сразу нескольких) типов ВПЧ обнаруживаются более чем у 80% взрослого населения.

Мукозотропные ВПЧ, в том числе серотип 16, относят к инфекциям, передающимся половым путём (ИППП). Вероятность заражения через кровь, предметы быта, тем более воздушно-капельным путём ничтожна.

Пути заражения ВПЧ 16 типа:

  • Половой путь: традиционный, оральный, нетрадиционный сексуальный контакт с инфицированным партнёром.
  • Внутриутробно: заражение плода от инфицированной матери через плаценту или околоплодные воды.
  • Во время родов: заражение новорожденного при прохождении по поражённым кондиломами родовым путям матери.

Что происходит после заражения ВПЧ 16 типа?

Подавляющее большинство инфицированных ВПЧ не подозревают о случившемся и в дальнейшем не имеют никаких осложнений.

Более того, до 75% сексуально активных женщин на протяжении жизни заражаются различными типами ВПЧ по нескольку раз. Однако у 2/3 женщин активная инфекция через некоторое время частично или полностью выводится из организма системой иммунитета.

«Остатки» вирусов «консервируются» в чувствительных тканях в виде ДНК ВПЧ и наследуются внутри заражённого клона клеток на протяжении всей жизни носителя. В момент ослабления местного или общего иммунитета скрытая ВПЧ-инфекция «просыпается», рецидивирует, проявляется клинически.

Причины снижения иммунитета к ВПЧ 16 типа у женщин:

— беременность; — возрастные изменения, связанные со старением организма; — острые, хронические гинекологические, соматические, воспалительные, инфекционные заболевания; — ИППП: хламидиоз, генитальный герпес, ЦМВИ, трихомониаз, гонорея, сифилис, ВИЧ, др.

— гормональный дисбаланс; — нейроэндокринные, метаболические нарушения, ожирение; — операции, травмы, аборты, тяжёлые роды; — хронический стресс, физическое истощение; — лечение цитотоксическими, иммуносупрессивными препаратами; — агрессивная инсоляция, ионизирующее облучение, лучевая терапия;

— курение, алкоголизм.

Длительное малопродуктивное персистентное течение ВПЧ-инфекции возможно только на фоне дефектов иммунитета.

Симптомы ВПЧ 16 типа у женщин

  • Латентная инфекция – симптомов нет.

Присутствие вируса можно выявить лишь с помощью современных иммунохимических или молекулярно-биологических методик, которые определяют наличие в организме антигенов или ДНК ВПЧ.

У женщин даже бессимптомное течение ВПЧ 16 типа может инициировать рак шейки матки.

ВПЧ-инфекция персистирует (то обостряется, то стихает), протекает малозаметно, на фоне хронического вульвогинита, эндоцервицита, псевдоэрозии шейки матки. Иногда пациентку беспокоят жжение, зуд в генитальной области. Возможны скудные аномальные выделения из влагалища, дизурические явления.

В цервикальных мазках появляются: койлоциты, лейкоциты, атипичные клетки; иногда — патогенная флора (сочетание ВПЧ-инфекции с другими ИППП вполне закономерно).

Каким должен быть мазок из влагалища у здоровой женщины подробно читайте в статье: Повышенные лейкоциты в мазке у женщины – причины.

В гистологических препаратах цервикальной слизистой видны патологические изменения структуры эпителия шейки матки. При опухолевой трансформации появляется дисплазия (неоплазия, ЦИН).

ВПЧ-инфекция у женщин – это папилломатоз или кондиломатоз вульвы, влагалища, шейки матки, аногенитальной области.

Как вылечить кондиломы, как выглядят аногенитальные бородавки — читайте подробно в статье: Кондиломы остроконечные.

ВПЧ 16 типа и рак шейки матки

В состав папилломавирусов высокого риска входят специфические структурные белки-онкопротеины Е6 и Е9. Они способны инактивировать внутриклеточный иммунитет. Их особенно много в ВПЧ 16 типа. Вызывая генетическую нестабильность, онкопротеины ВПЧ 16 инициируют мутацию клеток, развитие интраэпителиальной неоплазии, рака шейки матки.

Дисплазия шейки матки или цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН/CIN) – это нарушение структуры эпителиальных пластов цервикальной слизистой. Патологический процесс обусловлен аномальным размножением (пролиферацией) атипичных, трансформированных ВПЧ, клеток.

Цервикальная дисплазия – раннее проявление папилломавирусной инфекции, вызванной ВПЧ 16 и 18 типов.

Умеренная и тяжёлая дисплазия (ЦИН 2-3) – предраковое состояние. Без лечения к 40-49 годам на фоне возрастных изменений иммунитета она может малигнизироваться в клинически выраженный (инвазивный) рак. Злокачественное перерождение прогрессирует очень медленно, годами.

Своевременное выявление и адекватное лечение ЦИН полностью предотвращает развитие рака шейки матки.

Вот почему каждая женщина, ведущая половую жизнь, должна делать плановую скрининг-диагностику ВПЧ и сдавать мазок на онкоцитологию (ПАП-тест).

ДНК-диагностика ВПЧ 16 типа у женщин

Материалом для данного исследования служат: влагалищный мазок или цервикальный соскоб.

Есть два основных молекулярных метода выявления и верификации серотипов ВПЧ:

1. ПЦР — метод полимеразной цепной реакции.

Позволяет найти в исследуемом материале ДНК определённого типа ВПЧ. ПЦР-тест высокочувствителен. Он выявляет даже минимальное количество вирусного генетического материала.
Но!
По его результатам сложно отличить активный инфекционный процесс от безопасного латентного ВПЧ-носительства.

Расшифровка результатов ПЦР-теста на онкогенные ВПЧ 16/18 типов

HPV 16/18, ДНК ПЦР-тест Что значит?
Отрицательный В биоматериале не найдено ДНК ВПЧ 16/18 типа: онкогенная ВПЧ-инфекция маловероятна. Повторный скрининг-тест через 2-3 года.
Положительный В биоматериале обнаружены ДНК ВПЧ 16/18 типа. Рекомендовано: ПАП-тест + консультация специалиста.

2. Метод гибридного захвата или ВПЧ Digene-Тест (НС2)

система двойной генной ловушки.

Преимущество Дайджен-теста перед ПЦР —
количественное определение клинически значимого уровня вирусной нагрузки.

Для выявления концентрации единственных серотипов ВПЧ 16/18 иногда используются ВПЧ-скрининг-тесты АмплиСенс ВПЧ 16/18-FL.

Клинически значимый (референсный) уровень вирусной нагрузки

ВПЧ-тест Пороговый уровень ДНК ВПЧ
Digene HPV-test 1 pg/ml (или 105 копий ДНК ВПЧ в 1 мл)
ВПЧ тесты АмплиСенс 3 lg на 105 клеточных геномов

Расшифровка:

  • «ДНК не обнаружено» или «-» результат отрицательный (концентрация ДНК ВПЧ меньше пороговой).

В биоматериале не найдено ДНК вируса или вирусная нагрузка клинически незначима.
Рекомендации: профилактическое посещение гинеколога 1 раз в год. Повторить ДНК ВПЧ-тест через 2-3 года.

  • Результат «+» положительный:

Вирусная нагрузка превышает допустимый уровень.
Рекомендации: ПАП-тест, консультация специалиста, и, в случае необходимости, дальнейшее обследование.

Цитологическая диагностика ВПЧ 16 типа у женщин

Мазок на цитологию шейки матки = ПАП-тест.

Это исследование окрашенных мазков-отпечатков соскоба поверхности шейки матки под микроскопом.

Расшифровка:

  • NILM — морфологически изменённых, атипичных клеток в мазке нет. Это значит, что ВПЧ-инфекции нет или она существует в безопасной латентной форме.
  • КА, ASC, SIL — в мазке видны клетки шеечного эпителия, поражённые ВПЧ: койлоциты, дискератоциты (клетки плоского эпителия маленького размера с ороговевшей цитоплазмой), атипичные клетки, что указывает на субклиническое или клиническое течение ВПЧ.

По числу изменённых клеток в мазке, по выраженности атипии (многоядерность, деформация ядра, дистрофия цитоплазмы, др.) можно предположить степень цервикальной дисплазии: ЦИН1 – лёгкая, ЦИН2 – умеренная, ЦИН3 – тяжёлая, СIS – преинвазивная карцинома.

Подробно о ПАП-тесте: как берётся мазок на цитологию, жидкостная цитология, расшифровка цитологии — читайте в статье: Цитология шейки матки – что это такое, расшифровка, атипичные клетки.

Эндоскопическая диагностика ВПЧ 16 типа у женщин

Расширенная кольпоскопия — осмотр оболочек влагалища и шейки матки с помощью оптического прибора кольпоскопа после их обработки химическими веществами (проба с уксусной или салициловой кислотой, проба с раствором Люголя).

При визуализации участков изменённого эпителия пациентка направляется на прицельную биопсию шейки матки. Окончательный диагноз и тактику лечения устанавливают на основании гистологического исследования образца патологической ткани (биоптата).

Если у женщины обнаружено ВПЧ 16 типа – что делать?

Установлено, что присутствие сверхпороговых уровней ДНК ВПЧ у женщин в 99% сопровождается дисплазией эпителия шейки матки (ЦИН) разной степени выраженности.

Порядок действий при ВПЧ-тесте «+» (положительном):

Как лечить ВПЧ 16 у женщин

Медикаментозных, иных средств, для выведения из организма или полного уничтожения ВПЧ 16 не существует .

Поэтому лечение ВПЧ 16/18/… направлено не на искоренение вируса, а на разрушение и удаление поражённых им тканей, на восстановление, укрепление общего и местного иммунитета.

Другими словами, у женщин лечат не ВПЧ 16, а его клинические проявления, болезненные последствия: кондиломы, дисплазию ЦИН, рак шейки матки. Одновременно выявляют и по мере возможности устраняют причины ослабления или дефекта иммунитета.

Местное лечение кондиломатоза:

Физическая или химическая деструкция (разрушение) поражённой ткани: — криодеструкция; — лазерное лечение; — диатермокоагуляция; — электрохирургическое иссечение;

— Химические методы: солкодерм, трихлоруксусная кислота, подофиллотоксин (требуется консультация врача, есть противопоказания).

Иммунологические методы лечения ВПЧ 16/18/…:

Неспецифическая противовирусная терапия: — препараты интерферонов а-, β-, γ-; — препараты-индукторы эндогенного интерферона. Режим и форму приёма интерферонов назначает врач.

Есть противопоказания и тяжёлые побочные эффекты.

Лечение дисплазии шейки матки (ЦИН):

ЦИН1 – динамическое наблюдение с повторным обследованием каждые 6 мес. Выявление и лечение сопутствующей ИППП. Если дисплазия не регрессирует, проводят криодеструкцию, лазерное лечение или хирургическое иссечение (конизацию) патологической ткани шейки матки.

ЦИН2/3 – лазерное лечение, конизация или ампутация шейки матки.

Сочетание любого варианта ЦИН с миомой, эндометриозом матки — радикальное удаление матки (экстирпация).

Возможно ли самоизлечение от симптомов ВПЧ 16 типа у женщин?

Да. В 50% случаев пороговая вирусная нагрузка, единичные кондиломы, незначительная атипия (КА, ASC-US), лёгкая дисплазия (ЦИН 1) регрессируют и разрешаются без лечения.

Пациенткам с пороговой патологией рекомендуется активное наблюдение, повторное обследование через 3 или 6 месяцев. Важна оптимизация образа жизни: отказ от курения, алкоголя, борьба с лишним весом. При необходимости назначается консультация иммунолога, лечение сопутствующих гинекологических, нейроэндокринных, соматических болезней.

Профилактика ВПЧ 16 типа у женщин

Презерватив не защищает женщину от заражения ВПЧ 16 типа в полной мере.

  • Вакцинация (смотрите видео).
  • Разумный выбор полового партнёра. Барьерная контрацепция (презерватив) снижает риск заражения ВПЧ.
  • Ежегодное диспансерное гинекологическое обследование.

Вероятность заболеть раком шейки матки при «+» тесте на ВПЧ 16 типа

Отметим, что многозначный вопрос происхождения цервикального рака до сих пор не нашёл окончательного решения. Папилломавирусная инфекция – обязательное, но не единственное условие его развития.

Другими словами: все женщины, заболевшие раком шейки матки, были инфицированы ВПЧ высокого риска. Но очень немногие, инфицированные ВПЧ 16/18/… женщины, обязательно заболевают этим раком.

Совокупные риски развития рака шейки матки:

1. Генетическая предрасположенность. Врождённо высокая чувствительность организма к папилломавирусам. Врождённо-низкий специфичный к ВПЧ противовирусный иммунитет.
2. Заражение инфекцией высокого риска: ВПЧ 16/18/… типов.
3. Вторичный иммунодефицит.

Приобретённые дефекты иммунитета, снижение местной или общей резистентности организма.
4. Фоновые заболевания матки: полипы, гиперплазия эндометрия, миома, эндометриоз, кольпиты, цервициты.
5. Травмы шейки матки во время аборта, родов, приводящие к нарушению иннервации и питания цервикальных тканей.
6. Курение.

7. Длительный, неадекватный приём гормональных контрацептивов (КОК).

Нажмите «ЗВЕЗДОЧКУ» сверху 🙂

Источник: https://aptekins.ru/zdorovie/vpch-16-tipa-u-zhenshchin

Впч 16 типа у женщин: пути заражения, возможные последствия

Генотип 16 в гинекологии что это

ВПЧ 16 и 18 типа у женщин — инфекция папилломы (Human Papillomavirus), которая может спровоцировать онкологические заболевания малого таза. Представительницы прекрасного пола могут и не знать о своем патологическом состоянии.

Зачастую оно обнаруживается только при медицинском обследовании. Чем раньше патоген будет выявлен, тем больше шансов на благоприятный исход.

Что такое ВПЧ 16 и 18 типа

Папилломавирус 16 и 18 увеличивает риск возникновения злокачественных образований у женского пола. Таких как дисплазия, рак половых органов, влагалища и шейки матки. Обнаруживается патология при гинекологическом скрининге.

Папилломавирус 16 и 18 типа еще не свидетельствует о раковой опухоли, но увеличивает риск ее появления. Инфекционный процесс затрагивает слизистые оболочки и глубокие слои эпителия половых органов, цервикального канала. Как правило, патоген начинает развиваться в организме женщин репродуктивного возраста.

Довольно сложно сказать, чем отличаются ВПЧ 16 и 18 от других видов у женщин. Внешне они очень схожи с другими папилломами. Различие существует в генетической информации ДНК ВПЧ 16 типа и 18.

Возможно 2 исхода заболевания. Представительницы прекрасного пола или излечиваются, или умирают. Все зависит от защитных сил организма, стадии болезни, на которой была начата эффективная терапия. Таким образом, если говорить что такое ВПЧ (папиллома) 16 и 18 типа — это патоген, увеличивающий риск развития злокачественных опухолей, приводящих, как правило, к летальному исходу.

Вероятность заражения

Согласно статистическим данным, вирус папилломы 16 чаще вызывает онкологические патологии, чем 18 типа. Риск развития рака шейки матки при инфицировании первым видом — 50%, вторым — 10%.

Причем у мужчин инфекция редко провоцирует онкологические заболевания. 90-95% из них являются лишь носителями патогенного ДНК ВПЧ 16 и 18.

ВПЧ 16 и 18 типа пути заражения у женщин может иметь следующие:

ВПЧ 16 типа у женщин передается половым путем

  • половым путем;
  • вертикальный путь инфицирования (у беременных, от матери к ребенку при родах);
  • через предметы обихода (особенно через средства личной гигиены).

Причины, которые могут вызывать заражение:

  • частая смена полового партнера;
  • интимная близость без средств защиты;
  • от 5 и более сексуальных партнеров;
  • вступление в интимные отношения в раннем возрасте (до 16 лет).

Факторы, увеличивающие риск заражения:

  • прерывание беременности;
  • воспаления во влагалище и матке;
  • ИППП;
  • дисбактериоз влагалища;
  • патологии по гинекологии хронического характера.

Специалисты заметили, что обычно у женского пола с такой патологией наблюдаются сопутствующие болезни. Такие как хламидиоз, уреаплазмоз и прочие.

Симптомы

Проявления патологического состояния у человека могут быть различные. Все зависит от штамма. Как правило, у человека, когда вирус папилломы начинает свое развитие в организме, возникают бородавки во внешних и внутренних половых органах. Во время интимной близости наблюдаются кровяные выделения. Все это сопровождают следующие признаки:

Симптомом ВПЧ 16 типа у женщин могут быть жжение и зуд во время секса

  • жжение и зуд в интимных местах;
  • нарушение выхода урины;
  • боль во время интимной близости.

Однако данные симптомы могут свидетельствовать о наличии многих заболеваний (цистит, уретрит и прочее). Без специальных анализов заболевание невозможно отличить от других патологий мочеполовой системы. Только после проведения полной диагностики врач может поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

Лечение

Лечение вирусов папилломы (ВПЧ 16 и 18 типов) нужно осуществлять обязательно. Даже если не наблюдается яркая симптоматика патологического состояния. Если не начать необходимую терапию, то риск возникновения раковых опухолей увеличивается в разы. Лечебные мероприятия направлены не только на устранения внешних признаков, но и на подавление активности патогена.

Для лечения вируса папилломы человека применяют комплексную терапию. Если патоген обнаружен, применяются следующие методики:

Для лечения вируса папилломы человека применяют комплексную терапию

  • Медикаментозная. Выписываются препараты местного и общего назначения. Чем лечить, определяет специалист, исходя из степени, прогрессивности развития и индивидуальных особенностей женщины. Список препаратов при ВПЧ обширен.
  • Инвазивная. Способ основывается на удалении наростов хирургическим путем.
  • Народные. Данные методы можно применять только после рекомендации врача. Он подскажет вам, что можно делать, а что нет, исходя из индивидуальных особенностей.

Пациенты часто переживают, можно ли вылечить вирус папилломы человека 18 типа и 16. Избавиться от заболевания полностью невозможно. Но если вовремя начата терапия и схема лечения правильно подобрана специалистом, то патология не спровоцирует развитие онкологии.

ЖенскийДоктор
Добавить комментарий