Гемостатическая коллагеновая губка гинекология

Гемостатическая губка коллагеновая: состав, применение

Гемостатическая коллагеновая губка гинекология

Для чего необходима гемостатическая губка коллагеновая? Показания к ее применению будут указаны ниже. Также вашему вниманию будет представлена подробная инструкция по самостоятельному использованию этого изделия, перечислены его свойства и противопоказания к применению.

Состав, описание

Гемостатическая губка коллагеновая представляет собой пористую желтую пластину с рельефной поверхностью и специфическим запахом уксуса. Толщина этого изделия варьируется в пределах 5-9 мм.

В состав данного средства входит коллаген, нитрофурал (фурацилин), 2 % субстанция-раствор и борная кислота.

Фармакологические характеристики

Губка гемостатическая коллагеновая (50х50мм) предназначена для местного применения. Она проявляет антисептические и гемостатические свойства, а также стимулирует процесс регенерации тканей.

Оставленное в полости или ране, это средство рассасывается самостоятельно. При его контакте с кровоточащей поверхностью происходит агрегация, а также адгезия тромбоцитов. Это приводит к моментальной остановке паренхиматозного и капиллярного кровотечения.

Гемостатическая губка коллагеновая подвергается биологической деградации, то есть самостоятельному рассасыванию в организме человека. Как правило, это происходит в течение 4-6 недель. Такие свойства препарата позволяют оставлять его в ране или полости без последующего удаления.

Что касается продуктов биодеградации коллагена, то они стимулируют процессы репарации, значительно ускоряя заживление ран.

Нитрофурал и борная кислота, содержащиеся в губке, оказывают противомикробное и антисептическое действие.

С какой целью используют?

Для чего предназначается губка гемостатическая коллагеновая? Согласно инструкции, это средство активно используют при паренхиматозных и капиллярных кровотечениях из:

Запреты к применению

В каких случаях гемостатическая губка коллагеновая не должна использоваться пациентами? Инструкция утверждает, что это средство противопоказано к применению при повышенной чувствительности к его компонентам.

Также рассматриваемый препарат нельзя использовать при непереносимости лекарств нитрофуранового ряда (в том числе «Нитрофурала», «Фуразидина», «Нитрофурантоина», «Фуразолидона», «Нифуратела», «Нифуроксазида»), артериальном кровотечении, гнойных ранах и пиодермии.

Как применяется губка кровоостанавливающая гемостатическая коллагеновая?

Прежде чем использовать рассматриваемый препарат, губку аккуратно извлекают из упаковки (прямо перед применением), соблюдая все асептические правила. Далее ее накладывают на место кровотечения, после чего прижимают и держат в таком состоянии на протяжении 1-2 минут.

При желании кровоточащую поверхность можно очень плотно тампонировать посредством коллагенового изделия с его последующим фиксированием (бинтованием). Хотя специалисты утверждают, что после того, как губка хорошо пропитается кровью, она сама примкнет к ране и бинты могут не понадобиться.

Чтобы закрыть поврежденные участки паренхиматозных органов или же ложа пузыря желчного после проведения холецистэктомии, рассматриваемое изделие укладывают прямо в поврежденную полость. В том случае если после проведения подобной процедуры кровотечение не остановилось, можно приложить второй слой губки.

Как только кровотечение будет остановлено, коллагеновое средство фиксируют посредством П-образного шва. Последующее проведение операции проводится согласно общепринятым методикам.

Если требуется остановить кровь из сосуда, то кровоточащее место также прикрывают губкой. После выполнения задачи изделие не удаляют. Впоследствии оно рассосется самостоятельно.

Следует особо отметить, что количество используемой губки и ее размер выбирают в соответствии с объемом полости и размером кровоточащей поверхности.

Возможные побочные реакции

Губка гемостатическая коллагеновая практически никогда не вызывает явлений побочного характера. Иногда во время ее использования у пациента развиваются аллергические реакции. В этом случае следует сразу же обратиться к доктору.

Особая информация

О чем необходимо знать, прежде чем использовать гемостатическую коллагеновую губку? В процессе применения этого средства следует учитывать, что его действие значительно усиливается, если оно было дополнительно вымочено в растворе тромбина.

Аналогичные препараты, синонимы

Синонимов у данного препарата нет. Что касается аналогов губки, то к ним относят такие средства, как «Натальсид», «Тахокомб», «Капрофер», гемостатическую губку с амбеном, «Желпластан», кровоостанавливающий карандаш, «Феракрил», «Полигемостат», «Тиссукол Кит», «Ивисел».

Способ хранения препарата, сроки

Как долго сохраняет свои свойства губка гемостатическая коллагеновая? Отзывы специалистов сообщают, что при соблюдении всех предписаний производителя срок ее хранения составляет ровно пять лет.

Также следует отметить, что в инструкции сказано, что рассматриваемое средство необходимо содержать только в хорошо проветриваемом, недоступном для детей, сухом и защищенном от попадания солнечного света месте, где температура воздуха варьируется в пределах 10-30 градусов.

Данный препарат отпускается в аптечных сетях без врачебного рецепта.

Отзывы

Что говорят о кровоостанавливающей губке пациенты? Они утверждают, что данное средство полностью справляется со своей задачей. Его применение эффективно и очень быстро останавливает кровь. Также данный препарат не нуждается в последующем удалении. Его можно приобрести в любой аптеке по вполне приемлемой цене.

Что касается недостатков гемостатической коллагеновой губки, то пациенты сообщают, что в процессе ее использования они их не обнаружили.

Источник: https://FB.ru/article/259039/gemostaticheskaya-gubka-kollagenovaya-sostav-primenenie

Губка (пластина) коллагеновая кровоостанавливающая / Губка стоматологическая

Гемостатическая коллагеновая губка гинекология

Губка коллагеновая кровоостанавливающая предназначена для применения в качестве раневого покрытия в хирургии, травматологии, дерматологии, стоматологии и в домашних условиях в качестве местного гемостатического средства при капиллярных и паренхиматозных кровотечениях.

Губка коллагеновая кровоостанавливающая (пластина биодеградируемая коллагеновая) предназначена для оказания местного гемостатического и антисептического действия, стимулирует регенерацию тканей.

Губка гемостатическая коллагеновая используется в качестве гемостатического средства при капиллярных и паренхи матозных кровотечениях, для тампонады синусов твердой мозговой оболочки, для остановки кровотечения из костно-мозгового канала, для остановки альвеолярного кровотечения после удаления зуба, для заполнения дефектов паренхиматозных органов ( в частности, после резекции печени), для закрытия ложа желчного пузыря после холецистэктомии. Показаний по ограничению применения коллагеновых пластин у детей, людей пожилого возраста, беременных женщин и кормящих матерей не выявлено.

Противопоказания:– Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата; – Непереносимость препаратов нитрофуранового ряда (фурацилин, фурагин);- Артериальное кровотечение;

– Гнойные раны, пиодермия.

Губка кровоостанавливающая представляет собой пластину от желтого до коричневого цвета, со специфическим запахом уксусной кислоты, с пористой структурой, с рельефной поверхностью, хорошо впитывает жидкость, при этом слегка набухают.
Коллагеновая пластина готовится из раствора коллагена и выпускается на двух отечественных предприятиях.

Гемостатическая губка состав:

В состав пластин кровоостанавливающих производства ОАО “Лужский завод “БЕЛКОЗИН” входят:коллаген, борная кислота и фурацилин.

В состав губки коллагеновойпроизводства ЗАО “Зеленая дубрава” входит: коллаген не менее 80 %,  борная кислота не менее 0,1 %, аминокапроновая кислота не менее 1 %, арговит не менее 0,01 %.

Технические характеристики:

Пластина кровеостанавливающая не растворима в холодной воде и органических растворителях, устойчива при температуре, не превышающей 75 °С. При более высокой температуре и влажной среде происходит частичное растворение пластин кровеостанавливающих.

pH водной вытяжки от 4,5 до 6,5 (Зеленая дубрава: в пределах 5,0-7,5); содержания влаги не более 18%. Впитываемость влаги не менее 5 грамм на 1 грамм сухого вещества.

Пластины кровеостанавливающие изготавливают размерами:(50±5) х (50±5) х (7±2) мм,(90±10) х (90±10) х (7±2) мм,(97±10) х (97±10) х (7±2) мм,

диаметром (11+1) х (7+2) мм

Применение:

Непосредственно перед употреблением, соблюдая правила асептики, вскрывают ножницами упаковку.

Пластину кровеостанавливающую (губку коллагеновую) извлекают, накладывают на кровоточащее место и прижимают к нему в течение 1-2 минут или плотно тампонируют кровоточащую поверхность с последующим бинтованием. После пропитывания кровью пластина кровеостанавливающая плотно прилегает к кровоточащей поверхности.

Для закрытия поврежденных участков паренхиматозных органов (печени) или ложа желчного пузыря после холецистэктомии, пластину кровеостанавливающую накладывают на поврежденную поверхность.

Если кровотечение не остановилось, можно наложить второй слой пластины кровеостанавливающей. После остановки кровотечения пластину кровеостанавливающую фиксируют П – образным швом. Дальнейшее ведение операции проводится согласно принятым методикам.

Для остановки кровотечения из сосудистого шва кровоточащее место закрывают пластиной кровеостанавливающей.После остановки кровотечения пластину кровеостанавливающую не удаляют, так как в последствии она полностью рассасывается.

Размер и количество используемых платин кровеостанавливающих выбирают в соответствии с размером кровоточащей поверхности или объемом полости.

Упаковка:

№1 – Упаковывают пластины (губки) кровеостанавливающие размерами 50х50 мм, 90х90 мм, диаметром 11 мм по 1 шт. в стерильные упаковки из полиформа и ламинированной бумаги или из других материалов , разрешенных для упаковки медицинских препаратов. Пластины в индивидуальной упаковке вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

№10 – Индивидуальная стерильная упаковка –  контейнеры из пленки «Полиформ» и бумаги ламинированной, уложена по 10 штук в пачки картонные. 

Стерилизация: радиационная
Гарантийный срок годности пластин со дня стерилизации: 3 года.

Производители: 

ОАО «Лужский завод «Белкозин», Россия
ЗАО “Зеленая дубрава”, Россия

Гемостатическая губка (пластина) цена от 45,00 руб.:

НаименованиеЦенаУпаковкаПроизводитель
50 х 50 мм46,00 / 450,00 руб.№1 / №10«Лужский завод «Белкозин», Россия
69,00 руб.№1«Зеленая дубрава», Россия 
90 х 90 мм92,00 руб.№1«Лужский завод «Белкозин», Россия
115,00 руб.№1«Зеленая дубрава», Россия
97 х 97 мм136,50 руб.№1«Зеленая дубрава», Россия

Повязка биологическая Дигестол

Повязка биологическая Дигестол – Саморассасывающееся коллагеновое раневое покрытие с очищающим и антибактериальным действием, представляет собой высокопористые пластины белого или кремового цвета со специфическим запахом, изготовленные из смеси природного биополимера коллагена и трипсиноподобных ферментов дигестазы и  коллагеназы (из гепатопанкреаса камчатского краба).

Состав: коллаген не менее 80 %, фермент дигестаза (коллагеназа) не менее 1 %, вода очищенная

Область применения: Комплексное  лечение гнойных ран, трофических язв, лечение инфекционно-воспалительных  заболеваний полости рта, осложнения синдрома «диабетическая стопа». Оказывает быстрое кровоостанавливающее действие стимулируя агрегацию тромбоцитов и антимикробное действие,– разрушая стенки бактерий. 

Для комплексного лечения гнойных ран, ожогов, трофических язв, пролежней, огнестрельных ранений, лечение инфекционно-воспалительных  заболеваний полости рта, сложнения синдрома «диабетическая стопа» в хирургии, тампонирования лунок в стоматологии. Обладает очищающим и антибактериальным действием.

Оказывает быстрое кровоостанавливающее действие стимулируя агрегацию тромбоцитов и антимикробное действие,– разрушая стенки бактерий. 

Размеры 100х100х5 №1, 50х50х5 №1, 10х10х5 №10.

рН водной вытяжки: 5,0-7,5

Стерильно, однократного применения

Стерилизация: радиационная
Гарантийный срок годности пластин со дня стерилизации: 3 года.

Производитель:  ЗАО “Зеленая дубрава”, Россия

Цена: по запросу

Губка стоматологическая

Губка стоматологическая «Стимул Осс» с хлоргексидином на основе гидроксилаппатита и коллагена применяется  для заполнения дефектов кости и внутрикостной имплантации, при контурной остеопластике, в хирургическом лечении пародонтита, пародонтоза и т.д.

Губка  стоматологическая гемостатическая «Стимул Осс» является уникальной. Коллагеновая губка соприкасаясь с раневой поверхностью, вызывает стимуляцию роста соединительной ткани, т.е. заживление раны.

Предназначена для оптимизации репаративного остеогенеза, предупреждения атрофии челюстей после удаления зубов, кист, доброкачественных опухолей, секвестров, а также увеличения обьема кости (контурной остеопластики) с целью устранения ее деформации и подготовки рта к протезированию. Используется также при внутрикостной имплантации опор для зубных протезов и хирургическом лечении пародонтита, пародонтоза.

Губка стоматологическая «Стимул Осс» представляет собой сухой пористый материал с основанием в форме круга или квадрата мягкоэластичной консистенции белого цвета диаметром 11 мм, температура сваривания в воде не менее 45,0°С; рН водной вытяжки 5,0–7,5; сорбционная активность не более 10 минут;

массовая доля влаги не более — 18,0% 

Содержится: гидроксилапатит, хлоргексидин, формальдегит.Гидроксилапатит – входящий в состав препарата оказывает стимулируещее воздействие на активность репаративного остеогенеза в лунке удаленного зуба.

Хлоргексидин – введен для повышения антибактериальной активности, а дозировка подобрана так, что не снижает остеоиндуктивных свойств всего продукта в целом.

Показания к применению:

  • После удаления зубов с целью уменьшения атрофии альвеолярного края челюсти.
  • После удаления зубов с целью остеорепарации, что позволяет раньше осуществлять внутрикостную имплантацию опор для зубных протезов.
  • При резекции верхушки корня зуба по поводу хронического периодонтита, кистогранулем.
  • После удаления кист челюстей(одонтогенных и неодонтогенных) и удаления доброкачественных опухолей челюстей (фиброма, аденома и т.д.)
  • При секвестроэктомии при деструктивном остеомиелите челюстей.
  • При радикальных лоскутных операциях по поводу заболевания пародонта и для заполнения зубодесневого кармана после его кюретажа при локальном пародонтите с целью востановления стенок альвеолы.
  • При имплантации опор для зубных протезов (для достижения остеоинтеграции).
  • Для альвеопластики при атрофии альвеолярного отростка.
  • Для поднятия дна верхнечелюстного синуса с целью создания условий для внутрикостной имплантации.
  • При контурной пластике (гениопластике, в частности при зубочелюстно — лицевых деформациях).

Гарантийный срок годности — 3 года с момента изготовления.Упаковка: двойной пакет из полиэтиленовой пленки, комбинированного материала или из других материалов, разрешенных для упаковки медицинских препаратов.

Изделие стерилизуется при выпуске гамма — лучами в дозе 1,5 МРАД.

Противопоказание:

  • Полиаллергия. 
  • Аллергия к хлорсодержащим веществам.
  • Аллергия к коллагенсодержащим препаратам.

Инструкция по применению:После удаления зуба, оболочки кисты, секвестра, доброкачественной опухоли или другой патологической ткани из возникшего костного дефекта удаляют кровяные сгустки струей физиологического раствора, кюретажной ложкой или марлевым тампоном.

После обработки наружной поверхности внешнего пакета — контейнера раствором антисептика (форацилин, хлоргексидин и т.д.

) его вскрывают стерильными ножницами и извлекают стерильны пинцетом малый упаковочный пакет, содержащий губку стоматологическую, вскрывают стерильными ножницами малый пакет, извлекают пинцетом блок ГСК-Х-ГА-50 и вводят его в дефект костной ткани. Количество используемых блоков определяется обьемом костного дефекта.

Убедившись в гемостазе, сближают швами края раны мягких тканей над костным дефектом. Лунку зуба после его удаления заполняют 1–2 блоками ГСК-Х-ГА-50 на 1/4 ее глубины. Края над лункой сближают швами или накладывают на 20–30 мин. марлевый тампон. Больному не рекомендуют в течении 4-х часов принимать пищу.

При контурной остеопластике и альвеопластике из небольшого разреза мягких тканей отслаивают надкосницу. Образовавшуюся полость (тунель) туго заполняют блоками ГСК-Х-ГА-50. Края раны мягких тканей сближают швами. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

«Стимул Осс» в упаковке предприятия хранят в защищенных от света, закрытых, чистых складских помещениях без посторонних запахов.

Производитель: 
ОАО «Лужский завод «Белкозин», Россия

Цена: 48,00 руб.

Источник: https://medams.ru/gybka_kollagenovaya_krovoostanavlivayushaya

Тампоны Гемостатическая губка – отзыв

Гемостатическая коллагеновая губка гинекология

Мира, тепла и благополучия всем заглянувшим!

Наверное, каждому знакома такая ситуация: нужно срочно куда-то собраться или приготовить праздничный обед, а тут – бац! – порезались! …Кровь хлещет ручьём, как ни старайся, – пачкает одежду или норовить капнуть в еду. Что делать? Вот, именно для таких непредвиденных случаев (и не только их) надо иметь в домашней аптечке коллагеновую гемостатическую губку:

Губка гемостатическая коллагеновая

ЧТО ОНА СОБОЙ ПРЕДСТАВЛЯЕТ, И КАК ЕЙ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ?

Это изделие медицинского назначения. Применяется главным образом в хирургии. Находится в картонной коробочке вместе с листком-инструкцией:

Губка гемостатическая коллагеновая

В зависимости от размера, коробочки могут быть разного цвета. Мой вариант – 90х90 мм – выполнен в красных тонах. Есть поменьше – 50х50 мм, там синяя упаковка.

Изделие российское. Изготавливает его ФНПЦ «Белкозин». Адрес производства:

Адрес изготовителя

Штрихкод:

Штрихкод

Хранится при обычных условиях:

Условия хранения

Состав очень прост:

коллаген, субстанция – раствора 2% -49г (0,98г сухого коллагена); нитрофурал (фурацилин) 0,0075г; борная кислота 0,0125г

Ничего лишнего: первый, самый главный, компонент – останавливает кровь; второй и третий не допускают, чтобы в рану попали коварные микроорганизмы.

Губка стерильна и находится в защитном пакете:

Губка гемостатическая коллагеновая

Инструкция по применению (для увеличения шрифта кликайте по картинкам):

Инструкция (1 стр.)

Инструкция (2 стр.)

Вся губка целиком обычно используется при различных операциях. Для остановки кровотечений из ран или носа достаточно небольшой её части. Для этого берутся чистые (в идеале – стерильные) ножницы, изделие извлекается из защитного пакета, и отрезается кусок необходимого размера.

Первоначально губка представляет собой пористую жёлтую пластину прямоугольной формы. После неоднократного использования она выглядит так:

Губка гемостатическая коллагеновая

Поверхность рельефная. Вот вид с обратной стороны:

Губка гемостатическая коллагеновая

Толщина:

Губка гемостатическая коллагеновая

Не будем вдаваться в подробности, как губку используют хирурги, – рассмотрим лишь бытовые ситуации…

При порезах и ссадинах

От губки отрезается необходимый кусок:

Губка гемостатическая коллагеновая

…и сразу же накладывается непосредственно на повреждённую поверхность. После того, как вы его положили, слегка прижмите и держите минуту-две. Когда почувствуете, что кусочек прилип, можно отпустить и, при необходимости, забинтовать.

Если кровь долго не останавливается, нужно воспользоваться ещё одним кусочком, наложив его поверх предыдущего или заменить. Продолжать до полной остановки. Если кровотечение прекратилось, губку не обязательно убирать – можно оставить её до следующей перевязки.

Не стоит бояться, что она может прирасти – губка имеет свойство саморассасываться. К тому же, кроме гемостатического эффекта, она имеет и два других – очень важных для повреждённых тканей – антисептический и регенерирующий.

То есть, она и кровь остановит, и микробы убьёт, и поспособствует скорейшему заживлению.

Единственный небольшой минус – она может вызвать пощипывание, но тут уж придётся потерпеть. Губка не имеет противопоказаний (кроме вездесущей индивидуальной непереносимости), поэтому её можно применять и маленьким детям, и беременным женщинам.

Мой муж очень любит прикладывать крошечные кусочки такой губки на микропорезы после бритья (случается иногда такое). Говорит: «И как я раньше без неё жил?!». Если губка внезапно закончилась, начинает бить тревогу. Вот так мы быстро привыкаем к хорошему… Однако изделие очень экономично – хватает надолго, если случаи лёгкие. Единственный момент – хранить губку надо в чистоте!

А теперь хочу уточнить ещё один, не менее важный, момент – при артериальных кровотечениях гемостатическая губка бессильна – здесь надо срочно прижимать повреждённый сосуд! Как понять, что кровь идёт из артерии? – Она бьёт фонтаном, с пульсацией; цвет имеет более светлый.

Носовое кровотечение

Здесь потребуется кусок такого размера, чтобы он не «со свистом» пролетал в ноздрю, а слегка её затампонировал. Если он сильно пропитался кровью, необходимо заменить его на другой.

После того как кровотечение остановилось, извлечь тампон можно минут через 20-30. Если кровь продолжает сильно течь несмотря на все усилия, не надо терять время – вызывайте скорую помощь.

Помните, при носовых кровотечениях голову назад запрокидывать нельзя – кровь может случайно попасть в трахею, вызвать удушье или рвоту!

Многие любят засовывать в таких случаях в нос ватку, смоченную перекисью водорода. Если случаи бывают редко – ещё ничего, но если они случаются часто, можно сжечь всю слизистую оболочку, и тогда ситуация усугубится. Губка тут однозначно лучше.

Кровотечение после удаления зуба

Обычно, если кровь не останавливается, хирург-стоматолог сам тампонирует губкой лунку с последующими рекомендациями. Если же кровотечение возникло уже дома, также отделите подходящий кусочек изделия, положите на кровоточащую лунку и слегка прижмите пальцем. После того, как он зафиксировался, отпустите. Удалите после того, как кровь остановится. При необходимости процедуру можно повторить.

ВПЕЧАТЛЕНИЯ ОТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

Пользуюсь губкой много лет как дома, так и на работе (я – медик). Никаких неприятных моментов за всё это время припомнить не могу, даже индивидуальной непереносимости.

Достоинства:

  • Проста и удобна в применении.
  • Недорого стоит.
  • Останавливает кровь.
  • Обеззараживает.
  • Способствует быстрому заживлению.
  • Полностью рассасывается.
  • Практически не имеет противопоказаний.

Нельзя применять губку лишь при пиодермии и гнойных ранах.

ВЫВОД

Губка гемостатическая коллагеновая

Незаменимый компонент домашней, школьной, производственной (список можно продолжить) аптечки. Можно (и даже нужно) брать с собой в туристический поход, на дачу, – да на все случаи жизни пригодится! Рекомендую попробовать, если у вас её ещё нет.

Где купить гемостатическую коллагеновую губку? Да в любой аптеке. Рецепта не требуется.

Спасибо за внимание! Надеюсь, что была полезной.

Источник: https://irecommend.ru/content/effektivnoe-sredstvo-dlya-ostanovki-silnykh-krovotechenii-sostav-i-sposoby-primeneniya-gemos

Коллагеновые материалы в гинекологии

Гемостатическая коллагеновая губка гинекология

14 .2

В последние годы большое внимание уделяется рассасывающимся материалам, которые, выполняя функцию временного направляющего каркаса для регенерации, постепенно замещаются собственными тканями организма.

В результате многолетних исследований по применению препаратов из коллагена (гемостатическая губка и др.

) возникло представление, что ускорение роста соединительной ткани происходит в результате стимулирующего влияния продуктов распада коллагена. 

Основанием для применения коллагенового препарата «Камбутек-2» в оперативной гинекологии явились следующие свойства этого нового пластического материала: стимуляция процессов репаративной регенерации собственных тканей организма, гемостатический эффект, значительная абсорбция раневого экссудата, способность образовывать комплексы с биологически активными веществами (антибиотики, антисептики и др.) в отсутствие токсических канцерогенных свойств и иммунной реакции организма. 

Коллагеновый препарат «Камбутек-2» в виде губки разработан лабораторией перевязочных, шовных и полимерных материалов в медицине Института хирургии им. А. В. Вишневского АМН СССР совместно с ВНИИ мясной промышленности Министерства мясо-молочной промышленности СССР. 

«Камбутек-2» представляет собой реконструированный коллаген с небольшими (до 1,5%) добавками лекарственных антисептических, дубящих и других веществ.

«Камбутек-2» — комбинированный препарат животного происхождения, пористой структуры, выпускающийся в виде пластин светло-коричневого или бежевого цвета.

По данным сканирующей микроскопии и поляризационной микроскопии на тонких срезах поверхность «Камбутека-2» неровная и шероховатая, пористая (размер пор от 10 до 100 мкм) . При контакте с жидкостью он поглощает большое количество ее. 

В отделении оперативной гинекологии «Камбутек-2» применяют с целью стимуляции регенерации тканей гнойных ран, как гемостатическое средство, 115 если наложение швов представляет значительные технические трудности, а также во время операций: при чревосечениях с целью гемостаза в области параметрия и в качестве дополнительной перитонизации десерозированных поверхностей при консервативной миомэктомии и обширных дефектах брюшины. Кроме того, «Камбутек-2» используют при операции кольпопоэза в тех случаях, когда выполнить одноэтапный брюшинный кольпопоэз невозможно или нецелесообразно (при комбинированных пороках развития половых органов, тяжелой экстрагенитальной патологии и др.). 

Последовательность этапов заживления раны можно представить следующим образом: очищение раны, пролиферация фибробластов и капилляров, накопление гликозаминогликанов, биосинтез коллагена и фибриллогенез, созревание коллагеновых волокон, созревание рубца. 

Биосинтез коллагена начинается на 2—3-й день после операции. Сначала формируются незрелые аргирофильные волоконца, которые затем превращаются в более грубые функцинофильные коллагеновые волокна. В дальнейшем (с 10-го дня) происходит формирование пучков из коллагеновых волокон и грануляционная ткань превращается в плотную рубцовую.

При наступлении фазы рубцевания одновременно происходит значительное уменьшение раны (контракция) в основном не за счет эпителизации  дефекта, а за счет стягивания краев раны рубцом и миграции кожи.

«Камбутек-2» дает значительный стимулирующий эффект на всех этапах заживления ран, особенно во II фазе — в период созрева-ния грануляционной ткани, синтеза гликозаминогликанов и кол-

лагена, фибриллогенеза и формирования зрелых коллагеновых волокон. 

Препарат прикладывают ко всей раневой поверхности в виде аппликаций в один слой, пористой стороной к ране. При наличии глубоких полостей пластинкой «Камбутека-2» выстилают всю полость. Предварительно пластины перфорируют.

Через 24 ч необходимо произвести повторную обработку раны антисептиками и на сухую поверхность вновь наложить коллагеновый препарат. Эту процедуру надо повторять вплоть до полного заживления и эпителизации раны. В случаях «прилипания» «Камбутека-2» к раневой поверхности последнюю не промывают, лишь на непокрытые участки накладывают свежий коллаген.

Состояние раны оценивают по наличию краевой и островковой эпителизации, характеру грануляционного покрова и отделяемого. 

В самой коллагеновой губке наблюдается резорбция коллагена инфильтрирующими его нейтрофилами и макрофагами при одновременном освобождении связанных с «Камбутеком-2» лекарственных веществ (антисептики, гемостатические средства) ,  оказывающих антимикробное и стимулирующее воздействие на ткань.

Перечисленные свойства препарата являются основанием для использования его при лечении генитальных свищей, образовавшихся вследствие осложнений операций.

 «Камбутек-2» используют и при выполнении реконструктивнопластических операций у больных с аномалиями развития матки и влагалища для выстилки искусственно образованного «тоннеля» между мочевым пузырем и стенкой прямой кишки. 

Опыт использования отечественного коллагенового препарата «Камбутек-2» в оперативной гинекологии позволяет считать его высокоэффективным биологическим средством для лечения ран во II фазе, после влагалищных операций для стимуляции заживления стенок влагалища и тканей промежности.

«Камбутек-2» способствует заживлению генитальных свищей. Препарат дает гемостатический эффект.

Он может быть использован при паренхиматозном кровотечении из обширных десерозированных поверхностей брюшной полости и параметрия, может явиться средством выбора в связи с невозможностью или опасностью наложения швов (при болезнях крови, связанных с нарушением различных звеньев гемостаза). 

Источник: https://medstatiya.ru/zdorove/razdel-meditsiny/ginekologiya/330-kollagenovye-materialy-v-ginekologii

ЖенскийДоктор
Добавить комментарий