Дрожжи в мазке у женщин лечение

Дрожжи в мазке

Дрожжи в мазке у женщин лечение

Дрожжи в мазке обнаруживаются в случае кандидозной инфекции. Они выявляются при микроскопическом исследовании урогенитального мазка.

Что значит дрожжевые грибы в мазке

Это означает, что врач обнаружил лабораторные признаки кандидоза. Данная инфекция вызвана грибками. Она может быть экзогенной (инфицирование при половом акте) или эндогенной (следствие снижения иммунитета).

В мазке врач обнаруживает псевдомицелий или бластоспоры. В организме человека дрожжи размножаются путем деления. Они образуют бластоконидии или почки.

Если они удлиняются, но не разъединяются, то формируют псевдомицелий. Его также называют псевдогифами. Они на вид представляют собой волокно. Это волокно может иметь большую протяженность.

Толщина его неравномерная. Утолщения выявляются в местах, где имеются ответвления псевдогифов. Иногда нити переплетаются.

При рассмотрении под большим увеличением микроскопа можно рассмотреть мелкий псевдомицелий. В нитях выявляются перегородки. Также определяются споры грибов в мазке.

Визуализируются и почкующиеся клетки. Бластоспоры выглядят как клетки овальной формы. Они по размерам такие же, как ядра эпителиоцитов. Количество спор или псевдомицелия отличается у разных пациентов.

Оно зависит от ряда факторов:

  • стадии инфекции
  • её клинического течения
  • продолжительности
  • первый это эпизод или рецидив

Как правило, клинические признаки кандидозного поражения урогенитального тракта не коррелируют с количеством выявленных дрожжевых клеток. Может быть так, что дрожжи в мазке у женщин присутствуют в большом количестве, а симптомов нет. В этом случае лечение всё равно назначается.

Причины дрожжей в мазке

Непосредственной причиной является грибок рода Кандида. Всего этих грибов насчитывается более 100 видов. Чаще всего выявляется кандида альбиканс.

Это около 80% всех случаев. Ещё около десятка видов грибов определяются иногда. Остальные – лишь в единичных наблюдениях.

На них даже не обследуют, потому что другие виды кандид выявляются казуистически редко, не опасны и представляют скорее научный интерес, чем медицинский. Кандиды обитают в организме большинства людей.

Чаще всего основным резервуаром дрожжей является желудочно-кишечный тракт. В его различных отделах грибки выявляются в 60% случаев. В полости рта его выявляют у 30% людей. Эти грибки живут на коже, в урогенитальном тракте.

Но обычно они безобидны. Воспаление эти микроорганизмы вызывают только в больших количествах. То есть, когда начинается их стремительное размножение в организме человека. А случается это обычно при дефиците иммунитета.

При увеличении популяции грибков появляются симптомы. Как результат, начинают определяться дрожжи в мазке: у мужчин на головке члена, у женщин – во влагалище.

Основные предрасполагающие факторы, вызывающие грибковое воспаление:

  • ВИЧ
  • иммунодефицит
  • прием иммунодепрессантов или глюкокортикоидов
  • беременность
  • сахарный диабет
  • кожные заболевания мочеполовой системы

Кандидоз чаще развивается у женщин с высоким уровнем эстрогенов. Его риск повышается на фоне приема эстрогенсодержащих препаратов.

Чаще всего их используют с целью контрацепции. Прием антибиотиков может спровоцировать появление дрожжей в мазке. Потому что антибактериальные препараты уничтожают флору, конкурирующую с дрожжами за жизненное пространство.

Иногда обострения кандидоза наблюдаются после проведения диагностических или лечебных манипуляций. Первый эпизод воспаления часто бывает следствием незащищенного полового акта.

При каких симптомах можно обнаружить дрожжи в мазке

Если грибы кандида в мазке определяются, обычно это происходит на фоне симптомов воспаления урогенитального тракта.

Читать также  Мазок после лечения

Основные признаки:

  • творожистые выделения
  • покраснение
  • отечность
  • болезненность половых органов
  • дизурия
  • диспареуния
  • сыпь (пятна, папулы, гнойники)

В целом, симптомы такие же, как при любых других воспалениях урогенитального тракта.

Дрожжи в мазке при беременности

Кандиды не опасны для беременной женщины и её ребенка. Но урогенитальный кандидоз неприятен, так как сопровождается зачастую выраженной симптоматикой. Поэтому в случае обнаружения дрожжей в мазке лечение назначают на любых сроках беременности.

Его проводят препаратами местного действия. В основном это кремы с клотримазолом и миконазолом.

Могут применяться лекарственные средства в виде суппозиториев. Курс лечения обычно продолжается 7 дней. У беременных элементы гриба в мазке – обычное дело. Потому что после зачатия увеличивается образование прогестерона, глюкокортикоидов.

У женщины снижается иммунитет. Это главная причина, по которой после наступления беременности риск выявления грибов в мазке увеличивается в 3 раза.

Ещё одна – увеличение уровня эстрогена. Этот гормон повышает количество гликогена в клетках влагалища. Он является питательным субстратом для микроорганизмов.

Как берут мазок на дрожжи

Для диагностики урогенитального кандидоза мазки берут из:

  • влагалища
  • уретры
  • головки пениса (мазок-отпечаток)

Также забор материала может производиться из других участков тела. Например, ануса или рта.

Наиболее информативным будет исследование, если:

  • до начала обследования не назначались антимикотики
  • не использовались местные препараты в течение 3 дней
  • мазок взят на фоне имеющихся клинических симптомов, из зоны активного воспаления
  • у женщины исследование проведено ближе к середине цикла

У женщин в первую очередь берется мазок из уретры.

Затем готовят нативный мазок из материала, полученного из боковых сводов влагалища. После этого берут образец из цервикального канала.

Чаще всего исследуют вагинальные образцы. Материал берут бактериологической петлей. Его помещают на предметное стекло и разбавляют физраствором.

Затем накрываются покровным стеклом и исследуются под световым микроскопом. Если доктор сразу не планирует делать диагностику, он помещает взятый материал с пробирку с теплым физраствором. В таком виде материал отправляется в лабораторию. Помимо нативного мазка может использоваться окраска по Граму, метиленовым синим или гидроксидом калия.

Дрожжи в мазке: какие уточняющие анализы нужны

Если пациент впервые заболел кандидозом, уточняющие анализы обычно не нужны. Предполагается, что он инфицирован кандидой альбиканс.

Лечение проводят по стандартным схемам. Большинство пациентов успешно излечиваются и больше не болеют.

Иногда врач может назначить обследование на сопутствующие ЗППП. Потому что кандида передается половым путем. Она нередко выявляется вместе с другими венерическими заболеваниями. В большинстве случаев уточняющие анализы необходимы при рецидиве кандидоза или при неэффективности стандартной схемы лечения.

Тогда необходимо:

  • определить вид гриба
  • оценить иммунный статус
  • выявить факторы риска кандидоза и по возможности устранить их

Если после лечения повышены дрожжи в мазке, скорее всего, заболевание вызвано грибками nonalbicans. Врачу нужно точно знать, какой это вид кандид, чтобы подобрать эффективное лечение.

Выяснить это можно при помощи:

  • ПЦР
  • культурального исследования

Посев дополнительно дает возможность оценить чувствительность выделенных грибков к антимикотическим препаратам. Врач для последующего курса терапии назначит тот из них, который точно воздействует на кандид. Постоянные или тяжелые обострения обычно наблюдаются на фоне иммунодефицита.

Иногда небольшие сбои иммунитета наблюдаются в результате:

  • переохлаждения
  • перенесенной болезни
  • сильного стресса и т.д.

Но если инфекционные патологии стали постоянными, стоит провериться. Пациент, у которого обнаружены грибы в мазке, сдает анализ крови на ВИЧ. Выполняется иммунограмма (определяются основные показатели иммунитета).

В первую очередь эти анализы необходимы тем пациентам, у кого в дополнение к дрожжам обостряются и другие патологии. Например, герпес, папилломавирусная инфекция, появляются гнойники на коже.

Читать также  Анализ на уреаплазму

Для исключения диабета необходим анализ крови на глюкозу. Если у врача возникает подозрение на переход кандидоза в глубокую форму, сдается анализ крови на антитела. Иммуноглобулины G могут появляться только в случае инвазивной грибковой инфекции.

Если антитела отсутствуют, это означает, что осложнений нет, и кандидоз остается поверхностным. При поражении одних только слизистых оболочек иммуноглобулины не вырабатываются в организме. Потому что дрожжи обладают низкой иммуногенностью.

Как лечить дрожжи в мазке

Лечение проводят противогрибковыми препаратами. Могут назначаться одни только местные средства. Это клотримазол, нистатин, миконазол. Внутрь используют флуконазол.

Препарат принимают однократно в дозе 150 мг. Применяется также итраконазол. Его назначают по 1 таблетке (200 мг) в день. Курс лечения – 1 неделя. В случае успеха симптомы дрожжевой инфекции проходят через 2-3 дня.

Эрадикация возбудителя занимает от 4 до 7 дней. У С. albicans очень редко наблюдаются случаи резистентности к применяемым препаратам.

А вот при наличии другой флоры это возможно. Резистентность чаще всего наблюдается у кандидозов, вызванных С. glabrata, С. krusei. Тогда используются полиеновые антимикотики – нистатин, натамицин, амфотерицин В и другие. Их назначают обычно курсом 2 недели.

Помимо лечения самого кандидоза часто требуется и устранение патологических процессов, повлекших грибковое воспаление. Особенно если это рецидив, а не первичный эпизод заболевания. Могут использоваться иммуномодулирующие препараты. Они повышают выраженность иммунного ответа. Поэтому риск рецидивов снижается.

Если они и происходят, то протекают с меньшими симптомами и легче поддаются лечению. Применяются симптоматические препараты. Назначают для устранения отечности половых органов и уменьшения зуда нестероидные противовоспалительные средства.

Кандиды часто вызывают аллергические реакции. Если это происходит, то пациенту назначаются антигистаминные препараты.



Контроль результатов после лечения дрожжей в мазке

Через 2 недели после завершения лечения пациент приходит к врачу на контрольное обследование. Берется мазок и исследуется микроскопическим методом.

Человек считается излечившимся, если в мазке нет дрожжей. И при этом отсутствует клиническая симптоматика воспаления урогенитального тракта.

Почему неэффективно лечение дрожжей в мазке

У 5% пациентов кандидоз становится рецидивирующим. Иногда он плохо поддается лечению. Причины этого точно не установлены. Хотя есть несколько теорий, объясняющих постоянные рецидивы.

Основная гласит, что кандиды постоянно попадают на половые органы из других участков тела в организме. Обычно резервуаром является кишечник.

Если лечение проводят только местными препаратами, они убивают кандид лишь в мочеполовой системе. Через короткое время грибки снова могут колонизировать урогенитальный тракт. Ведь кишечник находится совсем рядом.

Ещё одна теория объясняет частые рецидивы реинфекцией. Кандида может проникать из организма другого человека при половом акте. Обычно – от постоянного полового партнера. Поэтому его желательно тоже обследовать и при необходимости пролечить.

Рецидивы и неэффективность лечения чаще наблюдают при заражении атипичными кандидами. То есть, любыми видами грибков этого рода, помимо альбиканс. Они менее чувствительны к антимикотическим препаратам.

Дрожжи в мазке: куда обратиться

В случае выявления дрожжей в мазке обращайтесь в нашу клинику. У нас работают опытные врачи, которые проведут необходимое дообследование и лечение.

Наши услуги:

  • определение вида кандиды, вызвавшей воспаление, для более эффективного лечения
  • подбор противогрибковой терапии
  • обследование на сопутствующие инфекции
  • обследование с целью выявления причин рецидивирующего кандидоза (иммунограмма, кровь на глюкозу, на ВИЧ и т.д.)

В нас можно пройти лечение при рецидивирующем кандидозе. При необходимости мы проводим посев с определением чувствительности к антимикотическим препаратам.

При обнаружении дрожжей в мазке обращайтесь к опытным специалистам нашего медицинского центра.

Источник: http://intimnyjotvet.ru/diagnostika/drozhzhi-v-mazke.html

Что такое дрожжевые грибки

Микрофлора влагалища состоит из полезных бактерий, условно-патогенных микроорганизмов. У здоровой женщины оны мирно сосуществуют, не вызывая никакого дискомфорта. Под термином «дрожжи» подразумевают грибки рода Кандида.

Повышение количества дрожжей происходит при снижении защитных сил организма, с одновременным воздействием неблагоприятных факторов. Дрожжи нарушают микрофлору кишечника, увеличивая кислотность.

Для стремительного размножения грибков необходима темнота, влажность, комфортная температура. Все это имеется во влагалище женщины. Микроорганизмы вытесняют полезные бактерии, заселяют стенки полового органа, вызывают неприятные ощущения, дискомфорт.

Причины повышенного количества

Размножение дрожжевых грибов происходит под влиянием многих факторов, но пропускным механизмом является низкий иммунитет. Если восстановление защитных функций происходит за считанные дни, организм сам справляется с патогенными микроорганизмами, подавляя их рост. В противном случае требуется специальное лечение.

Факторы-провокаторы:

  • незащищенный половой акт, частая смена партнеров;
  • переохлаждение;
  • гормональный сбой;
  • нарушение менструального цикла;
  • беременность;
  • анально-вагинальный секс;
  • резкая смена климата;
  • переезд на новое место жительства;
  • отсутствие личной гигиены;
  • синтетическое нижнее белье;
  • аллергическая реакция на средства интимной гигиены, материал презерватива, прокладки, тампоны;
  • антибиотики;
  • длительный прием медикаментов;
  • аборт;
  • лишний вес;
  • нарушение работы щитовидки, эндокринной железы, надпочечников;
  • противозачаточные средства;
  • нервный стресс, депрессия;
  • дисбактериоз кишечника;
  • хроническое физическое переутомление.

Определить наличие дрожжей во влагалище можно по внешним признакам, неприятным ощущениям. По мере увеличения роста грибков кандидоз приобретает характерную клиническую картину.

Симптомы кандиды

Число дрожжевых грибков увеличивается постепенно. На начальном этапе патология протекает бессимптомно. Вскоре женщина начинает ощущать жжение, зуд, присутствие белого налета на половых губах, специфический запах. Симптоматика всегда указывает на нарушение микрофлоры влагалища, увеличение кандид. В медицине патологию принято называть кандидозом, в народе – молочницей.

Основные признаки:

  • зуд внешних половых органов;
  • жжение при использовании мыльного средства, в процессе либо после мочеиспускания;
  • густые выделения творожистой консистенции, белого цвета, с кислым запахом;
  • боль во время полового акта;
  • рези в конце мочеиспускания;
  • урчание, тянущая боль в нижней части живота.

Если провокатором кандиды являются аллергены, симптоматика всегда усиливается после контакта с источником. Проявления кандидоза могут отличаться силой проявлений, отсутствием какого-либо характерного признака. При наличии любого из перечисленных симптомов необходимо обратиться за помощью к специалистам, пройти обследование.

Исследование мазка

Определить наличие грибков гинеколог может при осмотре. Слизистая покрыта белым налетом из густых творожистых выделений, подобно тому, как скисает молоко.

Под налетом наблюдается покраснение слизистых, раздражение, отечность.

Однако всего этого может не быть на начальной стадии заболевании либо, когда сильный иммунитет пытается сам приостановить патологический процесс. Чтобы подтвердить диагноз берут мазок.

Процедура проводится в гинекологическом кресле, абсолютно безболезненная, занимает несколько секунд. Соскоб берут из стенок влагалища, шейки матки, уретры. Материал отправляют в лабораторию на исследование. В частных клиниках узнать результаты обследования можно в течение часа. В государственных учреждениях попросят придти через 1-2 дня.

Отклонением является наличие дрожжей в мазке на уровне свыше 10 ⁴ КОЕ/мл. Параллельное присутствие неприятной, болезненной симптоматики дает основание ставить диагноз кандидоза либо молочницы.

Обнаружение при беременности

Рост дрожжевых грибков провоцирует гормональный сбой. Молочница является одним из самых первых симптомов благополучного зачатия. Неприятная симптоматика может исчезнуть самостоятельно, либо потребуется специальное лечение.

Кандидоз у беременных способен развиваться в любом триместре, но самое опасное его присутствие на последних месяцах. Сильный кандидоз может спровоцировать выкидыш, патологию плода, инфицирование кандидозом ребенка во время прохождения по половым путям.

Однако не стоит впадать в панику, тем более что во время беременности лишние переживания ни к чему. Под руководством специалистов размножение болезненной микрофлоры останавливается, риски сводятся к минимуму.

Чтобы избежать молочницы при вынашивании плода, необходимо уделять особое внимание гигиеническим процедурам, но не использовать специальных моющих средств. Подмываться рекомендуется раствором марганцовки, соды, отваром календулы, ромашки. Следить за режимом сна, отдыха, питанием. Провоцируют рост дрожжевых грибков сладости, копчености, квас, пиво, кофе, мучные изделия — выпечка.

Лечение

Терапию молочницы проводят несколькими способами. Выбор того или иного метода зависит от сложности заболевания. При первых проявлениях кандиды успешно справляются с ростом дрожжей народные средства. Некоторые рецепты рекомендуют женщинам квалифицированные специалисты.

Народные методы

Для приготовления лекарств применяют доступные средства, которые практически всегда имеются в доме, либо можно в ближайшей аптеке по доступной цене.

  • В 1 л воды добавляют по 1 ч. ложке пищевой соды, соли. Доводят до кипения, выключают. Вводят 10 капель йода. Проводят подмывание либо спринцевание. Ежедневно следует делать процедуру дважды в сутки. Длительность терапии от 3 дней до 14.
  • В 1 л воды растворяют марганцовку до образования светло-розового цвета. Применяют аналогично первому способу терапии.
  • В оливковое масло добавляют 5 капель масла чайного дерева. Оборачивают марлей указательный палец, смазывают стенки влагалища. Обрабатывают тампон, вставляют во влагалище перед сном. Можно этим составом проводить спринцевание.
  • Заливают кипяченой водой цветки ромашки, календулы. Оставляют настаиваться под закрытой крышкой полчаса и более. Используют для подмывания, спринцевания, смачивания тампонов.

Средний курс терапии составляет 10 дней. Если положительный результат отсутствует после 3 дней активной терапии, переходят на медикаментозные средства.

Свечи

Препараты в виде вагинальных суппозиторий снимают болезненную симптоматику, останавливают рост патогенной микрофлоры. Использовать необходимо 1-2 раза в стуки. Средний курс терапии составляет 7 дней. Некоторые свечи достаточно поставить 1 раз, чтобы остановить патологические процессы.

  • В период менструации вагинальные суппозитории не применяют, поскольку лекарственные вещества не успевают проникнуть в ткани влагалища, снижается терапевтический эффект. Но некоторые препараты таких ограничений не имеют – Бетадин, Йодоксид.
  • Курс лечения состоит из 1 процедуры с применением вагинальных суппозиторий Залаин, Ломексин.
  • За 3 процедуры спасают от роста дрожжевых грибков Гино-Певарин, Пимафуцин, Ливарол.
  • Курс терапии от 5 до 14 дней – Клотримазол, Нистатин, Полижинакс, Тержинан, Гинезол, Ирунин.

На время терапии требуется соблюдать диету, не заниматься сексом, носить натуральное нижнее белье.

Таблетки

Медикаменты в виде таблеток останавливают рост патогенной микрофлоры, воздействуя на весь организм. Лечение не требует длительного курса. Некоторые препараты принимают всего 1 раз. Активные компоненты попадают в общий кровоток, разносятся по всему организму, локализуются в патологической зоне.

  • Фуцис. принимают однократно таблетку с достаточным количеством воды независимо от приема пищи. Дозировка – 150 мг. Через месяц для закрепления эффекта пьют 50 г Фуциса. Продается по 1 шт. в упаковке.
  • Нистатин. Применяется при сложной форме молочницы с вовлечением в патологический процесс мочевой системы. С ярко выраженной симптоматикой цистита, уретрита. Длительность лечения около 10 дней.
  • Низорал. Известное, благодаря активной рекламе на телевидении, противогрибковое средство. Целенаправленно действует на дрожжи. В день принимают по 2 таблетки за 1 раз. Курс – 5 суток.
  • Ирунин. Курс состоит из 3 дней, но еще 2 суток остается действовать в организме. Принимают по 2 капсулы дважды в сутки во время еды.

Таблетки могут вызывать побочные эффекты, среди которых усиление роста дрожжей. Необходимо четко следовать инструкции, не продлевать терапию в случае отсутствия эффекта. В такой ситуации необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Крем, мазь

Средства наружного применения действуют аналогично свечам. Назначают при лечении молочницы у беременных, несложных форм кандидоза, как вспомогательное средство во время приема таблеток. Используют дважды в сутки в течение 5-10 дней.

  • Пимафуцин;
  • Кандид;
  • Мирамистин;
  • Монистат;
  • Ливарол;
  • Флуконазол;
  • Клотримазол.

Параллельно с противогрибковыми препаратами принимают витамины, иммуностимуляторы, пробиотики для укрепления защитных сил организма. Отсутствие терапии приводит к переходу молочницы в хроническую форму, инфицированию других органов мочеполовой системы.

Источник: https://mrgribok.ru/diagnostika/drozhzhi-v-mazke.html

Вагинальный дрожжевой грибок у женщин: причины возникновения, диагностика, способы лечения

Дрожжи в мазке у женщин лечение
  Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

Такая диагностика дешевле обходится, занимает меньше времени.

Она позволяет точно определить вид грибка и тоже дает количественные показатели.

Обследование обычно одновременно выполняют на 5-8 наиболее часто встречающихся видов дрожжей.

В ходе ПЦР обнаруживается специфический для определенной кандиды фрагмент ДНК.

С другой стороны, посев всё же более предпочтительный.

Дело в том, что оба исследования не являются рутинными.

Они назначаются строго по показаниям.

А именно, проводятся при возникновении рецидивов или затруднений в лечении дрожжевой инфекции.

Но, в отличие от ПЦР, посев дает возможность оценить чувствительность к антимикотикам.

Поэтому после этого исследования вероятность излечения выше.

Анализ крови

Кандидоз диагностируют по анализу крови.

Это исследование не используют для первичной диагностики инфекции.

Его применяют исключительно для оценки риска осложнений.

Кандида обладает низкой иммуногенностью.

При поверхностном (неосложненном) кандидозе иммуноглобулины в крови не определяются.

Они начинают появляться только при глубоком (инвазивном) кандидозе.

Он отличается тем, что в патологический процесс вовлекаются внутренние органы.

Эта форма дрожжевой инфекции развивается только у пациентов с иммунодефицитными состояниями.

Наличие IgG в крови не подтверждает инвазивный кандидоз.

Но если IgG не обнаружен, это практически гарантирует его отсутствие.

Таким образом, данный тест имеет высокую негативную предсказательную ценность.

В то же время его результаты лишь опровергают инвазивный кандидоз, но не подтверждают его.

В случае выявления антител нужны дополнительные обследования, чтобы оценить распространенность дрожжевой инфекции.

Повышены дрожжи в мазке

Если обнаружены дрожжи, это не говорит, что вы больны.

Нужно обращать внимание на следующие вещи:

  • есть ли симптомы кандидоза;
  • каким способом проводилось исследование.

Кандида – нормальный для человеческого организма обитатель репродуктивных органов.

Если небольшое количество грибков есть на коже и слизистых, это не страшно.

Нет смысла лечиться при:

  • отсутствии симптомов кандидоза;
  • выявлении этой инфекции в количестве меньше 10 в 3 степени КОЕ или копий ДНК в мл (в зависимости от того, проводилась диагностика методом посева или ПЦР).

В то же время обнаружение дрожжей при микроскопии – однозначное показание к назначению терапии.

Потому что грибы попадают в поле зрения только при повышенном их количестве.

Дрожжи в мазке мужчин

Пациенты мужского пола гораздо реже болеют кандидозом.

Тем не менее, у них такие случаи тоже бывают.

Причин две:

  • заражение от женщины, страдающей кандидозным вульвовагинитом;
  • создание благоприятных условий для роста дрожжей (обычно ослабление иммунитета или антибиотикотерапия).

У мужчин чаще всего клинической формой заболевания становится кандидозный баланопостит.

Значительно реже диагностируется уретрит.

Если он есть, то обычно осложняет воспаление головки пениса.

Симптомы в целом такие же, как у женщин:

  • зуд;
  • покраснение;
  • белые густые налёты;
  • папулы, эрозии, трещины, пустулы, в зависимости от тяжести инфекции.

Анализы назначаются аналогичные.

Дрожжи могут быть обнаружены при микроскопии.

Для уточнения вид грибов используют ПЦР или культуральное исследование.

Симптоматика грибковой инфекции у женщин

• повышенное отделяемое из влагалища беловатого цвета, с характерным кисломолочным запахом, • выраженная гиперемия слизистой, • изнуряющий зуд, который усиливается после гигиенических процедур и сексуальных контактов, • боль во влагалище во время полового акта, перед началом менструации и после, • появление крошкообразного налета в преддверии влагалища, • дискомфорт при мочеиспускании, жжение, учащенное мочеиспускание – симптомы грибкового уретрита. • при распространении патологического процесса – поражение кожи паховой области и ануса.

Вопросы диагностики урогенитального кандидоза рассмотрим в отдельной главе, а сейчас подробно разберем лечение грибковой инфекции у женщин, так как оно несколько отличается в силу анатомических особенностей от терапии, которую применяют у мужчин.

Что делать, если обнаружены грибы в мазке?

Нужно лечиться.

В большинстве случаев терапия проходит быстро и успешно.

Нередко для избавления от заболевания достаточно одной таблетки.

Если болезнь протекает тяжело или постоянно обостряется, терапия проходит дольше и проводится несколькими препаратами.

В любом случае решать, что делать дальше, будете не вы, а ваш врач.

Он руководствуется результатами анализов, в том числе дополнительных (на половые инфекции и заболевания, являющиеся предрасполагающими факторами).

О заболевании

Грибок влагалища (синонимы – микоз или дисбактериоз влагалища, генитальный грибок, молочница или же кандидоз) – это патология инфекционной природы, что поражает преимущественно женщин. Классическая локализация – влагалище, иногда обнаруживается грибок на половых губах и в матке.

Кроме Candida albicans, заболевание вызывают другие грибки рода Candida. При частых рецидивах и отсутствии лечения болезнь осложняется воспалением:

  • шейки матки;
  • мочевого пузыря;
  • уретры.

Этиология кандидоза

Главным этиологическим фактором является дрожжевой грибок. Его избыточный рост приводит к нарушению равновесия между безобидными (палочки Додерлейна) и опасными бактериями. В результате погибают полезные бактерии и начинают интенсивно расти грибки.

Лечение дрожжей в мазке

Самый простой способ вылечить кандидоз – принять таблетку флуконазола.

Её принимают однократно.

Доза – 150 мг.

Обычно после этого симптомы воспаления быстро проходят.

Такая схема используется при:

  • отсутствии осложнений;
  • легком клиническом течении кандидоза (а это большинство случаев);
  • форме заболевания, вызванной кандидой альбиканс, а не атипичными кандидами.

В качестве альтернативного препарата может использоваться итраконазол.

Но им приходится лечиться дольше.

Лечить дрожжи в мазке можно и местными препаратами.

Но большинство пациентов находят их менее удобными.

Причины:

  • необходимость ежедневного использования;
  • курс лечения длится 1 неделю, а не 1 день;
  • свечи и кремы пачкают бельё: как нательное, так и постельное;
  • терапия может обойтись дороже.

С другой стороны, местное воздействие имеет очевидное преимущество.

Многие противогрибковые препараты вредны для печени.

При местном их использовании исключаются любые риски для здоровья и не развиваются системные побочные эффекты.

Профилактика

Не существует 100% способа, чтобы избежать грибковой инфекции. Можно лишь уменьшить риски инфицирования. Основной защитой от заражения служит соблюдение гигиенических правил, при которых требуется:

  • проводить всестороннюю обработку личных вещей (частая стирка, глажка);
  • все манипуляции, которые представляют опасность повреждения кожных покровов, осуществлять с применением стерильных материалов и инструментов;
  • протирать не менее 2 раз в неделю мебель, полы, оборудование;
  • не пользоваться чужими предметами личной гигиены;
  • особое внимание уделять обуви: должна быть хорошего качества, подходить по размеру;
  • избегать контактов с бездомными животными;
  • обязательно мыть руки после посещения общественных мест.

Почему нет эффекта от лечения дрожжей в мазке?

Под недостаточным эффектом от лечения подразумевается следующее:

  • симптомы не исчезают;
  • дрожжей в мазке не становится меньше;
  • симптомы уходят, но через некоторое время наступает рецидив.

Подобные неблагоприятные ситуации могут быть обусловлены следующими причинами:

  • болезнь вызвана атипичной кандидой (не альбиканс) – они менее восприимчивы к традиционно применяемым препаратам;
  • лечение было проведено неправильно (возможно, вам попался плохой врач);
  • человек пытался лечиться самостоятельно;
  • кандида оказалась резистентной к используемому препарату;
  • имеются глубокие нарушения иммунитета или другие предрасполагающие факторы (диабет, низкая санитарная культура, местное применение глюкокортикоидов и т.д.).

При отсутствии эффекта от лечения или рецидиве проводится посев на кандиду или ПЦР.

Пациента обследуют на ВИЧ, диабет, оценивают состояние иммунитета, проверяют на сопутствующие половые инфекции.

Схема лечения обычно меняется.

Назначаются антимикотики другой фармакологической группы.

При помощи ПЦР врачи отслеживают динамику.

Они определяют, уменьшается ли концентрация дрожжей в мазке.

Дополнительно к основному лечению назначают ферменты, иммуномодуляторы, местные антисептики и противогрибковые препараты.

После курса терапии обязательно проводится клинико-лабораторный контроль.

Источник: https://gidroz.ru/matka/gribok-v-intimnoj-zone.html

ЖенскийДоктор
Добавить комментарий