Диагноз грибы в гинекологии

Почему возникает грибок влагалища и как бороться с патологией?

Диагноз грибы в гинекологии

Грибок во влагалище чаще всего обнаруживается во время гинекологического осмотра, когда у женщины берут мазок на микрофлору. Вызывает патологию грибок рода Candida. Научное название заболевания – вагинальный микоз или кандидоз. Но чаще его называют молочницей.

Грибковые заболевания влагалища обычно возникают, когда нарушается гормональный фон организма. Для женщин это чаще всего период зачатия и вынашивания ребенка. Немаловажная роль отводится также интимной гигиене. Если ей пренебрегать грибок у женщин начинает размножаться очень быстро и симптомы не заставляют себя ждать.

Причины

фото грибок у женщин

Возбудителем заболевания являются дрожжеподобные грибы рода Кандида.

В норме эти грибы присутствуют в организме женщины, но зона их дислокации – кожный покров, полость рта и пищеварительный тракт.

Природа позаботилась о том, чтобы здоровая женщина была защищена от проникновения данных патогенных микроорганизмов к репродуктивным органам. Грибок кандида во влагалище не проникает по причине:

  1. Плотного смыкания влагалищных стенок.
  2. Плотной эпителиальной выстилки, выстилающей стенки влагалища, состоящей из нескольких слоев.
  3. Преобладания молочнокислых бактерий во влагалище, которые предупреждают размножение других патогенных микроорганизмов.
  4. Присутствия во влагалищном секрете защитного белка иммуноглобулина.
  5. Кислой среды.

Эпителий, выстилающий влагалищные стенки очень чувствителен к женским половым гормонам. Эстрогены способствуют депонированию гликогена в клетках-эпителиоцитах, а он является отличной средой для жизни и размножения молочнокислых бактерий.

Эти микроорганизмы расщепляют гликоген, выделяют молочную кислоту, что способствует нормализации рН влагалища, цифры не поднимаются выше 5.

В таких условиях большинство патогенных клеток просто не могут существовать, даже если грибы Candida и проникнут к репродуктивным женским органам, они не смогут привести к патологии.

Грибковый вагинит развивается при условии сниженного иммунного статуса и изменения концентрации биологически активных веществ в организме. Такие изменения диагностируются при:

  • Беременности.
  • Преждевременном прерывании беременности, посредством выкидыша или аборта.
  • Травмах тканей влагалища и промежности во время процесса родоразрешения.
  • Сахарном диабете.
  • Длительном употреблении гормональных контрацептивов.
  • Иммунодефицитных состояниях, в том числе и ВИЧ.
  • Антибактериальной терапии.
  • Лучевой и химиотерапии.
  • Длительном лечении глюкокортикоидами или цитостатиками.

Клиническая картина

Симптомы грибкового вагинита находятся в прямой зависимости от состояния иммунитета и среды во влагалище. Болезнь всегда начинается в поверхностных слоях эпителиальной выстилки. Здесь находится не только кандида грибок у женщин, но и иные условно-патогенные микроорганизмы.

Число кандидозных грибковых клеток, как и других бактерий, увеличивается при условии сниженного количества лактофлоры и при изменении кислотности среды.

Грибковая инфекция часто сочетается с гарднереллезом и трихомониазом. Однако иногда все же диагностируется «истинный кандидоз».

В данном случае в мазке обнаруживается абсолютное количественное преимущество грибковых клеток, которые и провоцируют грибковое поражение.

Вагинальный грибок у женщин всегда проявляется после провоцирующего фактора. Это может быть длительная антибактериальная терапия, стресс, воспалительный процесс влагалищных тканей, обострение сопутствующей патологии и т.

п. Из-за того что грибок часто ассоциируется с другими микробами, клиническая картина у разных пациенток может отличаться. Однако всегда присутствуют признаки, указывающие именно на вульвовагинальный микоз.

К ним относят:

  1. Ощущение зуда в причинной области. Этот симптом сильнее чувствуется в вечернее время и мешает представительницам слабой половины спать ночью. Зуд усиливается после интимной гигиене, когда ткани влагалища соприкасаются с водой, при ходьбе и сексуальном контакте. Зуд также сильно ощущается перед менструальными выделениями. У некоторых пациенток генитальная область зудит так сильно, что приводит к серьезным неврологическим расстройствам.
  2. Чувство жжения.
  3. Густые серо-белые или белые выделения из влагалища с характерным кислым запахом. Они напоминают творог или прокисшее молоко. Если одновременно с грибами рода Candida во влагалище паразитируют другие микроорганизмы, консистенция и цвет секрета может изменяться. В данном случае, особенно если зуд выражен не сильно, можно легко ошибиться с диагнозом. Проводить диагностику и назначать лечение должен только врач. Самолечение может усугубить ситуацию.

Если грибковые инфекции у женщин протекают в острой форме, процесс распространяется на генитальную зону и мочевой канал. В данном случае процесс мочеиспускания доставляет дискомфорт, а иногда и боль.

При визуальном осмотре в области гениталий можно обнаружить высыпания в форме маленьких пузырьков. Они очень сильно чешутся.

Женщины непроизвольно их расчесывают, провоцируя тем самым местный воспалительный процесс.

//www.youtube.com/watch?v=LFdPk6xXpTA

Грибок влагалища обычно сопровождается гиперемией и незначительным отеком слизистой оболочки наружных половых органов. Когда гинеколог проводит осмотр, он всегда видит творожистый налет на наружных половых органах, стенках влагалища и вокруг шейки матки. При острой стадии нужно как можно скорее назначить лечение.

Важно!

Если в течение 2 месяцев с клинической картиной заболевания не удается справиться, микоз влагалища переходит в хроническую рецидивирующую форму.

Признаки хронической формы

Молочница в хронической форме длится намного дольше и упорнее, чем в острой. Эта форма характеризуется тем, что основным признаком является зуд. Выделения могут либо отсутствовать вообще, либо выделяться в небольшом количестве.

У некоторых пациенток выделения наоборот становятся сильными, имеют белый цвет и слизистый характер. Визуальный осмотр влагалища и гениталий при хронической инфекции не имеет ярко выраженных признаков воспаления слизистой оболочки.

Она выглядит атрофичной.

В гинекологии грибковые заболевания у женщин диагностируются у 30-40% обратившихся. Чаще всего это беременные женщины в первом и последнем триместре. Заболевание имеет природу острого воспаления.

После родов, когда гормональный статус нормализуется, улучшается иммунитет и нормализуется уровень лактобактерий во влагалище, симптомы заболевания начинают постепенно исчезать.

Со временем организм полностью излечивается самостоятельно.

У женщин во время кормления грудью грибок рода кандида размножается в области сосков и в млечных протоках. Когда ребенок сосет грудь, не правильно захватив сосок, могут возникать трещины и мокнущие поверхности на кожи. В них и размножается грибок. Женщина при этом отмечает боль, зуд и жжение.

Лечение

фото грибок у женщин

Лечение грибка во влагалище зависит от запущенности патологического процесса. Если обратиться к гинекологу при первых же признаках молочницы, назначаются:

  1. Вагинальные свечи от грибковых заболеваний у женщин.
  2. Мазь с противогрибковым эффектом для нанесения на ткани промежности.
  3. Противогрибковый препарат для перорального приема, чаще Флюконазол. Его употребляют только 1 раз.

Если молочница протекает в хронической форме, обострения возникают более 4 раз в год. Избавиться от грибка в данном случае намного сложнее. Для этого назначается местная противогрибковая терапия. Курс лечения длится 2 недели. Также назначается таблетированное лекарственное средство «Флюконазол». Таблетки употребляют не каждый день, а на 1, 4 и 7 день болезни.

Лекарства

Как вылечить грибок во влагалище решает только гинеколог на основании проведенного диагностического исследования, клинической картины и жалоб пациентки. Чаще всего лечение грибковых заболеваний у женщин подразумевает использование таких средств, как:

  • Нистатин.
  • Клотимазол.
  • Изоконазол.
  • Кетоконазол.
  • Миконазол.
  • Флюконазол.

Чтобы определить эффективность препарата в отношении грибка проводится бактериологический посев.

Методы

Лечение грибковой инфекции у женщин включает также:

  1. Метод спринцевания. Для этого используется содовый раствор, настои лекарственных трав и раствор фурацилина.
  2. Диетотерапию. Рекомендуется снизить употребление углеводистой пищи (сладостей, белого хлеба, булочек) и пряностей.
  3. Качественную и своевременную гигиену. Подмываться необходимо не реже 2-ух раз в сутки. Для этого не стоит использовать мыло с добавками и ароматизаторами, лучше приобрести специальное средство для интимной гигиены.

Если молочница сочетается с другими бактериальными инфекциями, в схему лечения добавляют антибиотики против грибковых во влагалище на уретре. Чтобы выбрать правильный антибиотик, проводится анализ для определения чувствительности к бактериям. Если антибиотик назначается наугад, лечение может оказаться неэффективным.

Профилактика

Если возникают симптомы кандидоза во влагалище, его обязательно нужно лечить. Лечение должна проходить не только женщина, но и ее сексуальный партнер. Внимание! У мужчин молочница может протекать абсолютно бессимптомно. Если женщина пойдет курс лечения, а мужчина нет, после первого же сексуального контакта может случиться рецидив.

Чтобы защитить себя от грибковой инфекции представительницы слабого пола должны придерживаться следующих правил:

  1. Ежедневно и качественно проводить гигиену интимной зоны.
  2. Правильно питаться.
  3. Укреплять иммунитет.
  4. Своевременно лечить сопутствующие патологии.

Чтобы снизить риск рецидива гинекологи рекомендуют:

  • Заниматься сексом только с использованием презерватива.
  • Заменить синтетическое нижнее белье на натуральное, хлопчатобумажное.
  • Менять нижнее белье после каждого подмывания.
  • После стирки нижнее белье проглаживать.
  • Не использовать интимные дезодоранты и ароматизированное мыло.

Источник: //vysypanie.ru/herpes/mikoz/vo-vlagalishhe.html

Грибок во влагалище: симптомы кандидоза, лечение дрожжевого грибка при беременности

Диагноз грибы в гинекологии

Дерматолог высшей категории Инна Владимировна

32743

Дата обновления: Февраль 2020

Грибок во влагалище или молочница – наиболее распространенное заболевание женской мочеполовой системы. Заболевание причиняет серьезный дискомфорт. Неправильное лечение приводит к тому, что грибковая инфекция часто обостряется и переходит в хроническую форму.

Причины развития болезни

Причины появления грибка во влагалище – это нарушение микрофлоры. Сам по себе дрожжевой грибок, вызывающий это заболевание, всегда находится во влагалище и составляет важную часть здоровой женской микрофлоры.

Под действием различных факторов грибок Кандида, провоцирующий появление дискомфорта во влагалище, начинает стремительно размножаться. «Кормом» для увеличения популяции грибка служат полезные молочнокислые бактерии. На этом фоне происходит дисбаланс здоровой микрофлоры, и появляются специфические симптомы.

Причины развития заболевания:

  • снижение иммунитета;
  • гормональные изменения;
  • стресс;
  • длительный прием антибиотиков;
  • смена сексуального партнера.

Грибок кандида всегда присутствует в организме

Сам по себе грибок относится к условно-патогенной микрофлоре и всегда присутствует в организме. Тем не менее при смене полового партнера микрофлора женского влагалища может остро отреагировать на чужеродную флору. При этом изменяется кислотность и создаются благоприятные условия для увеличения популяции грибка Кандида.

В большинстве случаев причиной заболевания выступает снижение иммунитета. Это происходит после недавно перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний, длительного приема антибиотиков и кортикостероидов, на фоне сильных стрессов.

Гормональный фон также играет немаловажную роль. Грибок во влагалище у многих женщин впервые появляется при беременности из-за изменения кислотности на фоне колебаний гормонального фона.

Женщины, страдающие хронической формой заболевания, нередко сталкиваются с обострением молочницы во время менструации, что также объясняется изменением кислотности влагалища и колебаниями гормонального фона.

Симптомы заболевания

Симптомы грибка во влагалище очень узнаваемы. Стоит один раз переболеть молочницей, чтобы всегда суметь распознать это заболевание по первым признакам. Характерные симптомы заболевания:

  • сухость влагалища;
  • зуд;
  • жжение во время полового акта;
  • творожистые выделения;
  • кисловатый запах.

Заболевание может распространяться на всю вагину. Тогда диагностируется вагинит или вагинальный дисбактериоз грибковой природы. Эта форма грибка характеризуется сильным зудом наружных половых органов и входа во влагалище.

При грибке наблюдаются обильные густые выделения творожистой структуры. Они лишены яркого запаха, отличаются светлым цветом. При молочнице может ощущаться легкий кисловатый запах.

Грибок во время беременности

Из-за изменяющегося гормонального фона у беременных часто развивается кандидоз

Наибольший дискомфорт грибковая микрофлора причиняет во время беременности. Активизация грибков рода Кандида в этот период обусловлена изменением гормонального фона.

В период вынашивания ребенка молочницу необходимо лечить, но лечение осложнено тем, что многие препараты могут негативно влиять на развитие плода.

Уменьшить скорость увеличения популяции грибковой микрофлоры поможет корректировка рациона питания.

Дополнительно могут назначаться специальные растворы для спринцевания либо противогрибковые лекарства, не влияющие на плод. Лечение грибка во время беременности должен назначать врач.

Опасность заключается в том, что при прохождении по родовым путям ребенок может заразиться грибковой инфекцией. Молочница у младенцев – это достаточно распространенное заболевание, предотвратить развитие которого поможет правильное лечение грибка у беременной.

Диагностика

Лечение грибка во влагалище начинается с точной постановки диагноза. Для этого необходимо обследоваться у гинеколога и сдать мазок микрофлоры. Обычно этого достаточно, чтобы безошибочно поставить диагноз. Результат анализа известен уже через несколько минут.

В некоторых случаях рекомендуется дополнительно сдать бактериальный посев для выявления сопутствующих инфекций и бактерий, так как грибок нередко провоцирует развитие вторичных заболеваний.

Принцип лечения

Как вылечить грибок во влагалище будет зависеть от формы заболевания. Лечение грибка во влагалище на ранней стадии занимает всего 7-10 дней. В запущенных случаях, когда заболевание переходит в хроническую форму, необходима длительная терапия различными препаратами.

Помимо медикаментозных средств, избавиться от грибка во влагалище поможет диета – это помогает как вылечить заболевание, так и не допустить его повторного развития. Необходимо отказаться от любой сладкой, жирной, острой и соленой пищи. На время лечения рекомендуется ввести в рацион кисломолочные продукты – это поможет нормализовать нормальную микрофлору.

Для лечения применяют:

  • вагинальные суппозитории;
  • специальные растворы для спринцевания;
  • системные антимикотики;
  • иммуномодуляторы;
  • народные средства.

Выбор препаратов зависит от тяжести заболевания и осуществляется врачом. При легкой форме грибковой инфекции достаточно 7-10 дней лечения вагинальными свечами. При хронической форме заболевания понадобятся все перечисленные препараты.

Медикаменты от грибка

Основу лечения составляют вагинальные свечи

При дрожжевом грибке во влагалище лечение проводится вагинальными свечами противогрибкового действия. Обычно назначают следующие препараты в свечах и вагинальных таблетках:

  • Клотримазол;
  • Пимафуцин;
  • Ливарол;
  • Ломексин.

При поражении вагины, чем лечить грибок во влагалище зависит от наличия вторичной инфекции. При обширном поражении слизистой применяют комбинированные препараты – Тержинан, Полижинакс, Мератин Комби. Они содержат противогрибковое средство, кортикостероид и антибиотик в составе.

Свечи от грибков во влагалище вводят на ночь на протяжении 3-14 дней, в зависимости от выбранного препарата и тяжести заболевания. Вагинальные таблетки необходимо сначала подержать под водой, чтобы они немного размокли, а затем веси глубоко во влагалище. Обычно они комплектуются набором одноразовых аппликаторов, облегчающих процесс введения препарата.

Как правило, во время менструации свечи не применяют, если в инструкции не написано обратное.

В тяжелых случаях лечение дополняют системными препаратами. Чаще всего назначают Флуконазол и его аналоги. Таблетку принимают однократно в дозировке 150 мг. Иногда назначается двукратный прием лекарственного средства через день. При хроническом кандидозе принимают 50 мг препарата в течение 7-14 дней.

При лечении кандидоза у женщин необходимо одновременное лечение полового партнера. В противном случае споры грибка передадутся женщине во время полового акта. Для мужчин можно использовать те же препараты, только в форме крема или мази.

Народные средства

Лечение молочницы народными средствами небезопасно, поэтому должно быть согласовано с лечащим врачом. Победить грибок поможет сода. Она используется для приготовления раствора для спринцевания. Для этого необходимо взять стакан кипяченой воды и добавить в него чайную ложку соды и 10 капель раствора йода. Спринцевание проводится дважды в день.

Можно использовать ванночки с содой и солью, хотя этот метод трудноосуществим. Необходимо в таз добавить по столовой ложке соли с содой, 10 капель раствора йода, и сесть в воду на полчаса. Вода проникает во влагалище и вымывает грибковую микрофлору, а сода повышает кислотность, создавая неблагоприятные условия для дальнейшего размножения дрожжеподобных грибков.

Для борьбы с вагинальным дрожжевым грибком во влагалище необходимо использовать иммуностимуляторы, однако такое лечение можно проводить и народными средствами. Эффективное средство – это настойка эхинацеи. Для е приготовления берут 2 столовых ложки сушеного растения и заливают 100 мл спирта. Средство настаивают 2 недели, а затем принимают по 10 капель ежедневно.

В аптеке можно приобрести таблетки экстракта эхинацеи для укрепления иммунитета. Растительные препараты, включая настойку собственного приготовления, нельзя принимать беременным женщинам.

Зная, от чего появляется грибок во влагалище, следует как можно скорее начать лечение. В противном случае инфекция перейдет в хроническую форму. Не допустить повторного развития заболевание поможет укрепление иммунитета и внимательное отношение к собственному здоровью.

Источник: //DermatologInfo.ru/gribok/lokalizatsiya-gribka/kak-izbavitsya-ot-gribka-vo-vlagalishhe/

Методы избавления от грибка во влагалище у женщин

Диагноз грибы в гинекологии

Многие женщины знают на личном опыте, что такое грибок во влагалище и какой дискомфорт он причиняет. Candida albicans – основной дрожжевой грибок, что является составляющей микрофлоры половой системы у 80% населения планеты. Основной источник питания грибка – гликоген, что содержится в слизистом слое влагалища.

О заболевании

Грибок влагалища (синонимы – микоз или дисбактериоз влагалища, генитальный грибок, молочница или же кандидоз) – это патология инфекционной природы, что поражает преимущественно женщин. Классическая локализация – влагалище, иногда обнаруживается грибок на половых губах и в матке.

Кроме Candida albicans, заболевание вызывают другие грибки рода Candida.
При частых рецидивах и отсутствии лечения болезнь осложняется воспалением:

  • шейки матки;
  • мочевого пузыря;
  • уретры.

Этиология кандидоза

Главным этиологическим фактором является дрожжевой грибок. Его избыточный рост приводит к нарушению равновесия между безобидными (палочки Додерлейна) и опасными бактериями. В результате погибают полезные бактерии и начинают интенсивно расти грибки.

Симптомы

При интенсивном размножении грибки повреждают слизистую половых органов женщины. Острый кандидоз часто приобретает хронический характер.

Для заболевания характерны следующие симптомы:

  • интенсивный зуд половых органов;
  • чувство жжения;
  • отечность органов, а также кисловатый запах;
  • ощущение сухости, боли во влагалище;
  • плохое настроение, беспокойство, раздражительность;
  • выделения творожистого характера, белого или желтого цвета;
  • зуд усиливается после полового контакта или гигиенических процедур.

Влагалищный хронический грибок может быть причиной многих осложнений. Он способен вызвать воспаление шейки матки, так называемый цервицит, после чего может попасть в матку. Встречается также воспаление мочевого пузыря и уретры, вызванное кандидой.

Неблагоприятным фактором является комбинация молочницы и половых инфекций. Их сочетание приводит к необратимым последствиям в матке, яичниках, конечным результатом которых является бесплодие. Иногда наличие вагинального грибка является начальным симптомом сахарного диабета и иммунодефицитных состояний.

Способы диагностики

Предварительный диагноз выставляется гинекологом и подтверждается лабораторными исследованиями.
Ниже представлен перечень необходимых анализов:

  1. Исследование мазка влагалища.
  2. Анализ на грибки рода Candida с помощью полимеразной цепной реакции, иммуноферментного анализа, различных серологических реакций.
  3. Бактериологический посев содержимого влагалища.
  4. Определение чувствительности грибков к препаратам.
  5. Мазок из уретры, прямой кишки берут для дифференцировки с другими заболеваниями.

Вагинальные дрожжевые грибки у женщин выявляются быстрее всего с помощью окрашивания полученных мазков по Граму. При невозможности взятия мазка пользуются серологическими методами, для которых требуется кровь из вены женщины.

Медикаментозные препараты

Чем лечить молочницу? Ниже представлен список возможных препаратов.
При легкой степени кандидоза шейки матки и влагалища применяют средства локального действия – вагинальные свечи и мази:

  • Нистатин;
  • Пимафуцин;
  • Циклопирокс;
  • Натамицин;
  • Кетоконазол;
  • Тержинан;
  • Канизон;
  • Изоконазол;
  • Дафнеджин;
  • Клион-Д;
  • Кандибене;
  • Антифунгол;
  • Гинезол-7;
  • Клотримазол;
  • Миконазол.

Существуют препараты для лечения молочницы у женщин, однократный прием которых может вылечить кандидоз шейки матки и влагалища. К ним относятся: Дифлюкан, Микосист, Дифлазон, а также Медофлюкон.

Грибковые заболевания лечатся в течение от одной недели до месяца. Если есть частые рецидивы, то нужно обследоваться у эндокринолога для исключения системных заболеваний.

Лечиться нужно не только женщине, но и ее сексуальному партнеру.

На период противогрибковой терапии необходимо воздерживаться от полового контакта. Лечение грибка влагалища должно проводиться на фоне активной, частой гигиены половых органов, отказа от пряной, соленой еды, различных маринованых продуктов, сладостей, жирной пищи. В рацион рекомендуется включить кисломолочные продукты, свежие овощи, фрукты.

Заключение

Своевременное и корректное лечение, назначенное гинекологом, помогает избавиться от вагинального грибка, предотвратить возможный рецидив. Также следует ответственно отнестись к способам профилактики и навсегда забыть, что такое кандидоз влагалища и шейки матки.

Автор статьи.
Практикующий врач

Источник: //GribokBolezn.ru/gribok/na-tele/izbavleniya-ot-gribka-vo-vlagalishhe.html

Вагинальный дрожжевой грибок у женщин: причины возникновения, диагностика, способы лечения

Диагноз грибы в гинекологии
  Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

Такая диагностика дешевле обходится, занимает меньше времени.

Она позволяет точно определить вид грибка и тоже дает количественные показатели.

Обследование обычно одновременно выполняют на 5-8 наиболее часто встречающихся видов дрожжей.

В ходе ПЦР обнаруживается специфический для определенной кандиды фрагмент ДНК.

С другой стороны, посев всё же более предпочтительный.

Дело в том, что оба исследования не являются рутинными.

Они назначаются строго по показаниям.

А именно, проводятся при возникновении рецидивов или затруднений в лечении дрожжевой инфекции.

Но, в отличие от ПЦР, посев дает возможность оценить чувствительность к антимикотикам.

Поэтому после этого исследования вероятность излечения выше.

Анализ крови

Кандидоз диагностируют по анализу крови.

Это исследование не используют для первичной диагностики инфекции.

Его применяют исключительно для оценки риска осложнений.

Кандида обладает низкой иммуногенностью.

При поверхностном (неосложненном) кандидозе иммуноглобулины в крови не определяются.

Они начинают появляться только при глубоком (инвазивном) кандидозе.

Он отличается тем, что в патологический процесс вовлекаются внутренние органы.

Эта форма дрожжевой инфекции развивается только у пациентов с иммунодефицитными состояниями.

Наличие IgG в крови не подтверждает инвазивный кандидоз.

Но если IgG не обнаружен, это практически гарантирует его отсутствие.

Таким образом, данный тест имеет высокую негативную предсказательную ценность.

В то же время его результаты лишь опровергают инвазивный кандидоз, но не подтверждают его.

В случае выявления антител нужны дополнительные обследования, чтобы оценить распространенность дрожжевой инфекции.

Повышены дрожжи в мазке

Если обнаружены дрожжи, это не говорит, что вы больны.

Нужно обращать внимание на следующие вещи:

  • есть ли симптомы кандидоза;
  • каким способом проводилось исследование.

Кандида – нормальный для человеческого организма обитатель репродуктивных органов.

Если небольшое количество грибков есть на коже и слизистых, это не страшно.

Нет смысла лечиться при:

  • отсутствии симптомов кандидоза;
  • выявлении этой инфекции в количестве меньше 10 в 3 степени КОЕ или копий ДНК в мл (в зависимости от того, проводилась диагностика методом посева или ПЦР).

В то же время обнаружение дрожжей при микроскопии – однозначное показание к назначению терапии.

Потому что грибы попадают в поле зрения только при повышенном их количестве.

Дрожжи в мазке мужчин

Пациенты мужского пола гораздо реже болеют кандидозом.

Тем не менее, у них такие случаи тоже бывают.

Причин две:

  • заражение от женщины, страдающей кандидозным вульвовагинитом;
  • создание благоприятных условий для роста дрожжей (обычно ослабление иммунитета или антибиотикотерапия).

У мужчин чаще всего клинической формой заболевания становится кандидозный баланопостит.

Значительно реже диагностируется уретрит.

Если он есть, то обычно осложняет воспаление головки пениса.

Симптомы в целом такие же, как у женщин:

  • зуд;
  • покраснение;
  • белые густые налёты;
  • папулы, эрозии, трещины, пустулы, в зависимости от тяжести инфекции.

Анализы назначаются аналогичные.

Дрожжи могут быть обнаружены при микроскопии.

Для уточнения вид грибов используют ПЦР или культуральное исследование.

Симптоматика грибковой инфекции у женщин

• повышенное отделяемое из влагалища беловатого цвета, с характерным кисломолочным запахом, • выраженная гиперемия слизистой, • изнуряющий зуд, который усиливается после гигиенических процедур и сексуальных контактов, • боль во влагалище во время полового акта, перед началом менструации и после, • появление крошкообразного налета в преддверии влагалища, • дискомфорт при мочеиспускании, жжение, учащенное мочеиспускание – симптомы грибкового уретрита. • при распространении патологического процесса – поражение кожи паховой области и ануса.

Вопросы диагностики урогенитального кандидоза рассмотрим в отдельной главе, а сейчас подробно разберем лечение грибковой инфекции у женщин, так как оно несколько отличается в силу анатомических особенностей от терапии, которую применяют у мужчин.

Что делать, если обнаружены грибы в мазке?

Нужно лечиться.

В большинстве случаев терапия проходит быстро и успешно.

Нередко для избавления от заболевания достаточно одной таблетки.

Если болезнь протекает тяжело или постоянно обостряется, терапия проходит дольше и проводится несколькими препаратами.

В любом случае решать, что делать дальше, будете не вы, а ваш врач.

Он руководствуется результатами анализов, в том числе дополнительных (на половые инфекции и заболевания, являющиеся предрасполагающими факторами).

Лечение дрожжей в мазке

Самый простой способ вылечить кандидоз – принять таблетку флуконазола.

Её принимают однократно.

Доза – 150 мг.

Обычно после этого симптомы воспаления быстро проходят.

Такая схема используется при:

  • отсутствии осложнений;
  • легком клиническом течении кандидоза (а это большинство случаев);
  • форме заболевания, вызванной кандидой альбиканс, а не атипичными кандидами.

В качестве альтернативного препарата может использоваться итраконазол.

Но им приходится лечиться дольше.

Лечить дрожжи в мазке можно и местными препаратами.

Но большинство пациентов находят их менее удобными.

Причины:

  • необходимость ежедневного использования;
  • курс лечения длится 1 неделю, а не 1 день;
  • свечи и кремы пачкают бельё: как нательное, так и постельное;
  • терапия может обойтись дороже.

С другой стороны, местное воздействие имеет очевидное преимущество.

Многие противогрибковые препараты вредны для печени.

При местном их использовании исключаются любые риски для здоровья и не развиваются системные побочные эффекты.

Дрожжи в мазке при беременности

В период вынашивания ребенка дрожжи выявляются достаточно часто.

Это связано с тем, что вследствие гормональной перестройки снижается иммунитет.

Как мы уже говорили, кандида в этом случае достаточно быстро начинает размножаться.

Она только и ждет, когда иммунная система даст сбой.

Но лечение дрожжей в этот период нельзя проводить системными лекарствами.

Потому что они могут навредить плоду.

Предпочтение всегда отдают местному лечению.

Используются кремы, мази или свечи, содержащие:

  • клотримазол;
  • миконазол;
  • бутоконазол.

Конечно же, применяются эти препараты не одновременно.

Выбирается только один из них.

Ставить свечи нужно на ночь, 1 раз в сутки.

Стандартный курс лечения длится 7 дней.

Почему нет эффекта от лечения дрожжей в мазке?

Под недостаточным эффектом от лечения подразумевается следующее:

  • симптомы не исчезают;
  • дрожжей в мазке не становится меньше;
  • симптомы уходят, но через некоторое время наступает рецидив.

Подобные неблагоприятные ситуации могут быть обусловлены следующими причинами:

  • болезнь вызвана атипичной кандидой (не альбиканс) – они менее восприимчивы к традиционно применяемым препаратам;
  • лечение было проведено неправильно (возможно, вам попался плохой врач);
  • человек пытался лечиться самостоятельно;
  • кандида оказалась резистентной к используемому препарату;
  • имеются глубокие нарушения иммунитета или другие предрасполагающие факторы (диабет, низкая санитарная культура, местное применение глюкокортикоидов и т.д.).

При отсутствии эффекта от лечения или рецидиве проводится посев на кандиду или ПЦР.

Пациента обследуют на ВИЧ, диабет, оценивают состояние иммунитета, проверяют на сопутствующие половые инфекции.

Схема лечения обычно меняется.

Назначаются антимикотики другой фармакологической группы.

При помощи ПЦР врачи отслеживают динамику.

Они определяют, уменьшается ли концентрация дрожжей в мазке.

Дополнительно к основному лечению назначают ферменты, иммуномодуляторы, местные антисептики и противогрибковые препараты.

После курса терапии обязательно проводится клинико-лабораторный контроль.

Источник: //gidroz.ru/matka/gribok-v-intimnoj-zone.html

Дрожжи в мазке

Диагноз грибы в гинекологии

Обнаруженные во время исследования микрофлоры влагалища дрожжи в мазке могут свидетельствовать о патологическом процессе в организме женщины. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение позволит избавить пациента от неприятных симптомов и опасных последствий, вызываемых грибками рода кандида (albicans, tropicalis, krusei, parapsilosis).

Что такое дрожжевые грибки?

Дрожжевые грибы существуют на слизистой влагалища каждой здоровой женщины. Это подвид условно-патогенных микроорганизмов, населяющих микрофлору в небольших количествах.

Норма содержания дрожжевых грибков во флоре влагалища у женщин — до 10 в 4 степени КОЕ/мл. Повышенные показатели в мазке означают опасность развития серьезного заболевания.

Если найден псевдомицелий дрожжеподобных грибов рода Candida, в 75% случаев в гинекологии это говорит о возникновении влагалищного кандидоза.

Причины появления повышенного количества грибов кандиды в мазке

Применение гормональных препаратов влияет на результаты анализа мазка.

Морфологические свойства дрожжевых микроорганизмов таковы, что дрожжи во влагалище продолжают мирное сосуществование с организмом человека до тех пор, пока не создана благоприятная среда для их размножения.

Грибки в аномальном количестве появляются в период гормональных всплесков, сопровождающихся дефицитом или изобилием эстрогена (период полового созревания, беременность, климакс). Прием некоторых лекарственных препаратов провоцирует почкующиеся дрожжевые клетки. К ним относят:

  • кортикостероидные препараты;
  • антибиотики;
  • гормональные средства контрацепции.

Заболевания, которые могут спровоцировать вторичный симптом в виде кандидоза:

  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • ЗППП:
    • хламидиоз;
    • трихомониаз;
    • гонорея;
    • генитальный герпес.

Внешние факторы, провоцирующие дрожжевые грибки в мазке:

  • жаркий климат;
  • тесное белье из ненатуральной ткани;
  • ежедневные прокладки;
  • нарушение микрофлоры влагалища путем частого спринцевания;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • половой контакт с зараженным человеком.

Другие причины того, что нашли мицелий и споры дрожжевого грибка в мазке:

  • сильный стресс;
  • снижение иммунитета;
  • посттравматическое или послеперационное состояние.

Особенности при беременности

Глюкоза способствует росту грибка.

Гормональный фон женщины при беременности претерпевает значительные изменения. Множество физиологических и химических процессов приводит к тому, что среда во влагалище у беременной меняется. В вагинальной секреции девушек в положении повышается уровень сахара, что способствует быстрому размножению грибов рода Кандида.

Если в мазке у беременной были обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов, женщине в период вынашивания младенца необходимо пройти детальную диагностику, чтобы исключить ИППП и подобрать соответствующее лечение. Немногие препараты призваны лечить беременную от кандидоза.

Многие противогрибковые лекарства по причине своей токсичности проникают сквозь плацентарный барьер и влияют на внутриутробное развитие будущего ребенка. Гинекология предусматривает местное лечение беременных от молочницы, снимая симптомы при помощи вагинальных суппозиториев, кремов и мазей.

Наиболее популярные средства для того чтобы убрать симптомы молочницы при беременности, — «Пимафуцин», «Тержинан», «Ливарол», «Клотримазол».

Опасность дрожжевых включений в анализе

Превышение нормы грибка может сигнализировать об опасном заболевании.

Если бактериоскопический анализ мазка показал рост количества грибов группы кандида свыше нормы, значит, есть риск развития опасных последствий. Дрожжи в мазке у женщин — основной признак молочницы.

Молочница часто сопровождается эрозией шейки матки, которая, в свою очередь, часто приводит к препятствию успешному слиянию сперматозоида и яйцеклетки — бесплодию. Давние эрозии являются самой частой причиной возникновения онкологических заболеваний.

Кандидоз, обнаруженный в мазке у мужчин, приводит к баланопоститу.

Лечение кандидоза медикаментами

Медикаменты, уничтожающие дрожжеподобные грибы, указаны в таблице:

Системного действия (в таблетках)Местного действия (свечи)
Препарат и аналогиДействующее веществоПрепарат и аналогиДействующее вещество
«Дифлюкан» («Диафлу», «Дифлазон», «Флюкостат»)Флуконазол«Пимафуцин»Натамицин
«Низорал» («Ороназол», «Фунгавис»)Кетоконазол«Тержинан» («Полижинакс»)Нистатин
«Итразол» (Румикоз”, «Кандитрал»)Итраконазол«Клион-Д» («Микогал»)Миконазол
«Пимафуцин»Натамицин«Кандид» («Кандибене», Канестен”)Клотримазол
«Нистатин»Нистатин«Ливарол» («Микозорал»)Кетоконазол

Препараты местного воздействия используют на ранних стадиях поражения.

Препараты системного действия обладают рядом побочных эффектов. Они вызывают аллергические реакции, головные боли, расстройства пищеварения. Применение их противопоказано при беременности, в лактационный период. Поэтому системное лечение целесообразно только в хронической стадии протекания болезни. Препараты местного воздействия эффективны против грибков на начальных стадиях.

Народные средства против дрожжевых грибков в мазке

Рецепты от кандидоза, проверенные временем:

  • спринцевания и сидячие ванны с использованием раствора соды с добавлением йода;
  • отвары шалфея, календулы, коры дуба, ромашки, тысячелистника для спринцевания и сидячих ванн;
  • тампоны с кефиром;
  • тампонирования медовым раствором;
  • тампонирования с эфирным маслом чайного дерева;
  • чесночные тампоны.

Эффективным средством против грибков является тетраборат натрия («Бура в глицерине»). Препарат нетоксичен и безопасен на любых сроках беременности. Применяется в педиатрии для лечения кандидозного стоматита у младенцев. Используя тампоны, которые ставятся во влагалище на ночь при кандидозе, можно легко и надолго избавиться от заболевания.

Источник: //EtoGribok.ru/molochnica/simptomy/drozhzhevye-griby-v-mazke.html

ЖенскийДоктор
Добавить комментарий