Дают ли инвалидность при онкологии по гинекологии

Группа инвалидности при онкологии

Дают ли инвалидность при онкологии по гинекологии

Время чтения: ~9 минут Ирина Смирнова 12366

Пациенты с диагностированными злокачественными новообразованиями в плане оформления инвалидности несколько отличаются от лиц с другими заболеваниями.

Это связано с невозможностью прогнозирования развития ситуации: переносимости лечения, будет или нет метастазирование опухоли, частое обнаружение запущенной стадии рака.

Чтобы не потерять время, важно знать, как происходит оформление инвалидности при онкологии, в какие сроки пациента направляют на МСЭ (медико-социальная экспертиза), какие льготы положены.

Распространенные проблемы пациентов

Онкологические заболевания находятся на втором месте в структуре причин смерти. Самые частые локализации опухолей:

  • мочеполовая сфера;
  • молочные железы;
  • легкие;
  • кожа;
  • толстый кишечник;
  • поджелудочная железа.

Рак мочевого пузыря и кишечника даже при успешной радикальной операции приводит к потере органа или его части с необходимостью ношения цистостомы, калоприемника. Это значительно ухудшает качество жизни.

Получить бесплатно технические средства реабилитации можно только после оформления инвалидности.

Пациентки с раком молочной железы (или РМЖ) после радикального удаления сталкиваются с ограничением работы руки, необходимостью эстетической коррекции, тяжелой депрессией.

Диагностика рака легкого затруднена, хирурги или терапевты в 80% случаев обнаруживают крупную опухоль, которую уже нельзя радикально удалить.

У лица трудоспособного возраста оформляют больничный лист сроком до 4 месяцев, проведение комбинированной терапии увеличивает длительность временной нетрудоспособности до 6 месяцев.

Удаление долей или целого легкого вызывает ограничения жизнедеятельности, в результате чего пациенту начинают оформлять инвалидность.

На 6 месте находится рак поджелудочной железы. Он чаще встречается у лиц пенсионного возраста. Диагностика затруднена из-за отсутствия симптомов на ранних стадиях.

Пациент может получать лечение от панкреатита и попасть на прием к онкологу только после эпизода желтухи или накопления жидкости в брюшной полости. Прогноз для выживаемости будет неблагоприятным, потребуется быстрое оформление инвалидности.

Реже встречаются онкозаболевания соединительной ткани (саркомы), опухоли системы крови.

Среди критериев оценки эффективности лечения указывают 5-летнюю выживаемость пациентов.

Патологию выявляют при первичном обращении к врачу, реже – во время профилактических медосмотров. При направлении к онкологу определяют тактику ведения пациента. Размер опухоли, ее клеточный состав и чувствительность к методам лечения, наличие регионарных и отдаленных метастазов влияют на дальнейший прогноз.

Среднее время нахождения на листе временной нетрудоспособности составляет 90–120 дней. Этот срок может быть продлен и до полугода, если комиссия врачей предполагает благоприятный исход заболевания на фоне лечения. Тогда оформление листа нетрудоспособности будет с перерывами, во время которых пациенту придется выходить на работу.

Хирургическое лечение позволяет избавиться от опухоли на начальных стадиях

К прогностически благоприятным критериям относят:

  • малый размер опухоли;
  • отсутствие метастазов;
  • высокая степень дифференцировки клеток;
  • хороший отклик на терапию.

В этом случае больному могут и не предложить направление на МСЭ или не дать инвалидность при самостоятельном обращении на комиссию. Лечащий врач должен начать оформление документов не позднее, чем через 4 месяца от даты открытия больничного листа. Предугадать, как разовьется болезнь до начала лечения не всегда возможно.

Новые критерии оформления инвалидности

При оформлении инвалидности учитывают перечень так называемых критериев ограничения жизнедеятельности. Сюда относят:

  • передвижение;
  • обучение;
  • труд;
  • самообслуживание;
  • контроль поведения;
  • ориентация в пространстве;
  • общение.

В зависимости от стадии онкозаболевания и локализации процесса могут страдать те или иные функции. После проведения операции пациент утрачивает орган или его часть, даже удаление опухоли требует длительной реабилитации. На время проведения терапии пациенту выдают больничные листы и возвращаются к вопросу об оформлении инвалидности после оценки эффективности лечения.

В ряде случаев онкологи начинают химиотерапию, лучевое лечение, которые переносятся больными достаточно тяжело

Новые критерии стойкой утраты трудоспособности предусматривают оценку выпадения функций в процентах. Это позволяет четко определить, на какую группу можно рассчитывать. Эксперты выделяют 4 степени выраженности нарушений:

  • 1 степень характеризуется наличием стойких незначительных нарушений функций, их оценивают от 10 до 30 %, группу инвалидности при этом не дают;
  • 2 степень включает стойкие умеренные нарушения функций организма, для нее установлен диапазон от 40 до 60%. Она соответствует 3 группе инвалидности;
  • 3 степень характеризуется стойкими и выраженными нарушениями с утратой функций в интервале от 70 до 80%. При таких нарушениях пациенту дают 2 группу инвалидности;
  • 4 степень включает стойкие значительно выраженные нарушения функций с диапазоном от 90 до 100%. Больной с таким состоянием претендует на первую группу.

Оформление пенсии детям с формулировкой «ребенок-инвалид» возможно при наличии 2–4 степени выраженности нарушений функций.

После онкологической операции, химио- и лучевой терапии комиссия смотрит на следующие параметры:

Группа по инвалидности по психиатрии

  • сможет ли пациент после операции выйти на работу и продолжать в прежнем объеме справляться со своими обязанностями;
  • есть ли рецидив опухоли: обнаружение метастазов после радикальной операции, курса вспомогательной терапии;
  • в случае лечения пациентов нетрудоспособного возраста (пенсионеров) оценивают способность к самообслуживанию;
  • общее тяжелое состояние после терапии;
  • некурабельные случаи: крупные опухоли распадом, множественные метастазирования;
  • сколько операций проведено, как пациент перенес удаление опухоли, какие развились осложнения после хирургического лечения;
  • проводилась ли химиотерапия, ее переносимость, нуждаемость в дальнейшем лечении;
  • при наличии опухоли – ее влияние на другие органы, степень нарушения их функции;
  • поражение спинного, головного мозга с утратой зрения, речи, способности к передвижению.

Если пациент после лечения может сохранять трудоспособность, но выполнять обязанности в меньшем объеме, работать в щадящих или специально созданных условиях, его направляют в МСЭ для получения рекомендаций. Это правило действует и для пенсионеров с официальным оформлением по ТК (Трудовой кодекс).

При оформлении инвалидности комиссия учитывает частоту госпитализаций в связи с заболеванием, нуждаемость в дальнейшем дорогостоящем льготном лечении. Если после проведения комплексной терапии пациент находится в ремиссии в течение 5 лет и комиссия не обнаруживает признаков ограничения жизнедеятельности, группу инвалидности снимают.

Инвалидность при опухолях различных локализаций

Следует подробнее рассказать о критериях оформления групп инвалидности при опухолях различных локализаций. Инвалидность при раке молочной железы дается в следующих случаях: пациентам с риском рецидива опухоли после операции, при обнаружении отдаленных метастазов, пациентам, получающим терапию после операции, при необходимости получения трудовых рекомендаций.

1 группу инвалидности дают при обширном метастазировании и отсутствии эффекта на фоне комплексного лечении, если пациентка утрачивает способность к самообслуживанию и нуждается в постоянном постороннем уходе. 2 группа инвалидности оформляется:

  • при сомнительном прогнозе 3 стадии рака железы. Опухоль представлена низкодифференцированными клетками или имеет центральную локализацию;
  • при плохой переносимости химиотерапии после радикального удаления опухоли у пациентов 2 и 3 стадий;
  • при воспалительных формах, лицам, не нуждающимся в постоянном уходе.

Даже при полном удалении опухоли и благоприятном прогнозе женщины могут сталкиваться с лимфостазом, ограничением подвижности в плечевом суставе, снижением мышечной силы

Согласно новым рекомендациям о расчете инвалидности в процентах, пациентки даже с клиническим излечением опухоли могут претендовать на оформление пенсии на срок до 5 лет.

Скорее всего, это будет 3 группа инвалидности. Это означает, что комиссия принимает положительное решение даже при РМЖ 1 стадии.

На решение влияет и нуждаемость в дорогостоящем лечении, которое пациентка может получать только как инвалид.

По истечении этого времени МСЭ может не дать группу, если не будет выявлено других заболеваний. Пенсию при раке щитовидной железы оформляют по истечении 4 месяцев лечения на больничном листе. Вопрос о том, какая группа будет присвоена пациенту, определяют при оценке состояния первичной опухоли, наличия метастазов и ухудшения других функций после радикального удаления.

Инвалидность 1 группы при этом заболевании дают:

  • при тяжелом гипотиреозе и гипопаратиреозе;
  • при рецидиве опухоли с низкой дифференцировкой клеток;
  • при распространении метастазов в отдаленные лимфатические узлы.

Инвалидность 2 группы оформляют:

  • при дыхательной недостаточности на фоне поражения возвратного нерва с двух сторон;
  • при сомнительном прогнозе у онкологических больных на фоне радикального удаления органа;
  • при гипотиреозе и гипопаратиреозе тяжелой степени.

Также на МСЭ направляют пациентов с трахеостомой или нарушением голосообразования, после радикального удаления опухоли для решения вопроса о трудоустройстве.

Оформление группы без переосвидетельствования происходит в следующих случаях: при выявлении злокачественного образования с распространенными метастазами при отсутствии эффекта от лечения, при тяжелом состоянии пациента, выраженной интоксикации, распаде опухоли, при обнаружении доброкачественных неоперабельных образований ЦНС с нарушением способности к передвижению, поражением зрительной и речевой функций.

Список документов для комиссии

Для установления инвалидности пациент обращается к врачу по месту жительства и собирает медицинскую документацию, подтверждающую факт заболевания. Перечень обследований различается в зависимости от локализации опухолевого процесса.

При подаче документов на МСЭ потребуется:

  • паспорт гражданина РФ или свидетельство о рождении;
  • медицинский полис и СНИЛС;
  • трудовая книжка с копией;
  • направление по форме 088у/06;
  • заявление на освидетельствование;
  • выписки из медицинских учреждений;
  • производственная характеристика с описанием условий работы.

Решение о назначении пенсии по инвалидности принимает комиссия экспертов. В случае несогласия, пациент может оспорить его в установленном порядке

Инициировать направление на МСЭ больной или его родственники могут самостоятельно. Следует спросить у лечащего врача, положена ли группа и в какие сроки следует оформить документы. Если специалист не собирается готовить больного на МСЭ, можно попросить о выдаче на руки отказа о направлении и обратиться с ним к экспертам самостоятельно.

Льготы

Перечень основных льгот инвалидам с онкозаболеваниями не имеет принципиальных различий.

После освидетельствования в МСЭ им назначают пенсию, оформляют соцпакет на получение лекарств, льготы при оплате за квартиру.

Также существует возможность улучшения жилищных условий (отдельные локализации опухоли попадают под действие Приказа Минздрава 991-н о предоставлении дополнительной жилой площади).

Размер пенсии составляет:

Группа инвалидностиСумма (рубли)
1 группа, категория ребенок инвалидОт 9950 до 14900
2 группаОт 4900 до 8500
3 группаОт 2590 до 7490

Важно! Пациенты с онкозаболеваниями не могут претендовать на оформление в дом-интернат.

Пациенты со злокачественными опухолями 3–4 стадий нуждаются в паллиативном лечении.

Его организуют в амбулаторных условиях, когда на дом выезжает специализированная бригада, проводит медицинские манипуляции, делает инъекции обезболивающих препаратов.

Необходимость в постоянном наблюдении и невозможность обеспечить уход в домашних условиях – основания для госпитализации в отделения паллиативной помощи, хосписы.

Формально медицинскую помощь онкобольным должны оказывать бесплатно. В этих учреждениях пациенты получают лечение, психологическую поддержку, консультации по социальным вопросам.

Одни больные живут в условиях хосписа длительное время, другие находятся в нем буквально последние дни. Но малое количество таких коек недостаточно для обеспечения нуждающихся.

Лучше всего обстоит ситуация в Москве, где под хосписы выделяют целые учреждения.

Перед оформлением инвалидности по онкологическому заболеванию пациент должен получить все лечение, рекомендованное при опухоли данной локализации. Даже полное удаление новообразования может приводить к стойким дефектам. Оценить эффективность лечения можно спустя несколько лет после радикальной операции.

Источник: //invalidu.com/bolezny/gruppa-invalidnosti-onkologii

Мсэ и инвалидность при раке шейки матки

Дают ли инвалидность при онкологии по гинекологии

Медико-социальная экспертиза и инвалидность при раке шейки матки

Рак шейки матки — наиболее распространенная форма злокачественного новообразования половых органов женщины.

Встречается в возрасте 40—60 лет и старше. В общей структуре онкологических заболеваний рак шейки матки находится на 4-м месте после рака желудка, кожи и молочной железы.

В структуре инвалидности при новообразованиях женских половых органов на рак шейки матки приходится 83%.

Критерии экспертизы трудоспособности. Стадия заболевания. В классификации рака шейки матки выделяются следующие стадии.0 — преинвазивная карцинома (внутриэпителиальный рак);

IA — опухоль, ограниченная шейкой матки с инвазией в строму не более 0.3 см. регионарные метастазы отсутствуют;

IБ — опухоль ограничена шейкой матки с инвазией более 0,3 см. регионарные метастазы отсутствую;
IIA — опухоль распространяется за пределы шейки матки, инфильтрирует влагалище в пределах верхних двух третей и (или) распространяется на по матки, регионарные метастазы отсутствуют;
IIБ — опухоль той же или меньшей степени местного распространения, с инфильтрацией клетчатки с одной или обоих сторон, не доходящей до стенок таза, регионарные метастазы не определяются;
IIIA — опухоль распространяется на нижнюю треть влагалиша и (или) имеются метастазы в придатках матки, регионарные метастазы не определяются;
IIIБ — опухоль распространяется на параметральную клетчатку с одного или обеих сторон до стенок таза и (или) имеются регионарные метастазы в лимфатических узлах таза; определяется гидронефроз или нефункционирующая почка, обусловленные стенозом мочеточника;
IVA — опухоль прорастает мочевой пузырь и (или) прямую кишку, регионарные метастазы не определяются;
IVБ — опухоль той же степени местного распространения с любыми вариантами лимфогенного метастазирования или опухоль любой степени местного распространения с клинически определяемыми отдаленными метастазами. Путями регионарного метастазирования является метастазирование в лимфатические узлы подвздошной и надчревной группы.Отдаленные метастазы возникают при гематогенном распро- странении в легких, печени и др.

Гистологическое строение опухоли. По гистологическому строению различают плоско клеточный (ороговевающий и неороговеваюший) рак, развивающийся из многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки матки (95%), и первичную аденокарциному, растущую из эпителия цервикального канала (5%).

Радикальность проведенного лечения.

Лечение больных раком шейки матки в настоящее время развивается в трех основных направлениях; хирургическое лечение, комбинированное лечение, сочетанная лучевая терапия. Хирургическое лечение как самостоятельный метод является радикальным при начальных стадиях рака шейки матки.

При 0 (in situ) и IA стадиях радикальной будет щадящая операция — конизация шейки матки электрохирургическим или ножевым способом. В результате такой небольшой по объему операции наступает клиническое излечение 95% больных.

У больных старше 50 лет, имеющих миомы матки, опущение или выпадение матки, при отсутствии анатомических условий для производства конизации производят экстирпацию матки без придатков.Комбинированное лечение (экстирпация матки с придатками + дистанционная лучевая терапия) применяется при IБ стадии рака шейки матки.

Сочетанная лучевая терапия — применение дистанционного облучения в сочетании с внутриполостной гамма-терапией — используется у большинства больных раком шейки матки II стадии и у всех больных в III стадии заболевания.

Для внутриполостной радиационной терапии используют специальные источники излучения — гинекологические эндостаты (трубки различной формы и величины для введения во влагалище, цервикальный канал; полость матки, содержащие радиоактивные элементы).

Осложнения и последствия.

Среди наиболее частых осложнений и последствий при радикальном лечении новообразований шейки матки следует отметить посткастрационный синдром, а среди последствий — постлучевые. Наиболее часто встречаются постлучевые цистит и ректит, значительно реже — лимфостаз.

Постлучевые осложнения разделяются на ранние и поздние. Ранние постлучевые осложнения проявляются во время проведения курса лечения или в первые 2 нед после его окончания. Они соответствуют понятию «лучевая реакция» и эффективно излечиваются без последствий.

Поздние постлучевые осложнения относятся к категории лучевых поражений, при которых возникает некроз тканей и последующее образование рубцов, и проявляются, как правило, через 3 нед после окончания курса лучевой терапии.

Поздние постлучевые осложнения плохо поддаются лечению и ведут к нарушению функции пораженных органов.

По степени выраженности постлучевые осложнения делятся на умеренные и выраженные.

Умеренные постлучевые цистит и ректит характеризуются учащенными императивными позывами на мочеиспускание и дефекацию. При этом больная сохраняет контроль над этими жизненно важными функциями организма, и трудоспособность сохраняется в непротивопоказанных условиях.

Выраженные постлучевые цистит и ректит характеризуются возникновением настолько интенсивных позывов на мочеиспускание и дефекацию, что способствуют развитию непроизвольного опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки.

Одним из осложнений, которые приводят к длительной утрате трудоспособности, является образование послеоперационных пузырно-влагалищных и кишечно-влагалищных свищей.Склерозирование и рубцовое изменение тазовой клетчатки часто способствуют сужению мочеточников и нарушению оттока мочи из почек. Это проявляется в развитии пиелоэктазии и гидронефроза.

Критерии и ориентировочные сроки ВУТ.

Необходимость в установлении ВУТ возникает при установлении диагноза злокачественной опухали шейки матки на весь срок лечения.

Временная нетрудоспособность больных, перенесших радикальное лечение по поводу рака шейки матки I и IIA стадий, обычно не превышает 1/2—2 мес.

Сроки ВУТ при радикальном лечении рака шейки матки в случае наличия выраженных ранних постлучевых осложнений в виде цистита или ректита, реже лимфостаза, составляют 2—3 мес.

При развитии пиелонефрита в активной фазе в случае его редких обострений и ХПН не выше IIA степени, обратимой формы, ВУТ не превышает 3 мес.При развитии осложнений в виде пузырно-влагалищного свища и в случае эффективной реконструктивной операции ВУТ длится до 5 мес.

При благоприятном клиническом прогнозе критериями для возвращения к труду являются:

— общее удовлетворительное состояние;— нормализация гематологических и биохимических показателей;— заживление послеоперационной раны;— отсутствие выраженности осложнений и последствий.

Противопоказанные виды и условия труда.

Абсолютно противопоказанными следует считать:— тяжелый физический труд;— работу в условиях неблагоприятного микроклимата;— работу с вредными физическими факторами (токи высоких и сверхвысокой частот, ионизирующая радиация);— работу, связанную с высоким личным загрязнением химически активными веществами.

Показания для направлению на МСЭ.

На МСЭ направляет больных:— после радикального хирургического, комплексного или сочетанного лучевого лечения по поводу рака шейки матки I и IIA стадии без выраженных осложнений и последствий, нуждающихся в рациональном трудоустройстве со снижением квалификации или объема трудовой деятельности, либо при значительном ограничении возможности трудоустройства;— после полного объема лечения при распространенном раке шейки матки (II Б стадия и выше);— при нерадикальном объеме лечения;— с IV стадией рака шейки матки при нуждаемости постоянном постороннем уходе;— с IVБ стадией ввиду инкурабельности.

Стандарты обследования при направлении на МСЭ.

Кроме общепринятых исследований, в форме 88у должны содержаться данные гинекологического осмотра с ректовагинальным исследованием, при необходимости — цитологического исследования, а при подозрении на распространение процесса на соседние органы — цистоскопии и ректороманоскопии.

Одним из методов диагностики метастазов рака шейки матки следует считать прямую рентгеноконтрастную лимфографию. Для оценки урологических осложнений должны быть выполнены экскреторная урография, исследование содержания мочевины и креатинина в крови, проба Реберга.

КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ РАКЕ ШЕЙКИ И ТЕЛА МАТКИ В 2020 ГОДУ

ПРИ ПЕРВИЧНОМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ В БЮРО МСЭ:

Инвалидность не устанавливается в случае, если у больной имеется:Рак шейки или тела матки I, II стадии (T1N0M0) после радикального лечения.

Инвалидность 3-й группы устанавливается в случае, если у больной имеется:

Рак шейки или тела матки I, II стадии (T1,2aN0,1M0) после радикального лечения без местных и/или общих осложнений.

Инвалидность 2-й группы устанавливается в случае, если у больной имеется:

Рак шейки или тела матки II, III стадии (T1,2a,b,N1,2,3M0) после радикального лечения с наличием местных и/или общих осложнений (неустранимые урогенитальный, ректовагинальный свищи).Рак шейки или тела матки после паллиативного лечения со стабилизацией опухолевого процесса.

Инвалидность 1-й группы устанавливается в случае, если у больной имеется:

Рак шейки или тела матки IV стадии (T1,2,3,4N1,2,3M1), инкурабельное состояние.

ПРИ ПОВТОРНОМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ В БЮРО МСЭ:

При повторном освидетельствовании перспективы установления (продления) инвалидности зависят от: степени нарушенных функций организма после проведенного лечения, наличия ремиссии или возникновения рецидивов, метастазов, осложнений, продолженного роста опухоли после радикального лечения, а также с учетом неэффективности проводимой терапии. Обычно (как правило) подходы при повторном освидетельствовании следующие.

Инвалидность не устанавливается в случае, если:

– в ходе предшествующего освидетельствования больной устанавливалась инвалидность 3-й группы и у нее не имеется: рецидивов, метастазов опухоли, инвалидизирующих последствий проведенного противоопухолевого лечения, сопутствующей инвалидизирующей патологии и противопоказаний в характере и условиях труда по основной профессии.

Инвалидность 3-й группы устанавливается:

1. В случае, если ходе предшествующего освидетельствования больной устанавливалась инвалидность 2-й группы и у нее не имеется: рецидивов, метастазов опухоли, инвалидизирующих последствий проведенного противоопухолевого лечения, сопутствующей инвалидизирующей патологии,  противопоказаний в характере и условиях труда по основной профессии (для постепенного вовлечения в трудовую деятельность с учетом возможного риска рецидивов, метастазов опухоли у больной, ранее признававшейся инвалидом 2-й группы).2. В случае наличия стойкого умеренно выраженного нарушения функции организма.

Инвалидность 2-й группы устанавливается:

1. В случае появления с момента предыдущего освидетельствования рецидивов (метастазов) опухоли (если ранее больной устанавливалась инвалидность 3-й или 2-й группы) – при условии отсутствия стойких значительно выраженных нарушений функций организма.2. В случае наличия у больной последствий проведенного противоопухолевого лечения и/или сопутствующей патологии, приводящих к стойкому выраженному нарушению функций организма.

Инвалидность 1-й группы устанавливается в случае, если у больной имеется:

1. Терминальное, инкурабельное состояние, нуждаемость в постоянной посторонней помощи, уходе, надзоре.

2. Стойкое значительно выраженное нарушение функций организма.

Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком

Источник

Источник: //www.invalidnost.com/publ/mediko_socialnaja_ehkspertiza_pri_nekotorykh_zabolevanijakh/mseh_i_invalidnost_pri_rake_shejki_matki/2-1-0-88

Инвалидность при онкологии: какую группу дают пенсионерам, кому положена, оформление клинической при раке 4 стадии, молочной железы

Дают ли инвалидность при онкологии по гинекологии

В медицинской практике определён целый ряд заболеваний, которые дают право на получение группы инвалидности. Онкологические заболевания выделены в отельную категорию и получение инвалидности по этим патологиям регламентируются особыми правилами. Какие дают группы инвалидности при онкологии?

Онкология и инвалидность – как стать на учет и как происходит назначение инвалидности

Онкология изучает различные виды опухолей, причины их возникновения, развитие и диагностику. Так же ведётся разработка методов лечения и профилактики. Большинство больных этими заболеваниями имеют право на получение группы инвалидности. Этот процесс связан с прохождением освидетельствования в Бюро медико-социальной экспертизы.

При оформлении инвалидности важно, чтобы больной находился на листке нетрудоспособности не менее четырёх месяцев.

В течение этого периода выполняются диагностические процедуры, проводится курс интенсивного лечения и разрабатывается схема дальнейшего лечения, предполагающая химиотерапию или хирургическое вмешательство. Продление больничного листа может происходить по медицинским показаниям.

Рекомендуем вам прочитать про коды больничных листов и их расшифровку в этой статье.

Какие дают группы инвалидности при заболевании раком – классификация при онкологии

Вопрос о назначении группы инвалидности решается экспертами на основании заключения медицинского учреждения. Одним из критериев оценки является степень поражения конкретного органа.

Учитывается локализация опухоли и информация о возможном её увеличении.

Все данные, включая прогноз развития заболевания, представляются специалистами той клиники, где пациент проходил обследование и лечение.

Группа инвалидности та же зависит от ряда следующих факторов:

  • количество хирургических вмешательств;
  • интенсивная лучевая терапия;
  • химиотерапия.

Это связано с тем, что данные методы лечения, несмотря на выраженный лечебный эффект могут оказывать негативное воздействие на организм.

Больным, страдающим онкологическими заболеваниями, оформляется и дается одна из классификации групп инвалидности.

Первая группа положена лицам, которые полностью лишены возможности обслуживать себя самостоятельно. У таких больных полностью нарушены основные функции организма, и они нуждаются в повседневном уходе посторонних лиц. Пациенты первой группы полностью нетрудоспособны.

Вторая группа инвалидности назначается лицам, с определёнными нарушениями здоровья. Инвалиды второй группы не нуждаются в постоянном уходе и могут выполнять некоторые виды работ, но нуждаются в специальных условиях.

У лиц с третьей группой инвалидности имеются лишь небольшие нарушения функций организма. Они полностью могут обслуживать сами себя и выполнять различные виды работ. Для таких лиц предусмотрен сокращённый рабочий день и некоторые другие послабления, связанные с работой в выходные дни и ночное время.

Какие льготы полагаются инвалиду 2 группы читайте по ссылке.

Заболевания

Онкологические заболевания поражают практически все органы человека. Большинство из них, даже на ранних стадиях, лишают человека возможности полноценно работать. Перечень онкологических заболеваний достаточно велик, но есть патологии, которые получили особенно большое распространение.

Как оформить при опухоли мозга

Считается тяжёлым поражением организма. Прогноз течения болезни обычно неблагоприятен, поэтому больной получает направление на экспертизу для оформления инвалидности в течение четырёх месяцев после диагностики и первичного лечения.

Какая положена группа при опухоли гортани с негативным клиническим прогнозом

Может вызывать период временной нетрудоспособности свыше четырёх месяцев. На ранних стадиях заболевания и при благоприятном прогнозе допускается третья группа инвалидности позволяющая работать с определёнными ограничениями.

Более серьёзные группы инвалидности полагаются больным с патологией III стадии, с негативным клиническим прогнозом и метастазами в лимфатические узлы.

Можно ли получить при онкологическом поражении молочной железы

Это тяжёлое заболевание очень распространено среди женщин среднего и старшего возраста. Онкология груди быстро прогрессирует и во многих случаях неизлечима. Группу инвалидности дают при следующих ситуациях:

  • прогноз развития болезни не определён;
  • неоднократно возникают рецидивы поражения молочной железы;
  • появление удалённых метастазов;
  • несмотря на лечение, опухоль продолжает развиваться;
  • при проведении курсовой химиотерапии.

Получение группы при злокачественная опухоли пищевода

Такое заболевание в большинстве случаев успешно лечится в случае ранней диагностики. После выполнения хирургической операции по пластике пищевода и прохождения реабилитационного периода больной получает рабочую группу инвалидности, которая позволяет трудиться в щадящих условиях.

Оформляется ли при онкологии желудка

может быть излечена на ранних стадиях, при благоприятном течении болезни и отсутствии метастазов в другие органы. После радикально проведённых операций больные могут быть признаны ограниченно трудоспособными. Такая группа инвалидности допускается пациентам без рецидивов и с ровным послеоперационным периодом.

Порядок получения при злокачественном поражении лёгких

При этом заболевании больные получают радикальное лечение, на проведение которого требуется от 70 до 110 дней. Далее пациенты направляются на медицинскую комиссию для оформления инвалидности, поскольку при лёгочной онкологии полного излечения не наступает.

Онкологические заболевания печени

Подразумевают несколько периодов временной нетрудоспособности:

  1. полная диагностика;
  2. хирургическое вмешательство;
  3. период реабилитации;
  4. курс химиотерапии.

После этого все больные, страдающие злокачественным поражением печени, направляются на экспертизу для получения инвалидности. В зависимости от тяжести заболевания им может быть установлена любая из групп.

Опухоль поджелудочной железы – проведение химиотерапии и операция

Представляет собой сложно диагностируемое заболевание, поскольку оно не имеет ярко выраженных симптомов. Болезнь крайне быстро прогрессирует в желудке, и опухоль редко бывает доброкачественной формы.

Даже после прохождения эффективной и радикальной терапии, практически все больные полностью утрачивают трудоспособность.

Сначала пациент получает больничный лист на срок до четырёх месяцев, затем по определению заболевания ему назначается первая группа.

Какая группа инвалидности дается больному при онкологии кишечника

Имеет множество форм, некоторые из которых излечиваются хирургическим вмешательством. После реабилитационного периода пациент может работать при условии предоставления ему особых условий и в случае благоприятного прогноза. При данном онкологическом заболевании может быть назначена любая из трёх групп.

Это далеко не полный список онкологических заболеваний, в связи с которыми больному назначается инвалидность.

Процедура оформления – как оформляться и стать на учет

Для того чтобы оформить инвалидность и стать на учет необходимо подготовить следующие документы:

  • паспорт;
  • заявление в бюро экспертизы;
  • страховой полис ОМС;
  • направление на комиссию;
  • документы о состоянии здоровья;
  • характеристика с работы.

Заявление пишется собственноручно по образцу или в свободной форме. Направление на проведение экспертизы выдаётся учреждением, где пациент проходил диагностическое обследование и лечение. Документы о здоровье должны подтверждать наличие онкологического заболевания. Это могут быть результаты анализов и обследований, выписки из истории болезни или карточки больного.

Также читайте про трудовую пенсию по инвалидности тут.

Если пациент проходил обследование в нескольких организациях, то прилагаются все выданные ему документы. Характеристика с работы требуется только для работающих лиц.

Она заполняется отделом кадров и в ней обязательно описываются условия труда больного. Документ подписывается руководителем предприятия.

Со всех документов снимаются копии, заверенные у нотариуса, которые представляются вместе с оригиналами.

Для получения группы инвалидности следует обращаться в медицинскую комиссию по месту жительства. Обязательным условием освидетельствования является превышение срока больничного листа, который равен четырём месяцам.

После подачи документов пациенту будет назначена дата явки и время, в которое нужно прийти. При отсутствии больного дата переносится. При положительном решении комиссии, инвалидность назначается с даты подачи заявления.

Вместе с документами нужно приложить данные рентгеновского обследования, кардиограмму, УЗИ и результаты общих анализов.

Ограничения по инвалидности для онкобольных – льготы инвалидам

Вместе с группой инвалидности устанавливается уровень ограничения трудовой деятельности онкобольных. Существует три степени ограничения. При первой степени больной может выполнять свои профессиональные обязанности. При этом объём работ должен быть уменьшен.

Других льгот не предусмотрено. Для больных, имеющих вторую степень, предусматривается создание особых условий труда вплоть до оборудования рабочего места особыми приспособлениями.

При третьей степени ограничения любая работа противопоказана в связи с физической невозможностью её выполнения.

Как оформить пенсию по инвалидности читайте в данном материале.

Выводы

В комиссии работают опытные специалисты, но в некоторых случаях больного может не устроить назначенная ему группа.

В этом случае, а так же если в группе было отказано, решение местной комиссии можно обжаловать в вышестоящие инстанции. Это федеральное и главное бюро экспертизы.

Обжалование решения комиссии о назначении рабочих и нерабочих групп инвалидности возможно даже в судебном порядке.

Источник: //ostr.online/sotsialnoe/lgoty-i-vyplaty/invalidnost/gruppa-invalidnosti-pri-onkologii.html

Инвалидность при онкологии: порядок оформления и критерии определения

Дают ли инвалидность при онкологии по гинекологии

Законодательством Российской Федерации предусматривается разделение граждан с болезнями хронического типа на несколько групп инвалидности, что предоставляет им возможность пользоваться некоторыми льготами и получать социальную поддержку от государства.

Статус ограниченно дееспособного или полностью недееспособного при раковом заболевании носит каждый 410-ый житель России, при этом в прошлом году умер от опухоли 3541 ребенок.

Так что информация о том, как оформить инвалидность при онкологии, будет полезна многим россиянам.

Онкологические диагнозы, позволяющие получить инвалидность

Раковые заболевания располагаются на 2 месте среди основных причин преждевременной смерти. Наиболее часто новообразования локализуются:

  • в молочных железах;
  • в органах мочеполовой системы;
  • в легких;
  • на участках кожи;
  • в толстом (тонком) кишечнике;
  • в поджелудочной железе.

Онкология предстательной железы и кишечника даже в случае успеха при хирургическом вмешательстве ведет к полной потере органа либо его части с обязательным ношением цистостомы и калоприемника. Это означает сильное ухудшение качества жизни пациента. Получение бесплатного технического оборудования для реабилитации возможно лишь после оформления группы по инвалидности.

Пациенткам с онкозаболеванием молочной железы после проведения хирургической операции приходится сталкиваться с ограниченной функциональностью руки, необходимостью провести эстетическую коррекцию.

Диагностировать рак легкого очень трудно, в 80% случаях медикам удается обнаружить только крупную опухоль, удаление которой невозможно. Если же принимается решение удалить часть или же весь орган, это приводит к ограничению жизнедеятельности больного, из-за чего ему оформляют инвалидность.

На 6 месте по частоте выявления находится онкология поджелудочной железы. Данный тип рака обычно встречается у пенсионеров. Диагностика заболевания затрудняется отсутствием на первых стадиях ярко выраженной симптоматики.

Больной может лечиться от панкреатита и оказаться у онколога только когда появится желтуха или в брюшной полости скопится жидкость.

Поскольку прогноз в данном случае неблагоприятен для выживаемости, начать оформление инвалидности нужно побыстрее.

Иногда встречаются саркомы (онкология соединительной ткани) и рак кровеносной системы.

Классификация инвалидности

Присвоение одной из группы по инвалидности происходит при наличии патологий и болезней, которые ограничивают физические и умственные возможности гражданина.

Рак головного мозга

Если у больного обнаружена злокачественная опухоль головного мозга, ему присваивают временную нетрудоспособность: в случае прохождения обследования – 1 или 2 месяца, при лучевом лечении – 3 месяца. Неблагоприятный прогноз временно лишает трудоспособности на 4 месяца.

Рак щитовидной железы

При диагностике онкологических новообразований в щитовидной железе возможно присвоение обычного срока временной утраты трудоспособности для больных – до 3 месяцев. Если заболевание длится 4 месяца или больше, а также в случаях экстирпации железы, наличии последствий в виде гипотиреоза, пациенты направляются в БМСЭ.

Рак молочной железы

Если у пациента были обнаружены злокачественные новообразования в молочной железе, средние сроки потери трудоспособности составляют 3 или 4 месяца. Показания для направления на МСЭК возникают:

  1. В случае необходимости трудоустройства и предоставлении трудовых рекомендаций пациентам, которые перенесли сложное хирургическое вмешательство.
  2. У пациентов, проходящих курс химио- или гормонотерапии.
  3. После операционного лечения, если у результатов подобной терапии сомнительный прогноз.
  4. У больных с рецидивом, спровоцировавшим образование отдаленных метастазов.
  5. У пациентов с прогрессирующим течением заболевания.

Рак легких

Злокачественное новообразование в легком гарантирует временную нетрудоспособность на срок прохождения лечения. При этом терапия первой стадии заболевания с благоприятным прогнозом продолжается до 60 дней, второй или третьей степени – до 80-100 дней с последующим направлением в БМСЭ.

Опухоль языка

Опухоль языка может обеспечить нетрудоспособность на 2, в некоторых случаях 3 месяца, но только если новообразование находится на подвижной части этого мышечного органа.

Важно! На медико-социальную экспертизу направляют обычно пациентов, перенесших серьезные оперативные вмешательства, чтобы дать им рекомендации по трудоустройству.

Требуемые исследования

Для подтверждения диагноза о наличии онкологии и обоснования последующего обращения в Бюро медико-социальной экспертизы пациенту должны предоставить результаты проведенных обследований, обязательными из которых являются:

  • магниторезонансная томография;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • компьютерная томография;
  • рентген;
  • результаты проведенных гистологических исследований операционного и биопсийного материала;
  • электрокардиограмма;
  • анализ крови.

Важно! Если пройденных обследований окажется недостаточно, будут назначены требуемые анализы и исследования, результаты которых присовокупят к уже имеющимся.

Необходимая документация

Если было решено обратиться в Бюро медико-социальной экспертизы, придется составить заявление о проведении МСЭ, в котором должны содержаться следующие данные:

  • наименование федерального или муниципального учреждения, в которое подаются документы;
  • СНИЛС;
  • адрес, по которому прописан заявитель;
  • ФИО заявителя или его представителя;
  • серия и номер паспорта, а также место и дата его выдачи;
  • сама просьба о проведении МСЭ и причина, на основании которой заявитель желает записаться на экспертизу;
  • дата подачи заявления.

Кроме заявления придется предоставить и следующий пакет документов:

  • направление на прохождение МСЭ (предоставляется лечащим доктором);
  • паспорт заявителя или его представителя;
  • свидетельство о рождении;
  • медицинские документы, способные подтвердить наличие онкозаболевания;
  • полис Обязательного медстрахования;
  • характеристика с официального места работы (если заявитель трудоустроен на вредном для здоровья производстве, в таком случае об этом должна быть соответствующая пометка).

Только при наличии всех этих документов можно рассчитывать на получение группы по инвалидности при онкологии.

Критерии определения группы инвалидности

Когда эксперты определяют группу инвалидности пациента, в первую очередь оценивают:

  • степень поражения организма;
  • какие именно органы оказались поражены злокачественными опухолями;
  • размер имеющихся новообразований;
  • какова локализация метастазов;
  • как лечение повлияло на онкологическое заболевание (вызвало ремиссию, полностью остановило распространение раковых клеток, никакого влияния на опухоли не оказало);
  • к какой именно терапии прибегли для излечения пациента (химиотерапия, хирургическое вмешательство) и сколько длилось лечение.

Принимая во внимание все факторы, в ходе медико-социальной экспертизы определяется, каким образом трудовая деятельность может в будущем отразиться на здоровье пациента.

Берется в расчет также и то, что некоторые условия труда могут вызвать рецидив опухоли.

Но при этом по статистике около 40% прошедших экспертизу все же возвращаются на свою старую работу, несмотря на присвоенные вторую или третью группу инвалидности при раке.

Какую группу инвалидности дают при онкологии

После комплексного обследования по полученным результатам медицинская комиссия может оформить пациенту с онкологическим заболеванием одну из трех возможных групп инвалидности.

Первую группу присваивают, если за больным требуется постоянный присмотр и он не способен заботиться о себе самостоятельно.

Вторую предоставляют, если пациент имеет возможность работать лишь в специфических условия, подходящих только для него, но при этом постоянного ухода за ним не требуется.

Третья, самая легкая, группа присваивается больным с несколько пониженной, но не отсутствующей в полном объеме трудоспособностью.

В каком случае дается пожизненная инвалидность при раке

группы инвалидности при раке определяются экспертами, исходя из предоставленных пациентом документов и его здоровья. пожизненно инвалидом можно стать только при:

  • наличии метастаз, хирургическое удаление которых невозможно;
  • наличии вторичных очагов болезни;
  • неизлечимой стадии онкологического заболевания;
  • наличии опухолевого процесса в кроветворных или лимфоидных тканях;
  • наличии новообразований в спинном или головном мозге, что в результате спровоцировало у больного нарушение зрения, слуха или двигательного аппарата;
  • ампутации или выведении части толстого кишечника.

когда по итогам экспертизы будет получена инвалидность, потребуется обратиться в пф либо соцслужбу для оформления пенсионных выплат и всех положенных инвалиду льгот. пенсия в данном случае оформляется в порядке, установленном положениями закона n181-фз.

ограничения по инвалидности

При оформлении группы инвалидности также определяется степень ограничения трудовой деятельности, которых существует всего три. При первом уровне пациент способен выполнять установленные для него профессиональные обязанности, однако объем работы придется уменьшить. Никаких других льгот не предусматривается.

Если же у больного вторая степень ограничения, для него полагается создать специальные условия труда, к примеру, оборудовать рабочее место определенными приспособлениями.

В случае третьего уровня онкобольному пенсионеру с оформленной инвалидностью вообще запрещается какая-либо работа, так как он физически не сможет ее выполнить.

Зная особенности получения группы по инвалидности, можно ускорить процесс ее оформления, заранее подготовив все необходимые документы. Однако если есть шанс на выздоровление, воспользуйтесь им.

ПредыдущаяСледующая

Источник: //medpravo.su/invalidnost-pri-onkologii/

ЖенскийДоктор
Добавить комментарий