Антибиотики при эндометрите у женщин

Лечение эндометрита антибиотиками: эффективные средства для борьбы с заболеванием

Антибиотики при эндометрите у женщин

Все чаще женщины обращаются к гинекологу с таким заболеванием, как эндометрит.

Эндометрит – распространенное гинекологическое заболевание.

Возникает, как правило, после хирургического вмешательства или аборта.

Представляет собой воспалительный процесс в эндометрии – слизистом слое матки.

Эндометрий является внутренней слизистую оболочкой матки, который снабжает ее сосудами.

Сущность патологии

Эндометрит матки – воспаление слизистой оболочки матки – эндометрия.

Эндометрит – распространенное гинекологическое заболевание. Возникает, как правило, после хирургического вмешательства или аборта.

Представляет собой воспалительный процесс в эндометрии – слизистом слое матки. Эндометрий является внутренней слизистую оболочкой матки, который снабжает ее сосудами.

Каждый менструальный цикл эндометрий заново созревает и вырастает, способствуя прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Также он защищает матку от попадания в нее инфекций.

Но при повреждении матки или восходящими путям инфекция может попасть в полость матки, что и вызывает воспаление ее внутреннего слоя.

Причиной недуга является проникновение в полость матки различных вирусов, бактерий или грибов. Также заболевание может развиться при сниженном иммунитете.

При отсутствии адекватного лечения, он может привести к образованию кист различной этиологии и спаечным процессам в маточных трубах, что сопровождается бесплодием. Эндометритом чаще страдают женщины детородного возраста.

Болезнь может протекать в острой, подострой и хронической форме.

Что такое эндометрит, читайте также здесь.

Виды и диагностика заболевания

Эндометрит может быть:

  • неспецифический— вызывается при попадании инфекции в следствии родов или хирургических вмешательств,характеризуется патологической менструацией(задержка менструации, обильные и длительные месячные), а также беспокоят ноющие боли внизу живота, выделения с неприятным запахом, субфебрильная температура.
  • актиномикотический— вызывается грибами различных родов, клиническая картина такая же как и при неспецифическом эндометрите.
  • туберкулезный— вызывается микобактериями туберкулеза (палочка Коха), характерно повышение температуры до 38 градусов, нарушение менструального цикла, кровомазания.
  • гонорейный— вызывается гонококками, наблюдается повышение температуры до 40 градусов, схваткообразные боли внизу живота, кровянисто-гнойные выделения с неприятным запахом.

Диагностика заболевания включает в себя:

  • Сбор анамнеза ( что беспокоит, количество абортов, родов, беременностей, операции );
  • вагинальное гинекологическое обследование;
  • общие клинические исследования (общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование, мазок на чистоту флоры);
  • бактериологические исследования;
  • ПЦР-исследования;
  • УЗИ;
  • Гистероскопия.

Симптомы патологии

Симптомы острого эндометрита:

  • Резкая боль в нижнем отделе живота.
  • Повышение температуры тела до 39 градусов.
  • Слабость, озноб, общее недомогание.
  • Кровотечение.
  • Выделение из половых путей зеленого или грязно-желтого цвета с неприятным запахом.
  • Болезненное мочеиспускание.

Симптомы хронического эндометрита:

  • Тянущие боли внизу живота.
  • Опоясывающие боли в пояснице.
  • Субфибрилярное повышение температуры.
  • Предменструальные и постменструальные мажущие кровянистые выделения.
  • Длительность менструации более 7 дней.

Хронический эндометрит возникает после острой стадии эндометрита и является результатом несвоевременного или неправильного лечения.

Последствием такого заболевания может быть бесплодие или привычное невынашивание беременности.

Причины возникновения

Вызвать данное заболевание могут различные бактерии, грибы, вирусы, которые попадают в полость матки из-за:

  • аборта;
  • родов;
  • кесарева сечения;
  • использования внутриматочных спиралей;
  • полового акта во время менструации;
  • бактериального вагиноза;
  • кишечная палочка;
  • микоплазма;
  • протозойная инфекция;
  • стрептококки;
  • туберкулез;
  • диагностических исследований;
  • нарушении правил личной гигиены;
  • ОРВИ;
  • общего инфекционного заболевания;

Можно ли вылечить антибиотиками?

Лечение эндометрита лучше начинать своевременно и после консультации врача гинеколога.

Врачи, как правило, назначают антибиотики широкого спектра действия или с учетом чувствительности к ним возбудителя. Если эндометрит развился в послеродовом периоде, при назначении антибиотика учитывается, что мать кормит ребенка грудью.

Для комплексного лечения назначают поливитамины, противоаллергические препараты, средства нормализирующие микрофлору кишечника и влагалища, антимикотические препараты и вещества, снимающие симптомы общей интоксикации организма.

При правильном назначении антибиотиков улучшение состояния наступает уже на 3 сутки.

Лечение эндометрита – это базовая терапия. Лечение воспаления без употребления антибиотиков абсолютно неэффективно и бессмысленно. Так как они обеспечивают быстрое уничтожение инфекции, а также не дают перейти заболеванию в хроническую стадию. Очень важно соблюдение всех рекомендаций врача и принципов антибиотикотерапии.

Как лечить острый эндометрит?

Острая форма заболевания встречается чаще всего.

При обращении пациентку обследуют, и назначают бак посев влагалища для определения чувствительности микрофлоры к противомикробным препаратам.

Лечение проводят незамедлительно, назначая цефалоспорины, а именно Цефазолин внутримышечно.

Для комплексного лечения назначают :

  • Гентамицин (аминогликозидный антибиотик, который эффективен в отношении грамотрицательных бактерий).
  • Метрогил( противомикробный препарат , служит для борьбы с простейшими микроорганизмами и анаэробными бактериями).
  • Цефтриаксон (парентеральный цефалоспориновый антибиотик III поколения с пролонгированным действием).

Для экстренной помощи внутримышечно назначают:

  • Ампициллин (бактерицидный препарат).
  • Сульбактам ( оказывает ингибирующее действие бета-лактамазы, и оказывает противомикробный эффект).

Дозировку и длительность курса лечения назначает только врач.

После получения результатов бак посева флоры, врач, при необходимости, назначает другие антибиотики в соответствии с возбудителем инфекции.

Например, Доксицлин назначают, если причиной эндометрита стали хламидии. Он останавливает синтез белка и рост бактерий.

Клиндамицин ( препарат группы линкозамидов) применяют при выявлении в анализах стафилококков и стрептококков.

Терапия хронического эндометрита

Для лечения хронической формы применяют те же препараты, что и для лечения острой формы.

Однако, многие врачи советуют пациентам пройти антибиотикограмму для выявления эффективности назначенных препаратов.

Как правило, также назначаются лекарственные препараты цефалоспоринового ряда (Кефазол, Цефотаксим), а для лучшего эффекта добавляют фторхинолы.

Ярким представителем фторхинолов является Левофлоксацин. Представляет собой антибиотик широкого спектра действия с высокой эффективностью, обладает бактерицидным действием.

В список антибиотиков можно еще добавить Метранидазол. Он является противопротозойным и антибактериальным средством.

Другие методы лечения

Для эффективного лечения кроме антибиотиков назначают:

  • жаропонижающие и обезболивающие препараты (для снятия общих симптомов);
  • кровоостанавливающие средства;
  • иммуномодуляторы;
  • поливитамины;
  • общеукрепляющие препараты;
  • гормоны;
  • физиотерапию (УВЧ, электрофорез, импульсные утразвуки для улучшения кровообращения в малом тазу).

Любое воспаление в организме приводит к ухудшению самочувствия и выбивает из привычного образа жизни.

С такой болезнь может столкнуться каждая женщина в возрасте от 15 до 50 лет.

Только опытный врач может с легкостью диагностировать воспаление матки и назначить все необходимые анализы и исследования.

Следует отметить важность своевременного обращения к специалиста, для предовращения развития таких осложнений, как перитонит, воспаление придатков матки, параметриальной флегмоны, тазового абсцесса, тазовой гематомы и тромбофлебита, различных маточных кист и бесплодия.

При своевременном и правильном лечении антибиотиками, а также соблюдении всех рекомендаций врача, эндометрит матки может пройти без особых последствий для женщины.

Из видео вы узнаете, что такое эндометрит и как его лечить:

Источник: //zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/ehndometrit-m/antibiotiki.html

Антибиотики при эндометрите: лечение препаратом Цефтриаксон при хронической форме патологии матки у женщин

Антибиотики при эндометрите у женщин

Эндометритом называют воспалительное поражение внутреннего маточного слизистого слоя. При этом поражается преимущественно поверхностный слой эндометрия.

При поражении глубокого слоя эндометрия и миометрия выставляют диагноз эндомиометрита.

По классификации МКБ10 острые эндометриты относятся к группе острых воспалительных маточных патологий и классифицируются как N71.0.

По частоте встречаемости острые эндометриты составляют около двух процентов от всех гинекологических патологий.

Эндометрий представляет собой внутреннюю функциональную оболочку матки. Его строение напрямую зависит от фазы менструального цикла. В течение каждого цикла происходит физиологическое созревание (для лучшего прикрепления оплодотворенной яйцеклетки) и последующее отторжение (в случаях, если беременность не наступила).

В норме маточная полость, покрытая эндометрием, полностью защищена от попадания инфекционных агентов. Однако при определенных условиях патогенные микроорганизмы проникают в маточную полость, приводя к развитию эндометрита.

В связи с инфекционной природой заболевания (преимущественно бактериальной) антибиотики при эндометрите являются основой лечения заболевания. Лечение хронического эндометрита антибиотиками проводится в фазе обострения заболевания.

Все лечение эндометрита должно назначаться исключительно гинекологом. Самолечение абсолютно недопустимо и может привести к развитию септических осложнений, бесплодия, спаечных процессов и т.д.

Причины, провоцирующие развитие заболевания

Вне зависимости от типа возбудителя эндометрит развивается на фоне так называемой восходящей инфекции, которая проникает извне при половом акте, спринцевании, различных хирургических вмешательствах.
Провоцирующие заболевание факторы:

  1. После аборта или диагностического выскабливания. Инфекция может быть занесена непосредственно в полость матки при недостаточной стерильности инструментов.
  2. Половой акт без защиты во время менструации.
  3. Осложненные инфекционные заболевания со значительным снижением иммунной защиты. Провоцируют развитие воспалительного процесса эндометрия.
  4. Острые или хронические половые инфекции. Возможно воспаление слизистой.
  5. Несоблюдение или нарушение гигиенических норм. Занос во влагалище кишечной палочки возможен при неправильном подмывании. В этом случае первично развивается бактериальный вагиноз, на его фоне – эндометрит.

Хронический эндометрит развивается вторично при недолеченной острой форме. Симптомы хронической формы имеют сглаженный характер. Именно она является основной причиной бесплодия, прерывания беременности. В этой фазе слизистая оболочка претерпевает атрофические изменения, возможно образование кист и хронического отека, гиперплазии или гипертрофии эндометрия.

Показания

В зависимости от формы лекарственного препарата, будет меняться список показаний к его применению.

Лекарство в форме порошка. Источник: .ru

Так в случае с раствором для инъекционного введения представлен следующий список состояний:

  1. Поступление пациентки в стационарное отделение с минимальными признаками острого воспалительного процесса в репродуктивных органах;
  2. Вероятность прогрессирования гонореи;
  3. Осложненные инфекционные поражения органов малого таза (в составе комплексной терапии с иными антибиотиками);
  4. Вероятность выявления полимикробного состава возбудителей инфекционного или воспалительного процесса.

Медикамент в форме порошка рекомендуется использовать в таких ситуациях:

  • Необходимо продолжить терапию после первичного инъекционного курса;
  • Воспалительные процессы в придатках средней степени тяжести и отказ пациентки от госпитализации;
  • Были выявлены микробы, чувствительные к препарату;
  • Проведение профилактической терапии по предупреждения развития воспаления придатков и эндометрита.

Категорически не допускается начинать самостоятельное лечение. Только ведущий специалист, основываясь на результатах анализов, возрасте и состоянии пациентки, запущенности патологического процесса и индивидуальных особенностях организма, определит, в какой дозе и по какой схеме проводить терапию.

Лечение эндометрита в зависимости от формы

Основой лечения любой формы заболевания являются антибактериальные препараты. Однако перед этим проводится диагностика – мазок для определения чувствительности к антибиотикам и собственно вида возбудителя. Данная маточная патология лечится антибактериальными препаратами широкого спектра действия, поскольку на исследование возбудителя уходит не менее 7 дней.

В случае тяжелой или средней тяжести острой фазы инфекции применяется комбинация двух видов антибиотиков – пенициллины и бета-лактамные препараты либо цефалоспорины совместно с аминогликозидами и метронидазолом.

Антибиотики чаще вводятся внутримышечно или внутривенно, при легкой форме инфекции порой применяются препараты для орального приема. Дополнительно используются антисептические смеси для промывания маточной полости, капельницы для выведения токсинов, иммуностимулирующие препараты, витаминные комплексы.

Если диагностированы инфекции, передающиеся половым путем, могут быть назначены препараты более узкого спектра действия.

Антибиотики для острого типа

Антибактериальные препараты для лечения острой фазы эндометрита назначаются преимущественно до получения результатов анализа бактериологического исследования. В комплексной терапии используют:

  1. Цефтриаксон. Антибиотик цефалоспоринового ряда третьего поколения, отличающийся пролонгированным действием.
  2. Гентамицин. Эффективен для грамотрицательных бактерий.
  3. Метрогил. Препарат с противомикробным эффектом, эффективный в отношении простейших и анаэробных бактерий.
  4. Доксициклин. Полусинтетический антибактериальный препарат для внутримышечного и внутривенного введения, относится к группе тетрациклинов, обладает широким спектром активности, эффективен при грамположительных микроорганизмах (стрептококках, стафилококках). Чаще применяется в случае, если возбудителем эндометрита являются хламидии и некоторые другие микроорганизмы.

В случае острой боли внизу живота, ухудшении состояния могут быть назначены препараты для экстренной помощи женщинам:

  1. Сульбактам – противомикробный препарат с ингибирующим действием бета-лактамазы.
  2. Ампициллин – препарат с бактерицидным действием.

Кроме базовой терапии антибактериальными средствами применяются хирургические методы лечения. Они используются в том случае, если причина заболевания не устраняется лекарствами, вызвана неправильным использованием или установкой ВМС, остатками плаценты или плодного яйца в матке после аборта или родов. Выскабливание проводится под общим наркозом.

Антибиотики при хроническом виде

При переходе заболевания в хроническую фазу антибактериальное средство назначается только после определения вида возбудителя. Используется такой перечень препаратов:

  1. Метронидазол (чаще в виде суппозиториев).
  2. Амоксициллин.
  3. Цефтриаксон.
  4. Амоксиклав.
  5. Клиндамицин.
  6. Ампициллин.
  7. Цефотаксим.
  8. Аугментин.
  9. Уназин.

Часто препараты применяются в сочетании. Например, Гентамицин, Ампициллин и Метронидазол позволяют максимально воздействовать на всех возможных возбудителей эндометрита. Однако чаще комбинация медикаментов применяется при острой фазе заболевания до выявления причины.

В хронической форме, когда патология лечится чаще по поводу бесплодия, симптомы практически отсутствуют или не выражены, на первый план выходит диагностическое исследование для выявления возбудителя заболевания.

Также в хронической фазе эндометрита назначаются другие препараты:

  1. При гормональных нарушениях и бесплодии назначаются препараты с содержанием эстрогенов для сохранения плода и зачатия. Применяется Утрожестан и Дивигель.
  2. При наличии воспалительных процессов, связанных с инфицированием, используются противовирусные средства, иммунокорректирующие препараты, метаболиты – Хофитол, Инозин, средства с эстрадиолом.
  3. При дискомфорте, жжении во влагалище, нарушении менструального цикла применяются суппозитории с противовоспалительным или антисептическим действием, а также средства народной медицины.

Для быстрого восстановления слизистой оболочки матки могут быть назначены физиотерапевтические методы – УВЧ, электрофорез, магнитотерапия.

Можно ли применять?

Стоит понимать, что сам по себе эндометриоз – болезнь гормонально зависимая. При ней происходит патологическое, чрезмерно активное, деление клеток на некоторых участках эндометрия.

Этот процесс не связан с какими либо внешними факторами, он не воспалительный и не инфекционный.

Антибиотики же – это препараты для борьбы с патогенными микроорганизмами, то есть бактериями, микробами, спорами некоторых грибов (не все антибиотики эффективны против последнего типа возбудителей).

То есть, так как патологических микроорганизмов на слизистых при данном заболевании нет, то использование антибиотиков может казаться бессмысленным. Оно не излечит саму причину заболевания, так как никак на нее не воздействует. При этом иногда антибиотики при эндометриозе все же назначаются. Зачем же это делается?

Дело в том, что наличие такого недуга говорит о сниженном местном и общем иммунитете организма. Эндометриоз развивается при сниженном иммунитете и еще значительнее снижает его.

Потому ткани особенно уязвимы для патогенных микроорганизмов и грибков. Иммунитет не может бороться с ними, потому воспалительные процессы и инфекции развиваются очень быстро.

Антибиотики назначаются именно для победы над такими сопутствующими заболеваниями.

Сам по себе, эндометриоз не является противопоказанием для приема антибиотиков.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Антибактериальные препараты, особенно с широким спектром действия, оказывают негативное влияние не только на патогенных микроорганизмов, но и на собственную флору желудка, кишечника и влагалища. При длительном или неправильном приеме таких средств возможно возникновение побочных эффектов, таких как:

  • обильные выделения, связанные с нарушением микрофлоры (кандидоз);
  • сбои менструального цикла;
  • кровотечения;
  • развитие дисбактериоза кишечника;
  • токсическое поражение почек и печени;
  • развитие сердечной недостаточности;
  • аллергические реакции.

При лечении патологии матки с помощью антибактериальных препаратов необходимо использовать все мероприятия для снижения риска развития осложнений:

  1. Применение суппозиториев менее эффективно, но позволяет избежать развития дисбактериоза. Свечи используются при начальной стадии заболевания без выраженной лихорадки и воспалительного процесса.
  2. Выбор препарата и расчет дозировки должен производиться только специалистом.
  3. Длительность применения любого лекарства определяется состоянием женщины.
  4. Обязательно учитываются возможные побочные эффекты. Например, при аллергии в анамнезе выбор препаратов сужается.

Типичная схема терапии острого эндометрита представляет собой два вида антибактериального средства, которые вводятся внутривенно совместно с метронидазолом. Такую комбинацию чаще всего используют при развитии послеродовой формы заболевания.

Эффективность

Зачем принимают лекарства такой группы и какой эффект они оказывают? При длительном регулярном приеме они помогают победить патологический процесс, который вызван патогенными микроорганизмами.

В результате исчезают выраженные симптомы инфекции и воспаления.

Также менее выраженной может стать и симптоматика эндометриоза, так как наличие воспалительного или инфекционного процесса ухудшает течение этого заболевания.

Связано это с тем, что такой процесс еще сильнее снижает местный тканевый иммунитет. А именно он подавляет частично активное деление клеток. Потому, когда он снижен, эндометриоз развивается значительно быстрее. По этой причине воспаления и инфекции необходимо своевременно лечить.

Источник: //MedLazaret.ru/ginekologiya/metronidazol-pri-endometrite.html

Препараты для лечения эндометрита у женщин: характер и динамика медикаментозного лечения

Антибиотики при эндометрите у женщин

Лечение эндометрита предполагает как хирургический, так и медикаментозный метод. Однако оперативное вмешательство более радикально и требует длительного процесса комплексной реабилитации.

Поэтому большинство специалистов, решая, как вылечить эндометриальную патологию, предпочитают ограничиться назначением комплекса медикаментов, направленных на угнетение развития патологии и минимизацию ее последствий.

Спектр препаратов, используемых от эндометрита, достаточно широк. Выбор конкретного лекарства зависит от клинической картины развития заболевания, симптоматики, сопутствующих проявлений и прогноза протекания.

Лечение эндометриальных патологий: медикаментозный путь

При патологиях эндометрия лечение бывает достаточно долговременным и требует регулярной медицинской поддержки. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Перед тем, как принимать какой-нибудь препарат, обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом.

К сожалению, в последнее время много женщин, страдающих гинекологическими патологиями, не спешат обращаться за медицинской помощью, ввиду длительного и дорогостоящего курса лечения. Однако, в любом случае, здоровье дороже. Не стоит рисковать им ради сомнительной экономии – ведь время летит, а при эндометрите лечение тем более эффективно, чем скорее оно началось.

Если вас интересует, как вылечить эндометрит – обратитесь к специалисту. Он назначит соответствующую схему лечения, которой стоит полностью придерживаться.

Медикаментозная терапия при борьбе с эндометритом дает достаточно хорошие результаты, как свидетельствует статистика – при условии правильно подобранного комплекса лечебных мероприятий, точной дозировки и тщательного выполнения медицинских предписаний.

Характер и динамика медикаментозного лечения

В большинстве случаев антибиотики при эндометрите показывают достаточно высокую динамику излечиваемости. Среди наиболее эффективных препаратов для лечения эндометрита можно отметить:

  • цефтазидим;
  • цефтриаксон;
  • цедекс.

Препараты данного спектра, чем лечат эндометрит, обладают мощным противовоспалительным и угнетающим эффектом, способствующим локализации очагов поражения эндометриальной ткани и развитию атрофических процессов.

Однако применять такие средства следуют под регулярным медицинским присмотром, поскольку они обладают широким спектром возможных клинических последствий и побочных эффектов – от повышения температуры организма и отечности конечностей до возникновения аллергических реакций самого широкого спектра (некоторые из них могут иметь вероятность летального исхода).

Перед тем, как лечить эндометрит матки, стоит провести комплексное медицинское обследование, чтобы как можно более точно определить характер возникновения болезни, динамику ее проявления и клинический прогноз.

Препараты специфического воздействия: особенности назначения

Высокую динамику излечиваемости, минимум негативных последствий и побочных эффектов демонстрирует метронидазол, достаточно часто применяемый при лечении эндометрита у женщин.

Препарат метронидазол характеризуется мощным антибактериальным воздействием, особо эффективным в сочетании с препаратами-цефалоспоринами.

При пораженном эндометрии как лечить патологию – решает врач. Однако базовые медицинские знания помогут пациентке избежать нежелательных осложнений, неминуемых при необоснованном самолечении.

Использование актовегина при лечении эндометрита

Актовегин – препарат, направленный на восстановление кровообращения в поврежденных тканях, поэтому он достаточно эффективен как лекарство, используемое в комплексе с другими медицинскими средствами схемы лечения эндометрита.

Актовегин создан на основе депротеинизированного гемодеривата. Актовегин наиболее часто назначают при хроническом эндометрите.

Препарат актовегин характеризуется следующим спектром действия:

  • усилением тканевого обмена;
  • активацией процессов клеточного энергообмена;
  • минимизацией проявлений тканевой гипоксии;
  • угнетением анаэробного гликолиза.

Применяется актовегин перорально, а также имеет внешнее применение. Дозировку и регулярность приема препарата назначает и корректирует специалист по мере наблюдения динамики выздоровления.

Применение азитромицина при эндометриотических проявлениях

Препарат азитромицин при эндометрите доза которого назначается врачом индивидуально, обладает достаточно эффективным влиянием при эндометриотических поражениях слизистых тканей матки.

Применять азитромицин при эндометрите доза за дозой следует регулярно, в соответствии с медицинскими предписаниями. Только системная терапия может дать положительный и долгосрочный эффект, позволяющий избежать рецидивов заболевания.

Особенности фотодинамической терапии

Фотодинамическая терапия (ФДТ) также используется при лечении ряда гинекологических заболеваний.

ФДТ применяют как средство превентивной борьбы с онкологическими образованиями, а также метод борьбы с инфекционными поражениями и патологическими разрушениями тканевых покровов.

Метод основывается на применении светочувствительного компонента – фотосенсибилизатора, который вводится в организм внутривенным путем и помогает не только выявить пораженный заболеванием участок ткани, но и установить дальнейшую систему его лечения. Таким образом, вылечить эндометрит становится намного проще.

Комплексное лечение – залог успешной реабилитации

При лечении эндометрита применяют не только препараты, непосредственно воздействующие на причину или симптомы протекания болезни. Специалисты рекомендуют включать в курс медикаментозной терапии средства, направленные на комплексное восстановление пораженного патологией организма:

  • витамины;
  • иммуномодулирующие средства;
  • биологические добавки (например, вобэнзим).
  • влагалищные свечи для лечения эндометрита с антибактериальным и противовоспалительным воздействием.

Такая методика позволит максимально мобилизовать ресурсы ослабленного организма. Витамины помогут ускорить восстановление пораженных тканей, а вобэнзим, действующий как мощное стимулирующее средство, закрепит позитивный результат.

Вобэнзим не является медицинским средством – это биологическая добавка (БАД), способствующая реабилитации организма, восстановлению жизнедеятельности желудочно-кишечной системы, регенерации тканей.

БАД является комбинацией растительных и животных ферментов (энзимов), способствует регенерации некротизированных тканей. Высокий уровень активности и характер воздействия, направленный на угнетение воспалительных процессов, усиление собственных защитных резервов организма делают вобэнзим незаменимым источником жизненного потенциала при лечении эндометрита.

Вобэнзим применяют при наличии широкого перечня гинекологических заболеваний, он доказал свою эффективность в сочетании с рядом препаратов местного и комплексного воздействия. Хорошо работает вобензим как средство противораковой терапии, предотвращая процесс образования злокачественных опухолей.

Свечи при эндометриальных патологиях

Лонгидаза при эндометрите применяется как средство антивоспалительного и антигистаминного воздействия. Препарат выпускается в виде влагалищных свечей на натуральной основе, в состав которых входит лечебный компонент.

Свечи при эндометрите имеют широкий комплекс воздействия и применяются в сочетании с другими препаратами, в том числе и гормонального спектра. При эндометрите свечи используют как самостоятельный компонент лечебной системы, и как дополнение к основным мерам.

При использовании свечей рассматриваемого типа отмечают минимизацию эндометриальных проявлений, улучшенную динамику к атрофии пораженных участков, стабилизацию тонуса матки, повышение эффективности восстановительных процессов в маточных тканях.

Применение свечей характеризуется мягким, щадящим воздействием местного характера, что позволяет говорить об улучшенной динамике излечиваемости патологии.

Источник:

Какие нужны препараты для лечения эндометрита

При эндометрите лечение препаратами назначает гинеколог. Конкретная дозировка и длительность курса определяется врачом с учетом тяжести заболевания и реакции на медикаментозные средства.

Чаще всего лечение осуществляется в условиях стационара, поскольку существует прямая угроза жизни. В легких случаях возможно использование медикаментов на дому, но строго под контролем гинеколога.

После выписки из стационара лечение продолжается амбулаторно.

Пациенткам, которые перенесли эндометрит, нужно контролировать свой менструальный цикл и обращаться к врачу, если появляются задержки или изменение характера выделений. Если заболевание было пролечено недостаточно тщательно, оно может стать хроническим и давать обострения.

Воспаление эндометрия матки вызывается бактериальной инфекцией, поэтому для лечения требуется применение антибиотиков. Самые распространенные возбудители заболевания:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • трихомонады;
  • гонококки;
  • кишечная палочка;
  • хламидии;
  • клебсиелла;
  • дифтерийная палочка;
  • энтеробактер;
  • протей.

В редких случаях первичное инфицирование происходит вирусными агентами, а затем присоединяется бактериальная инфекция. Каким образом инфекция попадает в верхний слой эндометрия?

  1. Самый распространенный способ проникновения — в результате хирургического вмешательства. Нарушение целостности покровов происходит при родах, особенно с кесаревым сечением, при оперативном аборте, при вагинальных обследованиях с вмешательством в матку. К эндометриту может приводить гистероскопия, гистеросальпингография, спринцевание, зондирование полости матки, биопсия при подозрении на злокачественные новообразования. Неправильное использование внутриматочной спирали может вызывать эндометрит.
  2. Если иммунитет женщины ослаблен, инфекция может распространиться в матку из влагалища, например, при сексе во время менструации.
  3. Более редки случаи попадания инфекции с током крови и лимфы из соседних органов. Воспалительные процессы в почках и лимфоузлах могут способствовать образованию очага инфекции в верхнем слое тканей матки.

Без лечения эндометрии инфекция может распространяться в маточные трубы, захватывать более глубокие слои матки, мышечную ткань.

Заболевание, при котором воспаление охватывает базальные слои эндометрия и мышцы матки, называется эндомиометрит. Отсутствие медицинской помощи увеличивает вероятность сепсиса и летального исхода.

Источник: //rdbkomi.ru/zabolevaniya/preparaty-dlya-lecheniya-endometrita-u-zhenshhin.html

Антибиотики при эндометрите у женщин, симптомы и этиология заболевания

Антибиотики при эндометрите у женщин

Эндометритом называют воспалительное поражение внутреннего маточного слизистого слоя. При этом поражается преимущественно поверхностный слой эндометрия.

При поражении глубокого слоя эндометрия и миометрия выставляют диагноз эндомиометрита.

По классификации МКБ10 острые эндометриты относятся к группе острых воспалительных маточных патологий и классифицируются как N71.0.

По частоте встречаемости острые эндометриты составляют около двух процентов от всех гинекологических патологий.

Эндометрий представляет собой внутреннюю функциональную оболочку матки. Его строение напрямую зависит от фазы менструального цикла. В течение каждого цикла происходит физиологическое  созревание (для лучшего прикрепления оплодотворенной яйцеклетки) и последующее отторжение (в случаях, если беременность не наступила).

В норме маточная полость, покрытая эндометрием, полностью защищена от попадания инфекционных агентов. Однако при определенных условиях патогенные микроорганизмы проникают в маточную полость, приводя к развитию эндометрита.

В связи с инфекционной природой заболевания (преимущественно бактериальной) антибиотики при эндометрите являются основой лечения заболевания. Лечение хронического эндометрита антибиотиками проводится в фазе обострения заболевания.

Все лечение эндометрита должно назначаться исключительно гинекологом. Самолечение абсолютно недопустимо и может привести к развитию септических осложнений, бесплодия, спаечных процессов и т.д.

Антибиотики при эндометрите у женщин

Лечение эндометрита назначается после обследования у гинеколога. Терапия эндометрита направлена на предотвращение хронизации острого процесса и развития осложнений, элиминации максимально широкого спектра патогенных возбудителей, а также восстановление менструальных и репродуктивных функций.

//www.youtube.com/watch?v=-4Bjvon9uG0

Все лечение острых эндометритов должно проводиться в гинекологических стационарах.

Немедикаментозная терапия включает в себя постельный режим и облегченную диету, обогащенную витаминами.

Медикаментозная терапия включает назначение системных антибактериальных средств с максимально широким спектром антибактериального воздействия.

Поскольку чаще всего воспаление эндометрия вызывается грамположительными кокками, энтерококками, неспорообразующими анаэробами и т.д., назначаемые антибиотики должны воздействовать на весь спектр предполагаемых возбудителей.

С учетом частоты встречаемости воспалительных процессов, вызванных смешанной флорой, часто назначаются комбинированные схемы терапии.

Лечение эндометрита метронидазолом проводится в комбинации с цефалоспоринами третьего-четвертого поколения. Так как в качестве изолированной терапии метронидазол малоэффективен.

Также часто применяют комбинации линкозамидов и аминогликозидов второго-третьего поколения.

Для проведения монотерапии могут применяться препараты ингибиторозащищенных пенициллинов (амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой) или карбапенемы (препараты меропенема, имипенема и циластина).

Препараты доксициклин при эндометрите высокоэффективны при хламидийной природе инфекции. Также, при хламидийных эндометритах часто назначаются макролиды.

По показаниям, могут применяться фторхинолоны (левофлоксацин, спарфлоксацин, ципрофлоксацин и т.д.).

Доксициклин при эндометрите

Инструкция по применению Доксициклина с аналогами и отзывами

Доксициклин относится к синтетическим производным тетрациклина. Препарат обладает широчайшим спектром противомикробного воздействия, хорошо усваивается при пероральном применении и реже вызывает развитие побочных эффектов (чем тетрациклин).

Доксициклин хорошо проникает в ткани половых органов, поэтому часто применяется при лечении гинекологических и урологических патологий воспалительного характера.

К доксициклину высоко чувствительны стрептококки, стафилококки, листерии, гонококки, менингококки, эшерихии, гемофильные палочки, микоплазмы, хламидии, энтерококки, протеи, некоторые простейшие и т.д.

Препарат противопоказан детям младше восьми лет, беременным, пациентам с индивидуальной непереносимостью тетрациклинов, а также лицам с тяжелыми почечными и печеночными дисфункциями.

Доксициклин назначают в дозировке двести миллиграммов в первые сутки и по сто миллиграммов в дальнейшем. При необходимости (тяжелое течение инфекции) доксициклин может применяться в дозировке двести миллиграммов (по сто — два раза в сутки) на протяжении всего курса терапии.

Длительность лечения зависит от тяжести состояния больной.

Как правило, препарат переносится хорошо. Чаще всего нежелательные эффекты проявляются в виде тошноты после приема капсул.

Редко побочное воздействие препарата может проявляться реакциями аллергического генеза, повышением внутричерепного давления, головокружениями, нарушением свертываемости крови, гастритами, пептическими язвами пищевода и т.д.

Препараты метронидазола при эндометрите

Инструкция к метронидазолу

Метронидазол относится к производным 5-нитроимидазола. Это эффективный противопротозойный и противомикробный препарат, активный в отношении трихомонад, бактероидов, пептококков, фузобактерий, клостридий и т.д.

При эндометрите метронидазол назначается только в комбинации с другими антибиотиками, поскольку он не эффективен против аэробных и факультативных анаэробных микроорганизмов.

Препарат противопоказан пациентам с лейкопениями в анамнезе, повышенной чувствительностью к производным 5-нитроимидазолам, нарушениями координации движений, органическими поражениями центральной нервной системы (эпилептические приступы).

Также препарат противопоказан пациенткам в первом триместре беременности.

Дозировки и схема лечения зависят от тяжести состояния пациентки и этиологии воспалительного процесса.

Чаще всего метронидазол при эндометрите назначают по 1000-1500 миллиграммов в сутки, разделяя на два-три приема.

Побочные эффекты от применения метронидазола могут проявляться реакциями аллергического генеза, болями в животе, усилением перистальтики кишечника, вздутием живота, диареей, появлением металлического привкуса во рту, застоем желчи, зудом кожи, снижением уровня лейкоцитов и т.д.

Применение спарфлоксацина при эндометрите

Инструкция по применению спарфлоксацина с рецептом, аналогами, отзывами

Спарфлоксацин относится к группе фторхинолоновых антибиотиков. Препарат способен оказывать бактерицидный эффект против стафилококков, стрептококков, сальмонелл, шигелл, микобактерий туберкулеза, энтеробактерий, гемофильных палочек, клебсиелл, моракселл и т.д.

Препарат противопоказан пациентам младше восемнадцати лет, лицам с индивидуальной непереносимостью фторхинолонов, беременным и кормящим грудью, пациентам с сердечными патологиям, пациентам с повышенной фоточувствительностью, а также тяжелыми поражениями почек и печени.

С осторожностью препараты фторхинолонов назначают пациентам с нарушением мозгового кровообращения, эпилептическими припадками и т.д.

Спарфлоксацин назначают по четыреста миллиграммов в первый день лечения и по двести миллиграммов в сутки в дальнейшем.

Длительность лечения назначается индивидуально и зависит от тяжести состояния пациентки.

Побочные эффекты от лечения могут проявляться головокружением, тремором конечностей, повышением чувствительности к солнечному свету, депрессивными расстройствами, тошнотой, рвотой, обморочными состояниями, болями в животе, воспалением сухожилий, реакциями аллергического генеза, медикаментозными гепатитами, анемиями, нарушениями свертываемости крови, повышением активности аспартатаминотрансфеазы и аланинаминотрансферазы, и т.д.

Лечение эндометрита Джозамицином

Инструкция к вильпрафену солютаб (джозамицин)

Джозамицин относится к макролидными антибиотикам. Препарат эффективен против страфилококков, стрептококков, гонококков, микоплазм, хламидий, легионелл, уреаплазм, бордетелл и т.д.

Препарат мало токсичен, хорошо переносится и редко вызывает развитие побочных эффектов от терапии.

Джозамицин не применяют для лечения пациенток с непереносимостью макролидных средств и тяжелыми печеночными дисфункциями.

По показаниям средство может назначаться женщинам, вынашивающим ребенка  кормящим грудью.

Джозамицин назначают по одному-два грамма за два-три приема.

Длительность лечения назначается индивидуально.

Побочные эффекты могут проявляться тошнотой, вздутием живота, реакциями аллергического генеза, диспепсическими расстройствами, изжогой и т.д.

Этиология воспалительного процесса при эндометрите

Острые эндометриты могут быть вызваны бактериальными, вирусными, паразитарными, микоплазменными, грибковыми, протозойными и спирохетозными агентами.

Достаточно часто наблюдаются эндометриты смешанной природы, вызванные ассоциациями из 3-4 возбудителей (аэробных и анаэробных).

Воспалительные процессы обычно начинаются в шеечном канале. В дальнейшем, за счет восходящего распространения инфекции поражается вся полость матки.

Причины развития эндометрита

Причиной развития эндометрита является проникновение в полость матки патогенных микроорганизмов. Основными факторами риска, способствующими заносу инфекции, являются:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • наличие заболеваний, передающихся половым путем;
  • септический криминальный аборт (аборт, проведенный вне медицинского учреждения);
  • половой контакт во время менструаций;
  • частая смена половых партнеров;
  • тяжелые острые инфекционные заболевания;
  • наличие иммунодефицитов;
  • послеродовые осложнения (послеродовые эндометриты) и т.д.

Симптомы эндометрита

Симптомы заболевания появляются остро. На третий-четвертый день инфицирования отмечается лихорадочная и интоксикационная симптоматика (повышение температуры тела, озноб, мышечные и суставные боли, слабость, вялость, тошнота), боли в нижней части живота и пояснице, кровянистые или гнойно-кровянистые выделения из влагалища и т.д.

При острых гонорейных эндометритах часто отмечаются затянувшиеся и обильные менструальные кровотечения.

Автор материала
врач-инфекционист Черненко А. Л.

Читайте далее: Симптомы и лечение гарднереллеза у женщин

Источник: //lifetab.ru/antibiotiki-pri-endometrite-u-zhenshhin-simptomyi-i-etiologiya-zabolevaniya/

ЖенскийДоктор
Добавить комментарий